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[医学]内科之呼吸系统
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下载文档:[医学]内科之呼吸系统.PDF急性肺脓肿的治疗时间为多久？_百度知道
急性肺脓肿的治疗时间为多久？
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看病情情况来确定治疗方法，才能知道多长时间，建议试一下败脓强肺草，一般三个疗程就好了。还有急性肺脓肿多于3个月内痊愈，超过3个月时则转变为慢性肺脓肿
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出门在外也不愁肺脓肿的治疗
男 | 54个月
来自内蒙古
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：消炎治疗回消除脓肿吗（感谢医生为我——该。）
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病情分析：肺脓肿是由化脓菌所引起的化脓,坏死性炎性疾病,导致肺脓肿的致病菌很多,常见的有葡萄球菌,链球菌,肺炎双球菌和梭形杆菌等.诱发肺脓肿的原因很多,可为吸入性,血源性,外伤性和邻近器官直接蔓延.指导意见：参考药方：[治法]：清热解毒,祛痰排脓鱼腥草30 半枝莲30 生石膏25 桔梗12薏苡仁30 皂角刺12 蒲公英24 北杏仁12 大青叶12[加减法]：⑴咳甚痰多者,加浙贝10 枇杷叶15⑵燥伤津者,加沙参15 麦冬15 天花粉25⑶胸胁痛加香附12 柴胡10 郁金12 川楝子10⑷痰浊甚者,加葶苈子15 桑白皮15⑸痰热甚,加黄芩12 黄连6 桅子9⑹痰血或咯血者,加白芍15 白茅根20 仙鹤草15 丹参20⑺气促明显者加麻黄10[过程]：① 初期 ②成痈期 ③溃脓期 ④恢复期治疗方法各有侧重
帮助网友：955称赞：146用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿.临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰.多发生于壮年,男多于女,自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少.肺脓肿的发生和发展,常有以下三个因素：①细菌感染；②支气管阻塞；③全身抵抗力减低.临床常见的病因有两大类：血源感染和气管感染.血源感染,主要由败血症及脓毒血症引起,病变广泛常为多发,主要采用药物治疗.气管感染主要来自呼吸道或上消化道带有细菌的分泌物,在睡眠,昏迷,酒醉,麻醉或癫痫发作,脑血管意外之后,被吸入气管和肺内,造成小支气管阻塞,在人体抵抗力减低的情况下,就会诱发肺脓肿.指导意见：积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎,扁桃体炎等.尤其是高度重视幼年时期的麻疹,百口咳,支气管肺炎,肺脓肿以及肺结核等的防治,对预防肺脓肿的发生具有重要意义.对肺脓肿患者退免吸入有毒浓烟,有害粉尘等,具有降低肺脓肿严重程度的作用.
帮助网友：6205称赞：456用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：尽早治疗是最为有效的.如果你觉得自己可能得了肺炎的话,马上去看医生.至于用哪种药物治疗取决于你感染的致病微生物的种类和你的医生的治疗策略.在大多数情况下,治疗必须持续到所有症状消失以后.这样做可以保证所有的致病微生物都被杀死.　　抗生素可以治疗细菌性肺炎,并能使支原体肺炎尽快痊愈.指导意见：抗生素可以治疗细菌性肺炎,并能使支原体肺炎尽快痊愈.　　抗病毒药物可以应用于病毒性肺炎,但现在仍没有哪一种抗病毒药物可以对付所有的病原.　　支持治疗也是非常重要的.这包括缓解胸痛的药物和缓解剧烈咳嗽的药物.有时候吸氧也是必要的.而在所有病人中,适当的饮食也是非常关键的.　　年轻,身体健康的病人常常在肺炎愈后1周即感到身体恢复得很好.中年人则可能在患肺炎之后几周内仍感觉乏力.但对所有病人来说,充足的休息都是重要的.人们常常会病一刚好就跑去上班,但其实大病初愈的人是需要休息一段时间的.
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病情分析： 消炎治疗回消除脓肿吗指导意见：你好这样用药时可以的,请相信医生的处理,只要是正规医院就请放心.症状有畏寒,发热,体温可高达39～40℃.伴咳嗽,咳粘液痰或粘液脓痰.此外要注意并发症,诸如肺气肿,胸膜增厚,肺心病等.祝早日康复
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病情分析：　　肺脓肿（lung abscess）是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变.早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿.临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰.多发生于壮年,男多于女.自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少.指导意见：　上呼吸道,口腔的感染灶必须加以根治.口腔手术时,应将分泌物尽量吸出.昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染.早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键. 　　治疗原则为抗炎和引流. 　　（一）抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用.剂量根据病情,严重者静脉滴注240万～1000万u/d,一般可用160万～240万u,每日分2～3次肌内注射.在有效抗生素治疗下,体温约3～10天可下降至正常.一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈.脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3～4次口服；或0.6g每日2～3次肌内注射；病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15～0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效.抗生素疗程一般为8～12周左右,或直至临床症状完全消失,X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止.在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺,鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u（稀释2～5ml）,滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时. 　　血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗. 　　（二）痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入,超声雾化吸入等以利痰液的引流.患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出.使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2～3次/d,每次10～15分钟.有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引. 　　（三）外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者；慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制；或并发支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘；大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗.
