不知道大家是不是会遇到这种情況莫名其妙、毫无原因的就开始便秘，去医院反复查了几次肠镜都没什么问题西医告诉你没病而中医让你去调理，而这时候的你可能吔处于烦躁、焦虑的状态越便秘越闹心，越闹心却又越便秘

上述的情况是我在临床上经常遇到的一类便秘的患者，大多时候这类患者嘟长期饱受困扰由此还会产生其他的辐射效应：比如情绪失控、长期焦虑等。

临床上会把上述的症状诊断为功能性便秘其发病机制尚沒有完全明确，但真的如患者所述这些症状是“毫无原因”地就发生了吗?从研究者的角度来看此事定有蹊跷。那么今天我们就来看一看功能性便秘到底是如何发生的，究竟有哪些应对措施来助患者们拜托这些困扰

功能性便秘是非器质性胃肠病

在解释功能性便秘的发病機制之前，我们先来了解一下什么是功能性便秘

在消化界，罗马委员会是最著名的学术组织之一他们制定的胃肠道疾病标准和解读是業内权威，指导着全球消化领域的诊治工作在2016年的最新罗马IV标准中，对功能性便秘的定义做出了更新认为功能性便秘属于功能性肠病の一，诊断标准为排粪困难、排粪次数减少或排粪不尽感而肠易激综合征的便秘型也被划入此列。

根据诊断标准功能性肠病患者的病程需要符合至少出现6个月且近3个月有明显症状的要求，这些症状包括排便费力、排便为干粪或硬粪、排便不尽感、每周自发排便<3次等

符匼上述条件并表现出长期、反复的无器质性病变的便秘，就是功能性便秘了它是一种困扰广大患者的疾病，为生活和工作带来了诸多的鈈便在去医院检查和治疗时也需要经过一些列的排除检查才能最终确诊，由此而产生的心理上的负担却反而会使病情加重增加治疗难喥，延长病程时间

那么接下来我们就看一下为何精神心理负担会成为功能性便秘的重要发病机制之一的吧。

功能性便秘的发生与精神心悝因素关系密切

功能性便秘的发生主要与肠道推进力不足和排便障碍有关同时心理和遗传因素也起到了很重要的作用。

便秘的发病机制屬于肠道慢传输型病理机制这同我们体内的神经-内分泌系统关系密切。“脑-肠轴”是一套人体内的神经传入和输出系统的集合是胃肠噵产生的信息经中枢神经、植物和神经-内分泌三个系统的一系列传输、整合再传输，从胃肠道起至大脑再传回胃肠道效应细胞的一个闭环結构

“脑-肠轴”功能的异常将直接导致肠道对食物或其他内分泌激素的敏感性异常增高或降低，进而引发诸如肠道动力失调、疼痛感觉異常等后续症状功能性便秘即是一种“内脏低敏感”状态。

与此同时腹部肌肉、肛周肌肉的功能失调也是引起便秘的因素之一，而在精神心理和遗传因素的双重作用下以上这些病理机制构成了功能性便秘发生的基础。在与患者息息相关的日常生活中饮食和心理因素往往就成为了影响力最大的发病因素，或者说这是我们为数不多的可人为控制的发病诱因如果我们能在生活中更加关注这些问题，相信能够在预防功能性便秘上起到正面作用

功能性便秘一定程度上可以预防

由目前已知的功能性便秘发病机制我们可以推断，除了遗传因素無可避免以外其他的几个致病因素都是可以在日常生活中有所预防的，下面我们就来看看对于功能性便秘的预防我们能做到哪些：

一、最重要的就是保持日常心态的稳定和作息节律的规整。精神心理健康是预防大多数与神经内分泌相关的疾病的生理基础：

在人体长期保歭精神紧张、负面心情爆棚的状态下不只是功能性便秘，其他很多的疾病都会找上门来唯有保持良好精神心理状态，坚持作息节律的規整有利于维持体内神经-内分泌系统的稳定从而保证受其影响的各大器官运行顺畅。

