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慢性前列腺炎的表现及其预防和治疗对策
全网发布： 09:07
慢性多发生于男性青壮年，年龄在20--45岁之间。约有一半以上的男性在一生中的某个阶段会患有前列腺炎，部分患者的症状都是一过性的，经过自身的调理，短时间就可以“不治而愈”，但由于大部分患者对前列腺炎这种疾病不太了解，加上许多非泌尿外科专科医生对分类的了解并不确切，导致不正确的治疗，从而使部分患者的慢性前列腺炎久治不愈。
慢性前列腺炎可分为慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛，后两者又统称为慢性盆腔疼痛综合征，约占慢性前列腺炎的85％以上，其病因到目前尚未十分明确。慢性前列腺炎患者的症状广泛而缺乏特异性，包括有不同程度的排尿刺激症状如尿痛、尿频、尿急、尿末滴白等；或可表现为局部疼痛，主要局限于会阴、耻骨上和阴茎，也可见于睾丸、腹股沟或腰部，偶有射精时或射精后疼痛，另外有部分患者伴有性欲低下、勃起无力、举而不久等性功能障碍表现。以上症状由于长期困扰患者的工作学习，从而导致患者产生失望、悲观、、焦虑等心理症状，更加影响了慢性前列腺炎的治疗效果。对有上述症状其中一项或几项者，做肛诊前列腺检查，触及前列腺饱满，质软，有轻度压痛或无压痛，前列腺液化验，每高倍视野有10个以上的白细胞或脓细胞，卵磷质小体数量减少，一般可做出诊断。
目前由于对慢性前列腺炎的病因、发病机制还不是十分清楚，目前尚无治疗慢性前列腺炎的特效疗法。，临床上，我们采用综合疗法，对不同的病人实行个体化治疗，主要目的是改善排尿症状、缓解疼痛不适，提高性功能。综合来讲主要有以下几类方法：药物治疗、物理治疗、心理治疗。
药物治疗：对于慢性细菌性或非细菌性前列腺炎抗生素的使用都是必要的，因为对于慢性非细菌性前列腺炎的患者来讲，由于可能存在感染某些难以培养或鉴别的病原体。抗生素一般应用2～4周，如果症状改善，则可以再应用2～4周；而如果效果不明显，则需要重新调整治疗方案。应用抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎疗程一般不超过8周，长时间应用抗生素不仅不能够杀灭耐药的残存病原体，还可能导致菌群失调甚至二重感染。首选的抗感染药物是三代喹诺酮类药物，如左旋氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星等。这一类的药物具有脂溶性，在前列腺内可以达到较高的药物浓度，同时抗菌谱较广，对于大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等都具有良好的杀灭作用。磺胺类药物和大环内酯类药物也可收得好的疗效。需要强调的是，慢性前列腺炎的患者单纯应用抗感染治疗不一定能取得明显的效果，抗生素往往需要联合应用其他药物来发挥治疗作用，如联合α-受体阻滞剂，此类药物可以解除膀胱颈和前列腺尿道部的痉挛，防止前列腺内尿液反流，改善排尿症状，同时可以解除盆底肌肉痉挛，缓解盆底肌痛，常见药物有高特灵、哈乐等；联合中药制剂如复方玄驹胶囊可改善患者性欲低下、勃起功能障碍，提高患者性能力，从而增强患者对疾病治疗的信心，改善患者心理状态，对治疗有良好的促进作用。
物理治疗：传统的治疗方法包括前列腺按摩、直肠微波热疗等，主要目的是改善前列腺血液循环，增加前列腺腺体的血流灌注，促进自身免疫力增强，促进药物的吸收。近来我院率先开展低能量体外冲击波治疗慢性前列腺前列腺炎，在缓解患者的疼痛症状方面收到良好效果，不失为本病疗法的有益探索和补充。
