脂肪肝的形成原因和危害有哪些，如何治疗？
我体检查出了脂肪肝，脂肪肝的危害大吗？可以治疗吗？
10-04-26 &
有资料显示，约30%的酒精性脂肪肝可发展为肝硬化；约1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可进展为肝硬化，除可导致肝硬化外，脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”，引起冠心病、中风等心脑血管病。       在传染病医院脂肪肝门诊就诊患者中，也体现出了类似发病特点：90%的脂肪肝患者体重超标(其中47%为偏重，43%属于肥胖；52%的脂肪肝患者存在血糖代谢异常；28%的脂肪肝患者同时有高血压；35%的脂肪肝患者伴有血脂异常。       脂肪肝属祖国医学“肝郁胁痛、瘀阻气滞”范畴，各种损害肝脏的原因均可导致脂肪肝。祖国医学认为对于脂肪肝，以祛湿化痰、活血化瘀，舒肝利胆，调和脾胃为治则。护肝片由柴胡、茵陈、五味子、板蓝根、猪胆汁、绿豆等制成，方中柴胡、茵陈入肝胆经，疏肝解郁，清热利湿；板蓝根、猪胆粉、绿豆清热解毒；五味子收敛固涩，益气生津。诸药合用，具有疏肝理气、清热养肝、利湿解毒、健脾消食、降酶和利胆降脂的作用。对各种原因导致的脂肪肝均有明显疗效，对高脂血症也有一定效果。因此，护肝片是一种价格低廉，疗效确切，值得临床推广的治疗脂肪肝的常用药物。       药理学研究表明，护肝片具有保肝降酶、抗炎抗氧化、保护肝细胞膜、促进脂肪代谢和消化吸收及利胆降脂等多种作用。长期大量临床应用也证实，葵花护肝片对肥胖型脂肪肝、高脂血症型、酒精型和糖尿病型等各种原因引起的脂肪肝均有明显的治疗效果。不仅如此，护肝片还能消除降脂药、降糖药等慢性病用药对肝脏的损害，进而提升相关疾病的综合治疗效果。
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脂肪肝是由什么原因引起的？(一)发病原因　　脂肪肝的病因学包括脂肪肝发生的条件(诱因)和导致脂肪肝的原因(致病因素)两个方面。在脂肪肝的发生发展过程中，机体的免疫状态、营养因素、遗传因素、生活方式以及年龄和性别等均起相当重要的作用，即为脂肪肝发病的条件因素。　　脂肪肝的致病因素有化学因素、营养因素、内分泌代谢因素、生物性致病因素、遗传因素等。　　1.化学性致病因素　包括化学毒物(黄磷、砷、铅、苯、四氯化碳、氯仿等)、药物(甲氨蝶呤、四环素、胺碘酮、糖皮质激素等)、酒精等，嗜酒一直是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因;　　2.营养因素　饮食过多、体重超重造成的肥胖是近年来引起脂肪肝最常见的因素之一，蛋白质及热量缺乏是脂肪肝的另一重要原因。　　营养不良是一种慢性营养缺乏病，主要是由于人体长期缺乏能量和蛋白质所致，根据原因不同，可分为原发性和继发性两大类。　　(1)原发性营养不良：主要因食物蛋白质和能量供给或摄入不足，长期不能满足人体生理需要所致，多发生在发展中国家或经济落后地区。　　(2)继发性营养不良：多由其他疾病所诱发，欧美等发达国家以及年长儿童和成年人中发生的营养不良以继发性为多，常见于吸收不良综合征、慢性感染与炎症性疾病和恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。食物中缺乏蛋白质，即使热量足够也可引起脂肪肝。营养不良引起的脂肪肝主要见于儿童许多内分泌代谢性疾病如皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、高尿酸血症、高脂蛋白血症和糖尿病高脂血症等均可引起肝细胞脂肪变性，其中以非胰岛素依赖性糖尿病与脂肪肝的关系最为密切。　　3.生物因素　包括病毒和细菌等病原微生物及寄生虫，这些致病因素主要引起肝细胞变性坏死及炎性细胞浸润。近来研究发现部分丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染可分别引起大泡性和小泡性肝细胞脂肪变性。肺结核、败血症等一些慢性细菌感染性疾病，也可因营养不良、缺氧以及细胞毒素损害等因素导致肝细胞脂肪变性。此外各型病毒性肝炎恢复期以及慢性病毒感染均可诱发肥胖性脂肪肝。　　4.遗传因素　主要是通过遗传物质基因的突变或染色体的畸变直接致病的。在肝脏，它们主要引起先天性代谢性肝病，其中肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原累积病、果糖耐受不良等遗传性疾病可引起大泡性脂肪肝，而尿素循环酶先天性缺陷、线粒体脂肪酸氧化遗传缺陷等则可引起小泡性脂肪肝。此外某些家庭中的人具有某种疾病的素质，如肥胖、Ⅰ型糖尿病、原发性高脂血症等，此种现象称其为遗传易感性。　　(二)发病机制　　1.发病机制　食物中脂肪经酶水解并与胆盐结合，由肠黏膜吸收，再与蛋白质、胆固醇和磷脂形成乳糜微粒，乳糜微粒进入肝脏后在肝窦库普弗细胞分解成甘油和脂酸，脂酸进入肝细胞后在线粒体内氧化、分解而释出能量;或酯化合成三酰甘油;或在内质网转化为磷脂及形成胆固醇酯。