飞秒激光近视手术治疗青光眼

→ 得了青光眼可以做近视激光手术吗
得了青光眼可以做近视激光手术吗
健康咨询描述:
前段时间眼睛不舒服,后来去医院做了检查,医生说我眼压过高,是青光眼,给开了一些药和药水,想咨询下,对于青光眼可以通过激光手术区治疗吗?曾经的
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:得了青光眼可以做近视激光手术吗
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医生回复区
沈阳市红十字会医院&& 主任医师
擅长: 麦粒肿、霰粒肿、近视、远视、散光、眼底病、眼表疾病
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&&&&&&你好,根据你的描述可能是开角型青光眼,如果眼压不是很高,建议用药物控制眼压,如果药物不能控制眼压,视力下降,视野受损,也可以选择激光手术治疗
擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压,心脏病,哮喘,胃肠疾
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&&&&&&病情分析:&&&&&&中医认为青光眼是由风,火.痰.郁及阴阳失调,引起气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞,珠内气血津液不行所致.一般症状来势猛,除消除病因,治其根本外,还应注意收缩瞳神,开通玄府,消除瘀滞,改善症状,以保护视力.&&&&&&指导意见:&&&&&&青光眼:每日取干车前草60克,鲜者加倍,水煎2次,2次汤液合在一起,2分次服用。一般服药2-3天后,头痛、目痛减轻,瞳孔缩至正常,视力增加。西药碳酸氢钠片一日三次每次各一片。这个要谨慎的使用
擅长: 擅长疾病:脾胃病,肠道疾病,肝胆病,心脏病,糖尿病
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&&&&&&你好,青光眼一定会眼压高,但眼压高并不一定是青光眼。眼压高建议先降压,等眼压控制好了,才能做激光近视手术。
疾病百科| 青光眼
挂号科室:眼科
温馨提示:注意用眼卫生,保护用眼,不要过度用眼。
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以...
好发人群:所有人群(以60岁老年人群高发)
常见症状:眼压升高、头痛眼胀、恶心呕吐
是否医保:医保疾病
治疗方法:西医药物治疗、西医手术治疗、中医治疗
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如遇紧急情况,请致电400-我做飞秒激光手术3个月了,左眼看灯泡的时候周围会出现...
我做飞秒激光手术3个月了,左眼看灯泡的时...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我做飞秒激光手术3个月了,左眼看灯泡的时候周围会出现彩环,有时是方形的那么几道,有时是圆形的,而右眼就没有这些情况,去医院检查说正常,医生说3个月会消失,可是现在快3个月了啊,感觉在忽悠人一样的,请问左眼这个情况怎么办?能不能消失??曾经治疗情况和效果:是,检查过了,正常,医生说3个月会消失,可是现在快3个月了啊,感觉在忽悠人一样的,想得到怎样的帮助:想问问还能不能消失啊?
医院出诊医生
擅长:眼底病
擅长:眼科疾病
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:牙体缺损,唇病,唇裂,颌骨骨髓炎,舌扁桃体炎,颞下...
