导语：癌症带来的伤害很大，稍不留意就有可能危及生命，所以一定要引起大家的重视。任何疾病都是只有了解病因才能够对症治疗，系统的了解癌症的发病原因，对早日发现癌症的早期症状和治疗，有着良好的预防作用。很多人在...
　　癌症带来的伤害很大，稍不留意就有可能危及生命，所以一定要引起大家的重视。任何疾病都是只有了解病因才能够对症治疗，系统的了解癌症的发病原因，对早日发现癌症的早期症状和治疗，有着良好的预防作用。很多人在发现自己患上癌症后不知所措，不知道怎么办才好，也是由于人们对癌症知识缺乏了解所造成的。针对这个问题，我们请专家为大家介绍下膀胱癌疾病有一定的家族遗传性：　　1、慢性感染　　例如长期的慢性尿道感染。　　2、性别　　男性的发病率是女性的4倍。　　3、家族遗传　　祖辈中有患膀胱癌的人群，患病率会比其他人高。　　4、血吸虫感染　　这主要发生在一些落后的国家，特别是非洲北部。　　5、某些化疗药物　　例如：环磷酰胺(cyclophosphamide)和砒霜(arsenic)等。　　6、饮食结构　　长期吃含硝酸盐的食品和高脂肪饮食的人群，患病率较高。　　7、种族　　在美国，白种人膀胱癌的发病率是美国黑人、美国亚洲人、美国西班牙人和美国土著人的2倍。其中，阿拉斯加的土著人发病率最低。　　8、吸烟　　有研究显示，吸烟的人群患膀胱癌的风险是不吸烟者的两倍。其中，吸普通香烟的人群患病率最高，而吸食雪茄的人群则相对较低。　　9、年龄　　40岁以上的人群随着年龄的增加，膀胱癌的发病率也增高。大部分的膀胱癌患者都在60岁以上。因而，有学者建议，在40岁以上的人群应该警惕膀胱癌的发生，特别是发现血尿时，更应该及时到医院就诊。　　以上专家针对膀胱癌的病因所做的介绍希望对大家有所帮助。大家要多了解癌症方面的知识，出现症状及时诊断治疗，避免病情加重。如果您还有什么相关问题，欢迎和我们的在线专家进行咨询交流，专家将会为您进行详细解答。祝您身体健康！
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癌症带来的伤害很大，稍不留意就有可能危及生命，所...CCND1基因多态与中国汉族人群膀胱癌遗传易感性的研究--《南京医科大学》2011年博士论文
CCND1基因多态与中国汉族人群膀胱癌遗传易感性的研究
【摘要】：膀胱癌是全球常见的泌尿系统恶性肿瘤,其中90%以上为移行上皮细胞癌。在我国泌尿系统肿瘤中,无论是发病率还是死亡率,膀胱癌均位居首位。膀胱癌的发生和发展是一个多基因、多因素参与的过程,是环境因素和遗传因素共同作用的结果。流行病学调查显示,吸烟和职业暴露是膀胱癌最常见的危险因素,但是,尽管很多人接触相同的危险因素,最终发展为膀胱癌的仅占少数,提示个体易感性存在差异。
目前已知,基因遗传变异对基因的结构和功能将产生影响,进而导致基因生物学功能的改变。遗传变异是指单个核苷酸替代、插入或缺失等,其中单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphisms, SNPs)是基因遗传变异中最常见的一种类型,大约每1000个核苷酸就有一个碱基发生改变。在疾病的分子流行病学和分子遗传学研究中,单核苷酸多态性已经广泛用于基因定位的分子标记,在未知某些SNPs与特定疾病(如肿瘤)相关的情况下,可以通过比较正常人和患者携带的SNPs来定位和识别特定疾病(如肿瘤)的相关基因。
