下肢静脉曲张最佳治疗方法
下肢静脉曲张最佳治疗方法
发病时间：不清楚
我父亲患有下肢静脉曲张十几年，原来一只腿作过手术，因为传统的手术疼，所以另一条腿没做，现在听说有激光微创手术，疼痛小，不知道手术有什么风险，我父亲60了，可以手术么？治疗此病最好的方法是什么？谢谢
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
潍坊市第二人民医院
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
对于下肢静脉曲张来说，最好的治疗方法就是通过常规手术治疗，常规手术伤口也是很小的，创伤也不大。你所说的激光手术，只是激光处理曲张的血管，在手术以后还是容易出现复发的，并且会给再次手术治疗增加困难，导致出现局部的粘连，所以并不推荐。
成都市第二人民医院
擅长：肿瘤常见疾病，如肺癌，结直肠癌，乳腺癌，血液系统恶性肿瘤，慢性疼痛治疗以及抗菌药物合理使用。
下肢静脉曲张可采用外科开放手术、腔内激光闭合术、腔内射频闭合术和硬化剂治疗。静脉曲张的微创治疗包括传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，由于需要做多个切口剥脱曲张静脉，必然留有较多的切口瘢痕，从而影响外表美观。目前已有改良的大隐静脉高位结扎点式剥脱术、经皮间断缝扎术、血管内激光治疗、电凝治疗、射频治疗等微创治疗。这些微创治疗方法在微创穿刺微切口和无切口的情况下进行，所以具有微创恢复快、瘢痕少的特点，适用于耐受力低、体质差和要求外形美观的患者。现在流行的微创手术主要有激光治疗、下肢静脉曲张静脉刨切术、钬激光治疗下肢静脉曲张、电凝治疗下肢静脉曲张。药物方面脉络舒通丸清热解毒，化瘀通络，祛湿消肿。用于湿热瘀阻脉络所致的血栓性浅静脉炎，非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。
副主任医师
合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
静脉曲张是比较常见的疾病，主要是静脉瓣功能障碍引起的，表现为局部的静脉迂曲扩张，引起局部的酸胀不适，血栓形成，瘙痒，或是下肢溃疡等，如果明确的话，是需要考虑手术的，是否适合激光微创手术，需要专业医生根据你的具体情况来判断的，平时不要久站和久坐，适度的活动
全民健康管理中心
您好，手术治疗确实有一定的风险，首先进行保守治疗，建议注意休息。如果经常站立或坐位工作，应裹弹力绷带或穿弹力袜。同时饮食上少饮或不饮含咖啡因类的饮料，少食用或不食用刺激性的食物。脉络疏通丸具有清热解毒，化瘀通络，祛湿消肿的作用，还具有一定的抗炎作用，可用于湿热瘀阻脉络所致的血栓性浅静脉炎，非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物zxc
医生回答(5)
解放军第四〇一医院
擅长：全科
到底是药物治疗好 ？ 还是穿弹力袜比较好？ 或者是两者需要配合使用？(当然是双管齐下) 平时生活需要注意什么？(多休息，平时就是要注意下面这些状况) 下肢静脉曲张的预防： 一. 穿著弹性袜 。 二. 避免站立不动 多走动促进血液循环及代谢废物。 三. 避免长时间静坐。 四. 避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿。 五. 避免过度肥胖。 六. 在不影响舒适性的范围内，睡觉时将脚稍微垫高。 七. 尽早治疗已发生的静脉曲张 。 有没有伤害比较小的手术治疗方法 ？ 目前透过以下二个方式(这是目前最新的手术)，可有效去除扰人的静脉曲张： (1)内视镜手术：手术伤口较小却可作深部或远端的曲张血管清除，手术时间短且复发率小，术后的疼痛较传统手术减少许多。 (2)雷射：强调小伤口、无明显疤痕、低复发率、术后不需卧床，不影响日常生活等等 ，对於静脉曲张的患者是一项福音。 静脉曲张的人平时要多吃些活络血管的食物，但是每个人的体质不一样，所以没建议吃啥?最好问专业医师，还有游泳对这种病帮助很大，只是提供所知，不是来赚分数的，你可以再看看别人的建议.....