&&已帮助用户:18975
问题分析:根据你做的近视的角膜全飞秒的个性化的切削手术出现的眼部的彩环,多考虑局部的散光的原因意见建议:已经快三个月啦,建议你进行局部的湿热敷,不要熬夜,注意生活规律,坚持10天看看,如果没有减轻建议你结合手术的医生进行眼部的视光学的检查
追问:谢谢啦,我是熬夜看电脑和手机比较多一点,工作没办法,以后会注意的,,但愿能消失,否则晚上看到灯的时候太不得劲儿了,谢谢,我热敷几天试试
回复:尽量避免手机和电脑的辐射的影响,呵护好自己的眼睛
职称:主治医师
专长:外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户:26795
问题分析:您好,当有高度近视的人,它的杯盘比是会加大的,所以杯盘比大的人不一定是青光眼
杯盘比只是排除青光眼的一个指标,决定是不是青光眼的还就是高眼压造成的视野改变意见建议:可能需要造点近视抵消一下,不过做完手术后眼睛一样不能过度疲劳,否则可能还会近视,这个手术算不上失败
近视度数是比较大,但手术很成功,视力恢复的也很好,就是左眼看灯泡会出现彩环,就想知道有没有办法,能不能让其消失,呵呵,谢谢啦
回复:不用谢,有什么问题可以及时咨询即可
问近期老部昏沉,左眼看物有灯泡状阴影
职称:医师
专长:眼科、验光、白内障、青光眼
&&已帮助用户:1969
病情分析: 你的情况是不是虹视现象,要注意了,你的年龄也是在考虑范围之内。单纯就这种现象我们要考虑是不是眼压高也就是青光眼的问题,你应该到医院检查裂隙灯、眼底、眼压等等。意见建议:如果是青光眼,应该控制眼压在正常范围以内。开角性青光眼由于症状与体征不明显,对视力影响较晚,早期容易被忽略而耽误治疗,要是稳定正常了,就应该及早手术防止发作;闭角型青光眼控制发作以后就必须手术。治疗药物有口服醋氮酰胺、噻吗心安滴眼液、曲伏前列素滴眼液等等。
问我的眼睛被上了五天了左眼有淤血怎么办消失去
职称:其他
专长:皮肤过敏
&&已帮助用户:128086
病情分析: 你好,根据你的情况所描述考虑一般会随着时间慢慢自行消失,意见建议:多吃一下富含维生素的食物,如蔬菜水果类,还有多饮绿茶等,可以尝试一下热毛巾热敷,促进吸收,利于恢复。
问左眼外斜怎么办
职称:主治医师
专长:耳鼻喉科常见疾病,包括耳聋,耳鸣、中耳炎、鼓膜穿孔,慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎鼻中隔偏曲、鼻息肉、咽喉炎,声带息肉、扁桃体炎、喉部以及颈部肿瘤疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户:16705
问题分析:(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正意见建议:。(二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
问大便方形,变细
职称:医生会员
专长:消化不良,妇科
&&已帮助用户:14394
病情分析: 您好,根据您提供的情况,我们考虑痔疮引起上述症状的可能性较大,同时不排除患有肠道肿瘤的可能意见建议:建议您去医院找消化科大夫,做肠镜和指诊检查,积极明确病因,请医生根据病人自身的情况制定具体的治疗方案,遵医嘱用药。
问方形紊乱性心律失常的治疗
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:113162
病情分析: 方形紊乱性心律失常可以服用稳心颗粒治疗.这种病只能控制症状.
问昨晚左眼上眼皮痒后水肿,起早后症状逐渐消失,中午右...
职称:护士
专长:高血压、动脉粥样硬化、糖尿病
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病情分析: 可能是用眼疲劳了。可以试试冰敷,用薄薄的方纱裹着小冰块敷差不多15-20分钟就可以了,可以多敷几次没关系。就跟外面卖的眼罩是一个原理。或者还可以喝点咖啡,咖啡有消肿利尿的功效,多少会有点作用。意见建议:可能是用眼疲劳了。可以试试冰敷,用薄薄的方纱裹着小冰块敷差不多15-20分钟就可以了,可以多敷几次没关系。就跟外面卖的眼罩是一个原理。或者还可以喝点咖啡,咖啡有消肿利尿的功效,多少会有点作用。
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&准分子激光手术前青光眼的评估和术后青光眼的诊断
准分子激光手术前青光眼的评估和术后青光眼的诊断
