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　　如今，老百姓对甲状腺的关注程度日渐增加，甲状腺彩超也逐渐成为健康体检的必查项目。
一份甲状腺彩超报告
　　甲状腺彩超一般包括三部分内容：
　　第一部分是图像。这部分主要是供超声医生参考的。
　　第二部分是描述。这部分通常含有很多重要信息。
　　第三部分是结论。这部分是超声医生根据图像和描述得出的初步结论。这个结论并不能作为最后的诊断，还需要临床医生结合就诊者的具体情况才能做出诊断。
　　作为非医学专业的普通人，我们只要能大致理解超声报告的描述和结论部分就可以了。
　　下面，就让我们来看一看，怎样用简单的 5 步，读懂甲状腺彩超报告。
　　第 1 步：确定位置是否正常
　　报告描述：甲状腺解剖位置正常。
　　正常情况下，甲状腺位于第 5 颈椎到第 1 胸椎之间，喉结下方 2 厘米处。如果甲状腺不在预定的位置上，就叫「异位甲状腺」。如果在正常位置没找着甲状腺，有可能需要进一步做 CT、核素扫描等检查。
　　第 2 步：关注形态和大小
　　报告描述：甲状腺形态失常，体积增大，左叶大小 68 & 29 & 23 mm，右叶大小 63 & 28 & 22 mm，峡部厚 8 mm。包膜光滑，边界清晰。
甲状腺的位置和形态
　　甲状腺的正常形状呈「H」型，两边的竖线「｜」是甲状腺的左叶和右叶，中间的小横线「-」是甲状腺的「峡部」。
　　左右叶的大小用高度 & 宽度 & 厚度记录，对应的正常值为（45～60 mm）&（15～25 mm）&（15～20 mm）；峡部用厚度来记录，正常值 2～6 mm。
　　另外，甲状腺外面还有一层包膜，就像甲状腺的外衣。正常情况下，包膜应该是完整、清晰的。如果包膜的边界模糊，提示可能有炎症或肿瘤。
　　显然，上面的报告描述里，甲状腺是肿大的。
　　甲状腺肿多见于甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、某些急性或亚急性甲状腺炎等；甲状腺缩小则见于碘 131 治疗后、桥本甲状腺炎后期，除此之外，先天发育异常、甲状腺部分切除术后也会出现甲状腺缩小的情况。
　　第 3 步：仔细扫查「实质」部分
　　报告描述：甲状腺实质回声尚均匀，右叶中下极可见一大小约 2.5 & 1.3 cm 的囊性结节，界清，形态规则，可见结晶样强光斑，未见明显血流信号。
　　甲状腺的包膜下面，包裹着甲状腺的躯体――「实质」部分。彩超发出的超声波射在甲状腺实质上，反射回来形成回声，并在显示器上形成图像。超声科医生可以通过回声发现很多问题。
　　1. 回声是否均匀
　　若回声均匀，说明甲状腺实质正常；若回声不均匀，提示甲状腺实质有病变，常见于甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等。
　　2. 回声强度是否有增高或减低
　　回声强度减低，说明实质遭到了破坏，见于桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病；回声强度增高比较少见，可见于甲状腺结节。
　　3. 是否有甲状腺结节
　　如果甲状腺长出结节，也可以在彩超上分辨出来。超声科医生不仅会观察结节的数量（单个或多个）、大小、形态（椭圆形、类圆形、不规则形）、边界（结节与周围正常甲状腺组织的分界，清晰或模糊）、边缘是否光滑完整等，也会观察结节内部的结构，分清实性、囊性还是囊实性结节。实性结节指结节内部全部为固体物质，囊性结节内部可为液体或中空，囊实性结节为囊性和实性的混合体。
　　通过观察结节的这些特点，可以帮助医生判断结节是什么原因造成的，以及结节是良性还是恶性。
　　上面的报告里，可以看到甲状腺实质回声是均匀的，但有一个囊性结节，考虑是良性的。
　　第 4 步：探测血流
　　报告描述：甲状腺血流信号丰富，结节边缘可见少许血流信号。
　　彩超还可以探测出甲状腺内的血流信号，用来判断甲状腺的血液供应情况。在彩超的图片上，血流信号是一些红色和蓝色的斑点。
彩超上的血流信号
　　如果甲状腺彩超上布满红蓝色斑点，仿佛一片火海，说明甲状腺的血流异常丰富，医学上叫做「火海征」，这是甲亢患者的典型表现。
　　另外彩超还可以探测出结节的血流信号。恶性结节生长迅速，需要丰富的血液供应，所以恶性结节内部可见血流信号增多。
　　第 5 步：给结节评分
　　报告描述：双侧甲状腺多发结节，TI-RADS 分级 2 级。
　　「TI-RADS」是用来对甲状腺结节的恶性程度进行分级的系统，级别越高，结节越有可能是恶性的。具体的分级情况如下：
　　0 级：没有结节（恶性可能性为 0%），甲状腺正常或仅仅肿大的甲状腺；
　　1 级：绝大多数情况为良性结节（恶性可能性为 0%～7%）；
