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最近总是腰疼去医院说是强制性脊柱炎后来我说我有p大夫又给我定了一个银屑病型关节炎不知到底怎么回事想去北京确证一下不知去哪个医院看哪一科又知道的说下
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关于银屑病性关节炎诊断的几个问题
全网发布: 11:44
怎么判断您有没有得银屑病性1.有银屑病,出现症状,是否就是银屑病性?答:银屑病患者有炎性表现即可诊断银屑病。但要先排除其他,如、强直性脊柱炎、骨等。2.血沉,CRP的正常范围是多少,超标意味着什么?答:血沉一般在15-20mm/h 以下。C反应蛋白为&8mg/L。C反应蛋白是细菌感染和严重组织损伤的一项诊断指标。其升高可见于:1.组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病,如风湿性、全身性血管炎、风湿性多肌痛、等。2.术后感染及并发症的指标:手术后病人CRP升高,术后7—10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。3.可作为细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断:大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高,而病毒性感染则多数不升高。3.HLA-B7,HLA-B27阳性就能确诊了么?答:HLA-B7,HLA-B27阳性不一定是银屑病,还要结合其他实验室检查和临床表现综合考虑。4.CT检查是针对疼痛部位,还是骶髂关节和脊柱都要做?答:CT检查主要是做骶髂关节,对于髋关节、腰椎、胸椎等根据病情来决定是否做。5.银屑病性与强直性脊柱炎或性等怎么区别?答:1.二者均有小,但银屑病有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而多为对称性小,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、因子阳性,X线以关节侵袭性改变为主。2.强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。本文系杨铁生医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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关于银屑病性关节炎诊断的几个问题
全网发布: 12:50:56
发表者:杨铁生
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怎么判断您有没有得银屑病性1.有银屑病,出现症状,是否就是银屑病性?答:银屑病患者有炎性表现即可诊断银屑病。但要先排除其他,如、强直性脊柱炎、骨等。2.血沉,CRP的正常范围是多少,超标意味着什么?答:血沉一般在15-20mm/h 以下。C反应蛋白为&8mg/L。C反应蛋白是细菌感染和严重组织损伤的一项诊断指标。其升高可见于:1.组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病,如风湿性、全身性血管炎、风湿性多肌痛、等。2.术后感染及并发症的指标:手术后病人CRP升高,术后7—10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。3.可作为细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断:大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高,而病毒性感染则多数不升高。3.HLA-B7,HLA-B27阳性就能确诊了么?答:HLA-B7,HLA-B27阳性不一定是银屑病,还要结合其他实验室检查和临床表现综合考虑。4.CT检查是针对疼痛部位,还是骶髂关节和脊柱都要做?答:CT检查主要是做骶髂关节,对于髋关节、腰椎、胸椎等根据病情来决定是否做。5.银屑病性与强直性脊柱炎或性等怎么区别?答:1.二者均有小,但银屑病有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而多为对称性小,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、因子阳性,X线以关节侵袭性改变为主。2.强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。本文系杨铁生医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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杨铁生,男,主任医师,教授,1978年毕业于北京医学院医疗系。现任主任医师,硕士导师...
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