癌症晚期症状的病人是有行为能力人吗

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> 晚期癌症患者为什么难住院?
日期: 来源:健康报
  秦金培在生命的最后两个月里屡屡住院被拒,这样的经历让人唏嘘。在上海市,每年有3.7万名晚期患者死亡,他们面临着和秦金培相近的遭遇,而他们都是医保患者。为什么这些患者不受欢迎?为什么医院要想方设法将他们拒之门外?医院有哪些苦衷?患者的无奈反映了什么?
  癌症晚期患者就医被拒、被迫辗转不同医院的困境,折射出当前医疗体制的某些困境和复杂的医疗现状。
  新闻回放——最后2个月辗转5家医院
  2011年年底,58岁的上海市民秦金培,因突发脑梗,入住上海市杨浦区中心医院,检查出,医院建议其到大医院进一步治疗。
  日,秦金培在上海肺科医院住院,被确诊为肺癌晚期,且已转移到脑部。在做完各项检查,经过一期化疗之后,秦金培被上海肺科医院要求出院。
  1月31日,在出院两天后,秦金培再度突发脑梗,于是继续到杨浦区中心医院急诊科治疗。其间,医生建议他到上海华山医院进一步治疗。
  2月4日,秦金培家人拨打“120”急救热线,由救护车送至上海华山医院,在华山医院急诊科做完检查后,医院回答无法住院。之后,秦金培在隐瞒病情的情况下,住进上海长海医院神经内科病房。
  2月6日,在得知秦金培的病情之后,秦金培被医生要求出院。
  当天,秦金培家人再次拨打“120”,由急救车送至上海肺科医院。但医院认为秦金培有严重的脑梗,肺科医院并不适合救治。秦金培再次被送至长海医院,暂时安置在急诊留观室。
  2月7日,经多方打听,秦金培被送到上海杨浦区市东医院,住进普外科。
  2月28日,秦金培按规定离开市东医院,来到上海控江医院住院。秦金培的儿子秦岭担心父亲再度被医院“赶走”,向上海市委书记俞正声求救,并将求救信通过微博发至网上。公开信中,秦岭历数了父亲无法正常住院的遭遇。公开信很快在微博上四处转发,后被上海舆情部门发现,并建议俞正声回复。
  2月29日晚上7时,上海市政府新闻办官方微博发布了市委书记俞正声给秦岭的回信。在回信中,俞正声认为秦家遭遇“制度缺陷的伤害”,并承诺将争取在制度上有所改进。
  3月1日,秦金培病逝。
  “无论在上海,或者是北京、广州,大医院都不希望收治晚期癌症患者,尤其是本地的医保患者。”一所大医院的管理者告诉记者,在当前的医疗体制下,医院把这部分医保患者往外推,是被制度和现实双重压力逼迫的,比如患者太多、病房紧张、医保政策限制、上级要求的考核指标等,都是医院没办法解决的问题。
  表面上看,医院拒收患者,违背了医院治病救人的天职。然而,通过对个案的剖析,反映出当前的医疗环境下,在优质医疗资源紧张和病源“饥饱不均”的现实下,医院与医院之间、医保部门与医院之间、优质医疗资源与患者就医需求之间的矛盾。而在博弈的过程中,被牺牲掉的,恰恰是处于弱势的患者群体的权益。
  现象——住院难是普遍遭遇
  “住院实在太难了。” 林海英几乎不愿意回忆当时的焦虑和两年来的经历。
  两年前,林海英的母亲被查出晚期非小细胞肺癌,已经侵入到周边的淋巴组织。从诊断、手术治疗、化疗、放疗,一位癌症患者能经历的治疗“标准程序”都走了一遍。每一个过程都让林海英精疲力竭:要联系好的医院,找好的医生,等待择期的手术,等待腾空的病床,也等待着几乎不可能的医学奇迹。
  两年间,母亲的肿瘤数次复发并最终脑转移,林海英也从无法接受到做好了心理准备。作为终末期患者,常规的治疗手段已没太多用处了。“但我不能眼睁睁看着母亲痛苦,必须要把她送进医院去。”林海英相信,住进医院,能获得更多的止痛手段,在母亲遇到突发状况时,能得到及时救治。
  而这些基本的要求,小医院并不能满足,医疗设备、技术条件、医护水平等都不够。但林海英发现,大医院根本不愿收治享受本地医保的母亲。在化疗过程中,林海英明白了医保对医生和医院的限制。医保政策约束医院不能乱开药、乱用药,这些限制同时把肿瘤患者推到了一个尴尬的境地:一是很多一线化疗药物并没有进入医保,二是患者不愿选择医保为他们“挑选”的国产药物。
  为了让母亲住院,林海英求助于在医院工作的同学,最后勉强在北京的一家三甲医院争取到一张病床,虽然不在肿瘤科,但能住进医院已足够让他欣慰。然而两周过去,医院告诉他,为了提高病床周转率,他的母亲需要出院。
  最后的对策,是和医生“充分沟通”后,林海英钻了政策漏洞,办理假出院。也就是在住院满两周后,医生帮他的母亲办了一套出院手续,但其并没有真的出院,“隐身”几天后,再重新办一次住院。
  上海的晚期肿瘤患者秦金培,先后被上海肺科医院、第二军医大学长海医院、复旦大学华山医院以“不具备救治条件”、“没有病床”等各种理由拒之门外,林海英看到这一事件后说:“只要亲属中有癌症患者的,都能体会到住院之难。”
  热文:70%治疗晚期癌症
  下一页:为何大医院不愿意收?