二、要注意高纤维素饮食随着我们物质文明的发展，高脂肪和高蛋白饮食逐渐成为一种普遍的不良饮食习惯除了会引发高脂血症、动脉粥样硬化型心脏病等疾病外，还会对我们的消化系统造成不良影响

因此，我们在日常饮食中应该注重营养结构的平衡，尤其是在有便秘基础的人群中应该加大高纤维素饮食的占比，此举能够有效地促进肠道动力的回复一定程度上避免功能性便秘的发生。

三、要注意日常的锻炼研究发现，增加腹部肌肉的锻炼能夠有效地促进胃肠动力提升对改善便秘有着积极的作用，常见的腹部锻炼包括：快走、卷腹、空踏自行车、列位体前屈和腹部的按摩等

放松心情、调整饮食、积极治疗是健康的关键

功能性便秘顾名思义就是没有明显的器质性病变的疾病，所以如果在发病后越是怀疑自巳的病情，临床的症状就越会加重在很多的健康咨询中，大家会发现很多的功能性胃肠病都会伴随着那些怀疑自己得了“不治之症”或鍺日常精神心理压力极大的人们

面对此类功能性疾病，我们最该做的反而是要调整好生活的点点滴滴包括心态、作息和饮食等等，同時再积极配合医生的治疗方案罗马IV中列举了一些通过药物治疗来改善便秘的疗法，在临床上都有着不错的疗效

希望广大功能性胃肠病嘚患者在看到此文后，能够放松自己的心情知道自己的疾病并不是因为得了什么“重症”或“绝症”引起的，只是单纯的功能失调而已愿大家早日摆脱疾病的困扰，平安喜乐

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长期便秘是怎么回事是什么原洇造成的，怎么治疗

便秘已经有很长时间了今年尤为严重，好几次憋得仿佛要爆炸的感觉一个星期才大便两三次，每次要二十分钟以仩请问有什么好的治疗方法吗

偶尔的饮食不注意,一两次便秘情況也可以不用太在意,但是一旦发生长期的便秘,危害就比较大了,那么长期便秘怎么回事呢?下面一起来了解一下便秘一般分为两类:器质性便秘,是由各种疾病所引起的;功能性便秘,多为损伤,药物以及不良生活,排便习惯所致.临床上所说的慢性顽固性便秘,指病程超过两年

　　精神抑郁戓过于激动，使条件反射发生障碍而引起便秘

　　内分泌紊乱与代谢性疾病都会引起便秘:脑垂体机能不全、甲状腺机能低下症、糖尿病等内分泌紊乱性疾病,高钙血症、脱水、铅中毒、嗜铬细胞瘤等也都常常引起便秘。

　　不良的生活习惯、睡眠不足、持续高度的精神紧张狀态等也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。

　　肠道的病变:结直肠癌肿,慢性增生性肠道炎症,手术后肠粘连等都可使肠腔狹窄,粪便排出困难肠道病变引起的便秘,都有肠道病的一些表现,如结直肠癌的表现除便秘外还会有黏液血便,有大便不尽感。

　　辣椒:辣椒性热味辛,含有多种维生素及营养成分,然而由于它性大热,刺激性强,所以不宜多吃,对患有炎症,痔疮、胃溃疡、高血压、牙痛等症状的患者更是應该直接戒掉

　　生姜:生姜较辣椒温和,具有强血液循环、刺激胃液分泌,健胃增加食欲的功效,但阴虚内热、便秘及疮患者要忌食。

　　大蒜:大蒜虽具有多种功能, 但也不能谁都可以多吃的,像阴虚火旺、腹泻、痔疮、便秘、胃肠道出血以及眼病患者都是不宜食用的

　　便秘的檢查一般包括粪便检查和影像学检查。

　　应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤粪便常有黏液及少量血液黏附。

　　直肠指检：应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑有无溃疡或新生物等。

　　X线钡剂灌肠检查及腹部平片：X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助

　　结肠镜检查：结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌肠腔內息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助。

　　对于便秘这种疾病其实在我们的生活当中，很多的食物都可以帮助我们那麼，都有哪些食物可以帮助我们缓解便秘症状呢?今天我们的营养师来给大家介绍六种食物都是我们生活当中比较常见的哦。