细胞周期主要是由细胞周期蛋白(Cyclin)、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)及其复合物和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CDKI)形成的一个级联网络控制。细胞周期的失控在肿瘤发生、发展过程中起着关键性作用。肿瘤分子生物学研究表明,几乎所有的癌基因、抑癌基因的功能效应最终都汇聚到细胞周期机制上来。细胞周期蛋白D1 (Cyclin D1, CCND1)是一种关键的细胞周期调控蛋白,是细胞周期相关性癌基因,CCND1的多态性位点很多,研究的最多的是位于外显子4上的G870A (rs603965)多态位点。CCND1蛋白是G1期增殖信号的关键蛋白,已被证实在恶性肿瘤的发生发展中发挥重要作用,且与肿瘤的发生、转移和预后密切相关。
本研究通过对CCND1基因多态与中国人群膀胱癌遗传易感性的研究,进一步揭示膀胱癌发生发展的生物学机制,并通过寻找膀胱癌易感性生物标志物,为今后膀胱癌高危人群和易感人群筛查以及实施个体化预防和治疗提供重要线索。
第一部分CCND1基因G870A多态与膀胱癌发病风险的病例-对照研究
细胞周期的失控在肿瘤发生、发展过程中起着关键性作用。CCND1基因G870A多态指在第4外显子最后一个碱基上存在G/A单个苷酸的置换,产生野生型纯合子AA、突变型纯合子GG和杂合子AG。研究发现,CCND1基因G870A多态与多种肿瘤易感性有关,目前,仅有一篇关于CCND1基因G870A多态与中国人群膀胱癌易感性的研究报道,且样本量较小
本研究采用病例-对照研究设计,以聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction-restriction fragment, PCR-RFLP)的技术检测402例经病理组织学确诊的新发膀胱癌患者和402例年龄(±5岁)、性别相匹配的对照,探讨了中国人群中CCND1基因G870A多态与膀胱癌风险的关系。
研究结果发现,携带AA基因型的个体患膀胱癌的风险是携带GG基因型的个体的1.71倍(OR=1.71,95%CI=1.14-2.57)；携带GA/AA基因型的个体罹患膀胱癌的风险是携带GG等位基因个体的1.54倍(OR=1.54,95%CI=1.08-2.20)。进一步分层分析显示,年龄65岁以上(OR=1.74,95%CI=1.06-2.88)、男性(OR=1.67,95%CI=1.15-2.44)和吸烟的个体(OR=1.82,95%CI=1.12-2.93)罹患膀胱癌的风险更为明显。本研究结果也显示在G1级膀胱癌和浅表性膀胱癌患者中携带AA基因型是罹患膀胱癌的危险基因。
上述结果提示,CCND1基因G870A多态变异与膀胱癌遗传易感性有关,其中AA基因型可能是中国人群催患膀胱癌的危险基因型。
第二部分CCND1基因G870A多态与膀胱癌易感性研究的Meta分析
Meta分析是系统评价的一种统计学方法,它通过科学、系统的方法对一系列目的相同的独立研究进行综合评估的分析。基因多态性与疾病关联研究中,大样本研究与小样本研究的结果往往存在差异。Meta分析通过综合所有可以利用的同一基因同一位点与同一疾病表型的关联分析的数据,有效解决关联分析样本量不足而导致的统计效率较低的缺陷,显著提高关联分析统计的效力,并且可以发现很多单一研究本身无法解决的问题,目前在遗传疾病和基因位点之间关系的研究方面应用非常广泛。
本研究通过PubMed和EMBASE数据库,检索公开发表的关于CCND1基因G870A多态与膀胱癌易感性的英文文献,截止时间为日。纳入研究为病例-对照研究(包括巢式病例-对照研究、以人群为基础的病例-对照研究和医院为基础的病例-对照研究)。
我们通过Meta分析发现,CCND1基因G870A多态与膀胱癌易感性在不同种族中存在差异,携带A等位基因较携带G等位基因患膀胱癌的风险明显增加,且差异有统计学意义,在亚洲人群中携带AA基因型是危险因素。这与本研究结果相一致。
