微创介入治疗已成为部分外科手术的替代疗法——新华网内蒙古频道
微创介入治疗已成为部分外科手术的替代疗法
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记者从日前召开的天津市医学会介入医学分会成立大会暨学术研讨会上了解到，微创介入治疗针对部分肿瘤、心脑血管、大血管及外周血管疾病可以做到入幽探微，既能解决内科药物不能针对性治疗的尴尬，又能避免外科“大刀阔斧”的副损伤，效果堪与外科手术相媲美。
天津市医学会介入医学分会主任委员、天津市肿瘤医院介入治疗肿瘤科主任郭志教授介绍，微创介入治疗是以高科技为基础、以治疗的微创性为特征、与内外科并列的第三大诊疗技术，在影像设备监视下，通过血管或非血管途径，将精密而微小器材送到病变部位实施治疗。目前介入治疗技术与临床各专业形成学科交叉，在普外科、血管外科、肿瘤科、肝病科、消化内科、呼吸科、妇产科等方面均得到广泛应用。
郭志说，微创介入同时还可以作为部分实体瘤的外科手术替代疗法，在不伤及正常组织的情况下消灭肿瘤，为失去手术机会或者害怕“一刀切”的患者提供一种新选择。如对３厘米以下小肝癌、子宫肌瘤、早期前列腺癌等，微创介入治疗在避免了外科手术带来的出血多、创伤大等问题的同时，可以达到与外科手术根治相同的效果。对４厘米以下小肾癌，也可以利用微创介入技术进行保留肾单位的微创根治性切除，可以让患者在保留器官功能的前提下进行抗肿瘤治疗。 （记者 张建新）
来源： 新华社
（编辑： 丁宁）
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微创介入治疗股骨头坏死效果到底怎么样？
微创介入治疗股骨头坏死效果到底怎么样？
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病情描述及疑问：微创介入治疗股骨头坏死效果到底怎么样？
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擅长：外科
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歙县人民医院&&&外科
你好，目前的症状表现，考虑可以试试的，临床还是会有很好效果
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
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北京前海股骨头医院&&&
从各种资料上来看，微创介入治疗股骨头坏死适用于早期和中期股骨头坏死。因为创伤比较小，所以也被纳入保守疗法的范畴。这种疗法可迅速改善患者体征，但因为不能从根本上解决股骨头血液供应不足的问题，所以存在须反复手术才能维持疗效的可能。这是患者朋友们要注意的。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
您好！股骨头坏死做微创介入治疗、减压植骨等都有一定效果，能减缓病情进展。可以采用纯中药靶位定向体液疗法，辅助针灸和开穴，中医外治，保守治疗等。
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疾病百科（别名：骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死）（别名：骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死）　　股骨头坏死其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨...　　股骨头坏死其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死&老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。就诊科室：骨科 中西医结合科典型症状： 多发人群：中老年人检查方法： 发病部位：大腿 下肢骨疾病自测：常用药品：