心理治疗：对患者进行心理疏导和暗示，了解患者心理状态，针对性的进行疏导，使患者明白慢性前列腺炎发生、发展的慢性演变过程及预后，以积极的应对方式对待疾病，避免媒体宣传及周围环境对其不良影响，积极配合治疗。
此外，良好的生活习惯、合理的性生活、乐观的人生态度对慢性前列腺炎的治疗和预防都有很大的促进作用。总之，慢性前列腺炎经过合理的治疗，大部分患者可得到有效缓解和治愈。
发表于： 21:44
居然还是沙发，有点不可思议！
n***(来自广东省深圳市电信的网友)
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分析慢性前列腺炎 慢性前列腺炎难以治愈的原因有哪些？
来源：本站 发布时间： 20:18:22
慢性前列腺小知识：前列腺增生症是老年男性中的常见病，初期的临床表示大都为小便次数增多，尿线射程短，小便完后产生滴沥现象等，别的，前列腺增生患者的血尿症状也产生在此时。引发增生患者血尿的症状最多见的病因是良性病变，如膀胱炎、尿路结石及结核等，可是老年人应出格警戒泌尿系肿瘤。在临床理论中，增生引发的较多量的出血其实不多见，年夜大都还是镜下血尿。该部位是一个富含血管的器官，增生后的血管加倍丰硕。增年夜的腺体压向膀胱和尿道，跟着每次排尿而不竭遭到尿液的矛盾触犯和尿道括约肌及盆部肌肉的挤压、限定，这些城市导致前列腺内的血管分裂，呈现血尿。对于增生患者血尿的症状，最好的编制是预防，患者应该对本身的病情有充实体味，并且给予积极的医治，就可以将呈现血尿的可能性降到最低。即便呈现了，也不妨张，尽快去病院救治，少量的经保守医治便可好转。若是颠末持久药物医治，症状仍不见好转，应尽早到病院请大夫制订合适的医治方案。如需体味更多信息可在线...炎是很复杂的疾病，它不是一个单一的疾病，而是一个综合症，这就导致了前列腺炎难以治愈。由于前列腺炎的复杂，因此也导致了它在诊断和治疗上会出现很多问题。慢性前列腺炎为什么难以治愈呢？指出，一般与下列因素有关：
第一，前列腺排泄不通畅
一、解剖因素
① 前列腺的位置深在，其分泌液需经前列腺管排入尿道后再排出体外。前列腺组织可以分成中央区和外周区，中央区的前列腺管与射精管平行进入尿道，分泌物容易排出。外周区的前列腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道，分泌物不易顺畅排出；相反，病原微生物反而容易逆行进入腺体。
② 前列腺内局灶性炎症不易诊断，而且常因病灶周围有腋痕包绕并缺少血管，是药物治疗不良的原因之一。
③ 前列腺内的炎症病灶不一定与尿道相通，因此引流不畅致炎症不易消退。
④ 因毗邻关系慢性前列腺炎常与慢性尿道炎、膀胱炎以及精囊炎小知识：精囊炎时可呈现血精。慢性前列腺炎可归并神经衰弱症，表示出乏力、头晕、失眠等，持久持久的前列腺炎症乃至可引发身体的反常反映，呈现结膜炎、关节炎等病变。尿频尿急是前列腺炎的典型症状，可是，男科病院提示，前列腺炎的症状表示多样化，且症状与炎症轻重不成正比，乃至其中可以有一部门人无较着不适，所以良多前列腺炎患者被概况现象蒙住了眼睛，以致于延误了医治的最好机会。建议，男性伴侣应定时体检积极预防前列腺炎的产生，同时，若是呈现了前列腺炎症状，更应该积极救治，以避免给自身带来更多的并发症。男科病院的前列腺炎分型疗法，对症医治前列腺炎。前列腺炎分型疗法是经由过程量年的临床经验堆集，以及颠末海内和国际男科界大夫的认证肯定、而针对当前前列腺炎的一种专业性个性化诊疗手艺。经由过程男科大夫多年的临床理论证明，前列腺炎遵循细菌性前列腺炎，非细菌性前列腺炎，慢性顽固性前列腺炎分型医治更规范、更合理。男科病院独...同时存在，互为因果。