北京积水潭医院
擅长：全科
使用医用弹力袜,医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力.弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者.
北京积水潭医院
擅长：全科
你精索静脉曲张发病率在男性人群约占10% ~ 15%,其中21% ~41%的患者因不育而就诊,是男性精子质量异常的重要原因.精索静脉曲张可影响生育.精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的.严重者可引起睾丸萎缩.精索静脉曲张手术的后遗症有：1,阴囊水肿和睾丸鞘膜积液 阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症,发生率在3% ~40%之间.水肿在下列情况下更易发生：①双侧精索静脉曲张行结扎手术;②有腹股沟手术史的患者术后水肿也明显;③特意分离输精管可能提高水肿的发生率.严重的水肿将导致睾丸鞘膜积液.2,血管损伤和睾丸萎缩 睾丸动脉损伤是Palomo术式难以避免的一个方面.睾丸的血液供应主要来源于三个方面：精索内动脉(即睾丸动脉),输精管动脉和提睾肌动脉,三者均有同名静脉伴行,后者构成精索静脉.
六盘水市鸿业医院
擅长：全科
静脉曲张俗称炸筋腿，老烂腿等。形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。药物疗法： 药物治疗就是通过口服药物，通过正常循环直达静脉血管的专业药物。这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管，和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样，例如：符瑞曲克芦丁颗粒，是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物1.压迫治疗法：使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿，2.硬化剂治疗：3.外科抽除手术4.血管内烧灼治疗等。预防；1．避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话，最好能小走一番。2．经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环4．保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。
朔州市安庆医院
擅长：全科
下肢静脉曲张，最好的治疗方法是口服复方丹参片，不好的话可以考虑手术治疗，有什么风险，具体手术时前手术医师会告知.大概需要多少费用，要根据医师的级别以及手术的程度和医院的级别来确定
向医生提问
动脉损伤一般发生在股动脉。股动脉起自髂外动脉，于腹股沟中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至腘动脉;在这过程中股深动脉主干又分出旋股外侧动脉、旋股内侧动脉和穿动脉。除战时穿通伤外平时多因股骨干骨折时锐刺刺伤或其他锐器引起。以股(浅)动脉多见。亦可引起股动脉与股静脉同时受损而引起动静脉瘘;刺伤引起股动脉管壁部分破裂于后期有可能形成假性动脉瘤或是继发性血栓形成。股动脉受阻后侧支循环主要依靠股深动脉所形成的动脉网;因此在此段或其上方受损则所引起的肢体坏死率可高达 80%。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&本站已经通过实名认证，所有内容由周栋大夫本人发表
老烂腿 静脉曲张老烂腿
状态：就诊前
希望提供的帮助：
能不能治疗？治疗的方案怎样，如果有希望治就来找主任。
所就诊医院科室：
当地中小医院
检查资料：
你好，病情耽误太久了，到了这样的地步才看病，实在不应该。建议手术，但是不一定还有手术的机会，到医院检查后才能确定。
状态：就诊前
