血液体检中出现血沉过高，是什么原因呢？_百度拇指医生
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血液体检中出现血沉过高，是什么原因呢？，患者信息：女 51岁 广东 韶关
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我的妈妈，两年前因为子宫肌瘤（比较严重）把子宫连带卵巢一并切除了，当时她49岁。去年一直有体检，都挺好的。今年再去抽血体检时，发现有五项偏高：
其中有：1、甘油三脂　6.61　mmol/L　（参考值：3.1--5.7）
　　　　2、高密度脂蛋白　2.52　　mmol/L　（参考值：0.3--1.7）
　　　　3、极低密度脂蛋白　4.047　　mmol/L　（参考值：2.0--3.1）
　　　　4、血沉　39　mmol/L　（参考值：0--15）
其它正常。我妈她有时干活累了会觉得头晕（只是有时，不是经常），若某一天喝水喝多了，会老是上厕所，小便后觉得双侧腰部酸痛。我怀疑她是风湿病，可是以下几项是正常的：
抗O因子　23　IU/ml （参考值：0--180）
类风湿因子　24.8　IU/ml （参考值：0--40）
钾　　　　　4.13　mmol/L　（参考值：3.5--5.0）
钠　　　　　140　mmol/L　（参考值：135--145）
想得到怎样的帮助：
我去问过医生，哪知人民医院的那个医生，爱理不理的样，我问他的问题，他都模凌两可的回答，我很无奈。我很担心妈妈的身体，希望网上有哪位医生朋友能帮我看看她的报告单，到底是什么原因造成血沉高？
血液体检中血沉过高的原因有：1、生理性升高，如妊娠等；2、各种急慢性炎症，如肺结核，风湿免疫性疾病，结缔组织疾病等；3、肿瘤，贫血等等。因次，血沉增快，病因复杂，但无特异性。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
　　血沉：（红细胞沉降率实验）是一项灵敏但缺乏特异性的指标，很多疾病均表现为血沉加快，但对无症状人群的筛检率很低，为4%-8%。因此。血沉不能用于疾病的诊断，也不能作为健康人群的筛检指标。
　　上面这句话的意思可以理解为，血沉这个项目对疾病反应比较敏感，意思就是说如果你真的有某些可导致血沉偏高的疾病，那么这个实验项目比其他诊断同样疾病的实验项目更灵敏。缺乏特异性：意思是很多疾病，甚至是受检者一些非疾病的生理因素，实验过程中的环境因素等都会导致血沉偏高，对疾病的诊断、鉴别诊断意义不强。
　　至于你血沉偏高的这种情况，还得参考你其他检验结果，以及你的生理因素、病理因素综合参考，才能做出粗略的解释！因为，导致血沉增高的因素太多，所以只能做粗略的参考，比如可能有某方面因素影响，从而导致血沉增高！
　　可以给你稍列举一点导致血沉增高或偏低的因素：
　　其一：生理因素；
　　1）年龄与性别
12岁一下的儿童血沉可能较成人偏低；50以上较成人偏高。女性高于男性。
　　2）女性月经期
血沉较平时略有加快
　　3）妊娠与分娩
妊娠期3个月直至分娩3个月，血沉暂时加快
　　其二：实验环境因素
　　1）温度
实验环境温度越高血沉越快，结果也就越高
　　2）倾斜角度
血沉管的垂直误差倾斜3度，会使血沉加快30%
　　其三：病理性因素；各种炎症、组织损伤、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、高球蛋白血症、高胆固醇血症、贫血等！
　　再给你说点临床上进行血沉测定的主要应用，会使你更加明白第一段话的意思：
　　1）动态观察风湿热、结核病等的病情变化：在各种炎症及自身免疫性疾病的活动期，血液中急性时相反应蛋白增高，血沉加快；稳定期血沉可以正常。这时血沉与热休克蛋白、CRP、RF和ANA测定具有相似的灵敏度，但费用却较其他项目便宜。
　　2）区别功能性与器质性病变：器质性病变造成组织损伤（如严重创伤、大手术等）时，大量的蛋白质分解产物及急性时相反应蛋白均使血沉加快。
　　3）鉴别良、恶性肿瘤：恶性肿瘤时，血沉加快。
　　4）作为一项重要的血液流变学指标：对于一些高危人群如多发性骨髓瘤、肝硬化、巨球蛋白血症等引起的高球蛋白血症；动脉粥样硬化、糖尿病、黏液水肿等伴有的高胆固醇血症等，血沉测定结合其他血液流变学指标的测定，对疾病的诊断及动态观察具有一定的意义。
　　5）血沉与白细胞联合检测对炎症的诊断价值：白细胞增高及分类的变化直接受细菌毒素等影响，出现较早；而血沉增高多继发于急性时相反应蛋白增多，相对出现较晚，故对观察慢性炎症，特别是判断病情变化更有价值。
　　需注意，血沉的变化大多是由于血浆中蛋白质变化所致，这种变化一旦发生并不能迅速消除。因此，复查血沉的间隔时间不宜太短，至少应间隔1周。
　　对于你给出的信息，个人觉得血沉增高至少与你妈妈的高血脂有很大关系，至于还有没有其他疾病因素关系，还得医生给你解释，我不敢擅自解释！希望对你有用，个人就是学医学检验专业的，现在医院检验科工作，这个实验标本量少的多，特异性确实不高，单独看血沉这一个项目，意义也没多大！
我后来去问了另外一个医生，他说可能有风湿，但值不高，所以没必要治疗。只开了治疗血脂高的药：辛伐他汀。现在正在用药，希望有用！谢谢你！
血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ESR，是一项非特异性的化验项目。这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。
　　血沉加快常与以下疾病有关：
炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象；
各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等；
各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等；
组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快；
患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。　　