　　2 级：部分可能良性结节（恶性可能性为 7%～23%）；
　　3 级：不能确定结节的良恶性（恶性可能性为 24%～50%）；
　　4 级：恶性可能比较大，可能性为 51%～90%，可行甲状腺穿刺活检来明确结节性质；
　　5 级：高度怀疑为恶性，恶性可能性为 91%～100%，可考虑进行手术。
　　甲状腺彩超报告虽然很重要，但想要单纯依靠一张报告就做出诊断是不可能的。在做出最终诊断之前，就诊者的年龄、性别、过去的疾病史、目前的症状等，都是临床医生要了解和收集的信息。所以如果发现自己的彩超报告有问题，不要胡思乱想，还是多问问医生吧！
　　关注「甲状腺医生」，了解更多甲状腺科普知识。
　　责任编辑：张ii
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提问时间： 14:11:49
患者性别：女患者年龄：32
病情分析： 甲状腺结节主要有三大类病变,一个是结节性甲状腺肿,它是一种退行性病变,第二种就是真正的肿瘤,就是甲状腺腺瘤,是良性肿瘤,第三种就是甲状腺癌.
甲状腺肿大饮食原则
1,热量：因为甲状腺机能
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:13:51
患者性别：女患者年龄：38岁
病情分析：桥本甲状腺肿是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。无痛性甲状腺肿，对称，多伴甲状腺功能减退。意见建议：建议您还是尽早去医院检查一下，及早确诊并针对原发病因治疗，以免延误病情，
回复医生：所在医院：北京北城甲状腺医院共2个回答
提问时间： 18:37:48
患者性别：女患者年龄：50岁
指导意见：甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。海产品，加碘盐，海带，海苔，萝卜不要和水果一
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病情分析：您好，甲状腺结节，边界清，内回声均质，可先观察。如果结节边界欠清，内见强回声，周边及内部见血流信号，生长过快时建议尽快治疗。建议您先化验一下甲状腺功能。定期复查彩超。平时少吃辛辣刺激的食物
回复医生：所在医院：北京北城甲状腺医院共1个回答
提问时间： 11:00:46
患者性别：女患者年龄：62岁
问题分析：多发性甲状腺结节多数情况是结节性甲状腺肿，良性，建议行超声检查，如提示：1.纯囊性结节2.由多个小囊泡占据50%以上结节体积、意见建议：呈海绵状改变的结节，99.7%良性。如超声以下征象提示恶性可能，
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:36:41
患者性别：女患者年龄：39岁
病例分析:您的情况考虑不典型结节性甲状腺肿的可能，不除外恶性可能。穿刺考虑肿物太小，有点难度。意见建议:可以选择定期复查，或行进一步手术处理。请咨询当地医院。
回复医生：共1个回答
提问时间： 09:39:18
患者性别：女患者年龄：43岁
问题分析：你好，看你说的情况，那看体检时发现有左侧甲状腺结节的病情，那看结节并不是很大的到不严重意见建议：那建议你可在化验甲状腺功能方面来看看，然后可根据这方面的化验结果进行对症治疗就好，然后做好定
回复医生：共1个回答
提问时间： 21:44:02
患者性别：男患者年龄：44岁
病情分析：您好，甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或
回复医生：所在医院：北京北城甲状腺医院共1个回答
提问时间： 18:24:39
患者性别：女患者年龄：49岁
病情分析：您好，甲状腺结节，边界清，内回声均质，可先观察。如果结节边界欠清，内见强回声，周边及内部见血流信号，生长过快时建议尽快治疗。建议您先化验一下甲状腺功能。定期复查彩超。平时少吃辛辣刺激的食物
回复医生：所在医院：北京北城甲状腺医院共4个回答
提问时间： 08:34:20
患者性别：女患者年龄：57岁
病例分析:药物治疗作用不大。意见建议:最好手术切除及病理检查确定结节类型，可先行甲状腺细针穿刺病理检查。
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甲状腺结节
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请到当地三甲医院复查甲状腺超声及甲功
状态：就诊前
恶性几率大吗，乳腺有问题没
乳腺请专科医生诊治为宜。