广东省中医院&&&针灸科
上海中医药大学附属龙华医院&&&营养科
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&&&内蒙古包头某微创治疗中心项目融资1000万-6000万元
所在公司：内蒙古包头市某医疗保健公司
职位：董事
所在地区：内蒙古包头市青山区
所属行业：医疗保健
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　　恶性肿瘤的发病率正在逐年增加，且呈明显加快趋势，已经成为人类的第一杀手。《2012中国肿瘤登记年报》显示，全国肿瘤发病率为285.91/10万。我国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人，这意味着全国每分钟有6人被诊断为癌症。从年龄段来看，35岁至39岁年龄段恶性肿瘤发病率为87.07/10万，40岁至44岁年龄段恶性肿瘤发病率几乎翻番，达到154.53/10万，50岁以上人群发病占全部发病的80%以上。全国肿瘤死亡率为180.54/10万，估计每年因癌症死亡病例达270万例。据专家预测2015年全国新发病例达到364万人。
　　虽然恶性肿瘤形势严峻，但传统的肿瘤治疗方式却没有很大发展，手术、放疗、化疗仍然占主导地位，导致恶性肿瘤的治疗效果不理想。肿瘤治疗的未来趋势是应用“微创、低毒”等综合治疗的方法。
　　二、简介
　　为了聚集一批博士及专家的参与和肿瘤治疗项目的推动，成立了上海**医学投资管理有限公司、**医学咨询有限公司，聚集了众多专家。
　　秉承“微创、低毒、无瘤治疗、带瘤生存”新概念，以“科学化、标准化、规范化、个体靶点及综合治疗”为新理念，以“多学科联动-多学科综合治疗协作组（Multi disciplinary team，MDT）、多方法并用、多措施并举”的新方法，根据患者的身心状况、肿瘤部位、病理类型、侵犯范围、发展趋势和可能引起的并发症、合并症等，制定合理、有效、科学的治疗方案。
　　三、主要内容
　　（一）本着互惠互利、共同发展、造福患者的原则，在医院组建肿瘤个体化靶向综合治疗中心（以普外科或肿瘤外科为基础）。或在北方地区成立一家独立的肿瘤医院作为平台。
　　拟引进的技术设备：
　　（1）肿瘤热灌注化疗机。
　　（2）微波肿瘤消融热疗系统。
　　（3）二氧化碳冷冻手术治疗机。
　　（4）粒子植入放疗计划系统（近距离放疗）。
　　（5）生物免疫实验室（DC-CIK）。
　　（6）全数字超声诊断系统。
　　（7）美国第四代氩氦刀（根据运行情况投入）。
　　（二）肿瘤中心建设要求：
　　1、肿瘤中心要求：（1）门诊二个诊室（肿瘤和乳腺甲状腺）。（2）门诊治疗室一间。（3）微波消融手术室（二间）。（4）生物细胞免疫实验室3间。（5）一期床位50张病区（二期100张床）。（6）病区治疗房间2间（微波热疗、热灌注、设备间）。（7）护士13人（科室7人、消融1人、生物实验室2人、细胞回输2人、护士长）、实验室细胞培养技术员1人（硕士研究生）、住院医5人、主治医2人（外科为主）、专家4-5人（内科2-3人、外科1-2、根据工作量调整），工资以当地招聘各级人员水平决定。
　　2、中心可开展的医疗服务项目：手术（包括微创冷、热消融技术）、介入治疗-化疗（化疗泵、动脉、静脉、经皮穿刺）、放疗-近距离既放射粒子I125植入、生物免疫（DC-CIK）、靶向超低温冷冻冷消融（氩氦刀）、微波消融（热消融）、射频消融、微波热疗、光动力、体腔热灌注、经皮化学消融、腔道低温冷冻（二氧化碳）、内分泌治疗、中医中药等。
　　四、效益分析
　　对拟开展的部分治疗项目进行效益分析如下：
　　1、氩氦刀：一个靶点收费是2000元，一般肿瘤治疗2个靶点；耗材为刀头10000元、气体1000元。则治疗一次的人均费用为15000元-25000元。
　　2、生物免疫治疗：以江苏省医保目录为例，人均治疗一个疗程收费3万-3.5万元。
　　3、放射粒子植入：一颗粒子进院价200元左右，零售价400元，平均一个患者用30颗就是约12000元收入（约6000元纯收入）。