  问题——为何大医院不愿意收
  原因一:医保政策逼医院挑患者
  “总共就这么多钱,要是超过了,医保部门肯定要处罚医院,甚至会影响来年的预算,那么医院怎么办?这是政策逼着医院挑患者。”中山大学医务处处长何韵说,面对医保政策的不通融,医院其实有很多苦衷。
  据了解,上海施行的是总额预付制。这项制度规定,医保部门在每个医保年度的年初,会预算医保的总费用,把这笔钱交给医院。而医院当年获得医保总费用的多少,要以上一年度的医保总费用为基础,并结合医院上一年度的门诊、住院人次及次均费用等。
  在这笔钱中,医院不能超支,否则就要自掏腰包。同时,医院还要增加住院人次、降低次均费用,争取来年得到更多的医保预算。
  虽然医保政策各地不同,但对上海、北京、广州等地的大医院来说,患者数量庞大,医保政策都倾向于压制患者在医院的“消费”。比如广州地区采用的是定额付费制度,每看一位肿瘤患者,广州市医保部门向中山大学肿瘤医院支付20500元,向其他三甲医院的肿瘤科支付18000元。而深圳的支付费用要高于广州,每位患者支付24000元。
  但对于肿瘤患者的费用“无底洞”来说,医院依然存在着“冒顶”的风险。因此,政策逼着医院内部纷纷出台各种规定来应对,比如要求患者住院不超过两周,用药上要求医生多用医保范围内的药物,开药行为更加自律。
  何韵坦承,外地医保患者或自费患者不会受到广州市医保规定的约束。由于还没有实行全民医保,各种规章制度没有联网和接轨,肿瘤患者在外地大医院接受治疗,可拿着相关费用单据回原籍地报销。
  有关专家指出,医保政策对本地的医保患者反而不公平。在政策引导下,形成了“医保逼医院,医院挑患者”的怪现象。
  原因二:无形的指标压力
  “患者一旦入院,住院时间较长,影响整体平均住院日。而患者平均住院日,是各级卫生行政部门和医保管理部门对医院工作效率、质量的评价指标。”卫生部中日友好医院医保办主任田献氢指出,晚期癌症患者到大医院就诊,确实存在很难收入院的情况。
  降低平均住院日原本是为了解决住院难问题。田献氢指出,在床位一定的情况下,只有缩短平均住院日、提高周转率,才能接受更多的患者。但有专家指出这一指标的悖论所在:由于晚期癌症患者会“压床”,影响平均住院日,也让更多的患者无法入院,结果医院将晚期癌症患者单独挑出来,造成晚期癌症患者住院难。
  晚期癌症患者住院,影响的指标不仅于此。一位大医院的肿瘤科医生告诉记者,收治晚期癌症患者,对医院的患者死亡率会产生影响,收多了这种患者,死亡率上去了,“面子”、“里子”都不好看。另外,晚期癌症患者基本做不了多少大检查,也无法动手术,主要是用药物来维持。为了平衡比例,只能在其他患者身上少用药、多做检查往回拉指标。
  这位医生说,这些都是重要的医疗质量考核指标,医院会将这些指标分解到各个科室,要求灵活执行,但都没有考虑到晚期癌症的特殊情况。
  下一页:大医院最不缺的就是病人
  原因三:大医院最不缺的就是病人
  “大医院住院实在太紧张了,没有关系根本进不来。” 何韵说,秦金培被拒的都是大医院,而这些医院最不缺的就是病人。
  住院之难,40岁的安徽急性髓性白血病患者潘小明深有感受。她从芜湖老家来到北京治病,“一个化疗疗程结束,当天就要搬离医院,腾出的床马上就会有新患者‘填’进来,半天都不会空。”曾有记者在浙江省肿瘤医院旁一些小旅馆进行调查,发现一些来自农村的患者,甚至租住几个月等待病床。
  优质的医疗资源与患者需求之间的结构性矛盾,在领域体现得尤为明显。
  有专家指出,肿瘤专业很多前沿技术,依赖高端检验、影像和放疗设备,也依赖医生的技术,在这种情况下,北京、上海等地垄断了最优质的肿瘤治疗领域医疗资源的大医院,就会吸引更多的患者,不断加剧住院难的情况,受到冲击的恰恰是秦金培这样的本地患者。
  在采访中,一位医生向记者透露,晚期癌症因为没有太多“科研价值”,大医院的医生兴趣并不大。
  他告诉记者,现在一些大型医院属于研究型医院,要承担各种各样的研究课题。大约20%的患者会入组进行对照组科学研究,而晚期癌症患者科研价值很小,由于各种治疗方法和手段基本试过,救治也很难创造奇迹,临床医生不感兴趣。
  一位专家感慨,残酷点说,无论从经济学角度,还是从政策角度,晚期癌症患者是“价值链”上最后的一块,最大的各种价值已经在之前的诊疗中被“榨取”了,而最后的“小利”,难以打动大医院的心。
  原因四:社区转诊困难
  北京潞河医院肿瘤科主任裴文仲则遇到另外一个难题。他告诉记者,一些肿瘤患者本该回到社区卫生服务机构去救治,但现在社区都不愿意接手。
  据了解,在社区卫生服务机构“六位一体”职能中,康复是其中一块,但是社区机构对收治肿瘤患者没什么兴趣。一位社区医生直接告诉记者,现在北京等地,社区由政府投入,吃的是“大锅饭”,干多干少一个样,为何要自找麻烦呢?