肝细胞内大部分的三酰甘油与载脂蛋白等形成极低密度脂蛋白(VLDL)并以此形式进入血液循环。VLDL在血中去脂成为脂酸提供给各种组织能量。脂类代谢障碍是产生脂肪肝的原因：　　(1)食物中脂肪过量、高脂血症及脂肪组织动员增加(饥饿、创伤及糖尿病)，游离脂肪酸(FFA)输送入肝增多，为肝内三酰甘油合成提供大量前体。　　(2)食物中缺乏必需脂肪酸，急性酒精中毒、急性苏氨酸缺乏、摄入大剂量巴比妥盐等使肝细胞内三酰甘油及游离脂酸合成增加。　　(3)热量摄入过高，从糖类转化为三酰甘油增多。　　(4)肝细胞内游离脂酸清除减少，过量饮酒、胆碱缺乏、四氯化碳和乙硫氨酸中毒等均可抑制肝内游离脂酸的氧化。乙硫氨酸中毒及胆碱缺乏可阻断磷脂合成。　　(5)VLDL合成或分泌障碍等一个或多个环节，破坏脂肪组织细胞、血液及肝细胞之间脂肪代谢的动态平衡，引起肝细胞三酰甘油的合成与分泌之间失去平衡，最终导致中性脂肪为主的脂质在肝细胞内过度沉积形成脂肪肿。　　近年来由于脂肪肝引起的肝炎日渐增多，脂肪性肝炎的发病机制比较复杂，至今尚未完全阐明。总之非酒精性脂肪肝炎(NASH)的组织学改变与酒精性肝炎非常相似，提示它们的发病机制可能有许多共同之处。目前认为两者至少可能有两条共同的发病机制，一是氧应激-脂质过氧化损伤;二是肠源性内毒素介导的TNFα等细胞因子损伤。范建高等认为酒精中毒及肥胖、糖尿病等所致的脂肪肝，均可通过FFA.CYP2E1(细胞色素P450 2E1)的高表达、脂质过氧化损伤以及可能伴随的肠源性内毒素血症、单核巨噬细胞激活介导的细胞因子相关性损伤、免疫性肝损伤等导致脂肪变性的肝细胞进一步发生气球样变和坏死。在小叶内炎症细胞浸润甚至纤维化的发生，部分肝细胞在以凋亡的形式死亡的过程中，FFA可能起重要的作用。脂肪肝与肝纤维化、肝硬化的发生也密切相关。非酒精脂肪肝一般需在脂肪性肝炎的基础上才能发展为肝硬化，即按传统的细胞变性坏死-炎症-纤维增生模式发展，提示非酒精性脂肪性肝炎是非酒精性脂肪肝发生肝硬化的必经阶段。但是，Nonomura等研究发现，少数非酒精性脂肪肝患者在无明显肝组织炎症和肝细胞坏死的情况下发生肝纤维化，这可能是脂肪肝对肝细胞损伤本身即是肝星状细胞激活和肝细胞外基质(ECM)增多的启动因素。脂肪肝时受损的肝细胞可通过多种途径激活肝星状细胞和肝巨噬细胞(KC)(炎症前步骤);而活化的KC释放的各种细胞因子和炎症介质在损害肝细胞的同时，亦是肝星状细胞活化及向肌成纤维细胞转化的强烈刺激因子(炎症步骤);上述过程启动肝星状细胞转化及增殖后，肌成纤维细胞即以旁分泌和自分泌方式促使肝星状细胞周而复始地增殖并分泌大量细胞外基质(炎症后步骤)，即肝星状细胞活化的Gressner三步瀑布假说。总之脂肪肝发生肝纤维化和肝硬化的具体机制至今尚未完全阐明，有待进一步研究。　　2.病理　脂肪肝肉眼观肝脏弥漫性肿大，但妊娠期急性脂肪肝肝脏重量增加，可达3～6kg，大体形态和大小正常或缩小，重症者则明显缩小，可小至800g左右;脂肪肝边缘钝而厚质如面团，压迫时可出现凹陷，表面色泽较苍白或带灰黄色，切面呈黄红或淡黄色有油腻感。光镜下肝细胞肿大，胞质内充满大小不等的脂肪空泡或脂滴，大部分病例脂滴弥漫分布于肝小叶中央区(肝腺泡Ⅲ区)，严重者可累及肝腺泡Ⅰ区，即整个小叶的大多数肝细胞均有脂滴沉积，但有时脂肪浸润呈灶状或不规则分布。当脂滴变多直径增大至5um左右时，光镜下可见脂滴呈串珠状聚集在肝细胞的窦面，进而肝细胞胞质内充满这些微滴，此即小泡性脂肪变。随着肝内脂肪含量的增加，各个肝细胞内的小脂滴可保持不变或迅速融合成直径大于25um的单个大脂滴，细胞核和细胞器被挤压移位至脂滴边缘，但是细胞非脂肪部分的容积常无变化，此种改变称为大泡性脂肪变。肝细胞小泡性脂肪变一般不伴有坏死、炎症和纤维化，即常表现为单纯性脂肪肝。　　各种病因所致的大泡性脂肪肝如任其发展则可相继发生以下4种改变或这些改变合并存在。　　(1)单纯性脂肪肝：仅见肝细胞脂肪变性。　　(2)脂肪性肝炎：在脂肪变性的基础上伴肝细胞变性坏死和炎症细胞浸润，可伴有Mallory小体和纤维化。　　(3)脂肪性肝纤维化：在脂肪肝特别是脂肪性肝炎的基础上出现中央静脉周围和肝细胞周围纤维化，甚至汇管区纤维化和中央汇管区纤维分隔连接。　　(4)脂肪性肝硬化。为继发于脂肪肝的肝小叶结构改建，假小叶及再生结节形成
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脂肪肝除了与一些疾病如内分泌障碍、糖尿病、甲亢、长期贫血等原因相关外，还与人的饮食、营养有着密切的关系。如饮食不节导致肥胖者，多有脂肪肝存在，据报道，可有50％的肥胖者肝脏有不同程度的脂肪浸润。临床中常常见到许多脂肪肝病人并无明显的临床症状，常在健康体检或因其他疾病就诊B超检查时发现。部分脂肪肝病人甚至发展至脂肪性肝炎、早期肝硬化阶段，仍无临床表现。因此，脂肪肝的严重程度并不与其临床表现轻重一致。另一方面，体重过重和肥胖者发现脂肪肝常提示为恶性肥胖，后者与糖耐量异常、高脂血症和高血压统称为死亡四重奏，因这类病人极易合并致命性心脑血管疾病。因此，应高度重视脂肪肝，及时采取有效措施治疗，以阻止脂肪肝进展及冠心病等其他疾病的发生。不过，治疗并非都是服药打针，去除病因、调整饮食、增加运动、纠正不良习惯有时比药物治疗更为有效和重要。所以说，即使是无症状性脂肪肝病人也需要进行饮食控制和体育锻炼等综合治疗。