　　4、微波消融：11000元-20000元/例，乳腺、甲状腺良性肿瘤均可消融。
　　5、深部微波热疗、热灌注治疗使用率均很高，大部分病人都可使用。
　　6、中医中药肿瘤治疗，所有肿瘤患者均可开展治疗。
项目是由多位医学博士和肿瘤专家组成的、有20-30年临床工作经验、具有专业肿瘤治疗技能的博士专家团队。
　　现在肿瘤在各级医院的治疗仍以手术、化疗和放疗为主要手段，明显存在治疗的缺陷。博士专家团队与国际肿瘤治疗模式接轨，提出肿瘤个体化靶向综合治疗，就是建立有别与其他医院的肿瘤治疗模式（微创、低毒、带瘤生存），形成与国际接轨----肿瘤治疗科学化、差异化、个体化、综合化的治疗模式，使治疗效果最大化的肿瘤治疗模式。
　　提出放弃肿瘤化疗为主、减少外放疗的治疗模式，以2+1、3+1或4+1的模式开展治疗即生物免疫治疗+（粒子植入、介入）、生物免疫治疗+氩氦刀冷冻消融+粒子植入+介入或和生物免疫治疗+氩氦刀冷冻消融+粒子植入+介入+微波消融（或超声聚焦），可以开展的肿瘤治疗项目：
　　1、氩氦刀冷冻消融：对绝大多数实体肿瘤都可以采用氩氦刀冷冻微创消融技术，在ＣＴ引导下（可以立体定位）穿插达肿瘤内部，在低温负140—160度冷冻10-15分钟，然后复温到30度，交替2-3个循环，可以将肿瘤冷冻消融。同时可以通过中华冷冻协会挂牌为长三角冷冻中心，以提高知名度。
　　2、近距离放疗：I125放射粒子植入，I125放射粒子植入系统支持下，在CT引导下，放射粒子植入，使放疗更精确，效果会更好，同时对患者创伤最小。
　　3、生物免疫治疗：DC-CIK细胞免疫治疗，是卫生部批准的治疗方式，细胞免疫治疗也是效果得到肯定的肿瘤治疗方式，现在各家医院都在开展。以确切的治疗效果得到患者和市场的口碑。
　　4、微波消融：微波热消融对一些恶性和良性肿瘤，微波（达+70度），可以达到消融肿瘤的目的，效果是得到肯定的。
　　5、手术：对早期或可以切除的实体肿瘤，但是在肿瘤手术的过程中用冷冻或热消融技术，既可以达到治疗的目的又可以提高经济效益，同时使治疗效果达到最大化，手术后可以细胞免疫治疗，提高患者免疫功能，对抗感染、肿瘤预防转移复发都有效果。
　　6、介入肿瘤治疗：以往介入科归放射科，限制了肿瘤治疗的开展，肿瘤中心的成立，将外科、微创、免疫、介入等所有专业统筹安排，使患者得到最合理、最大化、最科学的治疗，介入可以对肿瘤患者进行最有效的治疗。
　　7、超声聚焦肿瘤治疗（海扶刀）：海扶刀现在在肿瘤治疗方面应用越来越广对腹部实体瘤治疗是可以肯定的。
　　8、微波深部热疗、热灌注治疗、光动力、二氧化碳冷冻治疗、无水酒精化学治疗等肿瘤治疗方式的全面开展。
　　9、中医中药肿瘤治疗，祖国医学是传统的治疗方式，几千年的发展，对肿瘤患者的治疗是有独到之处的，可以开发中医中药专利处方，中药专利可以在合作医院使用。运用中医中药是肿瘤治疗开展更为全面。
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&& 科室介绍
& & 内蒙古医科大学附属医院疼痛科以现代疼痛医学理论为指导，以生理解剖学，神经病理学、影像诊断学为基础采用全新模式的综合分析判断及治疗，以诊断为基础、以注射治疗为特色，以微创介入手术为核心技术的诊疗体系，使过去许多临床医学中遇到的疑难疼痛问题，或过去需要进行外科治疗的疾病得到了有效治疗。疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏后的第五大生命体征。&免除疼痛、是患者的基本权利&&疼痛是一种疾病&，相信有了疼痛专科医生提供专业化的诊疗服务，生活中就能少一分痛，多一份快乐。
& & （一） 疼痛门诊诊治范围
& & 1.头面部疼痛
& & 偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、非典型颜面部痛、颞颌关节炎等。
& & 2.颈、肩、腰腿疼痛
& & 各型颈椎病、肩周炎、颈、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、第三腰椎横突综合征等。