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疾病名称：甲亢单眼突&&
希望得到的帮助：甲亢引起的单眼突可以动手术、或物理治疗
病情描述：2009年查出甲亢、现在甲功指标在正常范围内、但左眼一直单突、水肿
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：甲亢咨询过您，化验单已经出来，请看一下，
病情描述：09年患病，吃完两年，他巴唑，副作用大，皮肤痒，吃药后眼睛突出来，脖子变粗，后来挺药到现在，期间吃过中药，
疾病名称：我目前没有不适，现在已经两厘米了，需要手&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：体检检查出有结节，大的快三厘米了，祥见彩超
疾病名称：甲亢碘131治疗后甲减&&
希望得到的帮助：希望得到您的宝贵意见
病情描述：女,28岁。目前29岁打算备孕，抗体这么高有影响吗？碘131已经八个月了，可以备孕吗，
疾病名称：甲亢5年&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2004年开始，心跳快，多汗。
曾经治疗情况和效果：在本市看了5年,用药物很难控制,反反复复,医生建议开刀做手术.
想得到怎样的帮助：希望不用开刀,用药物...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张浩大夫的信息
甲状腺疾病的诊断和治疗
张浩，男，主任医师，教授，甲状腺外科主任，博士生导师。1992年毕业于中国医科大学医疗系，1996年获中国医...
微创外科可通话专家
副主任医师
中国医大一院
甲状腺外科
浙江省第一医院
甲状腺疾病诊治中心
吉林大学第一医院
甲状腺外科
中国医大一院
甲状腺外科
陕西省第四人民医院
微创疝气外科
南医大二附院
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单位体检，甲状腺结节，B超医生轻描淡写说
健康咨询描述：
单位体检，甲状腺结节，B超医生轻描淡写说定期复查，具体要医生诊断会不会是甲状腺癌？如果是癌，B超医生会不会当即叫我去找医生复查,而不是在7天后拿到整体体检结果后复查？
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医生回复区
擅长: 内分泌代谢性疾病的治疗，尤其擅长糖尿病及其各种并发
帮助网友：580称赞：44
&&&&&&病情分析：&&&&&&甲状腺结节是很常见的。&&&&&&指导意见：&&&&&&正常人群中发病率为20-70%，其中95%以上为良性结节。恶性的结节在B超上一般都会有一些特定的表现。他既然让你定期复查，那就证明应该没有什么明显的恶性结节的表现，不用过于担心。
谢谢孙医生，甲状腺结节在普通人群中有这么高的发病率？我去年5月份体检的时候提示甲状腺是正常的，这么快就长结节了
14:15医生回答：
甲状腺结节发病率确实很高，尤其是随着B超技术的发展，原来许多无法发现的结节都可以被发现。有时由于位置关系、结节太小或操作者经验，都有可能造成结节无法被发现。良性结节只要没有功能，没有压迫症状或是短时间内快速增大都不用治疗，定期复查即可。B超大夫看到不好的变化会提示临床医生注意进行相应检查的。所以你不必过于担心。
孙医生，我下午又去查了，超声提示：甲状腺切面形态大小正常，表面光滑，包膜完整，内部回声均匀。血流分布正常。左侧甲状腺可见大小约0.32*0.12CM的低回声结节，边界尚清，内可见点状强回声。
16:41医生回答：
一般情况下仅需对直径&1cm的结节进行评估,因为这些结节有恶变可能。当超声检查结果可疑,或患者有头颈部放射线照射史,或有甲状腺癌阳性家族史时,也应对直径&1cm的结节进行评估。你的结果可以，建议还是定期复查为好。
孙医生，那我这个结节是不是甲状腺囊肿？
16:55医生回答：
从B超描述上看不是囊肿，囊肿表现为囊性变，而且一般也比这个大
那依据病理，是属于哪一种？结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
17:05医生回答：
不是结节性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿及囊肿。现在只能说是甲状腺结节。具体性质要依靠甲功、甲状腺自身抗体、核素等，甚至细针穿刺结果才能确定。
那就是，还是排除不了甲状腺癌哦？
17:13医生回答：
不要太过担心，从现在迹象上看应该不是恶性病变。做好复查就可以，防止发生恶变。
擅长: 内分泌科疾病，糖尿病，甲状腺疾病，肾病及心脑血管疾
帮助网友：636称赞：23