  解决——政策调整+医疗纾困
  如何能让秦金培住进医院?何韵指出,医保要调整政策,在医保用药、平均住院日、费用上与医院单独协商,扩大晚期癌症患者就诊的空间。
  田献氢指出,从医疗机构功能分类的角度,应该设立一部分医院专门收治晚期癌症患者,比如临终关怀中心。
  裴文仲认为,应该发展社区卫生服务机构的分流作用,提高医疗机构的服务能力,并在药物上适当放开,鼓励和引导终末期患者去社区。
  在秦岭发出微博反映晚期癌症患者住院困境后,上海市施放出善意:将在全市18个区(县)各确立一个社区卫生服务中心,专门设立“舒缓疗护”病区,接纳所在区域内的癌症晚期患者,开展“居家宁养”等临终关怀服务。
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一定要看看-晚期癌症病人的深思--一定要看
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最近有不少周围的朋友这个病那个病,这个癌那个的,感觉生命如此脆弱,网上查了查,看到这篇文章,
真的觉得现在周围的朋友都可以中枪了。看完了对没有得病的朋友是一大警醒
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发表者:申秀荣 6233人已访问
·& && && && && && && && && && && &复旦女博士于娟 患癌后的思考 给全世界的警示良言
“在生死临界点的时候,你会发现,任何的加班(长期熬夜等于慢性自杀),给自己太多的压力,买房买
车的需求,这些都是浮云。如果有时间,好好陪陪你的孩子,把买车的钱给父母亲买双鞋子,不要拼命去
换什么大房子,和相爱的人在一起,蜗居也温暖。” (于娟《生命日记》,32岁海归博士,乳腺癌晚期
患者)(via:@新周刊)
于娟《生命日记》——复旦大学教师于娟对大学生健康的建议
病房里无论再热闹开心的场面,此言一出,气氛会在一秒钟内变得死寂凝重,一秒后,便有阿姨抽抽搭搭
地暗自涕泪,有阿姨哭天喊痛骂老天瞎眼,有阿姨捶着胸指着天花板信誓旦旦平素没有做过亏心事为啥有
如此报应。有几个病人算几个病人,没有一个能面对这个直捅心窝子的话题。
我从来不去想这个问题,既然病患已然在身,恶毒诅咒也好,悔过自新也好,都不可能改变我是得了癌症
的事实,更不可能瞬间把我的乳腺癌像转汇外币一样转到其他地方去。无能为力而又让我倍感伤怀的事情
,我索性不去想。
时隔一年,几经生死,我可以坐在桌边打字,我觉得是我思考这个问题的时候了,客观科学,不带任何感
**彩地去分析总结一下,为啥是我得癌症。做这件事对我并无任何意义,但是对周围的人可能会起到防
微杜渐的作用。我在癌症里整整挣扎了一年,人间极刑般的苦痛,身心已经摧残到无可摧残,我不想看到
这件事在任何一个人身上发生,但凡是人,我都要去帮他们去避免,哪怕是我最为憎恨讨厌的人。
之所以去思考这个问题并且尽量想写下来是因为,无论从什么角度分析,我都不应该是患上癌症的那个人
痛定思痛,我开始反思自己究竟哪点做得不好,所以上天给我开个如此大的玩笑,设个如此严峻的考验
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一、习惯问题之饮食习惯
1、瞎吃八吃
我是个从来不会在餐桌上拒绝尝鲜的人。基于很多客观原因,比方老爹是厨子之类的优越条件,我吃过很
多不该吃的东西,不完全统计,孔雀、海鸥、鲸鱼、河豚、梅花鹿、羚羊、熊、麋鹿、驯鹿、麂子、锦雉
、野猪、五步蛇诸如此类不胜枚举。除了鲸鱼是在日本的时候超市自己买的,其他都是顺水推舟式的被请
客。然而,我却必须深刻反省,这些东西都不该吃。尤其我看了《和谐拯救危机》之后。选择吃他们,剥
夺他们的生命让我觉得罪孽深重。破坏世间的和谐、暴虐地去吃生灵、伤害自然毁灭生命这类的话就不说