& & 3.各种软组织急、慢性损伤性疼痛
& & 肌筋膜综合征、纤维肌痛综合征、软组织损伤等。
& & 4.肌腱、滑囊疾病
& & 腱鞘囊肿、腱鞘炎、滑囊炎、网球肘、弹响指等。
& & 5.脊柱及关节退形性疾病
& & 脊柱退行性改变引起的疼痛，原发性骨质疏松症，各种骨性关节炎包括肩关节周围炎、膝关节炎、髋关节炎、骶髂关节炎等
& & 6.神经病理性疼痛
& & 带状疱疹及疱疹后遗神经痛、幻肢痛、残肢痛、糖尿病性神经炎等。
& & 7.周围血管、自主神经性疾病
& & 雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、交感神经相关性疼痛、复杂性区域疼痛综合征等。
& & 8.各种癌性疼痛
& & 各个时期的癌性疼痛均可治疗，包括门诊治疗和住院治疗。
& & 9.复杂性全身性疼痛
& & 中枢性疼痛、不定陈述综合征。
& & 10．免疫及代谢相关的疼痛性疾病：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。
& & 11．非疼痛性疾病：顽固性呃逆（打膈）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋耳鸣、植物神经功能紊乱等。
& & （二）微创介入治疗范围
& & 1. 颈、腰椎间盘突出症：采用影像介入下行颈、腰椎间盘射频、臭氧微创神经介入镇痛术或化学溶盘术，其治疗效果已经得到公认，远期效果更佳。
& & 2. 三叉神经痛：采用温控射频电凝术在影像介入下行三叉神经半月神经节毁损治疗，有效控制顽固性三叉神经痛。
& & 3. 晚期癌症剧烈疼痛：对一般药物控制不太理想的癌症疼痛采用影像介入下神经毁损治疗可以有效的控制疼痛。
& & 4. 带状疱疹疼痛和带状疱疹后遗神经痛：采用持续性神经阻滞联合抗病毒治疗可有效控制带状疱疹的剧烈疼痛，并能降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。采用影像介入下神经毁损治疗对带状疱疹后遗神经痛进行有效控制。
& & 5. 脉管炎、雷诺氏病等交感神经相关性疾病：采用影像介入下行交感神经阻滞或毁损控制或改善疼痛。
& & 6.吗啡泵植入术和脊髓电刺激疗法。
& & （三）疼痛科特色治疗技术
& & 1、各种注射治疗术：
& & 适于各种软组织疾病及神经性疼痛疾病。
& & 2、椎管内侧隐窝注射术：
& & 适用于腰椎间盘突出症。将治疗药物直接注射到突出的椎间盘附近，充分发挥药物的治疗作用（抗免疫、去水肿、营养神经、阻断疼痛恶性循环），疗效好，见效快。
& & 3、椎旁注射治疗术：
& & 将药物直接注射到脊神经背根神经节附近，发挥药物的治疗作用。适用于颈椎病、各种脊柱源性疼痛、带状疱疹神经痛及癌性镇痛。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
& & 4、交感神经节注射术：
& & 星状神经节阻滞，适用于顽固性呃逆（打膈）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋、耳鸣，雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、交感神经相关性疼痛、复杂性区域疼痛综合征等
& & 5、臭氧治疗仪：臭氧具有强氧化、抗炎及镇痛的作用，用于各种关节腔注射，联合射频治疗颈腰椎间盘突出症。臭氧适应症广，高血压、糖尿病等激素应用禁忌症者也可使用，无并发症和不良反应。
& & 6、微创介入手术：采用影像介入下行颈、腰椎间盘射频、臭氧微创神经介入镇痛术或化学溶盘术，治疗颈腰间盘突出症；采用温控射频电凝术在影像介入下行三叉神经半月神经节毁损治疗，有效控制顽固性三叉神经痛。
& & 出诊时间：每周一、四上午，二、三、五全天
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