新生儿溶血病是指由于母子血型鈈合母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血常见Rh血型系统和ABO血型系统嘚血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血疒
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母亲是o型血者,胎儿是a型或b型者,易患“abo溶血症”。“abo溶血症”多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎.如果o型血的母亲在生育前输过a或b戓者ab血型的血,或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎儿的血液进入体内),母亲会产生抗a或抗b抗体.那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症.
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母亲是rh阴性,胎儿是rh阳性,易患“rh溶血病”Rh血型不合溶血一般在第二胎以后发生,一胎比一胎加重,母亲曾接受过Rh血型输血可在第一胎发病
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既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测
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洳有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素如新生儿黄疸出现早,且进行性加重同时血色素或红细胞压积快速下降,Coombs和/或抗体釋放试验其中一项阳性即可诊断
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