判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围（魏氏法）：男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。
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胎停2次查类风湿因子高 胎停2次类风湿因子高　
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希望提供的帮助：
类风湿因子高会导致空囊，流产吗？
所就诊医院科室：
外地大医院
用药情况：
服用说明：现在吃中药调理，吃天然ve1粒每天。
检查资料：
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状态：就诊前
非常感谢刘主任在除夕还能回复我的问题，我多次从内蒙去北京排队也无法挂到您的号，我把查过的给您发过去您帮我看看还需要针对性的检查什么可以吗？凝血Ⅲ，染色体，甲亢，宫腔镜，TORCH，同型半胱氨酸，抗心磷脂，聚集，d二聚体，做过主免了，生化组合，易栓全套，血沉，叶酸，风湿三项，抗中性粒细胞，抗核抗体，抗双链dna，淋巴细胞亚群，免疫7项，以上除了我昨天给您发的结果异常其他均正常，男方畸形率99，成活率30。因为您列出的检查太多了我不知道去哪里开单，而且我们两个人在外地打工，后来因为孩子的事我没法工作了经常去北京，经济情况确实不乐观所以想您给看看有目的性的化验检查。真的非常感动，您百忙之中还能回复。这就是我看到的一丝希望。祝您新的一年，身体健康，一切顺利，拯救更多病患。
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北医三院生殖中心的全套都查了。刚才可能没给您发全，如果年后去找您加号可以吗？我已经免疫治疗完一个多月了，总害怕错过最佳怀孕时间，而且宫腔镜后还得了盆腔炎，免疫期间也没用抗生素一直中成药效果不是很好我害怕输卵管或者宫腔黏连，心态非常焦虑，现在只对你抱有希望了，您一定要让我挂您的号。
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状态：就诊后
还有一些必查项目没结果呢？ 希望带结果来就诊。已经查的项目有一些问题了。
添加微信号（dingzhiyiliao）可了解北医三院风湿免疫科刘湘源教授如下信息： （1）刘湘源主任的出诊和会诊信息；（2）刘湘源主任的挂号和加号攻略，（3）电话咨询和微信咨询的途径，（4）网络书面咨询的方法和途径，（5）京内和京外专家会诊绿色通道信息。（6）类似患者的来信经验介绍和刘主任的回复。
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找刘湘源大夫就诊的h***患者，成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 胎停育患者当前诊疗情况 : 先做检查，拿着检查结果继续看就诊日期 :
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主任您好，2月底我找您看病，空囊一次，早期40多天自然流产一次（b超提示比正常胚胎小一倍），您开了一个月的药但是没定方案，现在想咨询您几个问题！1.我5月初排卵4月20左右来月经，应该如何提前用药？2.排卵后需要加达芙通和雌二醇吗？药量怎么吃？我内膜排卵期0.7-0.8，睾酮高，雌二醇比较低，前两次怀孕都有褐色出血情况。3.孕早期除了隔天抽血还需要化验什么项目？我看有姐妹孕前正常孕后会异常！4，孕后所有的药应该怎么变化药量？5.我12月底最后一次主免，因有盆腔炎不知道5月能不能备孕。主免的时间是过了半年就无效吗？应该怎么办啊？6.以后开药可以去医院挂开药的号网上咨询您以后自己去开吗还是必须找您开药呢？我平时和老公在内蒙。7.我老公畸形率99碎片率有点高，活力30，现在吃中药，番茄红素，锌硒宝，来益ve他还需要吃其他的药吗？我把所有检查结果整理起来您看一下。这是我付费的最后一次咨询了希望你一定帮我把所有问题解答清楚，非常感谢！
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当时您除了开药还开了血栓弹力图，t调节细胞，T/B/NK细胞，还没找您看过，你看看有什么异常需要什么药？
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@医生助理 麻烦医生助理让主任尽快回复，我下个月备孕这个月月经已经完了，我怕错过吃药的时间，谢谢亲了！
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主任还望您百忙之中能回复我的问题！
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具体用药在那张纸上有详细说明，好好看，一般来说，口服药物提前半个月到一个月服用，而注射用药物提前一周到两周使用，雌激素和孕激素均可以使用，尤其是黄体功能不全者在排卵后就可以开始使用，孕后化验可能出现异常，需要就诊化验，有血尿常规，肝肾功能，血小板聚集率，易栓组合，二聚体等，开药找普通大夫即可，男方看男科即可。新的化验出来，不用调整了
刘湘源大夫通知出停诊:因休假，日~17日的门诊停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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刘湘源大夫的信息
免疫复发性流产、胎停、死胎、长期不育不孕和试管婴儿不能着床等不良妊娠；狼疮(含狼疮肾炎),类风湿,强直性...
男，1968年生，湖南湘乡籍。主任医师，教授，博士生导师，北京大学第三医院风湿免疫科主任，北京大学医学部...
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女性，59岁，关节痛，乏力，验血类风湿因子指标51.7
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