二、生理病理因素
① 前列腺体表面有一层脂质包膜，大多数抗生素难以透过这层包膜进入前列腺体内发挥治疗作用。
② 病灶及其周围硬化，不利于药物扩散。
③ 迄今对前列腺感染的原因尚未完成清楚，预防、治疗均感困难。
④ 男青年性兴奋性强，较频繁的性冲动可引起前列腺反复充血；未婚男青年缺乏规律生活可导致前列腺液难以规律地引流，产生淤滞、发炎。
⑤ 慢性前列腺炎并非全因细菌感染所致病，还有病毒、支原体等多种病原微生物侵入引起的感染和无任何病原微生物入侵的无菌性前列腺炎。
显然，非细菌性感染引起的前列腺炎和无菌性前列腺炎用抗生素治疗当然无效，这也是临床惯用抗生素治疗慢性前列腺炎疗效欠佳的一个重要原因。男科采用的ZRL腔道介入治疗系统是近年推出的一种治疗前列腺炎最有效的方法之一。ZRL腔道介入治疗系统，将精细的肉眼见不到的纳米介入探头导入前列腺，形成了一个闭合的腔道，建立了一个极微细的封闭的药物通道。然后启动立体消融系，将前列腺脂质包膜 “液化性融解”消除包膜的药物屏障作用。ZRL腔道介入治疗系统从根本上解决了包膜隔离药物难以进入前列腺内部、前列腺管阻塞药物难以在前列腺内部扩散这两大前列腺炎治疗的传统难题，使前列腺炎治疗获得划时代的进展。适用于慢性前列腺炎，顽固性前列腺炎等情况。根据患者的身体健康状况等不同，病情也不一样，建议点击与在线一对一咨询。如果您还想了解更多相关知识，请马上点击在线男科进行咨询，还可以通过网络预约便可享受优先就诊的机会!马上进行网上预约! 男科先后在2007年被卫生局授予“优生优育协会”、“医学会泌尿外科学分会”、“世界医药卫生理事会”、“中国男科临床协作基地”等荣誉称号；2008年被定为“泌尿外科微创中心”、“康复医学会团体会员单位”、“性功能障碍康复专业委员会单位”、“中国特色十大影响力品牌”；2009年被中国医疗医药管理协会评为“协会会员单位”；被网络媒体评为“全国最受欢迎男科”，被羊城晚报评为“最具影响力医疗机构”被泌尿外科协会评为“海峡两岸男科峰会 学术成果推广指定医疗机构”；2010年被人力资源和社会保障局指定为“医广州点”、被泌尿外科协会评为“泌尿外科培训基地”、“男性生殖疾病防治基地”。2011年被网络媒体评为“2011年度十大最受患者欢迎”、被中国泌尿协会评为地区唯一“全国十大男科诊疗基地”。被中国健康总评榜(HEALTHAWARDS)评为“全国最受欢迎男科”。
一立交桥西南侧。
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慢性前列腺炎的预防与治疗(3)
D.锌剂在治疗中的作用&&正常前列腺液中含有一种强有力的抗菌因子属含锌化合物,前列腺炎时含量降低,细菌培养
& 阳性者其含量更明显降低,病情好转后含量逐渐恢复。含量持续降低者病情易复发。& &&&复合旦白锌是一种含有机锌的活性蛋白,在人体内易被吸收,并透过血—前列腺屏障而进入前列腺内,使血和前列腺内的锌离子浓度升高,提高前列腺局部的抗菌因子的活性,达到治疗目的。(中山大学附属第一医院)
E.α-受体阻滞剂、心痛定(钙通道阻滞剂)、前列腺按摩(每周一至三次)治疗Ⅲ型[黑龙江鸡西矿务总医院]。美国数字泌尿杂志报导美国专家在菲律宾每周三次按摩治疗前列腺炎。
