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精索静脉曲张不育会有哪些症状
来源:寻医问药网 时间:
17:20:08 发布者:
精索静脉曲张一般分为轻、中、重三度,比较常见的是发生在左侧。专家表示精索静脉曲张是造成不育的重要原因,那么精索静脉曲张会有哪些症状呢?这是很多男性朋友都非常关心的一个问题,下面就让专家来为我们做一个详细的介绍。
精索静脉曲张不育有哪些症状?专家表示精索静脉曲张会造成下面这些不育的症状:
1、病人可完全无症状,仅在查体时发现。
2、患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。
3、精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少。
4、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。
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婚后,小何一直主张赶紧要个孩子,可是老婆却觉得有了孩子会影响生活,非要享受两年二人世界不可,小何虽然表面上答应了老婆的要求,可是没少暗地里与老婆协调、沟通,目的就是想早抱上儿子,老婆禁不住小何的软磨硬泡,婚后还没到一年就答应了小何的要求。于是俩人高高兴兴地做好了准备,可是就这么准备了2年多,就是不见孩子的影子,这可把小何急坏了,生怕老婆,赶紧带着老婆去医院进行检查。结果经检查老婆身体健康,一切正常,而小何的检查结果却有些不妥。医生初诊就发现他左侧,稍弦,舌淡红,苔薄白。于是进行了检查:数13x109/升,活动率<0.10。原来两口子几年来没有孩子,感情都是因为小何的精索静脉曲张闹得。医生根据小何的病症给他开了五子衍宗丸加味方10剂。还别说,小何服后自觉精神倍增,身体轻快,食欲增加。到医院复查精液:精子数25x109/升,活动率60%。症状明显得到了好转,医生又依据上方追加了10剂,并嘱咐小何穿宽松的裤子,戒酒。经过精心的治疗后,奇迹出现了,小何老婆终于了,小何别提有多兴奋了。Tips:五子衍宗丸来源:《摄生众妙方》卷十一。组成:枸杞子菟丝子(酒蒸,捣饼),北五味子(研碎),覆盆子(酒洗,去目),车前子(扬净)加减:若惯遗泄者,去车前子,加莲子。制法:上各药俱择道地精新者,焙、晒干,一起研磨成细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。用法:空腹时服90丸,睡前服50丸,温开水或淡盐汤送下,冬月用温酒送下。主治:精少,阳瘘,,精冷,余沥不清,久不生育。功效:男服此药,填精补髓,疏利肾气,种子。
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北京市西城区南礼士路56号精索静脉曲张不育患者生殖激素测定
核心提示:本文介绍精索静脉曲张不育患者生殖激素测定的诊断意义。
  是精索蔓状静脉丛因各种不同原因引起回流不畅或静脉瓣损坏引起回流, 形成局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象。精索静脉曲张引起的机制还不是十分清楚, 下丘脑-垂体-性腺轴的功能障碍被认为是精索静脉曲张不育的重要因素。精索静脉曲张可损害睾丸Leydig细胞、Sertoil细胞功能,导致睾酮及抑制素分泌异常,从而反馈影响睾丸生精作用的内分泌环境而致生育力下降。精索静脉曲张可损害睾丸间质细胞及支持细胞的功能,影响生精细胞所处的内分泌环境,患者多有FSH、LH升高, 血清中的睾酮水平可因其他来源而无明显改变, 但睾丸组织的睾酮含量却显著降低。FSH与 LH是由脑垂体所分泌的糖蛋白类激素, FSH主要促进生精上皮发育及精子生成。LH主要刺激间质细胞发育及分泌睾酮。它们的协同作用调控男性生殖功能。FSH虽对启动精子生成过程是必不可少的,但血清FSH水平异常升高时,常意味着生精上皮发生了不同程度的损伤。当睾丸生精上皮损伤严重,生精障碍明显时, FSH水平增高。当各种原因造成睾丸间质受损T含量降低, LH可反馈性升高。由此可以看出精索静脉曲张患者外周血生殖激素可反映精索曲张患者对男性生精功能的损害程度。
  史建华等研究也表明精索静脉曲张对男性生育确实有一定影响,但不随临床分度的增加而加重,可能精索静脉曲张对睾丸的损害程度是以返流为根本而与临床分度无关。其研究发现精索静脉曲张不育患者在精子密度≥20×106/ml时, 其外周血中生殖激素FSH、LH、T水平测定结果与健康对照组的差异无统计学意义(t=1·647,P& 0·05);而5×106/ml&精子密度&20×106/ml和精子密度≤5×106/ml的患者,其外周血中生殖激素FSH、LH水平测定结果与健康对照组有差异具有统计学意义(t=2·583,P&0·05)。得出FSH 和LH随精子密度的减少有增加的趋势,也就是说随着精索静脉曲张对睾丸损伤程度的增加,睾丸生精功能减弱而致精子数量减少,而血清中的睾酮水平无明显改变。精索静脉曲张患者血清中睾酮浓度总体趋向减小,精索静脉手术切除后睾酮浓度可能增加。由此可见精索静脉曲张男性患者外周血中FSH、LH、T数值变化反映了睾丸支持细胞和间质细胞的功能状况,如同时测定有助于推断精索静脉曲张对男性不育患者睾丸的损害程度, 并为的病因诊断及治疗提供有价值的实验依据。
(实习编辑:陈俊琦)
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死精不育,检查患有精索静脉曲张请问怎么治疗
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