了,最最主要的是,说实话,这些所谓天物珍馐,味道确实确实非常一般。那个海鸥肉,高压锅4个小时
的煮炖仍然硬的像石头,咬上去就像啃森林里的千年老藤,肉纤维好粗好干好硬,好不容易肯下去的一口
塞在牙缝里搞了两天才搞出来。我们要相信我们聪明的祖先,几千年的智慧沉淀,他们筛选了悠长悠长的
时候,远远长过我们寿命时间的无数倍,才最终锁定了我们现在的食材,并由此豢养。如果孔雀比鸡好吃
,那么现在鸡就是孔雀,孔雀就是鸡。
2、暴饮暴食
我是个率性随意的人,做事讲究一剑在手快意恩仇,吃东西讲究大碗喝酒大口吃肉。我的食量闻名中外,
在欧洲的时候导师动不动就请我去吃饭,原因是老太太没有胃口,看我吃饭吃得风卷残云很是过瘾,有我
陪餐讲笑话她就有食欲。其二,我很贪吃。之所以叫bluemm是因为在复旦读书时候导师有六个一起做课题
的研究生,我是唯一的女生。但是聚餐的时候,5个男生没有比我吃得多的。年轻的傻事就不说了,即便
工作以后,仍然屏着腰痛(其实已经是晚期骨转移了)去参加院里组织的阳澄湖之旅,一天吃掉7个螃蟹
。我最喜欢玩的手机游戏是贪吃蛇,虽然功夫很差。反思想想,无论你再灵巧机敏,贪吃的后果总是自食
其果。玩来玩去,我竟然是那条吃到自己的贪食蛇。
3、嗜荤如命
得病之前,每逢吃饭若是桌上无荤,我会兴趣索然,那顿饭即便吃了很多也感觉没吃饭一样。我妈认为这
种饮食嗜好,或者说饮食习惯,或者说遗传,都是怪我爹。我爹三十出头的年纪就是国家特一级厨师,90
年代的时候,职称比现在难混,所以他在当地烹饪界有点名头。我初中时候,貌似当地三分之一的厨子是
他的徒子徒孙,而认识他的人都知道我是他的掌上明珠。可想而知,我只要去饭店,就会被认识不认识叫
我“师妹,师叔”的厨子带到厨房,可着劲地塞。那时候没有健康饮食一说,而且北方小城物质匮乏,荤
食稀缺。我吃的都是荤菜。其二就是,我很喜欢吃海鲜。话说十二年前第一次去光头家,他家在舟山小岛
上。一进家门,我首先被满桌的海鲜吸引,连他们家人的问题都言简意赅地打发掉,急吼吼开始进入餐桌
战斗,瞬间我的面前堆起来一堆螃蟹贝壳山。公公婆婆微笑着面面相觑。我的战斗力惊人超过了大家的预
算,导致婆婆在厨房洗碗的时候,差公公再去小菜场采购因为怕晚饭不够料了。十几年之后每次提到我的
第一次见面,婆家人都会笑得直不起腰,问我怎么不顾及大家对你第一印象。我的言论是:我当然要本我
示人,如果觉得我吃相不好就不让我当儿媳妇的公婆不要也罢,那么蹭一顿海鲜是一顿,吃到肚子里就是
王道。我在这里写这些不是说吃海鲜不好,而是在反思为啥我多吃要得病:我是鲁西北的土孩子,不是海
边出生海里长大的弄潮儿,一方水土养一方人,光头每日吃生虾生螃蟹没事,而我长期吃就会有这样那样
的身体变化:嫁到海岛不等于我就成了渔民的体质。
话说我得了病之后,光头一个星期不到,考研突击一样看完了很多不知道哪里搞来的健康食疗书,比方坎
贝尔的《中国健康调查报告》、《治愈癌症救命疗法》等等,引经据典,开始相信牛奶中的酪蛋白具有极
强的促癌效果,以动物性食物为主的膳食会导致慢性疾病的发生(如肥胖、冠心病、肿瘤、骨质疏松等)
;以植物性食物为主的膳食最有利于健康,也最能有效地预防和控制慢性疾病。即多吃粮食、蔬菜和水果
,少吃鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶等。可怜躺在床上只能张嘴喂食的我,开始化疗那天开始就从老虎变成了
事实证明,化疗期间去素食,简直是杀人。好在我那几十年打下的肉食基础,否则早挂了不知道多少次了
话说生死经历换来的关于化疗时候应该吃什么的经验,我会有空写下来给大家分享,最好所有所有人一辈
子都用不到,但是无论怎么说,像我这样切身体会的东西需要让需要的人知道,免得像我这样走弯路。
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第二部分&&睡眠习惯
