问医百科之三叉神经痛&&如何诊断三叉神经痛？-视频在线观看-健康-爱奇艺
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：如何诊断三叉神经痛？
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如何诊断才能确诊三叉神经痛
　　发作时的危害是很大的，发作时剧烈如刀割、电击一样，常常让患者痛苦不已。如果没有得到及时治疗的话，随着病情的加重发作愈加频繁，患者将会承受更为强烈的病痛折磨。　　诊断应该怎样检查　　1、感觉检查　　颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。　　如何诊断才能确诊　　2、反射检查　　神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。　　3、运动检查　　主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况，因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。　　诊断为继发性之后，如果患者需要做穿刺或手术治疗，还要对患者进行比较全面的全身营养状况检查，包括心、肺、肝、肾等功能。因为任何一脏功能有障碍，均会影响治疗结果，当这些脏器有问题的时候，应接受相应的治疗，待其功能恢复正常或相对稳定后再进行手术。　　与其他如何鉴别　　必须将和其他面部区别开。在鼻窦、颌、牙齿、咽部或颅底的局部病理改变能导致严重的。这种面部常恒定并且被描述为酸痛、跳痛或灼痛，但很少有放电样痛。不是由远离区的非伤害性刺激触发的，如果涉及到神经分支，则会产生感觉缺失。和适当的辅助诊断通常提示有局灶病变存在。但尚无辅助性诊断可用来确定的出现。因此有必要将和其他颅神经引起的类似综合征相区别，可通过详细的病史询问及，确定精确的扳击点和部位，以资鉴别。
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各种头痛（偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、舌咽神经通颈源性头痛、外伤后头痛等）；
颈肩腰腿痛（颈椎病、肩周炎、肱骨外伤髁炎、腰椎间盘突出）；
各种神经病理性疼痛（带状疱疹后遗神经痛、末梢神经痛、残肢痛、幻肢痛）；副主任医师
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三叉神经痛的诊断方法有哪些
　　的诊断：　　1，继发性的诊断：　　继发性又称症状性。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的。出现类似于原发性在颜面部疼痛发作的表现，但其疼痛程度较轻，疼痛发作的持续时间较长，或者呈持续性痛，阵发性加重。多见于40岁以下中、青年人，通常没有扳机点，诱发因素不明显，少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。脑脊液、X线颅底摄片、CT或MRI检查、鼻咽部活组织检查等有助诊断。有时继发性的发作情况与原发性极为相似，若不注意继发病变早期的细微表现，很容易被误诊。　　2，原发性的诊断：　　原发性病人的诊断可通过详细询问病人的病史、疼痛部位、疼痛性质等临床表现，另外，通过检查发现多数病人因长期吃饭受影响而全身情况较瘦弱。疼痛发作时表情痛苦，面部油腻，不愿讲话，即使在间歇期患者也不愿讲话或很少讲话。但病人神经系统检查正常，三叉神经各种感觉、运动及角膜反射，下颌反射均无明显的异常改变。有的病人因既往治疗造成颜面部局部疼痛感觉有所减退，此点应与继发性引起的面部感觉减退相鉴别。颅底X线照片可见圆孔、卵圆孔均无病理性改变。　　总之，依据疼痛的部位和性质，无其它神经系统症状和体征，的诊断一般不难。一般认为，的诊断应具备下述特征：　　1、性别与年龄：年龄多在40岁以上，以中、老年人为多。女性多于男性，约为3∶2。　　2、疼痛部位：右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧者，占3%。　　3、疼痛性质：如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。　　4、疼痛的规律：的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1～2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。　　5、诱发因素：说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人惶惶不可终日，精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作。　　6、扳机点：扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。　　7、表情和颜面部变化：发作时常突然停止说话、进食等活动，疼痛侧面部可呈现痉挛，即“痛性痉挛”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。　　8、神经系统检查：无异常体征，少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史，尤其询问既往是否有病史，及进行全面神经系统检查，必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、MRI等检查，以助与继发性鉴别。
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血管畸形、三叉神经痛等；立体定向活检脑内病变及伽玛刀治疗；脑胶质瘤外科手术及放化疗、生物治疗，脑瘫，肌张力障碍，脑萎缩，小儿脑瘫，脑出血后遗症，小儿神经，脑发育不全，运动发育迟缓、语言障碍，面肌痉挛，发育迟滞，癫痫，智力低下，顽固性癫痫，继发性癫痫。如何判断自己是不是三叉神经痛？_百度知道
如何判断自己是不是三叉神经痛？
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给你个建议 远程咨询一下 解放军421脑科医院 确诊一下 三叉神经痛 和牙痛很难分清楚 前不久有新闻 有个人 三叉神经痛 猛拔牙
把牙齿都拔了还是痛 结果到医院检查才知道 是 三叉神经痛 一般三叉神经痛 会像刀割 和像火烧一样的感觉
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出门在外也不愁教你如何诊断三叉神经痛？
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　　三叉神经痛是日常生活中再平常不过的一种脑部神经类疾病了，以中老年患者居多，这种疾病发作的时候是相当难受的。三叉神经痛患者应该早点去正规医院治疗才能减轻痛苦，不过要想早点发现这个疾病，就必须知道这个疾病的诊断方法，下面就让专家教大家如何诊断三叉神经痛吧!　　1、疼痛性质　　三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类，即针刺样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛、撕裂样疼痛、电击样疼痛。　　2、疼痛部位　　三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或是下颌的某一点会向三叉神经逐渐扩散，以神经分支的第二支、第三支最为常见，其疼痛范围不会超过面部中线，一般右侧面部疼痛多见。　　3、疼痛扳机点　　三叉神经痛有明显的疼痛扳机点，常位于鼻翼、上唇、齿龈、舌、口角、眉等处，轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。　　4、疼痛的规律　　虽然三叉神经痛发病毫无征兆，突然停止还会突然的发作，但疼痛症状是有一定规律的，即每次疼痛的时间较短，大多在在数秒至2分钟以内骤然停止，且发病早期疼痛的次数较少，间歇期较长，随着病情发展，疼痛次数就会越来越频繁，间歇期越来越短，痛感逐渐加重。另外，三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作，间歇期无任何不适。　　由此可见诊断三叉神经痛主要从四个方面进行诊断，希望大家可以好好领会这些要点。如果您怀疑自己得患上了三叉神经痛的话，就可以按照这几点要求进行诊断。如果您确实是患上了三叉神经痛的话，应当在医生的建议下合理用药直到恢复健康。
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