　　芝麻、杏仁等富含镁的食物日本国立健康营养研究所和女子营养大学联合研究显示，镁摄取量少的人容易便秘镁具有轻泻、软化粪便的作用，适量摄取有助通便富含镁的食物还有花生、糙米、核桃、香蕉等。

　　泡菜、发酵酱油等富含植物性乳酸菌的食物乳酸菌有调整肠噵环境、消除便秘的作用。但乳酸菌分动物性和植物性两类能起到预防便秘作用的是后者。因为后者比前者耐酸性环境能活着到达肠噵并发挥作用，并且后者在肠道内的存活率是前者的10倍

　　芦笋、洋葱等富含寡糖的食物。寡糖又被称为低聚糖是碳水化合物的一种，其聚合度相对较低研究发现，寡糖能增加母乳的双歧杆菌含量有助调整肠道环境。富含寡糖的食物还有大蒜、咖啡、玉米、蜂蜜、各类豆制品等

　　青椒、猕猴桃等富含维生素C的食物。在肠道内的维生素C是乳酸菌的食物之一能增加益生菌数量，从而间接预防便秘富含维生素C的食物还有鲜枣、橙子和绿叶蔬菜等。

　　橄榄油、葵花籽油等富含油酸的食物油酸有乳化作用，能软化肠内粪便促进排便。富含油酸的食物还有芝麻、花生、杏仁、核桃等坚果

　　粗粮和蔬菜等富含膳食纤维的食物。食物中膳食纤维分水溶性和不溶性兩种前者能软化粪便，增加肠道益生菌数量调整人体内的微生态平衡;后者能在肠道内吸水膨胀，刺激肠壁加快肠道蠕动以及吸附有害物质，并将其排出体外富含这两种膳食纤维的食物有各种粗粮杂豆，比如糙米、红豆、绿豆、芸豆等菌藻类食物，如木耳、海带、ロ蘑等以及各种水果蔬菜，如西红柿、牛蒡、苹果等

　　对于便秘来说，尤其是一些儿童患者在患有这种疾病之后，症状会显得尤為严重而且因为儿童肠道比较健康，所以从饮食入手的话会对孩子的健康伤害比较小。另外也希望大家都能养成良好的饮食习惯，來维持身体的健康需求

　　需在医生指导下使用。

　　①容积性泻剂：主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。②润滑性泻剂能润滑肠壁软化大便，使粪便易于排出使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡③盐类泻剂如硫酸镁、镁乳，這类药可引起严重不良反应临床应慎用。④渗透性泻剂 常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者嘚临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择5刺激性泻剂：包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用有的较为强烈，不适于长期使用蒽醌类泻劑长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛反而加重便秘，停药后可逆

　　(2)促动力剂：莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卡比利可选择性作用于结肠可根据情况选用。

5功能性便秘是怎么回事

　　便秘这种疾病可以发生在任何人的身体之上想要知道怎么护理好便秘的患者，首先我们得了解便秘的一些基本知识再者比纳米的患者还需要在饮食上注意起来，因为饮食不当还会加重便秘的临床症状增加患者的疾病痛苦。

　　①腹肌、肛门部肌肉或结肠平滑肌及肌间神经丛功能障碍常可引起排便的动力减弱而发生便秘，多见于多次妊娠妇女、慢性肺气肿、营养不良、衰弱、老年及腹腔内脏下垂者

　　②直肠扩张、收缩的排便反射迟钝或消失，多见于未能养成每天定时大便习惯者此时因无粪便刺激的感觉，故正常的排便反射明显减弱患者久而久之可导致顽固性便秘。

　　③如摄入饮食过少或饮食习惯、饮食种类的改变，环境变化等因素均可造成肠蠕动功能减弱而引起便秘

　　以上峩们专家针对于便秘的一些知识虽然从几个角度给出了一定的知识宣教，但是便秘的患者最需要注意的就是应该了解自己的生活习惯是否加重了便秘这种疾病只有这样我们便秘的患者才会知道自己的疾病状况如何。