你好大夫我患有子宫腺肌病的治疗和子宫肌瘤

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-11 06:40 标签： 子宫腺肌病的治疗
医生你好检查有子宫腺肌症月经周期比较准
医生你好检查有子宫腺肌症月经周期比较准
基本信息：女&&44岁
病情描述及疑问：医生
检查有子宫腺肌症
月经周期比较准
但是每次10天左右
最后三天量比较多
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擅长：擅长胃炎、胰腺炎、心肌炎肠道梗阻的治疗。
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杨京昌内科诊所&&&内科
建议：你好；这个病情建议看一下中医.用中药调理一段时间.中药的效果会比较好一些
有关的更多问题，
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生病情分析： 你好很高兴为你服务，这种情况应该是肠管以及手术部位周围脏器的轻微的粘连表现。意见建议：一般的话比较轻微的话，可以通过局部的热敷以及针灸按摩等的理疗方法治疗的。建议你平时多活动，饮食宜清淡为主。要是比较严重的话可以到手术医院复查一下。祝福你健康幸福快乐！
回复于： 22:35:25本站已经通过实名认证，所有内容由张岩大夫本人发表
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子宫腺肌病和子宫腺肌瘤的治疗
&&& 子宫腺是子宫内膜异位在子宫肌层所导致的疾病，其主要症状是进行性加重的痛经和月经增多，子宫增大。这是因为异位在子宫肌层的子宫内膜组织也跟正常位置的内膜组织一样，会随着卵巢雌激素孕激素的周期性变化，发生增生改变、分泌改变和脱落出血，但是因为血液不能经过阴道流出，所以经血就会积在子宫壁，产生比较严重的痛经症状，正所谓“不通则痛"。久而久之子宫越来越大。所谓子宫腺肌瘤是异位的内膜比较集中，形成团块，我们将这个团块称为腺肌瘤。
&&&& 腺肌瘤与的区别是：属于肿瘤，有清晰的边界，很少痛经（除非是比较大的粘膜下肌瘤或肌瘤发生变性）；腺肌瘤不是肿瘤，而是子宫内膜异位症在子宫上的表达，其边界不清，有明显的痛经，而且痛经的症状会进行性加重。&&& 引起子宫腺的主要原因是子宫的损伤。炎症是损伤子宫的最常见原因，比如子宫内膜炎，子宫肌炎等。宫腔操作也是损伤子宫的常见原因，比如人工流产，刮宫，反复的输卵管通液，剖宫产，宫腔镜检查等等。如果在炎症的基础上进行宫腔操作，导致子宫损伤进而造成子宫腺的机会更多。
&&& 子宫腺最彻底的治疗方法是全子宫切除。
&&& 对于子宫体积大、患者年龄大且无生育要求的患者，子宫切除是根治的最终选择。对于子宫体积不大，患者年龄较轻，无生育要求但要求保留子宫的患者，部分患者可以选择宫腔镜子宫内膜切除术+宫内放置曼月乐的办法达到较为理想的治疗效果。
现在很多患者不愿意接受切除子宫，但是又难以忍受日益严重的痛经的折磨，针对这种情况最好的办法就是在宫腔内放置有局部孕激素作用的节育器——曼月乐（Mirena）。
& & 曼月乐是一个白色T形节育器，在它的垂直管中储存有总量为52mg的左炔诺酮，每天缓慢释放出20ug。药物弥散于宫腔内表面，引起子宫内膜暂时性的萎缩，但不影响卵巢的排卵和内分泌功能。曼月乐除了有避孕的效果外，对于中、重度痛经和月经量过多的子宫腺患者具有长期而显著的疗效。这给那些不愿意做手术，或者因为有严重的合并症不适合做手术的患者提供了一个新的治疗途径。曼月乐的正常使用年限是5年，如果效果好，五年后可以换一个新的继续使用。对于子宫过大的腺患者，先使用GnRH-a类的药物治疗一段时间（每28天注射1针，共注射3针即可），让子宫在一定程度上萎缩变小，再上曼月乐能够提高疗效。对于想生育的女性，只要将其取出，即可恢复月经和生育能力。对于尚未婚配或者尚未生育的子宫腺疾病患者，只要曾经有过性生活历史，都可以考虑放置曼月乐。真正的处女，以及生殖道畸形者不能放置。处女膜修补术后尚未再次性生活者也不宜放置。&
&&& 当然，任何药物或置于体内的器具都会有这样那样的副作用，这是不可避免的，曼月乐也不例外。曼月乐最常见的副作用就是不规则子宫点滴出血，通常发生在放环的最初几个月时间里，可能是因为子宫内膜发生蜕膜化，萎缩后发生脱落造成的。其它副作用包括形成卵巢的滤泡囊肿，面部，以及乳房肿胀疼痛等，这些副反应通常在放环的3个月后自然缓解。
& & 个别患者使用曼月乐效果很好，但是放置一段时间后会自然脱落，对于反复自然脱落的患者，可以尝试将曼月乐用缝线固定于子宫壁上。
发表于： 11:08
子宫腺肌症能怀孕
08年我被诊断为子宫腺肌症，2012年在病情发展很严重时找到了张岩主任，当时主任对我的情况也没办法，他给出了三条方案给专家组去讨论，最后我选择了不做手术直接打GnRH-a类药物治疗然后做试管，结果打到第三针的时候，主任在给我做B超的时候说：“病情有好转，腺肌明显缩小了很多，再打2支小的就可以转到试管婴儿组的队伍”，当时听了好高兴......接着我的所有就诊都转到要孩子的行动上了，现在我已经是孕期8个月的准妈妈了，感恩！所以得了这种病的朋友们一定要有信心，要配合医生的治疗，希望就不远处。
g***(来自海南省海口市电信的网友)
迟到的感谢
迟到的感谢:2012年得最后几天张岩大夫给我做的手术，现在回复中，很好。希望今年好孕。非常感谢您~~关注中~~~
h***(来自海南省移动的网友)
很好，谢谢张医生。
h***(来自贵州省遵义市联通的网友)
张岩大夫的信息
张岩大夫电话咨询
张岩大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
近期通话：
张医生您好，您
本人结婚7年，
产后四月加，持
结婚两年，从来
本月十四号去检
张主任你好！我
B超显示节育环
现在想要怀孕，
今天跟您咨询过
网上咨询张岩大夫
在此简单描述病情，向张岩大夫提问
张岩的咨询范围：
1.腹腔镜宫腔镜手术病人（输卵管阻塞、子宫内膜异位症、妇科良性肿瘤；子宫发育畸形）；2.妇科内分泌疾病（月经紊乱，多囊卵巢，卵巢早衰,围绝经期激素补充治疗等）病情分析： 一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。可以口服桂枝茯苓丸来治疗。绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。意见建议：意见建议：定期复查，观察肌瘤的发展情况。
回复于： 11:26:52
病情分析： 子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,意见建议：如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长
回复于： 11:31:52
子宫肌腺症伴随子宫肌瘤，需要摘除子宫吗？
根据医生的指导进一步治疗，祝你康复
病情分析： 子宫腺肌病和子宫肌瘤目前报道均不会恶变，可以观察。意见建议：身体条件可，可在宫腔镜底下做切除术
回复于： 11:36:52

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