本研究表明CCND1基因的G870A多态可以作为亚洲人群膀胱癌易感性的分子标志物。同时,我们的结果还需要今后更多的研究来进一步验证。
第三部分CCND1基因G870A多态对膀胱癌预后(复发)的影响
膀胱癌的分期、分级与预后密切相关。目前临床上采用的病理分级、分期方法曾为临床提供了有益的判断预后的资料,但仍很难准确预测膀胱癌的生物学行为及预后。随着分子生物学和免疫学研究的进展,对膀胱癌发生发展的分子生物学机制研究越来越深入,许多肿瘤标记物相继被发现可用于膀胱癌的预后判断,但迄今没有任何一种标记物常规应用于临床。本研究探讨了CCND1基因遗传变异与中国人群浅表性膀胱癌预后(复发)之间的关联。
本研究采用前瞻性队列研究的方法,我们选择了230例浅表性膀胱癌患者并成功完成随访,所有患者均病理证实为移行上皮细胞癌。所有病人自收集之日起,按照预先设计好的联系方式和随访周期进行随访。随访时间截至2010年12月。我们采用PCR-RFLP方法对CCND1基因G870A多态进行基因分型,以性别、年龄、吸烟状态和临床分级为调整因素进一步进行多因素Cox回归分析。
结果发现,CCND1基因G870A多态A等位基因可以显著增加膀胱癌的复发风险。携带GA基因的膀胱癌个体复发的风险较携带GG基因型的个体在男性中增加1.10倍(HR=2.10.95%CI=1.02-4.32,P=0.044)、年龄大于65岁的患者中增加1.46倍HR=2.46,95%CI=1.06-5.75,P=0.037)、在膀胱癌中分化(Ⅱ级)的患者中增加5.87倍(HR=6.87,95%CI=1.67-28.30,P=0.008)。
本研究显示CCND1基因遗传变异与中国人群膀胱癌预后(复发)显著相关,CCND1基因G870A多态是中国人群膀胱癌预后(复发)的重要生物学标志物,可以为今后膀胱癌患者临床个体化治疗决策的制定提供理论依据,对于携带CCND1不良预后(复发)基因型的膀胱癌患者应采取个体化治疗方法,做到早发现、早治疗,以预防膀胱癌的复发,改善膀胱癌患者的预后。
第四部分CCND1基因G870A多态对膀胱癌组织中CCND1mRNA和蛋白表达的影响
CCND1是G1期细胞增殖信号的关键蛋白,在细胞周期蛋白中研究最深入,且与肿瘤的发生密切相关。研究发现,CCND1在多种肿瘤中高表达,并且其表达与肿瘤的增殖活性和侵袭力有密切关系,其高表达可能通过其细胞周期调节的功能启动癌基因,可作为判断肿瘤预后的一个重要指标。而目前有关CCND1基因G870A多态与膀胱癌组织中表达的研究国内外很少有报道。为进一步验证上述结果,我们拟在基因转录水平和蛋白表达水平研究CCND1基因G870A多态对膀胱癌的影响。
我们运用荧光实时定量RT-PCR方法检测了16例携带CCND1多态不同基因型的膀胱癌组织,用免疫组化分析了48例膀胱癌组织病理切片,所有膀胱组织采用PCR-RFLP方法对CCND1基因G870A多态进行基因分型。
荧光实时定量RT-PCR结果发现,携带AA基因型的个体CCND1 mRNA表达量比携带AG/GG基因型的个体明显增高(0.017±0.004 versus 0.007±0.002, P0.01)；免疫组化结果发现,携带AA和AG/GG基因型者胞浆和核染色强阳性的表达量分别为71.4%和35.3%,两者相比具有统计学差异(p=0.024)。
我们通过对CCND1基因G870A多态各基因型在分子转录(mRNA)水平和蛋白表达水平的研究,发现AA基因可以显著增加CCND1的表达水平,提示CCND1基因G870A多态可作为膀胱肿瘤易感性分子标志物之一。同时本研究进一步揭示膀胱癌可能的病因及发病机制,为今后更好地实施肿瘤个体化预防和治疗具有重要的理论和实践意义。