你好,他的体制不是很好.做不了手术怎么办啊.做的痰培养是绿脓杆菌.应该怎么用药治疗啊
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病情分析：肺脓肿（lung abscess）是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变.早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿.临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰.多发生于壮年,男多于女.自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少.　　肺脓肿是化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死,脓腔形成的一种肺部疾病.小儿以继发于肺炎者为多见.临床以发热,咳嗽,胸痛或咳吐脓痰为特征.病原菌以金葡菌,链球菌,肺炎链球菌,厌氧菌为多见.可见于各年龄组的小儿.指导意见：治疗原则为抗炎和引流. 　　（一）抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用.剂量根据病情,严重者静脉滴注240万～1000万u/d,一般可用160万～240万u,每日分2～3次肌内注射.在有效抗生素治疗下,体温约3～10天可下降至正常.一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈.脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3～4次口服；或0.6g每日2～3次肌内注射；病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15～0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效.抗生素疗程一般为8～12周左右,或直至临床症状完全消失,X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止.在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺,鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u（稀释2～5ml）,滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时. 　　血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗. 　　（二）痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入,超声雾化吸入等以利痰液的引流.患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出.使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2～3次/d,每次10～15分钟.有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引. 　　（三）外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者；慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制；或并发支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘；大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗.
帮助网友：213称赞：40用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好,但这一方面是不行的.指导意见：肺脓肿的口服治疗：原则上是抗炎和引流抗生素反面治疗：首选青霉素每日－万单位分次肌注或静滴疗程－周左右星期直至脓腔消失青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素静滴致病菌为金黄色葡萄球菌者可用苯唑青霉素每日－克或先锋霉素静滴有厌氧菌混合感染者可加用灭滴灵体位引流：神奇一般情况领导好者可将病灶置于高处行体位引流每日次傲慢每次分钟无数局部给药：用环甲膜穿刺或经鼻插入导管行管内滴药注药前先排痰注药后取与体位引流相反位静卧费用分钟一般真棒先注入％普鲁卡因.或利多卡因毫升再注入青霉素万单位每日一次支持疗法及对症处理事实：贫血大恩严重者输血给予足够的液体量给予祛痰剂以便排痰经内科门诊治疗－月无效者可考虑着想外科手术高兴切除可能治疗花消中医治疗不错肺痈草(又名石上柏)克白烧酒毫升清水煎后冲入烧酒滤去渣分次服每回一剂连服数天适用于肺脓肿和痈期者生活护理：肺脓肿的护理：肺脓肿成脓期溃脓期应卧床休息很好恢复期可适当让开刀病人下床活动饮食宜清淡而富有营养多食橘子梨枇杷等润肺生津化痰之品禁食辛辣刺激食物如辣椒葱韭菜海鱼虾螃蟹等还行重视口腔护理晨起睡前应漱口饭前饭后用％一枝黄花水或野蔷薇花水漱口可除口臭增进食欲痰液量多而排出不畅者可口服不能鲜竹液或竹沥以稀释痰液使痰脓易于排出
帮助网友：210称赞：19用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：急性肺脓肿的感染细菌,为一般上呼吸道,口腔的常存菌.常为混合感染,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌.其中最常见的病原菌为葡萄球菌,链球菌,肺炎球菌,梭形菌和螺旋体等.厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性,由于培养技术的改进,近年来才被重视.Gorbach和Bartlett等1974年报告,吸入性肺炎与肺脓肿的厌氧菌感染约占85%～90%；Bartlett等报告45例急性肺脓肿分离出114株厌氧菌的资料,纯属厌氧菌感染者占58%,需氧菌和厌氧菌混合感染者占42%.较重要的厌氧菌有胨链球菌,胨球菌,核粒梭形杆菌,类杆菌属,瓦容球菌,螺旋体等.除上述厌氧菌外,还有需氧或兼性厌氧菌存在.近年国外报道嗜肺军团杆菌所致肺炎,约有25%形成脓肿.指导意见：上呼吸道,口腔的感染灶必须加以根治.口腔手术时,应将分泌物尽量吸出.昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染.早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键. 　　治疗原则为抗炎和引流. 　　（一）抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用.剂量根据病情,严重者静脉滴注240万～1000万u/d,一般可用160万～240万u,每日分2～3次肌内注射.在有效抗生素治疗下,体温约3～10天可下降至正常.一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈.脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3～4次口服；或0.6g每日2～3次肌内注射；病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15～0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效.抗生素疗程一般为8～12周左右,或直至临床症状完全消失,X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止.在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺,鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u（稀释2～5ml）,滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时. 　　血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗. 　　（二）痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入,超声雾化吸入等以利痰液的引流.患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出.使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2～3次/d,每次10～15分钟.有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引. 　　（三）外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者；慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制；或并发支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘；大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗.
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本试题来自：（2009年临床执业医师模拟试题，）A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A．金黄色葡萄球菌B．厌氧菌C．大肠杆菌D．克雷伯杆菌E．肺炎链球菌正确答案：有， 或者 答案解析：有，
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