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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-07 03:07 标签： 烟酸片
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NEJM：烟酸路尽 HPS2-THRIVE研究结果正式发表
作者：CMT&&&来源：中国医学论坛报今日循环微信
Figure 1. First Major Vascular Event during Follow-up.
结果显示，在中位随访3.9年期间，与安慰剂组患者的LDL-C水平相比，接受缓释烟酸联合拉罗匹仑治疗的患者的LDL-C水平平均降低10 mg/dl(0.25 mmol/dl)，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平平均升高6 mg/dl(0.16 mmol/dl)。与接受安慰剂相比，接受缓释烟酸联合拉罗匹仑治疗对主要心血管事件发生率无明显影响(受试者心血管事件发生率分别为13.2%和13.7%;率比为0.96;95%可信区间为0.90~1.03;P = 0.29)。缓释烟酸联合拉罗匹仑治疗与糖尿病控制紊乱发生率升高(与安慰剂治疗相比，绝对额外风险为3.7%;P&0.001)、糖尿病诊断发生率升高(绝对额外风险为1.3%;P&0.001)，还与消化系统(绝对额外风险为1.0%;P&0.001)、肌肉骨骼系统(绝对额外风险为0.7%;P&0.001)、皮肤(绝对额外风险为0.3%;P = 0.003)、感染(绝对额外风险为1.4%;P&0.001)以及出血(绝对额外风险为1.4%;P&0.001)相关严重不良事件增加有关。
Figure 2. First Major Vascular Event, According to Type of Event.
在同期述评中，美国西北大学范伯格(Feinberg)医学院罗伊德-琼斯(Donald M. Lloyd-Jones)教授直截了当地指出，HPS2-THRIVE研究显示，烟酸治疗给大多数患者带来了无法接受的毒性效应，不应常规使用，心血管学界是时候对烟酸治疗说“不”了。
原始出处：
HPS2-THRIVE Collaborative Group, Landray MJ, Haynes R, Hopewell JC, Parish S, Aung T, Tomson J, Wallendszus K, Craig M, Jiang L, Collins R, Armitage J..N Engl J Med. 2014 Jul 17;371(3):203-12. doi: 10.1056/NEJMoa1300955.
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