打鼾呼吸机 呼吸机治疗起来的花效果明显吗?

呼吸机治疗睡眠呼吸暂停
九成人见效
呼吸机治疗就像近视眼戴眼镜,它只是一个辅助治疗器,睡眠过程中持续佩戴后持续的气道内正压可撑开上气道软组织塌陷区域,保持上气道开放,睡眠时不再打呼噜、憋气,不再出现呼吸暂停等现象。——叶京英
本期访谈嘉宾:
同仁医院睡眠医学中心主任医师
呼吸机治疗睡眠呼吸暂停是首选
睡眠呼吸暂停有哪些治疗方法
好大夫在线:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)有哪些治疗方法?
叶京英教授:常用的治疗方法包括持续正压通气治疗简称呼吸机治疗、外科手术治疗、口腔矫治器治疗和保守治疗。保守治疗主要是改变患者的生活习惯,比如减肥、侧卧睡眠;外科手术治疗有多种手术方式,比如耳鼻喉科常用的保留悬雍垂的腭咽成形手术、硬腭截短手术、下颌前徙手术,一些鼻腔结构有问题的患者还会做鼻腔手术等。
睡眠呼吸暂停暂无治疗药物
好大夫在线:有没有药物可以治疗OSAHS?一些号称缓解症状的药物是否有效?
叶京英教授:暂时没有治疗的药物,也没有听说过缓解症状的药物。
呼吸机需要坚持长期戴
好大夫在线:目前OSAHS的首选方式是呼吸机治疗,它可以达到什么效果?能治愈吗?
叶京英教授:不能治愈。呼吸机治疗就像近视眼戴眼镜,它只是一个辅助治疗器,睡眠过程中持续佩戴后持续的气道内正压可撑开上气道软组织塌陷区域,保持上气道开放,睡眠时不再打呼噜、憋气,不再出现呼吸暂停等现象,但需要终身佩戴,而不是戴一段时间就能治愈了。不过,一些长期打呼噜的患者,咽腔会有水肿,可能睡眠呼吸暂停现象比较严重,戴呼吸机一段时间后,偶尔不戴,症状会比治疗前减轻。还有一部分患者,戴呼吸机之后白天精神状态变好了,更愿意多锻炼、饮食调节、注意减肥,可能戴上一段时间后,体重减轻到正常甚至偏低了,最后达到完全治愈的现象也有。
好大夫在线:呼吸机需要终身佩戴,偶尔没戴或戴一段时间又放弃了,会有不良影响吗?
叶京英教授:偶尔没戴呼吸机,只是像原来一样会有打呼噜、呼吸暂停的现象。戴一段时间后又不戴了,原本跟呼吸暂停相关的问题比如高血压、心律失常等,可能又会出现。
好大夫在线:有患者担心呼吸机成瘾,有这个必要吗?
叶京英教授:不用担心。有的患者对呼吸机有依赖,是因为戴上呼吸机后状态改善了,睡得更舒服,习惯了之后不戴就觉得不舒服、睡不着了。但是并不是说不戴呼吸机,有可能出现危险,所以不用担心。
气道宽的病人用呼吸机效果好
好大夫在线:哪些情况下呼吸机治疗效果好?哪些情况下不好?
叶京英教授:大部分患者如果在正规医院做过诊断和呼吸机压力测试,按照医生的处方佩戴呼吸机,90%以上的患者效果都是很好的。但是也有一些患者最初的呼吸机压力滴定调整得不好,需要反复重新做人工滴定,再佩戴呼吸机。
此外,戴呼吸机的病人也要检查一下气道。有的病人呼吸暂停很重,但他本身气道很宽,只是在晚上睡觉的时候塌陷成完全密闭的腔;有的病人气道很窄,睡觉时也会塌陷到密闭。对这两种病人进行监测,会发现呼吸暂停的严重程度是一样的,但谁更适合戴呼吸机?显然是气道宽的病人。
气道宽的病人,塌陷的组织是松的,呼吸机的气压可以让这些组织位移;气道窄的病人,组织位移的空间很小,只能把血管充血后的肿胀程度挤小一点,这可能对头部的静脉回流还有些干扰,所以这样的病人不适合戴呼吸机,更适合做手术,把窄气道加宽。气道阻塞严重但组织容易位移的病人,最适合戴呼吸机。
好大夫在线:对于严重的OSAHS,如血氧饱和度低、暂停时间长等,使用呼吸机依然有效吗?