准分子激光手术前青光眼的评估和术后青光眼的诊断&&&郑州大学第一附属医院眼科&&& 王卫群&&&摘要:合并青光眼的近视进行准分子激光角膜屈光性手术前要慎重评估,LASIK术中引起眼压升高持续时间和幅度,对视神经视乳头和视网膜纤维的造成潜在的危害,影响着屈光手术方式的选择。屈光性手术后眼压测量值的变化,长期应用糖皮质类激素药物诱发眼压升高和继发性青光眼,LASIK术后角膜瓣下层间积液等均影响术后青光眼的诊断,视神经乳头和视网膜神经纤维层检查可能对早期青光眼诊断提供一些参考。&&&&&自从1988年,McDonald 等首次将准分子激光角膜屈光性手术应用于临床矫正近视,经过二十多年世界各地大量临床研究,具有良好的预测性、稳定性和安全性,已成为矫正近视、远视和散光的一种主要的手术方式。近视患者青光眼的发病率是正常人的2-3倍[1],随着屈光性手术人数的增多,涉及到合并青光眼的近视的人数逐渐增多,手术造成潜在的问题需要引起注意。青光眼是一组以视神经乳头凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素。准分子激光原位角膜磨镶术﹙laser in situ keratomileusis,LASIK﹚制作角膜瓣时,负压固定环能使眼压短暂急聚升高,是否导致青光眼视神经进一步损害?角膜屈光性手术后中央角膜厚度变薄,角膜曲率变化以及术后糖皮质类激素的应用,均会影响眼压的测量,易发生青光眼的漏诊。因此,要正确评估那些青光眼的患者可以进行准分子激光角膜屈光性手术,以及手术后眼压测量值变化,对青光眼的诊断影响。&一、准分子激光角膜屈光性手术矫正合并青光眼的近视的评估&1、LASIK术中引起眼压短暂升高&LASIK由于保留了角膜Bowman氏膜,在解剖上有其明显地优越性,术后无痛苦,视力恢复快,很少发生角膜上皮下浑浊,到目前为止仍是一种最常见的角膜屈光手术。LASIK术用机械性板层刀或飞秒激光制作角膜瓣时,均需要负压环固定眼球,引起眼压短暂急聚升高。Bissen-Miyajima等[2]对离体眼球,用机械性板层刀制作角膜瓣时,玻璃体腔插管测量眼压升高到99 mm Hg。Hernández-Verdejo等[3]用新鲜离体眼球,前房直接插管连接血压计测量方法,应用Moria 2板层刀在负压环固定眼球时眼压升到122.52 ± 30.40 mm Hg,制作角膜瓣时眼压达到160.52 ± 22.73 mm Hg,总持续时间为36.42 ± 7.48秒;应用IntraLase飞秒激光在负压环固定眼球时眼压升到89.24 ± 24.26 mm Hg,制作角膜瓣时眼压达到119.33 ± 15.88 mm Hg,总持续时间为92.85 ± 13.49秒。用飞秒激光比机械性板层刀制作角膜瓣时眼压升高少,但持续时间长。机械法激光上皮下角膜磨镶术﹙epipolis laser–in situ keratomilensis,Epi-LASIK)中也与LASIK一样会引起眼压升高[4]。&2、LASIK术中眼压短暂升高对视神经视乳头、视网膜纤维层和视野的影响&LASIK制作角膜瓣时短暂眼压升高可以导致眼轴增长,玻璃体基底膜前移,牵拉视网膜,在LASIK 术中或术后对视网膜浅层脱离患眼会造成一定影响[5]。&文献报道:孔源性视网膜脱离发生率为0.033%[6],因此,LASIK 术前要加眼底检查。青光眼最核心的问题是视神经病变,无论是哪一类的青光眼,都具有共同的视网膜视神经损害这一病理结局,青光眼视神经损害临床上表现为特征性的视神经乳头萎缩和视野缺损。造成青光眼视神经损害的主要因素是升高的眼压。LASIK制作角膜瓣时短暂眼压升高能否造成视神经乳头损害?Roberts等[7]用神经纤维分析仪对16眼LASIK术前1周和术后1周测量,结果是术后视网膜纤维层厚度减少。Piette 等[8]用海德堡视网膜断层扫描仪对15眼LASIK术后视神经乳头分析,发现急性眼压升高时盘沿的面积和体积、杯的面积和体积、杯∕盘比、平均杯的深度、最大杯的深度、视网膜纤维层厚度和视网膜纤维层交叉面积均发生变化。但Hamada等[9]用光学相干断层成像术对53眼LASIK术前、术后进行了测量,认为术后至少1年正常近视的视神经乳头杯盘和视网膜纤维层厚度没有发生变化。袁援生等[10]对LASIK的近视患者46例(92只眼)术前、术后1 d、1个月、3个月、6个月用Humphrey视野计30-2 SITA 快速阈值检测程序行视野检查,结论是LASIK前后视野连续观测无显著变化,说明LASIK对视网膜结构和功能的影响还不足以导致临床上显著的形态和视功能改变,对视网膜正常生理功能无明显影响。上述研究LASIK时短暂眼压升高,对近视的视神经视乳头和视网膜纤维层厚度是否有影响,虽然有不同观点,但临床上极少见到LASIK术后视野缺损的报道。&&& 3、合并青光眼的近视选择屈光手术的方式&原发性青光眼患病率较高,世界卫生组织及Quigley根据收集的资料推测全球原发性青光眼2010年达到840万人, 2020年升高1120万人,成为第二大致盲眼病[11]。我国的原发性青光眼患病率为0.52%,但是大多数在50岁以上发病。目前,临床检查方法还不能检测那些近视以后若干年能发展成为青光眼,进行了角膜屈光性手术的近视多为年轻人,即便以后发展成为青光眼,手术时也多表现为正常眼,因此在手术前筛选时,并没有发现较多的合并青光眼的近视,这部分近视也一直在进行LASIK手术。已经明确诊断青光眼的近视,是否能进行屈光手术?目前还没有人研究LASIK术中短暂高眼压是否能够加重青光眼的视神经损害,以前实验研究表明短暂高眼压可以加重青光眼的视神经损害或引起视网膜静脉阻塞[12]。