谢谢周主任！老人倔强，总说去了好多医院都说没法治疗，以至于耽误了治疗最佳时间。没有照顾好老人，做儿子的我很惭愧，我想一两月后我领老人来兰诊疗，希望周主任不要嫌麻烦，尽力帮助我，我一定要治好父亲的腿脚，让他安度晚年，不受痛苦折磨！
状态：就诊前
周主任你好！八月下旬我带父亲来您那里看过。当时您刚上完手术，已经中午一点多了，你看了一下我父亲的病情说下周手术，当时因为家中有事就回去了。现在我们已经做好了手术准备，咨询一下您国庆长假期间手术可以吗？手术后一般住院几天？
状态：就诊前
真情寄语：
来兰为老人治好病，还要周主任费心照顾，借助网络平台，略表一番心意，愿一句问候，一声祝福，一切如愿，一生幸福，一世平安，一帆风顺！
可以的，一般住院时间5--7天。国庆最后一两天提前通过此平台联系
状态：就诊前
谢谢周主任回复！那么国庆之前可以安排手术吗？我们放假好照顾一点。还有老人担心年龄大（73岁），伤口不易愈合，因为现在溃烂创面有鸡蛋那么大，不知道是否要清创，会不会对手术有影响？
本周末可以联系我，我根据病房的情况回复你何时来住院。
溃疡面积比较大，所以你的手术时间可能要比别人多一点，恢复的要慢一些，但是溃疡已经形成，不手术又不能够愈合。
状态：就诊前
周主任你好，我父亲手术能安排到什么时候？
请问你是否已经办理了住院。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
状态：就诊前
还没有办理住院。你说周末联系你，你根据病房情况回复来住院的时间！
知道了，今天没有床位，请保持联系。
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
你好，现在床位比较紧张，而且就算明天有床的话，国庆节之前也不能够手术了，手术已经安排满了。我建议你国庆节末也就是说，放假后第一天10月8号前来住院。
状态：就诊前
好的周主任，我们10月8号来住院！
周栋大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：老烂腿&&
希望得到的帮助：希望提供用药换药指导
病情描述：患者感觉有好转现伤口外围长出的皮高出皮肤表面，每天换一次药，但还没封口，每次按您说的用盐水棉球进行清洁，请给予指导，谢谢！
疾病名称：老烂腿&&
希望得到的帮助：担心截肢
病情描述：30年前做过静脉曲张手术，近几年病情发展严重。
疾病名称：老烂腿&&
希望得到的帮助：上次我带图片去问诊，您建议CTV检查。我们县没有这个技术，南通市做这个检查需要办理住...
病情描述：20几念点老烂腿 10多年前做过手术。
目前在南通创口创口护理
上次我带图片去问诊，您建议做CTV检查带过去。因为南通检查需要办住院，药排队。想问一下，能否带病人去九院做ctv检查？这个检查当...
疾病名称：下肢溃疡&&
希望得到的帮助：没有糖尿病。想这种情况吃药也不见好能否手术不
病情描述：2016年有植皮没好，到你们医院有开药吃，也没有多大好转，脚目前也是肿的。并且创面有很多渗出液。
疾病名称：臁疮腿两年多了，溃疡久治不愈，现在怎么办&&
希望得到的帮助：现在溃疡始终不愈合的情况下能不能做微创，还有什么办法能愈合溃疡，希望能根治
病情描述：听说只有微创才能治疗我妈的病，但是不知道什么原因现在的医生没给我妈做，现在我就是想找一家微创技术好点的负责的医院，花钱也没事，只希望能见到疗效！
疾病名称：老烂腿&&
希望得到的帮助：整套资料随附，请问除了保守治疗，还有没有办法？
病情描述：我外婆85岁，老烂腿十几年不愈合，经常腿肿
疾病名称：臁疮腿
希望得到的帮助：希望大夫明确病情，给予治疗，听医生建议
病情描述：16年10月份皮肤发黑发硬
17年8月皮肤开始溃烂
18年二月溃烂严重至今特别疼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周栋大夫的信息
主动脉瘤、胸腹主动脉夹层等急、危、重血管疾病的微创血管腔内治疗。静脉曲张、血管瘤、动脉硬化闭塞症、深...
周栋，1972年出生，临床医学博士，博士后，主任医师，副教授，硕士研究生导师。现任兰州大学第二医院血管外...