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肝脏是人体重要的消化器官，对脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、转运等起着十分重要的作用，并保持其动态平衡。脂肪在肝脏中产生堆积可以做一个形象的比喻，把肝脏比做一个加工中间，怎样会产生产品、原料的堆积呢？经验告诉我们：一是原料进的太多，超过车间的加工能力产生堆积；二是车间的工作效率下降产生堆积；三是产品不能及时运输出去也产生堆积。其实脂肪肝的形成也是这个道理。人体摄入的脂肪食物过量，肝脏代谢脂肪的功能下降或转运能力降低，人的活动量减少，脂肪消耗量减少，都会造成肝脏脂肪的堆积，关键要找到主要矛盾，抓住主要矛盾村症治疗才能事半功倍。
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会得脂肪肝的人，一般都是属于体型较胖的人，特别是像大肚腩。脂肪肝形成的原因是因为过多的脂肪堆积在人体的肝脏周围，长期压迫肝脏，导致肝脏功能不能正常工作。会知道这些，是因为我有朋友之前也有脂肪肝。如果想改善的会，可以加我QQ 。
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脂肪肝的致病因素有化学因素、营养因素、内分泌代谢因素、生物性致病因素、遗传因素等至于脂肪肝的治疗，你可以用一下999护肝宝  它能够促进肝细胞再生、肝功能恢复，是一个比较实惠有效的护肝保健品 。 我的前任局长以前就有脂肪肝，以前我见他上班时都无精打采，整天昏昏欲睡的样子，前段时间见到他时，却是满面红光，像换了个人一样，一问之下才知道他退休之后就一直在用 999护肝宝，之前的脂肪肝早已治愈，希望这个对你也有效，最近听说为了迎接母亲节，999护肝宝有一系列优惠：产品8.5折包邮，再送B族维生素片一瓶。有需要保肝护肝的朋友到时候可以去看看。
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得了脂肪肝怎么办？
基本信息：男&&36岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：有什么药可以吃?
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重庆迪邦皮肤病医院&&&全科
不知道你从采取措施到进行体检之间隔了有多久，脂肪肝的治疗需要一个长期过程。肝脏本来不是放脂肪的地方，现在放了这么多，要消耗掉也需要时间的。这里建议通过疏和堵两种方式进行治疗。所谓疏，就是说脂肪都堆在肝脏细胞里，肯定要疏导出来。这就需要通过食疗和锻炼来解决。所谓堵，就是修复肝脏细胞。脂肪肝会导致肝脏细胞膜受损，使肝脏的代谢和解毒功能下降。易善复是全球护肝领导品牌，富含多烯磷脂酰胆碱可以加速肝细胞膜再生和稳定，恢复肝脏的各项功能，植物提取，副作用小。该药是非处方药，药店能买到。实在避不开要去一些应酬场合的时候，可以随身携带，效果不错。
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下面介绍在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的： 1、绝对禁酒。 2、选用去脂牛奶或酸奶。 3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。 5、不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6、忌食煎炸食品。 7、不吃巧克力。
9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。 11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12、每天摄入的盐量以5--6克为限。 13、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 14、经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。 18、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。轻度只要去除治病因素，降低血液中的血脂，合理饮食、适当运动即可以治愈，中、重度脂肪肝还需修复肝损伤才能治愈。中、重度脂肪肝治疗的原则是：降脂分解肝脏瘀积脂肪，修复受损的肝细胞，保持肝脏功能正常，只要肝细胞损伤得到修复，肝功能保持正常，肝脏就不会发生硬化甚至肝癌，据朋友介绍甘舒胶囊对治疗脂肪肝以及肝损伤很有疗效。
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广西水电医院&&&男科
