肺癌的化疗切除后做完四次化疗了现在咳嗽有黄痰怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-06 04:33 标签： 肺癌的化疗
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早期肺癌手术后化疗是不是真的需要做四次？
我爸爸54岁，身体一直很好，没有咳嗽，没有痰，也没有胸口疼痛症状。在家里每天晚上爬山30分钟到一个小时锻炼。但是抽烟30多年，平常也喜欢喝一杯，血压有点高，心脏不太好。让我一直很担心他的身体。
去年9月份下旬，来上海我家里住一段日子，我安排他在上海的瑞金医院做了一个体检，结果体检的结果让我们全家如同五雷轰顶。
说体检的胸片显示在左肺上叶有一个结节阴影，考虑为癌症肿瘤结节，建议马上进一步检查。拿到这个结果后我们全家都十分的震惊，在我们的印象中爸爸的身体一直都很壮，不可能患有癌症的。而且体检中我们也作了肿瘤标志物CA199的检查，结果都是正常的。所以爸爸一直不相信这个结节就是癌肿，他担心可能是肺部的钙化点或者其他的肺炎症状。但是为了安全起见，当天我们去拿了胸片挂了门诊，医生询问了爸爸的情况，由于他没有咳嗽，胸痛等明显症状，于是医生建议我们做加强CT.
约了后瑞金医院一周后的胸部CT加强检查。加强CT需要用碘作静脉注射，爸爸对碘过敏，加强没有做成，此时爸爸还不相信自己是得了癌，还在说CT不要做了，但是在我和妈妈的坚持下做了普通CT, 两天后，CT结果出来后确定左肺上叶结节占位，恶性可能性较大，建议进一步诊断。 我拿着CT 片子先挂了瑞金的肺内科，那位女医生一脸不耐烦地说这个考虑为肺癌，你去胸外科问问吧，要做手术。于是我又挂了胸外科的号，医生也是一脸不耐烦说，癌的可能性很大，我们这是外科，给你的意见就是开刀，只能开了刀才知道。让我很纳闷，医生不给明确的意见和诊断，这样说话是不是负责任呢？当时也不好说什么，只好拿着片子走了。
回家后，爸爸也看了片子，但是对是不是肺癌还是抱着半信半疑的态度，一直认为可能是良性的，而且我们也上网查了很多资料，发现早期的结节却是很容易误诊，尤其容易和肺结核混淆。所以我们一直抱着希望可能不是癌症。
接下来，我托关系找了瑞金医院的胸外科主任给看了CT片子，也是考虑癌症的可能性，让我们做手术，并且告知上海肺癌手术最好的就是胸科医院了。
这段时间家里人一直在讨论要不要手术，爸爸也很犹豫，毕竟一切都不确定。真的是良性，手术对身体损伤太大。但万一是癌，一定争取在可以手术的时候手术，不能错过时机。&&
这期间由于家里有事，老爸老妈回了老家，其间我又咨询了好多人，上网查了很多资料，并且拿了CT片去了胸科医院。挂了肿瘤中心的号。主任医生拿了CT片子就说这个肿瘤的影像学上看很可能是癌症，建议我们马上住院手术。这样坚定了我让爸爸手术的观点，于是，马上让爸爸妈妈从老家回来，住进胸科医院，并且做了，正侧位置胸片，肺功能，血液，腹部B超，骨扫描，头颅CT, 所有的术前检查，结果都是没有发现转移。
这段时间，爸爸心态和精神一直都很好，胃口也很好，还是没有任何的症状。开刀前还在和我开玩笑说，如果开刀发现不是癌症，我们就直接出去大吃一顿，把他丢在医院不用管了。
10月9日，中午开始手术，手术进行了将近6个小时，后来医生出来告诉我们，确定是癌，而且是低分化的鳞癌，大小为1.5X1.2X1CM 淋巴和肺门没有发现转移。做了左肺上叶的整个切除。我当时听了一阵眩晕。只敢告诉妈妈说是癌症，但是是早期，而且没有扩散。
