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长期空腹服用优甲乐，是否会导致胃的不适？_甲状腺乳头状...
状态：就诊前
&副主任医师
优甲乐引起胃不适很少 胃本身的功能不调可能性更大 最好空腹吃 改到晚上睡前服用也可以 你的肿块直径约1cm 较小 发病时年龄不到45岁 如果手术后病检淋巴结没有转移 没有甲状腺外侵犯 你属于低危患者 加上瑞金医院的手术是很标准的 复发几率很低 你的饮食控制的很好 继续坚持
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状态：就诊前
谢谢李医生，百忙中回复我，祝福新年快乐！
当时术中冰冻病理示：左甲状腺乳头状癌，右甲状腺桥本氏甲状腺炎改变，颈前淋巴结未见癌细胞。
后来手术3个月后在7月份又做了彩色超声，报告如下：甲状腺术后
右叶（残余）：前后径：11MM,左右径：12MM;左叶（已切除）；峡部已切除。甲状腺残余右叶内部呈增粗减低回声，回声分布不均匀。CDFI:可见较丰富血流信号。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。
麻烦李医生再帮我分析一下病情，是否都属正常？
手术后，我正常饮食，胃口一直不错，坚持正常工作，就是感觉比以前容易累，也胖些了。请问李医生，我以后是否每2月验血，每半年做彩超呢？
&副主任医师
从超声结果看手术做得是左侧腺叶切除+峡部切除+右叶次全或近全切除 超声正常 左叶和峡部切除后虽有优甲乐的抑制治疗 右叶残余还是会有所代偿 所以超声显示较丰富的血流信号及内部增粗减低回声 低危患者TSH最好控制在0.5以下 高危控制在0.1以下 你控制到0.5以下为佳 如果达到理想水平后连续监测2~3次都很稳定 可以每2月验血 每半年B超
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状态：就诊前
万分感谢李医生百忙中的回复，感谢您细致的分析，专业的答复。
我会按照李医生的要求，调节好自己的TSH,控制到安全状态。
生命是最宝贵的，我会珍惜的，再次感谢李医生的答复。
状态：就诊前
再次感谢李荣大夫的精确分析，昨天去瑞金医院做B超检查了 ，很幸运，春节第一天就诊人数少，上午就预约彩色超声了 ，检查结果如7月份的一样，非常好 ，这下就放心了 。
&副主任医师
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副主任医师
李荣大夫通知停诊:2月23日停诊一次
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李荣，男，医学硕士，副主任医师，甲乳外科主任。擅长领域：乳腺、甲状腺疾病，乳腺的微创手术，乳腺癌的保...
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甲减，能在早上吃优甲乐前喝水吗_甲减
状态：就诊前
&副主任医师
您好！您大概需要一月左右才能将结果调至正常，同时要适量进食含碘食物，服药当然需要喝水呀。欢迎继续咨询，祝天天好心情！您的病情已经了解，建议：
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状态：就诊前
梁大夫，感谢你的回复。不过我还有不解，我看有关甲减患者一般是形体虚胖，但我从小到现在却是偏瘦，这说明我最近才得这个病吗？这样理解正确吗。
另外“十字科蔬菜如包菜、花菜、萝卜、芥菜等，有调节免疫抗肿瘤作用，但甲状腺肿大和结节患者要少吃”看到这样的介绍，是否就是不能吃这个了，看着这都是生活中常见菜，我确实有点难避开。吃中药对这个病有帮助吗？
希望您在百忙之中，能得到你的回复。
&副主任医师
您就是稍低呢，甲低明显时就会有如此的变化。您啥都能吃，请放心！
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状态：就诊前
你好梁大夫，我吃优甲乐一个月了，调的结果如下：ＦＴ3 5.07（参考值3.8-7）,FT4 8.01(参考值7.9-18.4) TSH3.96(0.34-5.6)，在正常范围之内，医生给我调药1片／天，隔天0.5片／天，这样交换着，我助孕也进入了周期，打的是达必佳降调1针／天，想问梁大夫，优甲乐和达必佳药物化学分子没有冲突吧，我这情况，这样用药互相影响效果吗，问当地医生也没有说出什么来。只说怀孕TSH要调到2.5以下。梁医生，我期待你的回复。
&副主任医师
您好！您最好每天一片，因为TSH已接近4，且FT4接近下限。优甲乐与其它药物一起治疗一般都没有冲突。欢迎继续咨询！
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状态：就诊前