脂肪肝需要积极控制，以免导致肝硬化、肝功能异常、肝衰，一，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。二，常见原因如酒精肝，营养不良，肥胖，糖尿病，妊娠性脂肪肝等。多数早期无症状，严重时可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。三，治疗上建议：1，低脂饮食,瘦肉,鱼类,蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,改掉不良的饮食习惯,2，实行有规律的一日三餐.长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒.3，有氧运动,比如慢跑,中快速步行（115～125步／分钟）,骑自行车,上下楼梯,爬坡,打羽毛球,踢毽子,拍皮球,跳舞,做广播体操,跳绳和游泳等,这类运动对脂肪肝的人降脂减肥,促进肝内脂肪消退的效果较好.4，选用能提高患者免疫力和抵抗力，有改善患者肝功能产品的来进行保肝治疗，如体恒健养肝片
擅长：前列腺炎男科疾病的护理
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广西南宁市红十字会医院&&&男科
　 脂肪肝的临床表现多样，病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。1、热量控制：男子一天饮食热量不超过1800千卡，女子不超过1500千卡。 2、绝对禁酒，最好禁烟。 3、低脂低糖低盐饮食：选用脱脂牛奶，烹调时尽量选用植物油，少食动物内脏、肥肉、鱼子、脑髓等含脂肪高、胆固醇高的食物，少食煎、炸食物，少吃甜食，每天盐的摄入量控制在5克之内。 4、保证充足蛋白质的摄入：如鱼、虾、瘦肉、海米等。 5、多食用含维生素、纤维素多的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。 6、少食刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥茉等。
擅长：肝胆疾病
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广西南宁市友爱医院&&&内科
首先要明确脂肪肝的病因,然后去除这些不良诱因是最关键的,比如肥胖要减肥戒酒多运动少吃油腻等等,同时再配合适当的保肝治疗才可以,否则全是白费.另外要进一步查血脂血糖血压等.
&&&肝病科_肝炎科
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
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上海新科医院&&&肝病科_肝炎科
首先要明确脂肪肝的病因,然后去除这些不良诱因是最关键的,比如肥胖要减肥戒酒多运动少吃油腻等等,同时再配合适当的保肝治疗才可以,否则全是白费.另外要进一步查血脂血糖血压等.
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
您好，脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
擅长：擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
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北京京军国际肝病医学研究院&&&肝病科
您好，脂肪肝的治疗是没有什么特效药的。脂肪肝不仅是一个可逆性疾病，而且也是全身性疾病在肝脏的一种病理表现，该病并不可怕，只要患者在生活上采取积极措施，都能治愈。关键就在于早发现、早治疗。建议患者及时到正规医院治疗，治疗时选择适合病情的治疗方法，避免治疗误区。针对病因及时综合治疗，肝内病变在进一步演变为肝硬化以前是可以得到逆转的。
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首都医科大学附属北京中医医院&&&全科
您好 你这个情况要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，适当增加活动量。进食热量过多，多余的热量就以脂肪的形式储存在体内，使血脂和血压升高，所以，应以限制脂肪为主，主食每天200～250克，不吃甜食，可适当吃鱼，豆制品、禽类、蔬菜等，但每餐不可过多，不可暴食，晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物，如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等，以促进体内钠盐的排泄，调整细胞内钠与钙的比值，降低血管的紧张性，维护动脉血管正常的舒缩反应，保护心脏。加强锻炼。
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