这些文字不像我平时行文blog想到哪里写到哪里所以我写这个系列很慢很慢,因为我自认为这些文字比我
的博士论文更有价值,比我发表的所有学术文章有读者。我要尽可能控制自己不要下笔千言离题万里之外
,还要系统认真地前后回想分析一遍。现在这个社会上,太多年轻人莫名其妙得了癌症,或者莫名其妙过
劳死,而得到的原因往往是所谓的专家或者周围人分析出来的。因为当事人得了这种病,苟活世间的时间
很短,没有心思也没有能力去行长文告诫世间男女,过劳死的更不可能跳起来说明原因再躺回棺材去。我
作为一个复旦的青年教师,有责任有义务去做我能做的事,让周围活着的人更好的活下去,否则,刚读了
个博士学位就有癌症晚期,翘了还不是保家卫国壮烈牺牲的,这样无异于鸿毛。写这些文字,哪怕一个人
收益,我也会让自己觉得,还有点价值。
我平时的习惯是晚睡。其实晚睡在我这个年纪不算什么大事,也不会晚睡晚出癌症。我认识的所有人都晚
睡,身体都不错,但是晚睡的确非常不好。回想十年来,自从没有了本科宿舍的熄灯管束(其实那个时候
我也经常晚睡),我基本上没有12点之前睡过。学习、考GT之类现在看来毫无价值的证书、考研是堂而皇
之的理由,与此同时,聊天、网聊、BBS灌水、蹦迪、吃饭、K歌、保龄球、吃饭、一个人发呆(号称思考
)填充了没有堂而皇之理由的每个夜晚。厉害的时候通宵熬夜,平时的早睡也基本上在夜里1点前。后来
我生了癌症,开始自学中医,看黄帝内经之类。就此引用一段话:
下午5--7点酉时&&肾经当令
晚上7--9点戌时 心包经当令
& && & 9-11点亥时 三焦经当令
& && &11-1点子时& &胆经当令
凌晨1--3点丑时& &肝经当令
& && & 3--5点寅时& &肺经当令
& && & 5--7点卯时& &大肠经当令
当令是当值的意思。也就是说这些个时间,是这些器官起了主要的作用。从养生的观点出发,人体不能在
这些时候干扰这些器官工作。休息,可以防止身体分配人体的气血给无用的劳动,那么所有的气血就可以
集中精力帮助当令肝脏工作了。
长期以往,熬夜,或者晚睡,对身体是很没有好处的。我的肝有几个指标在查出癌症的时候偏高,但是我
此前没有任何肝脏问题。我非常奇怪并且急于搞明白为什么我的肝功能有点小问题,因为肝功能不好不能
继续化疗的。不久以后我查到了下面一段话:
(以下一段话摘自)
中国医科大学附属盛京医院感染科主任窦晓光介绍,熬夜直接危害肝脏。熬夜时,人体中的血液都供给了
脑部,内脏供血就会相应减少,导致肝脏乏氧,长此以往,就会对肝脏造成损害。
23时至次日3时,是肝脏活动能力最强的时段,也是肝脏最佳的排毒时期,如果肝脏功能得不到休息,会
引起肝脏血流相对不足,已受损的肝细胞难以修复并加剧恶化。而肝脏是人体最大的代谢器官,肝脏受损
足以损害全身。所以,“长期熬夜等于慢性自杀”的说法并不夸张。因此,医生建议人们从 23时左右开
始上床睡觉,次日1至3时进入深睡眠状态,好好地养足肝血。
得病之后我安生了,说实话,客观情况是我基本失去了自理能力,喝水都只能仰着脖子要吸管,更不要说
熬夜蹦迪。因此我每天都很早睡觉,然后每天开始吃绿豆水、吃天然维生素B、吃杂粮粥。然后非常神奇
的是,别的病友化疗会肝功能越来越差,我居然养好了,第二次化疗,肝功能完全恢复正常了。
希望此段文字,对需要帮助的人有所贡献。也真心希望我的朋友们,相信千里之堤毁于蚁穴这句古话。我
们是现代人,不可能脱离社会发展的轨迹和现代的生活节奏以及身边的干扰,那么,在能控制的时候多控
制,在能早睡的时候尽量善待下自己的身体。有些事情,电影也好、BBS也好、K歌也好,想想无非感官享
受,过了那一刻,都是浮云。
唯一踩在地上的,是你健康的身体。
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第三部分突击作业
这一部分,我不知道算作作息习惯还是工作习惯。