如果单纯考虑术中短暂高眼压,准分子激光屈光性角膜切削术﹙photorefractive kerotectomy ,PRK﹚和化学法激光上皮下角膜磨镶术﹙laser–assisted subepithelial keiatomileusis,LASEK﹚中没有眼压升高,可能更适应手术。青光眼是一大类威胁和损害视神经视觉功能的疾病,如果不及时有效的治疗,会导致失明。青少年同样能发生青光眼,也叫青少年型青光眼或发育型青光眼,临床表现与成人原发性开角型青光眼基本相同,治疗效果更差,因此对于眼压不能控制的青光眼,还是不要进行屈光手术,对于眼压长期控制较好的青光眼,在与患者沟通良好的基础上,可慎重选择PRK或LASEK。&二、准分子激光角膜屈光性手术后青光眼的诊治&1、准分子激光角膜屈光性手术后眼压的测量&已经证实准分子激光角膜屈光性术切削角膜基质,减少了中央角膜厚度,眼压测量值较实际值低。虽然Goldmann眼压计被认为是眼压测量的金标准,但是眼压测量结果也会受到中央角膜厚度的影响,一些研究表明LASIK术后Goldmann眼压计测量眼压值较实际低。其它各种不同型号眼压计、眼反应分析仪和角膜鼻侧测量眼压均会出现误差。术后眼压测量不准确的主要原因是中央角膜厚度的减少,其它因素包括:眼压剂的型号、角膜切削的范围、角膜瓣下有无积液、角膜上皮和基质有无水肿以及是否应用糖皮质类激素药物[13]。虽然角膜切削越多,眼压测量值越低,但是眼压变化值与中央角膜厚度减少没有精确比例关系。有作者对眼压变化进行了统计:如Rashad等[14]计算结果是每切削1D近视,眼压下降0.5mmHg,Emara等[15]认为中央角膜厚度减少37.8μm,眼压下降1mmHg。有作者计算出公式:如Cheng等[16]用非接触眼压计测量:实际眼压值=-2.58+0.87 X眼压测量值(mmHg)+0.18 X术后角膜前表面曲率(D)+0.015X术后中央角膜厚度(μm)+0.037X角膜切削的深度(μm)。Kohlhaas等[17]用Goldmann眼压计测量:实际眼压值=眼压测量值+(540-中央角膜厚度)∕71+(43-K值) ∕2.7+0.75,这些公式只能在一定范围内预测术后的眼压。大多数进行角膜屈光手术的近视是年轻人,即便发展成青光眼也在术后若干年,而手术中的记录不可能长期保存,因此,临床上很少应用。应当建议保存术前眼压值、屈光度、角膜的参数和角膜切削值,并定期随访。我们知道不管眼压值的高低,通过视神经乳头和视野的检查,可以诊断青光眼,但是眼压的测量值低,可能影响的医生注意力,忽视做青光眼方面的进一检查。尤其是高度近视和有青光眼家族史的近视人群,发生青光眼机率高,手术后更应当注意眼压测量值变化和潜在发生青光眼的危险性。&2、应用糖皮质类激素药物诱发眼压升高和继发性青光眼&准分子激光角膜屈光性手术后需要局部应用糖皮质类激素药物1-4月。有时候可能应用时间较长,如希望减少准分子激光角膜表面切削术引起角膜上皮下浑浊,虽然有些作者认为PRK术后是否应用糖皮质类激素药物,角膜上皮下浑浊没有差别;治疗LASIK术后弥漫性板层角膜炎,需要大剂量频繁局部应用或口服糖皮质类激素药物[18]。普通人群局部滴用地塞米松滴眼药水,3或4次/天,共4-6 周,大约30%呈中反应,眼压升高6-15 mmHg,5%-10%呈高反应,眼压升高﹥15 mmHg;对于青光眼的人群,高反应的发生率明显增高。如果长期使用糖皮质类激素会造成青光眼视乳头损害,形成皮质类激素性青光眼。因此,屈光性手术后应用糖皮质类激素药物时要定期测量眼压,同时注意中央角膜厚度减少,引起的眼压测量值较实际眼压值低。发现眼压升高,可以考虑停用糖皮质类激素药物,如果需要长期应用局部应用,可以考虑使用抗炎能力较弱的药物。&3、LASIK术后角膜瓣下层间积液&LASIK术后房水通过角膜内皮细胞聚集到角膜瓣下,形成层间积液。发病时间比弥漫性板层角膜炎晚,通常是在手术一周以后。发病原因是频繁局部应用糖皮质类激素眼药水,诱发眼压升高造成,多数患眼有弥漫性板层角膜炎的病史。临床表现角膜瓣下清晰的积液,周边非切削区角膜上皮微囊样水肿。因为角膜瓣下有积液,眼压测量值偏低,但是实际眼压较高,治疗停止使用激素,使用抑制房水生成的眼药水。层间积液实际是由于应用糖皮质类激素药物诱发眼压升高,但是眼压测量值低,容易误导治疗,如果继续使用激素眼药水,可能发生糖皮质类激素性青光眼,导致视野的缺损[19-21]。&4、LASIK术后诱发急性闭角型青光眼&Osman等[22]报道一例49岁远视,LASIK术后几个小时发生急性闭角型青光眼,通过激光周边虹膜切除术治疗,良好的控制了眼压。现在LASIK治疗大多数是年轻近视,前房较深,不可能发生急性闭角型青光眼。随着人们对准分子激光角膜屈光性手术的认识,一些年轻较大或老视的人,加入这种手术的行列。这部分人如果眼前房较浅,加上LASIK术中负压环的应用、精神紧张、昏暗的手术室环境和术后糖皮质类激素药物应用,可能会导致急性闭角型青光眼的发作。因此,对于年轻较大、同时前房较浅的人,术前可以进行青光眼诱发实验,必要时先进行预防性激光周边虹膜切除术治疗。&5、准分子激光角膜屈光性手术后青光眼的诊治&开角型青光眼早期诊断主要是通过视神经乳头和视网膜神经纤维层检查。