叶京英教授:有效,呼吸机对轻度中度重度患者都是有效的,只是调压的方式和使用呼吸机的类型不一样,但不是越贵的机器效果越好。
不是所有人都适合呼吸机治疗
好大夫在线:所有OSAHS病人都可以尝试呼吸机治疗吗?
叶京英教授:OSAHS病人不是百分之百都适合呼吸机治疗。适不适合戴要看患者的鼻腔、咽腔结构。如果鼻中隔偏曲得很厉害,或者鼻息肉很严重,戴呼吸机就会很不舒服,这时候要先处理鼻子的问题再戴呼吸机。还有一些患者咽腔扁桃体很大,或咽腔脂肪堆积严重,这种情况也需要处理后再做呼吸机治疗。
呼吸机使用时,会有一个鼻面罩罩在鼻子上或者口鼻处,通过持续的正压把患者的气道打开,如果气道阻塞严重,气体使劲吹也吹不进去,患者会很难受。一部分重症病人戴了不适合的呼吸机,还会加重二氧化碳蓄积,让病人出现二氧化碳昏迷,甚至出现戴机死亡。
哪些人风险比较大?一种是呼吸机大压力也打不开气道的病人;第二种是合并慢阻肺的病人;还有的人长期吸烟、咳嗽,存在呼吸道问题,甚至有一定的二氧化碳增高、白天缺氧问题,这种病人戴呼吸机是一个很复杂的过程。
总体来说,戴机死亡的比例很低,但也不能冒这个风险。因此,针对这样的患者需要先做手术或先戴口腔矫治器,甚至是是气管切开,然后再戴呼吸机。
同仁医院睡眠中心可供患者使用的部分型号呼吸机
呼吸机对睡眠也可能有些干扰
好大夫在线:怎么判断呼吸机治疗的效果,需要定期去医院复查哪些指标吗?
叶京英教授:佩戴呼吸机的目的,一是解决呼吸暂停,还有一个目的是解决呼吸暂停导致的白天困乏和血压升高等问题。90%的人戴呼吸机后都没有呼吸暂停了,但是白天不困和血压稳定的比例达不到这么高,戴呼吸机是否能明显改善嗜睡和血压问题,现在还有争议。因为呼吸机也可能干扰睡眠,比如戴着面罩睡觉不舒服,感觉有压力顶着他,所以呼吸机虽然解决了呼吸暂停引发的“微觉醒(睡眠中这些觉醒持续时间短,多数自己不知道,但它在睡眠中反复发生,从而导致睡眠片断)”,但是戴着负荷睡觉的睡眠干扰又出现了。
医生可以在进行睡眠监测的同时由专业的技术人员根据监测的数据人工调节呼吸机的压力,最终调到最适合的呼吸机压力参数,解决呼吸暂停的同时,也把睡眠干扰降到最小。
需复查呼吸机压力是否合适
戴呼吸机过程中还应该定期到医院复诊。首先,我们会根据病情的轻重程度、呼吸机压力的高低,以及有没有基础病,来推荐患者选择合适的呼吸机。佩戴后一周或者一个月、最长三个月来复查一次,如果都没问题,半年或一年之后再来复诊。如果中间有问题随时来医院调节。
长期佩戴呼吸机后,有的患者体重减轻了,可能呼吸压力不需要那么高了,要调整压力幅度;有的人戴呼吸机后状态好了,吃饭喝酒多了反而胖了,这时呼吸机压力可能不够了,会觉得戴着不管用,也要重新滴定,判断是否增加压力。
定期监测血氧饱和度等指标
定期监测血氧饱和度等指标,复诊的内容包括戴呼吸机后还有没有打呼噜,有没有呼吸事件,血氧饱和度有没有达到正常。有些比较重的患者还要通过脑电图看戴呼吸机后睡眠结构有没有改善,原本因为呼吸事件导致的微觉醒有没有消失。
判断戴呼吸机的效果,从患者主观感受来说,要看早上起床口干、头晕现象是否改善,白天精神状态有没有变好。从指标上来看,如果AHI指数降到每小时5次以下(AHI系睡眠呼吸暂停低通气指数,小于5次/小时为正常,5~15次/小时为轻度,16~30次/小时为中度,大于30次/小时为重度),血氧饱和度提高到90%以上(正常成人标准为大于90%,80~89%为轻度缺氧,84~65%为中度缺氧,65%以下为重度缺氧),证明戴机效果是非常好的。还有一些患者,由于睡眠呼吸暂停,夜间长期处于缺氧状态,第二天血压会升高,戴呼吸机后晨起血压会恢复正常。
戴机前要做压力滴定检测
好大夫在线:使用之前是不是必须做睡眠监测和压力滴定?