血管外科可通话专家
副主任医师
介入血管外科
副主任医师
介入血管外科
副主任医师
北京朝阳医院
副主任医师
上海华东医院
血管外科中心
副主任医师
上海市东方医院
广东省人民医院
血管甲状腺腹壁疝外科
好大夫在线电话咨询服务臁疮病（又称“老烂腿”）的治疗方法
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臁疮病（又称“老烂腿”）的治疗方法
当前位置：&&&&大夫个人网站 &&&& 文章详情医学科普臁疮病（又称“老烂腿”）的治疗方法全网发布： 16:59&发表者：&18430人已访问民间俗称的“老烂腿”，中医上称为臁疮病，主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。但是起病初期往往还没发生溃疡，病人常常感到下肢酸胀、疲乏，有的足背或踝关节水肿，久立久行后症状加重。如不加治疗，小腿下段及踝部皮肤即发生粗糙、萎缩、变薄、光亮，汗毛稀疏，颜色加深发黑，色素沉着，可出现，时常脱屑，感到瘙痒，以至发生溃疡。溃疡初期可能只是炎性物渗出，继而皮肤溃破，老不见好，越烂越大，越烂越深，最终将皮肤全层烂坏，溃疡严重的甚至会发生癌变。小腿中下段前方，皮肤很薄，皮下就是骨头，一旦发生溃疡，骨头就露出来，从表面很容易向深部，形成慢性，最后不得不截肢。许多患者患了溃疡，几年、十几年久拖不愈，受尽折磨。“老烂腿”为什么久治无效、老烂不愈呢?中医认为，此病的发生是由于患者先天禀赋不足，脉道薄弱，加之久立、久行、久蹲、久坐、过度劳累、或受风寒、湿痹侵袭，以致下肢脉络失于通畅，局部气血运行失常，加之湿热之邪下迫，气滞血凝，蕴酿成疮。局部皮肤搔抓、碰伤、虫咬、烫伤、湿疮等可为本病的诱发因毒。西医认为，患者下肢静脉壁软弱，静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起该病的主要原因，与遗传因素有关。任何加强重力作用的后天性因素都可使静脉瓣膜关闭功能受到破坏，尤其是交通支静脉瓣膜功能的破坏，而引起静脉内压增高，瘀血加重，并发感染、溃破而成慢性溃疡。如交通警察、教师、理发师、海员、医生、护士及长期从事站立或久坐不动职业的人，都容易发生此病。总而言之，“老烂腿”的病根是静脉回流不畅，长期瘀血所致。然而，很多患者在治疗时存在两个误区。误区一，很多患者在对疾病的认识上有误区，认为下肢溃疡就只是下肢溃疡的局部问题，仅仅针对下肢溃疡去求医、去下功夫治疗；误区二，患者在治疗上只是采用单纯的西医手术治疗或单用中药内服治疗或外敷药物，这样的治疗只是片面的，是不能从病根上使“老烂腿”彻底治愈的。最理想有效的治疗方法是中西医结合的综合治疗方法。它主要包括：一是手术治疗处理病变血管，二是中药及中西医结合治疗处理溃疡创面，三是医患相互配合，积极预防疾病复发与促进功能恢复。手术治疗分为两类：一类是传统的开刀方法，俗称“抽筋剥皮”，处理病变血管复杂费时，开刀切口多、创伤重，痛苦大，患者住院时间长，恢复慢，术后有疤痕，不美观，并发症多等缺点，所以，采取此种手术方法的患者越来越少。另一类是微创方法：主要代表方法如微波血管腔内治疗术，通过闭合病变的大（小）隐静脉、曲张的属支静脉、交通静脉，达到改善下肢静脉回流、解除下肢瘀血、治疗此病的目的；同时针对有湿疹、皮肤色素沉着、皮肤溃疡的患者，术后配合清热利湿、活血通络、祛腐生肌的中药内服、外用，能较快促进皮肤溃疡愈合，获得疾病治愈的效果。临床上经常碰到这样的情况：微创手术治疗以后，那些小而浅的溃疡就自然长好了，那些久治不愈的溃疡，也很快缩小、变浅了，可谓立竿见影。但是通过手术治疗处理好病变血管后，并非万事大吉，需要同时采用中药及中西医结合治疗处理溃疡创面，待创面愈合以后，还需要患者与医生相互配合，积极预防疾病复发与促进功能恢复。治疗前&&&&&&&&&&&&&&&&&治疗后张宇&&& 主治医师&&&&&&发表于： 21:56&很有帮助！我爷爷就是这样的病。h***(来自台湾省数位联合电信的网友)& 16:53相关文章相关咨询[][][][][][][][][]张宇大夫的信息科室：张宇大夫电话咨询张宇大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！网上咨询张宇大夫张宇的咨询范围：&周围血管疾病的中西医结合治疗如下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成...今日心意礼物推荐幸福美满10000积分推荐理由：支持自定义赠送语的高级心意礼物，说出心声，向医生表达您最美好的祝福！大家都在送什么?共有490,183位患者送出855,859件礼物，下一个是你么？分类阅读
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：因静脉曲张引起的老烂腿怎么治用什么药曾经治疗情况和效果：医院挂水治不好想得到怎样的帮助：用什么药效果好
静脉曲张的治疗，弹力袜：在医师的指导下选用专业的。静脉曲张袜要正确的穿，也应注意休息，30 ~ 60分钟就休息几分钟。
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：肛瘘,结肠息肉,肛周脓肿,肛裂,直肠息肉,直肠前突...