F.消炎痛栓剂(吲哚美辛)治疗Ⅲ型慢性前列腺炎 &现代理论认为主要是由损伤或炎症时组织产生多种前列腺素缓激肽和组胺等致痛物质，作用于神经末梢的痛觉感受器所致，而消炎痛是最强的前列腺素合成酶(即环氧化酶)抑制药，抗炎作用较激素强的松类大二倍；还能抑制白细胞的运动、减少其在炎症部位的浸润和释放致痛物质、减少组织损伤、阻止炎症剌激物引起的细胞炎症反应、另外还有减少缓激肽生成、抑制红细胞和血小板凝集而发挥止痛和抗炎作用。(消炎痛栓10粒/4.6元) [首都医科大学附属复兴医院] 有报告用双氯酚酸栓剂有更好的效果[无锡一院]。
G.有专家提出某些慢性前列腺炎是由自身免疫反应所致，国内外都有人对久治不愈的患者用免疫抑制剂治疗，强的松片口服：5mg每日四次共一周、每日三次一周、每日二次一周、以后每日减量至仃服共一周。报告对性功能有利。[英国皇家Hallamshire医院2000年10月性症杂志]
H.有报告用免疫调解剂(免疫调节剂)治疗慢性前列腺炎：抗菌素加小牛胸腺肽注射液(5mg隔日一次、肌内注射、共15次，60mg/10ml/支/60元静滴)。[常州中医院]
I.广州中山医科大学提出测定前列腺中的ph值(酸硷度)及尿酸，发现Ⅲa型患者ph值高、尿酸浓度低、Ⅲb型患者ph值低、尿酸浓度高；认为某些非炎症性前列腺炎/盆腔疼痛综合症患者，其症状与前列腺按摩液中白细胞多少不成比例、没有相关性，其发病原因是血中尿酸增加(可由于代谢异常、饮酒、进食富含嘌呤、蛋白质的食物)，导致前列腺中尿酸增加(主要来自前列腺上皮的分泌，也可于排尿时尿液从前列腺小管返流入前列腺内所致)。
发表于： 16:52
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> 男性预防慢性前列腺炎
男性预防慢性前列腺炎
发布时间： 22:04:42
无论是健康男性还是患有急性前列腺炎的患者都应该及时预防慢性前列腺炎的发生，防止病情加重。所有下面让专家为我介绍几类预防慢性前列腺炎应该注重的项目：
一、科学用药
慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类，必须在医生的指导下，根据检查结果选择相应药物，做到科学用药。切忌胡乱买些抗生素自行服用，特别不要轻信虚假广告，以减少精神和经济损失，避免延误病情。
二、生活方式
生活无规律可加重病情或使病情反复，如过度疲劳易致病情反复，因此患者应按时作息，避免熬夜，保证充足睡眠，戒烟，戒酒。
三、节制性生活
过频的性生活可使前列腺充血，性生活不洁可加重感染程度或引起新的感染，慢性前列腺炎反复的重要因素。因此患者在治疗期间要注意减少性生活的次数，避免不洁性生活，治愈后半年也要留意节制性生活。
四、重视心理调节
慢性前列腺炎的病程长，易反复，常使患者感到焦虑、心烦意乱、烦躁不安，甚至产生抑郁症状，影响治疗信心和进程。因此患者在用药治疗的同时应注意自我心理调节，努力克服不良心理状态，保持身心愉悦，增强治疗信心，配合治疗。
五、加强饮食调理
饮食宜清淡、营养丰富，避免刺激性食物。刺激性食物可造成前列腺充血而加重病情，所以患者应避免食用辛辣、酸性食物，如辣椒、葱、蒜、韭菜、胡椒等。便秘也可引起前列腺充血而加重病情，所以进餐要按时，避免暴饮暴食，另外还可多吃一些润肠的食物，如香蕉和绿叶蔬菜，以保持大便通畅。
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