开刀对人的身体真的有很大损伤，我们变化着给他做东西吃，鱼汤，鸡汤，。。。但是他都不怎么有胃口，手术后的4，5天里创口和胸部内都非常的疼痛，他经常整夜的睡不着。看得我们特别的心疼。我们一直以为这些是因为手术创口的疼痛，但是不知道是因为其他原因。 爸爸那段时间排便非常困难，手术后三四天都没有排便。 后来临床的一个老太太告诉我们，手术后不能喝冷水，保持脚不受凉才有利于排便，那几天爸爸一直都是喝买来的矿泉水的，我们还以为这样的水比较好。于是马上给他喝了热水，每天都穿袜子，吃了好多有利于排便的东西，终于排便正常，正常后，疼痛就好了很多。
手术几天后爸爸的病理出来，他的癌症是很罕见的大细胞神经内分泌癌，分期为Ib期T2 N0M0，侵犯胸膜，肺内，肺门淋巴清除12个，都没有发现转移。由于侵犯胸膜所以手术后还是需要化疗。关于这个大细胞神经内分泌癌，我们问了很多医生也查了很多资料，但是都没有一个准确地定义和解释，都是说这个癌的恶性程度比较高，但是得病几率很小，所以临床上的经验也很少。让我们一头雾水。给我们做的主任医生说，这种癌很少见，是那种要么不发作，一发作就没得救的。现在我们唯一庆幸的就是在它没有发作的时候就把它手术切除了。
希望论坛里有了解这个癌症的人给一些帮助，谢谢！
这里告诉所有要手术的同学，肺部手术后对消化系统影响是不太大，但是手术后一定要喝热水，做好脚部保暖，不能着凉。而且进补的话，一定要等病人排便正常，吃的东西可以吸收后才吃，不然吃的东西都不能吸收还加重病人身体负担。手术后三四天内，饮食还是清淡为主。 身体比较胖的人手术会更辛苦。另外，即使是疼也不要过分依赖止痛药，这个东西能少吃尽量少吃。很容易形成对镇痛剂的上瘾和依赖。
手术后在医院住了10天，我们就办理了出院回家，出院前医生给开了金龙胶囊和白介素。金龙胶囊每天吃，白介素每两天打一次。回家后，爸爸的精神好了很多，但是刀口和胸里面的疼痛还是很折磨人，出院后一左右开始咳嗽，10月26日那天晚上咳嗽得很厉害，第二天一早，我们又来到胸科医院，刚好我们主刀的主任有门诊，就挂了他的号看了一下，而且验了血常规和血沉，发现白细胞比较高，有一些炎症，医生给开了消炎药并且吊水三天。吊水后咳嗽明显减轻。虽然时有发生，但是只是一些刺激性的干咳，医生说这是手术后的正常反应。由于咳嗽的时候对肺有震动，所以晚上爸爸经常咳嗽然后疼醒，睡眠不是很好。那段时间爸爸由于休息的不好，所以情绪一直不太好，加上上海这段时间很热，让爸爸很不习惯。后来一次和同时作手术的一个病友通电话，俩个人交流了一下病情，都是一样这种症状，让爸爸释怀很多，他一直担心自己的情况会有恶化，心里总是有压力。
这里想告诉大家，手术后咳嗽是正常的，但是要注意观察病人咳嗽的程度和咳嗽的类型，及时去医院随诊，有炎症的话要及时消炎，这对病人创口的愈合很重要。 另外，可以让病人和同期的病友和医生交流下，让他知道自己的情况是正常的，放下心理的包袱。担心，恐惧心理都不利于身体的调养。
在家里休养的同时，我们又在胸科医院挂了特需专家的门诊，开始进行下一步的化疗。这期间我们一直都在怀疑化疗的必需性，因为爸爸的肿瘤很小，没有到需要化疗的程度。所以专家门诊我们就咨询了主任医生，是否真的需要化疗，当时医生说，虽然肿瘤不大，但是由于侵犯胸膜，所以一定要做辅助性化疗。这样手术4周后，爸爸又住进了胸科医院，做了化疗前的检查，这次检查他的白血球，血小板，粒细胞都是正常的，并且做了三项肿瘤标志物检查，CA199, CA125和CEA, 这些指标他都是正常的。
11月6日，这个周一开始了化疗，方案是顺铂+民诺滨.