你好，你的脂肪肝是轻度的还是中，重度的，轻度的话，肝功正常是不用治疗的，控制饮食和适量运动就可以。中，重度的是需要治疗的。具体治疗是要根据你的情况来制定的，你可以和我说说情况
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
（1）找出病因 有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。（2）调整饮食结构 提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。（3）适当增加运动 促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。（4）补硒 能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。2.药物治疗到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗较好。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物等。
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北京积水潭医院 &&&全科
你好，脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
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上海交通大学医学院附属仁济医院&&&全科
脂肪肝患者每日三餐膳食要调配合理，做到粗细 搭配营养平衡。足量的蛋白质能清除肝内脂肪，每天应摄入80—100克。脂肪肝吃的主食不可太精太细，脂肪肝患者应适量多吃一些粗粮，如燕麦、玉米、甘薯、豆制品等。食物中含极 丰富的 亚油酸，钙、硒 、卵磷脂、维生物E和较多的纤维素，可降低血清胆固醇、甘油三酯，中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸，保持人体酸碱平衡，并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂预防脂肪肝作用。
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您好，脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。目前西医没有很好的针对性治疗药物，临床主要的处理措施是适当的运动加合理膳食。化滞柔肝颗粒以中医理论为指导，将调脂与保肝相结合，针对性治疗脂肪肝，而且不含任何西药成分，安全性好。
相似问题的解答：
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建议：朋友您好：根据您上面所说的情况来看，还不能确诊为脂肪肝，很有可能是有脂肪肝。脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查；特别是B超和CT，脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点，深部组织回升减弱；CT扫描示肝脏密度比其他脏器（如正常脾脏、血管）低下，一般认为其准确性优于B超。不知您目前具体有哪些不适的症状？脂肪肝的严重程度是以临床表现来划分的。轻度脂肪多无临床症状，易被忽视，从而较易发展成中重度脂肪肝。如果方便的话可以带上已有的检查结果来我们肝病科就诊。我们医院周末、节假日均照常上班，如果还有不明白的地方可以直接拨打电话6或在我院网站发帖咨询/ExpertOnline/Index.aspx?ClassCode=，祝您健康！
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威海妇儿医院&&&心血管内科
建议：脂肪肝的治疗是多方面的，应针对病因，并根据病人的具体病情进行综合治疗，才能奏效。单纯性脂肪肝是疾病的早期阶段，如能早期发现、及时治疗，是可以完全恢复正常的。并且，脂肪肝即使发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，经过积极治疗后，肝脏病变仍有可能得到逆转。但是如果任其发展，一旦演变为肝硬化后，即使再作积极治疗也很难使肝脏恢复正常。 饮食治疗: 饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法，也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知，热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类，其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多，从而加速肝脏细胞脂肪变性。