&&&&&&病情分析：&&&&&&如果结节为单发，应做甲状腺穿刺，病理学检查明确一下良恶性。如为多发，恶性可能性不大。可能你的情况是多发性结节，所以医生没有当即让你复查。&&&&&&指导意见：&&&&&&另外，最好检查一下甲状腺功能，看T3T4是否有变化。
如果是单发，B超医生一般会让患者直接找科室医生诊断吗？
14:13医生回答：
如果单发的话，B超室的医生应该会给患者强调一下，一般患者检查完之后都要把结果拿给你的初诊大夫，结合结果和你的临床症状作出分析。介于你的情况是体检发现的，应该没有什么症状，但是如果给你出的结果是单发结节，或者平时伴有体重减轻、心率快、脾气急躁等症状，还是请去内分泌科和普外科就诊，听下医生的建议，看是否需要做病理明确检查一下。
下午去复查了，医生，超声提示：甲状腺切面形态大小正常，表面光滑，包膜完整，内部回声均匀。血流分布正常。左侧甲状腺可见大小约0.32*0.12CM的低回声结节，边界尚清，内可见点状强回声。
21:24医生回答：
甲状腺结节超声可疑恶性的描述包括：低回声、微钙化、边缘不规则、丰富血流信号等。你的结果显示的结节比较小，边界尚清，看起来良性可能性大，但是左侧可见“低回声”结节，内可见强回声，又不能完全排除。明确甲状腺结节良恶性的完整检查应该包括：放射性核素（明确为“冷结节”或“热结节”，冷结节一般为恶性）、甲状腺B超检查、甲状腺核素扫描、甲状腺细针穿刺细胞学检查（明确病变性质），以及甲状腺功能检查等。可观察2-3个月后做超声，看结节是否长大，如果结节增长较快，建议尽快形上述一系列检查，以明确病变性质，尽早治疗效果较好。
米医生医师
擅长: 肿瘤
帮助网友：67637称赞：279
&&&&&&既然让你定期复查，那就证明应该没有什么明显的恶性结节的表现
&&&&&&以上是对“单位体检，甲状腺结节，B超医生轻描淡写说”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
陈医生医生会员
擅长: 癌症的中药治疗
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&&&&&&癌症患者选择过度治疗，这不是错，每个人都有争取生命的权力，我看到过太多人承受着常人所不能承受的痛苦，在长时间的辐射下经行化疗，看见他们疗程结束后出现呕吐、晕眩等不适反应，看见他们苍白的脸，大把大把掉落的头发，看到他们在死神面前仍不屈不挠坚毅的眼神，我不能不为之动容，相信他们的亲人的内心同样也承受着巨大的痛苦。如果有可以有效遏制肿瘤恶化，控制病情的方式，我相信每一位患者都会愿意去尝试。新浪报道过“癌症有望得到较好的控制”最后报道的方法，应该看看，我在此建议大家，在没有得到真实临床实验证实癌症已有了根治方法之前，还是先理智一点，先把病情控制住，不要再徒增痛苦，只要活着，就有希望！
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&&&&&&你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果
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&&&&&&专家建议：B超是甲状腺癌主要的诊断方法，分化型甲状腺癌在B超中大多数为实质性肿块，但部分也可为以实质成分为主的混合性肿块。甲状腺乳头状癌在B超中多呈低或极低回声，实质内多出现微小钙化或砂砾样钙化，其后方不伴声影；肿块的形态可异常呈垂直位或竖立状，肿块周边血供多丰富。甲状腺滤泡状癌在B超中多为非常均质的高回声肿块，血供丰富。而肿块的大小，边界是否清楚，形态是否规则、肿块周边是否有声晕并不是判断肿块是否是恶性的重要指标。甲状腺癌必需及时预防，必要时服用抗癌中药含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）具有预防癌症，提高免疫力的作用。
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&&&&&&以上是对“单位体检，甲状腺结节，B超医生轻描淡写说”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 甲状腺结节
挂号科室：外科-普外科、内分泌科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
&&&&& 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性...
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