梁大夫，你好，我查出患有甲减有3个月了，甲功查了4次，上两次的您已经看过，之后在5月17日查血结果如下：ＦＴ3 5.06（参考值3.8-7）,FT4 8.17(参考值7.9-18.4) TSH5.84(0.34-5.6)，吃了的一个月的药反而高了，好像助孕进周后用的激素药的事吧，使优甲乐吸收不好。所以又调了近40天的药，每天一片，今天就是6月26日查的结果如下ＦＴ3 5.61（参考值3.8-7）,FT4 8.89(参考值7.9-18.4) TSH0.84(0.34-5.6)，这次调下来是因为助孕失败了光吃着优甲乐，没用别的药，这样的结果我怎么用药呢，还要每天一片维持吗？吃个一个月TSH会不会更低，吃成甲亢了，呵呵，另外我看FT4并不高，跟什么有关，为什么上去这么慢呢。梁大夫有劳您耐心看我的叙述了，在此谢谢了！
&副主任医师
您好！您就先一片治疗吧，二个月后复查再看是否需要调整药量，假如FT4偏高或TSH降低至0.0几的话，那您的剂量就是每天3/4片了。晚安！
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状态：就诊前
非常非常感谢你这么晚给我回复，医生也要注意身体哦。我疑惑一点，这样吃二个月会变为甲亢吗，目前要不要减量，或者一天一片，隔天再半片？过两个月我再次进周期试孕，现在我按照你说的吃药，就是问您要不要那样调整用药呢。
&副主任医师
就是导致短暂性药物性甲亢也没有关系，暂时不要调整。
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状态：就诊前
梁大夫您好：我又回来了。今天9月6日我按你说的2个月稍多点又查了一次甲功，结果如下：ＦＴ3 3.79（参考值3.8-6）稍低,FT4 12.34(参考值7.5-21.5) TSH0.33(0.34-5.6)，稍低，TSH和FT3都低下来了，我现在还吃着补佳乐等激素药，这样的结果要调整用药吗？如果怀孕了我要马上调整用药还是怀孕4-6周后检查调整，光知道早期甲状腺很重要，盼您的回复！谢谢。
&副主任医师
您好!结果不错，维持现有剂量，如妊娠需复查甲功，可适量进食含碘食品。晚安！
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状态：就诊前
梁大夫，先感谢你的热心回复，以前呢，我是FT4值低，所以TSH值高，但这次用药调后，出现了FT4在正常范围之内，而FT3值低了，TSH也偏低一点了，这种情况药量不用调吗？这是什么意思，难道是有点甲亢了吗？
&副主任医师
您好！出现这种情况，一是TSH还么有调整过来（反馈），其二就是检验不准确。所以我教您继续维持现量，一个月后复查再决定是否需要调整。晚安！
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状态：就诊前
新年来临，向梁大夫问好，马年吉祥！梁大夫，我在号又查了一下甲功，距上次的时间有半年了，这次是换了一家医院，就说查下甲功，谁知结果出来后，发现不是之前查的FT3和FT4，而是
T3: 2.91pg/ml 参考值（2.53-3.90），
T4: 8.67pmol/L (7.5-21.5)
促甲状腺激素：2.840uIU/mL(0.34-5.60),大夫，是不是查的不正确，没有了可比性，和之前查的FT3和FT4有什么区别，是否要再查一次，最近一周，我有眼皮常不自觉跳动，两只眼皮都有这情况，我现在隔一天吃一片优甲乐。发现食量也比以前好，体重没有太大的增加，大概加有2-3斤。例假这两个月也提前一周来，跟这内分泌有关吧，急盼梁大夫的回复。等待中、、、
&副主任医师
您好！T3、T4指的是总的激素水平，而FT3、FT4指的游离甲状腺激素，您的都是正常的。维持现有治疗方案即可。晚安！
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副主任医师
梁宏大夫通知停诊:对不起，前段时间出差不在广州，未能及时回复大家的咨询，特此道歉。祝大家中秋佳节健康愉快！
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副主任医师
梁宏大夫通知停诊:11月13-16参加全国会议，停止所有门诊，特此道歉。祝大家健康愉快！
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副主任医师
梁宏大夫通知停诊:12月4日至8日不在国内，停止所有门诊，特此道歉。祝大家健康愉快！
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副主任医师
梁宏大夫通知停诊:12月4日至8日不在国内，停止所有门诊，特此告知，望谅！祝大家健康愉快！
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专长于甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的...
梁宏，1991年临床核医学研究生毕业，1996年破格晋升副教授和硕士研究生导师。中华核医学会核素治疗学组委员...
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