因此，应该制定并坚持合理的饮食制度，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。 脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配，即增加蛋白质的摄入量，重视脂肪的质和量，糖类饮食应适量，限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是，脂肪肝的人应以低脂饮食为宜，并且要以植物性脂肪为主，尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸（如橄榄油、菜籽油、茶油等），尽量少吃一些饱和脂肪酸（如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等），同时应限制胆固醇的摄入量，如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面，应吃一些低糖类饮食，不能吃富含单糖和双糖的食品，如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。 脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯，实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝，应坚决戒酒。同时，过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积，因此应尽量避免。饮食方式无规律，如经常不吃早餐，或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明，在一天能量摄取量相同的情况下，固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外，进食速度过快者不易产生饱腹感，易因能量摄入过多促发肥胖症。 运动治疗: 运动种类：脂肪肝的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，也就是通常所说的有氧运动，比如慢跑、中快速步行（115～125步／分钟）、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等，这类运动对脂肪肝的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。 运动强度：脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率（脉搏）选择适当的运动量，以运动时脉搏为100～160次／分钟（以170减去实际年龄），持续二三十分钟，运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜。亦有人认为，运动量的大小以达到呼吸加快，微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。 运动实施的时间带和频率：根据研究，同样的运动项目和运动强度，下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20％的能量。因此，运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行；散步的最佳时间是晚饭后45分钟，此时热量消耗最大，减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3～5天较为合适，具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第二天，每天都进行运动也可以。 药物治疗: 到目前为止，尚无防治脂肪肝的有效药物。一般常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物等等。上述药物虽然很多，但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性，因此，应在医生指导下正确选用，切不可滥用。
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建议：推荐几个脂肪肝的食疗食谱,　（1）芹菜炒香菇 芹菜400克，香菇50克，食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量。该方平肝清热，益气和血，有降压、祛脂、掩护血管、利尿等浸染，可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。　　（2）首乌肝片 首乌液20毫升，鲜猪肝250克，水发木耳25克，青菜叶少许，醋、食盐、酱油各适量，油炒。首乌茶，制首乌6克，开水冲泡代茶饮，味淡为止，逐日1一2次。该方补肝肾，益精血，有明目、降血脂、降压、防备动脉粥样硬化等浸染，主治高脂血症、脂肪肝、冠心病、高血压、神经虚弱和老人体虚便秘。　　