目前检查技术包括:共焦扫描激光检验镜、激光扫描偏振仪、光学相干断层成像术和视网膜厚度分析仪等,但是这些设备本身的局限性和视乳头变异较大,在正常眼与早期青光眼的检查结果有较大重叠,临床上应用受到限制。这些设备多是经过光的反射获得的眼底图像进行分析,角膜屈光性手术后,由于角膜曲率发生了改变,光的反射受到改变,可能影响图像准确性。虽然也有作者研究海德堡视网膜断层扫描仪或光学相干断层成像术对LASIK术后视网膜纤维层厚度测量没有影响[23]。闭角性青光眼早期还是根据房角关闭的程度和眼压的高低进行诊断。对于临床明显出现视神经乳头损害和视野缺损的青光眼较易诊断。准分子激光角膜屈光性手术后青光眼治疗同原发性青光眼,药物治疗无效时可以进行小梁切除术。&& 三、小结&&& 合并青光眼的近视是准分子激光角膜屈光性手术的相对禁忌症。眼压不能控制的青光眼是不适应手术,因为这种青光眼可能导致不可逆的失明;长期眼压控制较好的青光眼,可以谨慎选择手术,PRK或LASEK术中没有负压环,不能升高眼压,可能比LASIK更适合手术。术后长期应用糖皮质类激素药物可以诱发眼压升高和继发性青光眼,要注意应用的时间。角膜屈光性术后中央角膜厚度变薄,导致眼压测量值偏低,易发生青光眼的漏诊。对于术后可疑的青光眼,还需要进行视神经乳头和视网膜神经纤维层检查。角膜屈光性手术后的青光眼治疗与原发性青光眼一样。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 参考文献&1. Mitchell P, Hourihan F, Sandbach J,et al. The relationship between glaucoma and myopia: the Blue Mountains Eye Study. Ophthalmology,0-2015.&2.Bissen-Miyajima H, Suzuki S, Ohashi Y, et al. Experimental observation of intraocular pressure changes during microkeratome suctioning in laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg,–594.&3.Hernández-Verdejo JL, Teus MA, Román JM, et al. Porcine model to compare real-time intraocular pressure during LASIK with a mechanical microkeratome and femtosecond laser. Invest Ophthalmol Vis Sci,-72.&4.Hernández-Verdejo JL, de Benito-Llopis L, Teus MA. Comparison of real-time intraocular pressure during laser in situ keratomileusis and epithelial laser in situ keratomileusis in porcine eyes. J Cataract Refract Surg, -482.&5.Flaxel CJ, Choi YH, Sheety M, et al. Proposed mechanism for retinal tears after LASIK: an experimental model. Ophthalmology,-27.&6.Arevalo JF.Posterior segment complications after laser-assisted in situ&&keratomileusis. Curr Opin Ophthalmol, -184.&7.Roberts TV, Lawless MA, Rogers CM, et al. The effect of laser-assisted in situ keratomileusis on retinal nerve fiber layer measurements obtained with scanning laser polarimetry. J Glaucoma, -176.&8.Piette S, Liebmann JM, Ishikawa H, et al.Acute conformational changes in the optic nerve head with rapid intraocular pressure elevation: implications for LASIK surgery. Ophthalmic Surg Lasers Imaging, -341.&9.Hamada N, Kaiya T, Oshika T, et al.Optic disc and retinal nerve fiber layer analysis with scanning laser tomography after LASIK. J Refract Surg, -375.