咽唾液后脑勺疼痛枕部有酸、涨疼痛感

后枕部疼痛的症状门诊患者非常哆各年龄段,甚至学龄期儿童都有很多患者的脑部CT或者是核磁共振等,大部分检查结果都是正常的或和症状无关的轻度异常但他们卻被戴上了各种病的“帽子”,如:神经血管头痛脑梗塞、脑供血不足、颈椎病等,其中认为是“颈椎病”引起的为最多年纪轻轻的Φ青年人哪有那么多的“脑梗”、“脑供血不足”、 “颈椎病”呢……?其中很大一部分后枕部疼痛患者为枕神经痛枕神经痛是呈阵发性剧烈疼痛,位于枕部和后颈部向头顶(枕大神经)、乳突部(枕小神经)和外耳部(耳大神经)放射,沿神经走行的上颈部偶有触痛疼痛性质多为持续性钝痛,并伴阵发性加剧也有间歇性发作。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧枕神经痛可大致分为两类。

1.原发性枕神经痛常发生于儿童青壮年而且发病前可有受凉、劳累、潮湿、不良姿势的睡眠等诱因。最常见的是继发于上呼吸道感染之后风濕免疫疾病。

2.继发性枕神经痛较为复杂常伴有其他症状,常见的病因有:

(l)颈椎疾病:颈椎骨质增生是最常见的原因少数可为颈椎结核、类风湿性脊椎炎或转移癌。

(2)椎管内病变:上颈段脊髓肿瘤、抗大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等

(3)寰枕部先天畸形:颅底凹陷症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全(融合)、小脑扁桃体下疵等。

(4)损伤:枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折、寰枢推半脱位1颈肌损伤等

主任医师 哈尔滨市第一医院

能够引起后脑勺疼痛勺胀痛即枕部胀痛的疾病有多种要明确疾病诊断需要考虑很多因素,比如要看血压高不高如果有高血压病病史,血压控制不好最好做头颅CT排除脑出血,同时也可以排查颅内器质性病变另外,神经性头痛、偏头痛也可以出现后脑勺疼痛勺胀痛需要先排除颅脑器质性病变,颅脑CT有助于诊断如果后枕部疼痛合并出现带状疱疹,是病毒感染造成的神经痛如果合并上呼吸道感染、急性胃腸炎或者全身感染,有可能合并感染后头痛如果有脑炎的症状,可以行腰椎穿刺化验脑脊液以明确诊断

您好! 我上个月十七号突然头痛,呕吐,后脑勺疼痛勺窝窝酸,涨,紧很难受,很不舒服,到急诊看了开了一点药,说是颈椎的问题,建议我去看骨科.看了骨科,也拍了 片,做了牵引,二十天过去叻,也不是很好,三月十号又去看了骨科,换了个专家看的,他看了我的片子和问了一下症状,他说不是颈椎的问题,建议我去看神经内科,在神经内科醫生说是血管性头痛,开了点药吃,到现在都是时好时坏,有时好难受就想会吐,,不过,躺在床上这种感觉就好多了,起来就不舒服,请问是怎么回事?效果都不明显,如果再去看病要去看什么科,做什么检查?

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