【关键词】：
【学位授予单位】：南京医科大学【学位级别】：博士【学位授予年份】：2011【分类号】：R737.14【目录】：
中文摘要5-10
Abstract10-16
第一部分 CCND1基因G870A多态与膀胱癌发病风险的病例-对照研究22-38
材料与方法23-31
第二部分 CCND1基因G870A多态与膀胱癌易感性的Meta分析38-46
材料和方法39-40
第三部分 CCND1基因G870A多态对膀胱癌预后(复发)的影响46-57
对象与方法47-49
第四部分 CCND1基因G870A多态对膀胱癌组织中CCND1mRNA和蛋白表达的影响57-69
材料与方法58-62
全文结论69-70
参考文献70-81
参考文献87-91
附录91-102
附录一、论文缩略词中英文对照表91-93
附录二、调查表93-102
个人简介102-104
致谢104-105
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京公网安备74号　　膀胱癌会传染吗
　　肺癌是常见的癌症疾病中的一种，生活中，肺癌患者越来越多。那大家对肺癌到底又了解多少呢?接下来，就让专家们来为大家分析下，肺癌个性化治疗，让大家不再对其陌生。听听.专家的介绍。
膀胱癌会传染吗　　化疗：通过化学药物对抗癌细胞。其短期肺癌的治疗疗效较好，但这一肺癌的治疗副作用较大，为了减轻患者的痛苦可配以中医中药进行综合治疗，通过中医扶正培本的特性，提高机体对癌细胞的防御能力，有效预防癌细胞的复发转移。
　　中医药治疗：根据中医辨证论治的原则，全面进行肺癌的治疗。合理的中医中药肺癌的治疗方法已逐渐被广大肺癌患者所接受，其独特的肺癌的治疗疗效值得应用及推广。
　　放疗：采用放射线照射的方法抑制肿瘤细胞扩散转移。临床表明放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞癌次之，腺癌最差，但采用放射肺癌的治疗常出现放射性肺炎，且毒副作用大，体质较弱或年龄较大的肺癌患者一般无法耐受。
　　手术治疗：手术肺癌的治疗可分为根治性手术和姑息性手术，手术治疗虽然是肺癌的治疗方法中的有效手段之一，但存在大量的不足，不仅给患者带来巨大的创伤，且适应症非常局限，往往是治标不治本。此外，手术肺癌的治疗后需及时服用中药帮助术后恢复并防止术后并发症的发生。
　　膀胱癌会传染吗
　　肺癌术后治疗如何进行?肺癌术后如何治疗?以上就是详细介绍。做事尚且有始有终，对待癌症更不能马虎，术后治疗是重要的也是必须的，正确选择治疗方法才能真正保证患者的生命。以上就是相关介绍，欢迎咨询，最专业的专科医院大夫将为您提供咨询！
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　　近年来，随着空气...膀胱癌会传染吗_养生堂-每日甘肃网
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膀胱癌会传染吗
责任主编：
日期： 17:22（原创文章,禁止转载）
　　现今社会，膀胱癌的发病率在逐年增高，膀胱癌成了人们生活中的一大克星。对于癌症人们还是比较恐惧的，毕竟这不是一般的疾病，但是随着医学水平的发展，癌症现在有了较为全面的治疗方案，对于治疗膀胱癌的有效方法我们也应该有全面的了解，积极防范。