同时，医院还给他用了一种新药叫恩度，对于这个药，由于刚刚开始临床试用，没有人知道效果是怎么样，而且我从网上了解一般都是给晚期癌症病人使用。对病人的心脏有一定的刺激，如果病人心脏不好，或者从前，就不太适合用这种药。
当时我们也和医生讨论过，需不需要用这种药，医生说对我爸爸身体不错，可以用，而且这个药用了没有什么副作用。并且强调这个药送给我们用，不收钱的。说实话听到这个让我有点犹豫，毕竟这个世界上没有白吃的午餐，但是想想估计他们这是临床试验，我们就同意了。但是到了昨天爸爸出现了心慌，头痛，血压升高的症状，尤其心跳过速很严重。所以今天我们就和医生要求把恩度停了。
手术后，爸爸就开始吃安利的蛋白质粉和倍力健。化疗前我又托人买了速愈素开始吃，昨天化验血，血小板和白细胞比化疗前下降了一些但是还是在正常范围内，不知道是不是这些东西的功效，另外很多人说那些孢子粉什么的，但是由于假的太多，都不敢吃。我们都觉得从食物中得来的营养应该是最好的，所以现在坚持让爸爸每天吃两颗猕猴桃，一个火龙果，香蕉，酸奶，还有就是日常的饭菜。化疗期间胃口不好，爸爸都是勉强自己吃东西，所以那些进补的汤没有喝。这段时间我们都让爸爸多多锻炼身体，爬爬楼梯。
下周一还有一次小化疗，结束后，爸爸就可以回家了。
其实，化疗的这段时间，我们一直在质疑，化疗一定需要做四次吗。我们都知道，化疗是双刃剑，杀死癌细胞同时，也会杀死好的细胞，造成病人身体更大的伤害，体质下降，免疫功能下降，引起其他的病症。而且我们了解到手术后的化疗，第一和第二次是最有效的，第三，第四次对癌细胞的杀伤变小，对正常细胞的伤害增大。爸爸有几个朋友也是癌症，但是化疗到后来人都不成样子了。所以，爸爸一直都在考虑要不要做第三，第四次的化疗。也希望奇迹的同学可以给些意见。
我会继续把化疗过程更新的，希望多多交流，我相信我们可以创造奇迹。
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爸爸原本这周开始化疗的。
但目前还没等到医院的电话
刚才碰到一个病友告诉我她妈妈也是早期，属于IB的。目前没有化疗在自行吃药。
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是早期发现
我们当时要是在瑞金的体检中心做系统检查
估计也能在老公早期发病时发现了
可惜我们是在门诊开的体检单子
老公才36岁
已经肝骨转移
祝贺你们！
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我爸爸是低分化腺癌, 也是体检发现的, 肺门胸膜都没有发现转移, 1B-2A.&&已经做了两次化疗, 不打算做剩下的2次了, 71岁的老人, 还是要再保守点. 目前在找副作用小的防复发转移的药.
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中国的医生都按标准化方式治疗, 只要是肺癌, 都是化疗, 先一线再二, 三线, 一般不会推荐其他的.
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想请教大家，这种癌症早期，做完化疗后，以后生活中需要哪些药物辅助防止复发？ 还是单纯锻炼身体，增强日常饮食就够了？
因为，我看到好多药物都有副作用，很多会产生耐药性，如果过早的使用这些药物是不是真地对身体有好处？
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