叶京英教授:应该说治疗这个病之前必须做睡眠监测,不管使用呼吸机还是其他治疗方式,先诊断是不是符合这个病,是什么类型为主,不同类型事件选择的呼吸机不一样。在长期戴呼吸机之前,还要做压力滴定检测,判断患者在睡眠过程中需要什么样的压力范围,根据这个报告去配呼吸机。
患者可以带回家进行的睡眠监测设备
呼吸机的5个注意事项
好大夫在线:呼吸机的使用方法给大家简单介绍一下。
叶京英教授:呼吸机由主机、湿化器、电源、管道、面罩、头带组成。呼吸机的主机和湿化器联结在一起,空气通过湿化器后会被加温加湿,再吹到鼻腔里。
首先,面罩的松紧度很关键,太松了会跑气,呼吸机需要加压补偿,患者会觉得不舒服;
第二,面罩和管道要定期清洗。因为皮肤会出油,呼吸道也会有异味;
第三,湿化器的水要每天更换,不要每天往里补一点儿,容易滋生细菌,吹到呼吸道里容易引起感染。湿化器最好定期刷洗消毒;
第四,过滤棉要定期更换,它负责阻隔空气中的脏东西,脏空气吹到气道里容易引起其他问题;
第五,有些患者感冒时鼻子堵塞严重,建议感冒急性期不要强行戴呼吸机,会觉得压力顶得慌。还有些患者喝酒后懒得戴呼吸机,但此时更应该戴,酒精有中枢抑制作用,会加重睡眠呼吸暂停,戴上呼吸机会让出现危险的几率降低。
气压值不合适 别自己调整
好大夫在线:吸气压呼气压如何设定?可以自行调整吗?
叶京英教授:根据夜间滴定监测设定呼气压、吸气压的值,不主张患者自己调节。患者买完呼吸机最好拿到医院由专职医务人员调好,锁定,按照教给他的方法佩戴就可以了。如果发现压力不合适了,应该回到医院来调,不是自己在家从6厘米水柱拧到10厘米水柱试试。
使用呼吸机的费用是多少
好大夫在线:使用呼吸机的费用是多少?
叶京英教授:呼吸机都是患者自己去购买的。有些术前术后需要短期使用呼吸机的患者,医院会给患者租用一段时间,相对便宜,长期佩戴呼吸机的患者,需要自己购买。呼吸机的价位不等,最便宜的三四千块钱,价位高一些的两三万块钱,一般根据患者呼吸压力等情况去选购,贵的机器也不是所有人都适合,也许非常便宜的机器就能解决他的问题。
一般自动呼吸机使用得多一些,因为压力可以随着患者气道的阻塞情况自动调节,比如患者今天喝酒或者劳累了,晚上睡得沉一点,呼吸机压力就会增高一点;有的可能今天状态比较好,压力就会降低一点,舒适度会更好。有的患者仰着睡觉阻塞严重,侧睡没事儿,再侧睡时呼吸机压力就降低,患者会更舒适。自动呼吸机现在的平均价位,进口的1.2万元左右,国产的七八千元左右。
呼吸机的面罩、管道和头带
呼吸机使用过程中的耗材,主要是过滤棉,以及面罩和管道。过滤棉三个月到半年必须更换,但费用不高,一般几十块到一百块钱;面罩如果使用比较爱惜,定期清洗、保养,可以使用一到两年,价格一般便宜的几百块,贵的一两千;管道如果不折断不刺破,通常不容易坏;呼吸机如果正常使用,寿命一般八到十年左右,有的患者很爱惜,我们见过用了15年的。不过,现在呼吸机更新率很高,有的患者可能会更换。
口腔矫治器适合哪类患者
好大夫在线:口腔矫治器适合哪类患者?效果好不好?
叶京英教授:阻塞较轻,又有轻微小下颌的患者,适合戴口腔矫治器。它是一个硅胶的牙套,戴在牙上可以把下颌骨向前牵拉,因下颌结构导致的气道阻塞可以得到改善。但对于阻塞很重的病人,矫治器能够改善的程度有限。还有一部分呼吸暂停的患者,病因既有咽腔软组织问题,又有下颌骨结构问题,如果只做咽腔手术,建议术后要戴矫治器。
这种口腔矫治器需要每天晚上睡觉的时候戴在牙上,必须长期坚持。总体的有效性大约能达到80%。但是口腔矫治器牵拉下颌骨的范围很有限,它没有那么大的力度,而且力度过大颞颌关节也承受不了。如果下颌后缩问题很严重,只能靠手术改变。
口腔矫治器
好大夫在线:口腔矫治器戴上会特别不舒服吗?