说来不知道骄傲还是惭愧,站在脆弱的人生边缘,回首滚滚烽烟的三十岁前半生,我发觉自己居然花了二
十多年读书,读书二字,其意深妙。只有本人才知道到底从中所获多少。
也许只有我自己知道我是顶着读书的名头,大把挥霍自己的青春与生命。因为相当长一段时间我是著名的
不折不扣2W女。所谓2w女是指只有在考试前2周才会认真学习的女生:2 weeks。同时,考出的成绩也是
too weak。
各类大考小考,各类从业考试,各类资格考试(除了高考,考研和GT),可能我准备时间都不会长于两个
星期。不要认为我是聪明的孩子,更不要以为我是在炫耀自己的聪明,我只是在真实描述自己一种曾真实
存在的人生。我是自控力不强的人,是争强好胜自控力不强的人,是争强好胜决不认输自控力不强的人。
即便在开学伊始我就清楚明确地知道自己应该好好读书否则可能哪门哪门考试就挂了,但是我仍然不能把
自己钉死在书桌前。年轻的日子就是这点好,从来不愁日子过得慢。不知道忙什么,就好似一下子醒来,
发现已经九点了要上班迟到了一样。每当我想起来好好学习的时候,差不多就离考试也就两个星期了。我
此前经常的口头禅是:不到 dealine是激发不出我的学习热情的。
然后我开始突击作业,为的是求一个连聪明人日日努力才能期盼到的好结果好成绩。所以每当我埋头苦学
的时候,我会下死本地折腾自己,从来不去考虑身体、健康之类的词,我只是把自己当牲口一样,快马加
鞭马不停蹄日夜兼程废寝忘食呕心沥血苦不堪言。。。。。最高纪录一天看21个小时的书,看了两天半去
这还不算,我会时不时找点事给自己,人家考个期货资格,我想考,人家考个CFA,我想考,人家考个律考
,我想考。。。。想考是好事,但是每次想了以后就忘记了,买了书报了名,除非别人提醒,我会全然忘
记自己曾有这个追求的念头,等到考试还有一两个星期,我才幡然醒悟,又吝啬那些报名费考试费书本费
,于是只能硬着头皮去拼命。每次拼命每次脱层皮,光头每次看我瘦了,就说,哈哈,你又去考了什么没
用的证书?
然而,我不是冯衡(黄蓉的妈,黄老邪的老婆),即便我是冯衡,有过目不忘的本事,到头来冯衡强记一
本书都也呕心沥血累死了。何况天资本来就不聪明的我?
我不知道我强记了多少本书,当然开始那些书都比九阴真经要简单,然而长此以往,级别越读越高,那些
书对我来说就变得像九阴真经一样难懂。于是我每一轮考试前的两个星期强记下来,都很伤,伤到必定要
埋头大睡两三天才能缓过力气。本科时候考试是体能,然而到后来考试是拼心血拼精力。
得病后光头和我反思之前的种种错误,认为我从来做事不细水长流,而惯常的如男人一样大力抡大斧地高
强度突击作业是伤害我身体免疫机能的首犯。他的比喻是:一辆平时就跌跌撞撞一直不保修的破车,一踩
油门就彻天彻夜地疯跑疯开半个月。一年搞个四五次,就是钢筋铁打的汽车,被这么折腾得开,开个二十
几年也报废了。
深切提醒像我曾经那样在dealine之前突击作业的同志们。
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你这字太多了啊
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【4】第四部分&&环境问题
打下这几个字,犹如土豆背得那句诗:拔剑四顾心茫然。
这个问题实在太大了,大到我不知道如何去分析,哪怕具体到我自身。然而,若是我不去思考与分析,怕
是很多人都难能分析:我在挪威毕竟是学环境经济学的科班出身,这件事在光头的身上更极具讽刺,他的
科研方向是环境治理和环保材料的研发。
我是个大而化之的生活粗人,从来没有抱怨过周边的环境多么糟糕,01年去日本北海道附近呆了段时间,
是佩服那里环境不错,但是却也真没有嫌弃上海多糟糕。 04年的时候听到一个岗布(一个日本人)抱怨
下了飞机觉得喉咙痛的时候非常嗤之以鼻,心里暗暗说:我们这里环境那么糟糕,你还来干啥?不如折身
原班回去!