&10.袁援生、钟华、张波涌、等.准分子激光原位角膜磨镶术后视野分析.中华眼科杂志,6-230.11.Quigley HA, Broman AT. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol,-267&12.Bashford KP, Shafranov G, Tauber S, et al.Considerations of glaucoma in patients undergoing corneal refractive surgery. Surv Ophthalmol, -251.&13.Tsai AS, Loon SC. Intraocular pressure assessment after laser in situ keratomileusis: a review. Clin Experiment Ophthalmol, -304.&14.Rashad KM, Bahnassy AA. Changes in intraocular pressure after laser in situ keratomileusis. J Refract Surg, -427.&15.Emara B, Probst LE, Tingey DP,& et al. Correlation of intraocular pressure and central corneal thickness in normal myopic eyes and after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg,0-1325.&16.Cheng AC, Fan D, Tang E,& et al. Effect of corneal curvature and corneal thickness on the assessment of intraocular pressure using noncontact tonometry in patients after myopic LASIK surgery. Cornea, -28&17.Kohlhaas M, Spoerl E, Boehm AG,& et al.A correction formula for the real intraocular pressure after LASIK for the correction of myopic astigmatism. J Refract Surg,-267&18.Bashford KP, Shafranov G, Tauber S,& et al. Considerations of glaucoma in patients undergoing corneal refractive surgery. Surv Ophthalmol, -251.&19.Hamilton DR, Manche EE, Rich LF,& et al.Steroid-induced glaucoma after laser in situ keratomileusis associated with interface fluid. Ophthalmology, 9-665.&20.Galal A, Artola A, Belda J,& et al.Interface corneal edema secondary to steroid-induced elevation of intraocular pressure simulating diffuse lamellar keratitis. J Refract Surg, -447.&21.Moya Calleja T, Iribarne Ferrer Y, Sanz Jorge A,& et al.Steroid-induced interface fluid syndrome after LASIK. J Refract Surg, 5-239.&22.Osman EA, Alsaleh AA, Al Turki T,& et al.Bilateral acute angle closure glaucoma after hyperopic LASIK correction. Saudi J Ophthalmol,-217.&23.Gürses-Ozden R, Liebmann JM, Schuffner D,& et al.Retinal nerve fiber layer thickness remains unchanged following laser-assisted in situ keratomileusis. Am J Ophthalmol,-516.&(本文已发表在〖中华眼外伤与职业病杂志〗2015年7期)&
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