　　对膀胱癌患者进行手术切除，但却无法切除血液及淋巴的癌细胞。再者有很大一部分患者体质虚弱，不能手术。放化疗虽然能很好地杀死肿瘤细胞，但射线和化学药品没有识别性，在杀死癌细胞的同时，将健康细胞也一起杀死，副作用很大，患者的生存质量无法保证。临床上常常在癌症术后或放化疗后联合5A多细胞靶向生物治疗。5A多细胞靶向生物治疗可以精确杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。对放化疗起到减毒增效的作用，有利于放化疗的顺利进行。
　　
　　1、仙鹤草、鸭跖草各30g，爵床草60g，金丝草45g，车前草、白毛藤各20g。水煎代茶。服用后如出现胃胀不适，加四君子汤同煎。适用于膀胱出血或合并感染者。1疗程3周，有效可重复。
　　2、金钱草30-120g，煎汤代茶饮。适用于膀胱癌尿滴不畅者。
　　3、白花蛇舌草、金钱草、土茯苓各30g，尿痛加瞿麦、扁蓄各10g甘草梢、木通各5g;小便不利加车前草、泽泻各10g;血尿加大蓟炭、生地各15g。水煎服，每日1剂。适用于膀胱癌疼痛、血尿或小便不利者。
　　4、三棱、莪术、青皮、藿香、香附、甘草各5g，生姜3片，大枣2枚，水煎服。1日1剂，频频服用。适用于各型膀胱癌者。如小便不利，加扁蓄10g，薏苡仁15g，金钱草、车前草各30g;小便刺痛加茯苓10g，海金沙5g;尿潴留加大蓟根、薏苡仁、玉米须各30。
　　5、太子参、茯芩、白术各15g，炙甘草、白花蛇舌草各10g，淡竹叶5g，薏苡仁30g，黄柏5g，六味地黄丸(包煎)30g，水煎服，每日1剂。适用于膀胱移行上皮乳头状癌，手术切除后复发者。
　　6、龙葵、白英、土茯苓、白花蛇舌草各30，蛇莓15，海金沙、灯心草、威灵仙各10。水煎服，每日1剂。适用于膀胱乳头状癌、移行细胞癌、鳞状细胞癌。
　　7、党参15g，黄芪、茯苓、女贞子、桑寄生、白花蛇舌草各30g，每日1剂，水煎服。适用于膀胱乳头状癌，体质较差，正气不足者。
　　8、斑蝥、大黄、人.参、猪苓各适量。在斑蝥酒浸液入大黄、人.参、猪苓茯苓末，用蛋清调匀，制成绿豆大药丸。每次5粒，每天3次。适用于膀胱乳头状癌、腺癌、浸润型癌及非上皮性肿瘤。并结合不同病期，结合辨证和辨病的原则，适用白花蛇舌草、山豆根、夏枯草、土茯苓、半枝莲、黄芪、丹参、黄柏、五加皮、当归等，水煎服，每日1剂，分2次服用。
　　9、威灵仙、猪茯苓、王不留行、小蓟、茜草、败酱草各30g，甜菜60g，赤芍、元胡、炮山甲各15g，水煎服。每日1剂，分2次服用。适用于膀胱癌压迫致尿少不通畅，尿痛者。
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> 膀胱癌遗传分类竟与乳癌类似
日期： 11:20 来源：生物谷
　　最近，一项新的研究发现，膀胱癌与乳腺癌有类似的遗传特征。发表在近期的PNAS杂志上的文章表明，北卡大学科学家在综合分析了非侵染性膀胱癌的遗传特征后发现该现象，并表示该发现对理解癌症的遗传基础和开发膀胱癌治疗方法有非常重要的意义。
　　科学家分析了262例膀胱癌细胞，发现非侵染性膀胱癌有两种类型--基底细胞型和内腔型。而该两种类型与乳腺癌分型有非常大的相似性。
　　乳腺癌类型的研究使得科学家开发不同的药物治疗不同类型乳腺癌病人。而膀胱癌类型与乳腺癌遗传通路上有很大的相似性，这会促进膀胱癌治疗药物的开发进程。
　　Jeffrey Damrauer博士称，现在没有很好的治疗膀胱癌的方法，我们希望我们的研究能够促进膀胱癌治疗方法的发展。
　　该研究还揭示了女性膀胱癌患者比男性患者预后差的可能原因。分析显示女性患者患致死性基底型膀胱癌的风险比较高。但是科学家称膀胱癌类型与生存率的关系还需要进一步的研究。【】
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