我真正体会到空气污染是07年从挪威回国,在北京下飞机的那一瞬间,突然感觉眼睛很酸,喉咙发堵,岗
布的话犹然在耳。也许,日本鬼子不是故意羞辱我们日新月异的上海。我们一直生活在这样的环境里当然
不敏感,但是若是跑去一个环境清新的地方住上若干年,便深有体会。同期回国的有若干好友,我们在电
话里七嘴八舌交流我们似乎真的不适应中国国情了:喉咙干,空气呛、超市吵、街上横冲直撞到处是车。
这不是矫情,这是事实。这也不是牢骚,这是发自内心的感受。
回国半年,我和芳芳阿蒙等无一例外地病倒,不是感冒就是发烧就是有个啥啥啥小手术,光头嘲笑我们,
是挪威那个地儿太干净了,像无菌实验室,一帮中国小耗子关到里面几年再放回原有环境,身体里的免疫
系统和抗体都不能抵御实验室以外的病菌侵入。是,我不多的回国朋友里面,除了我,梅森得了胸腺癌,
甘霖得了血方面的病。
也许,这只是牢骚。除非国民觉醒,否则我们无力改变这个事实、这个环境、这个国情。
网络上查一下,就会有触目惊心的数据:现在公布的数据说癌症总的发病率在 180/10 万左右 , 也就是
每 10 万人中有 180 个人患癌症。(以下文字摘自
12/13/content_.htm)中国癌症发病率最高的城市:上海。据统计,上海癌症发病率1980年比
1963年增加了一倍,超过北京、天津的25%,为全国城市第一位。而上海市疾病预防控制中心癌症监测数
据显示,上海市区女性的癌症发病率比20年前上升了近一倍,每100名上海女性中就有一人是癌症患者,
也远高于我国其他城市。
也许我看这段文字和大家不同,因为我更加知道每个代表病人的数据背后,都是一个个即将离开人世的生
命和撕心裂肺不再完整的家。
我并不是说,大上海的污染让我得了癌症,而是自我感觉,这可能是我诸多癌症成因的一个因素:我不该
毫无过渡时间地从一个无菌实验室出来,就玩命地赶论文,在周边空气污染、水污染和食品安全危机的大
环境里,免疫力全线下降的时候压力过大用力过猛,加上长期积累的东西一下子全部爆发了。
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话说十年前,本科和研究生我有一年的非校园空档,这一年里我工作、考研和去日本。除却日本之旅,我
都住在浦东一间亲戚的新房里。新房新装修,新家具。开始新房有点味道,我颇有环保意识地避开了两个
月回了山东。等从山东回来,看房间味道散去,我也心安理得住了进去。
07 年房子处理,光头怜惜那些基本没有怎么用过的家具,当些个宝贝似得千里迢迢从浦东拉到了闵行研
发中心用。哪里想到,09年他开始研究除甲醛的纳米活性炭,有次偶尔做实验的时候,打开了甲醛测试仪
,甲醛测试仪开始变得不正常,一般来讲高于0.08已然对身体有危险,而屏幕上的指数是0.87。清查罪魁
祸首的时候,东西一样样清除,一样样扔出研发实验室检测,最后,把也家具扔出院子测,结果是,那些
家具的检测指数犹如晴天霹雳。
光头立刻石化。
然而为时已晚,事隔半年,我查出了乳腺癌,医生对光头说开始癌症的普及教育令光头时不时脑袋里灵光
里一直在闪出那套家具和那批令他愤恨的甲醛超标数据,医生说:肿瘤的肿块不是容易形成的,癌症的发
生需要一个长期的、渐进的过程,要经历多个阶段。从正常细胞到演变成癌细胞,再到形成肿瘤,通常需
要10~20 年,甚至更长。当危险因素对机体的防御体系损害严重,机体修复能力降低,细胞内基因变异
累积至一定程度,癌症才能发生。癌症发生的多个阶段为:正常细胞→ 轻度不典型增生(分化障碍)→中
度不典型增生→重度不典型增生(原位癌)→早期癌(黏膜内癌)→浸润癌→转移癌。从自然病程来看,即使
过去被称为“癌中之王”的肝细胞癌,从发现到死亡也有3~6个月的生存时间。而据估计,从癌变开始(
以甲胎蛋白-即AFP开始低水平升高算起)发展到晚期,有至少2年时间;从单个癌细胞发展到AFP升高的
实际时间还要长得多;乳腺癌在临床发现肿块前,平均隐匿时间为12年(6~20年),确诊以后的自然病
程也有 26.5~39.5个月。
也就是说,我的乳腺癌很有可能是当时那批家具种下的种子,那些癌细胞经历了漫长的等待,伺机等待我
体内免疫力防线有所溃泻的时候奋起反攻。
光头无语,我亦无言。这是要命的疏忽,然而,谁能想得到呢?