&&已帮助用户：6570
问题分析：这种情况主要是由于局部血液循环差引起的坏死，治疗上主要是活血化瘀生肌。意见建议：有的需要手术从根本上治疗才能愈合，药物应用同时配合理疗等更好。祝您和家人健康？
问老烂腿！静脉曲张，挂那个科室
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209912
指导意见：你好，这种情况临床可以外科的，皮肤科检查试试的啊。
问大夫您好，我左腿老烂腿已经十多
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：,考虑是否有深静脉血栓或者静脉曲张,糖尿病引起老烂腿.建议去医院行血管彩超检查下肢血管通畅情况,明确病因后及时诊治,防止病情加重,出现截肢或者感染加重危及生命.目前需要积极加强溃疡处换药,防止感染加重,促进创面愈合.中药没有太好的办法,必要时需要外科手术治疗.
问你好，我母亲得的是老烂腿，最近
职称：医生会员
专长：消化道、呼吸道、
&&已帮助用户：101048
问题分析：你好，这种情况一定要多喝水，多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激性食物，少吃油腻荤腥的食物，注意皮肤卫生和复查。意见建议：可以外用碘伏消毒，外涂百多邦试试，同时，用活血化瘀的药物治疗，坚持用药，应该是可以减轻症状的，必要时，还可以考虑手术治疗，祝您健康。
问俗称老烂腿
职称：药师
专长：药疹,静脉输液,降脂通络软胶囊,三金片,清开灵分散片
&&已帮助用户：3672
问题分析：老烂腿是脉管炎，糖尿病，静脉曲张，深浅静脉炎，血栓性深静脉炎，淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现的并发症。意见建议：如果您是静脉曲张的话，出现了皮肤破溃的情况建议您要及时去医院就医，视情况可以手术治疗
问你好，谷医生。我父亲静脉曲张十年，了。十年钱手术失...
职称：医师
专长：阑尾炎,疝气,腹外疝,甲状腺瘤,胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,腹部创伤,肠扭转
&&已帮助用户：18469
问题分析：你好，你父亲患有静脉曲张，做过手术失败了 。再次手术的费用，如果你在有资质乡镇医院做大概2000左右吧，有农村合作医疗可以报一部分。意见建议：你计划再次进行手术治疗。一般有资质的乡镇医院费用就2000左右，有新兴合作医疗的可以报销一部分。上一级医院花费就大一些了。
问几年前因为静脉曲张做了手术，后来一直没有...
职称：主治医师
专长：外科疾病肛肠外科普外科等
&&已帮助用户：146430
问题分析：这种情况静脉曲张术后恢复不良，可以饮食清淡注意休息，不要劳累久站，应用药物治疗观察看看意见建议：建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡，注意休息，避免剧烈运动劳累，可以医院检查明确，应用静脉曲张弹力袜，迈之灵片等药物
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考虑疤痕较大或者影响美观就需要手术治疗，，只有手术修复
轻度烫伤如果注意护理预防感染的话一般是不会留下疤痕的
首先在烫伤发生之后必须让患者保持镇静
扶持患者去最近的以流动的自来水冲洗处或立即浸泡在冷水中
恢复期间您可使用芦荟胶或维生素E涂抹来帮助修复伤口
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老烂腿也叫臁疮腿，是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症，也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿...
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