（3）山楂肉片 猪后腿200克，山楂片100克，荸荠30克，鸡蛋清2个，淀粉15克，面粉15克，白糖30克，植物油50克，精盐、味精少许，清汤适量，油炒。该方滋阴健脾，开胃消食，有低落胆固醇和高血压、利尿、镇静等浸染，可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。　　（4）枸杞滑熘里脊片 猪里脊肉250克，枸杞子50克，水发木耳、水发笋片、豌豆各25克，鸡蛋清1个，油炒，恰当调味。该方滋阴补血，益夺目目，具有降血糖、降血脂、抗炎症、防备动脉粥样硬化和脂肪肝形成的浸染。　　（5）蘑菇烧豆腐 嫩豆腐250克，鲜蘑菇100克。砂锅，放入豆腐片、鲜蘑菇片、盐和净水，用中火煮沸后，用小火炖15分钟，插手调味品即可。该方补气益胃，化痰理气，可降脂、抗病毒，尤合用于肝炎后脂肪肝患者。　　（6）烩双菇 鲜蘑菇250克或罐头蘑菇200克，香菇50克，精盐6克，味精、白糖少许，水淀粉适量，植物油50克，油炒。该方有补气益胃，化痰理气，有降压、抗癌、降血糖、降血脂和进步免疫成果浸染，用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉粥样硬化等症。　　（7）芹菜红枣煲汤 芹菜200～400克，红枣50～100克，煲汤分次服用，或单用芹菜100～150克，洗净捣烂取汁，加蜂蜜适量炖，温服，天天一次，疗程不限。该方清热解毒、健脾补血养肝，有利尿、健胃、镇静、降压、低落胆固醇和增进血清总卵白及白卵白，用于脂肪肝、病毒性肝炎患者。　　（8）薏米粥 用薏米30克，白糖适量作质料。将薏苡仁置于砂锅内，加水适量，在武火上烧沸，后用文火煨熬。待薏苡仁熟烂后插手白糖服食。能健脾除湿、减肥消肿，合用于肥胖性脂肪肝患者。　　（9）黄豆白菜 黄豆60克，白菜干45克，煎服。黄豆中的皂草甙可与人体的脂肪团结，所含磷脂可除去附在血管壁上的胆固醇，并可防备肝脏内积贮过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的浸染。该方合用于脂肪肝、肝炎、糖尿病患者。
这些食疗方法无毒副作用,可以作为长期的一种治疗方案来试试,比起短期的药物疗法效果更好.
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建议：首先，找出病因，如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。 　　其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。 　　还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗。中药中以制何首乌和山楂最好，这两种药能降低血脂，防止胆固醇在肝内沉积，如服用嵩山首乌茶，一般需要1-3月可以见效，B超为检验效果的依据。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物（例如：肝旨清） 等等。上述药物虽然很多，但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性，因此，应在医生指导下正确选用，切不可滥用。
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下面介绍在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的： 1、绝对禁酒。 2、选用去脂牛奶或酸奶。 3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。 5、不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6、忌食煎炸食品。 7、不吃巧克力。
9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。 11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12、每天摄入的盐量以5--6克为限。 13、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 14、经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。 18、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。轻度只要去除治病因素，降低血液中的血脂，合理饮食、适当运动即可以治愈，中、重度脂肪肝还需修复肝损伤才能治愈。中、重度脂肪肝治疗的原则是：降脂分解肝脏瘀积脂肪，修复受损的肝细胞，保持肝脏功能正常，只要肝细胞损伤得到修复，肝功能保持正常，肝脏就不会发生硬化甚至肝癌，据朋友介绍甘舒胶囊对治疗脂肪肝以及肝损伤很有疗效。
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