一日在病房,夜里聊天,我和光头不约而同讲到这些家具,我感慨防不胜防的同时开玩笑:说不定你那个
国家专利日后卖得很火,记者会专门报道你:甲醛家具残害爱妻毙命,交大教授毕生创发明复仇之类。哪
里想到光头歇斯底里哑着喉咙叫:“我宁可他妈的一辈子碌碌无为,也不想见到这种话从任何人嘴里说出
来。”我突然意识到:我这句话对他的内心来说不是玩笑,而是天大的讽刺。一个终年埋头在实验室发明
了除甲醛新材料的人,从来没有意识到自己的爱人却经年累月浸泡在甲醛超标的环境里,最终得了绝症。
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我曾在rj医院断断续续住院长达半年之久,半年之内接触了大概三五十多个病友。开始住院那阵儿癌痛难
忍本命不顾,后来不是那么痛了,就开始在病房聊天。
我读了两个硕士一个博士的课程,修社会统计、社会调查两门课不知道重复修了多少遍。幼功难废故伎不
弃,自觉不自觉的病房聊天里,我就会像个社调人员一样,以专业且缜密的思维开始旁敲侧击问一些问题
:这是自发的科研行为,因为我一直想搞明白,到底是什么样的人会得癌症。有时候问道兴头上甚至觉得
自己就是一个潜伏在癌症病房里的青年研究学者。然而无比讽刺的是,现实是我是一个潜伏在青年研究学
者中的癌症患者。
长期潜伏的样本抽样(n&50)让我有足够的自信去推翻一个有关乳腺癌患者性格的长期定论,乳腺癌患者
并不一定是历经长期抑郁的。可以肯定的说,乳腺癌病人里性格内向阴郁的太少太少:相反,太多的人都
有重控制、重权欲、争强好胜、急躁、外向的性格倾向。而且这些样本病人都有极为相似的家庭经济背景
:她们中很多人都有家庭企业,无论是家里还是厂里,老公像皇帝身边的答应,她们一朝称帝,自己说了
算。家庭经济背景其实并不能说明什么,因为来瑞金治病的人,尤其是外地人,没有强有力的经济背景,
是不太会在那医院久住长治的。
身边病友的性格特色不禁让我开始反思自己的性格。我很喜欢自己的性格,即便有次酒桌上被一个哥们半
开玩笑地说上辈子肯定是个山东女响马也好不以为然。我从来不认为有什么不好,后来生病才不得不承认
,自己的性格不好:我太过喜欢争强好胜,太过喜欢凡事做到最好,太过喜欢统领大局,太过喜欢操心,
太过不甘心碌碌无为。
简而言之 ,是我之前看不穿。
我曾经试图像圆圆三年搞定两个学位一样,三年半同时搞定一个挪威硕士、一个复旦博士学位。然而博士
始终并不是硕士,我拼命日夜兼程,最终没有完成给自己设定的目标,自己恼怒得要死。现在想想就是拼
命拼得累死,到头来赶来赶去也只是早一年毕业。可是,地球上哪个人会在乎我早一年还是晚一年博士毕
我曾经试图做个优秀的女学者。虽然我极不擅长科研,但是既然走了科研的路子就要有个样子。我曾经的
野心是两三年搞个副教授来做做,于是开始玩命想发文章搞课题,虽然我非常地迷茫实现了做副教授的目
标下面该干什么,不过当下我想如果有哪天像我这样吊儿郎当的人都做了教授,我会感到对中国的教育体
制很失落。当然,我非常肯定一定地负责地说,我认识的一些垃圾无论科研能力和人品道德还真不如我。
不说这些了,为了一个不知道是不是自己人生目标的事情扑了命上去拼,不能不说是一个傻子干得傻事。
得了病我才知道,人应该把快乐建立在可持续的长久人生目标上,而不应该只是去看短暂的名利权情。
我天生没有料理家务的本事,然而我却喜欢操心张罗。尤其养了土豆当了妈之后心思一下子缜密得像
mintmm了,无意中成了家里的CPU,什么东西放在什么地方,什么时间应该什么做什么事情,应该找什么
人去安排什么事情统统都是我处理决断。病前一个月搬家,光头梦游一样一无所知,感概怎么前一夜和后
一夜会睡在不同的地方。后来病了,我才突然那发现光头并不是如我想象的那样是个上辈子就丧失了料理
日常生活的书呆子。离开我地球照转,我啥都没管,他和土豆都能活得好好的。无非,是多花了几两银子
而已。可是银子说穿了也只是银子,CPI上涨,通货膨胀,我就是一颗心操碎了,三十年后能省下多少呢
?假如爹妈三十年前有一万块,基本上可以堪比现在的千万富翁身价,可是实际上现在的一万块钱还买不
了当年500块钱的东西。生不如死九死一生死里逃生死死生生之后,我突然觉得,一生轻松。不想去控制
大局小局,不想去多管闲事淡事,我不再有对手,不再有敌人,我也不再关心谁比谁强,课题也好、任务
也罢暂且放着。世间的一切,隔岸看花、风淡云清.
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你这字太多了啊
我全部看完了。仔细看的。你这反应速度够快的呀。
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我全部看完了。仔细看的。你这反应速度够快的呀。
不行 跟天书似得 我还是不看了吧,要不你粗略给我一讲怎么样
风风雨雨又四年~
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