叶京英教授:有的人很适应,有的人刚开始戴会很难受,第二天牙酸得受不了,觉得张不开嘴,不会嚼东西,咬合有些紊乱。所以这样的人要逐渐去适应,戴两三天停一两天,恢复恢复再戴。
好大夫在线:使用矫治器的费用是多少?
叶京英教授:口腔医生会根据病人的牙形咬合去制作矫治器,大概费用是2600多元,有的医院可能需要3000左右。网上有卖得比较便宜的,但可能硅胶材质不同,也没有医生为你做牙形咬合。
患者自述:病人今年60岁,打呼噜十来年。请问这种疾病只有呼吸机治疗一种办法吗?依您的经验,呼吸机能矫正睡眠呼吸暂停吗?
叶京英大夫建议: 1.依您的情况,现在最好的治疗方法是呼吸机治疗。2.手术是呼吸机治疗的备选方案,但不是每个人都适合手术。3.不治疗对血压、血糖影响很大。 ...
患者自述:打呼噜多年,每天总想睡觉,开车时就睡着了。带上呼吸机后症状全都正常了,就是呼吸机特别不方便,听说还得须带终身,是否能根治?
叶京英大夫建议:呼吸机是一线治疗方法,能耐受呼吸机的最好佩戴呼吸机,如选择手术治疗,需行上气道CT,上测道测压等检查...
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上海打呼噜治疗哪里好
  上海打呼噜治疗哪里好?★★上海411医院耳鼻喉科★★在我们日常生活中有许多打呼噜的患者,一开始都不太在意,以至于引发了呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病,所以说打呼噜对我们的身体的危害是不容忽视的 中国医学卫生组织部长在2011年3月份公布,我国的睡眠呼吸暂停综合症(睡眠呼吸暂停综合症)患者已达亿人,但平均有效治疗率才不到8%,主要在于人们对睡眠呼吸暂停综合症的危害认识不够,对于睡眠呼吸暂停综合症的就诊意识差,从而让睡眠呼吸暂停综合症不知不觉影响人们的身体健康。打呼噜要及早的治疗。
  什么是鼾症?患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症,5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床表现严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡,还可伴有心血管和呼吸系统继发症,如高血压、心脏肥大、心律不齐,30%患者肺功能检查有不同程度慢性肺损伤,此外尚有情绪压抑及健忘等。   打鼾的危害   中风:多达40%中风人中同时有睡眠呼吸暂停。研究发现,如果睡眠呼吸暂停得到恰当的处理,中风后遗症也会得到明显改善,甚至加速复原。   肥胖:肥胖不但使打鼾加重,而且打鼾本身也可以引起全身的脂肪代谢紊乱,从而反过来加重肥胖,再加上嗜睡,活动量减少,能量消耗下降,更会加重肥胖,造成恶性循环。   高血压:打鼾和高血压关系非常密切,每两个高血压人就有一个患有睡眠呼吸暂停综合症。睡眠呼吸暂停综合症中,高血压病人在30%~60%,而且他们早晨血压往往比睡前高。如果治疗得当,高血压也同时可以得到有效治疗。   心脏疾病:近20年研究表明,呼吸暂停引起的缺氧对心血管疾病有着严重的损害,可使已有的病情加重,使心率、心律、心输出量出现周期性的波动,增加心肌梗塞和心律失常的发生率。   精神神经疾病:反复发作的低氧血及睡眠结构的紊乱可以导致人的认知功能全面受损,白天嗜睡,晚上失眠,记忆力及精力集中障碍,焦虑,抑郁,癫痫发作等,甚至被误认为精神病,在临床上也是有报道的。
  【鼾症】"H-UPPP"悬雍垂腭咽成形术 轻松告别鼾症   【医学前沿】"H-UPPP"悬雍垂腭咽成形术 引领鼾症进入"新模式"。治疗时代"H-UPPP"悬雍垂腭咽成形术通过“三镜”进行鼻、咽、喉部位进行定位、定性、定型筛查,确定各种病源。在数百倍成像视野下,使手术顺利程度和安全性大大提升。整个治疗过程只需十余分钟可保持局部黏膜组织结构的安全性,无创、无痛、无出血、无副作用,轻松达到治疗目的。   【技术原理】"H-UPPP"悬雍垂腭咽成形术利用纤维喉镜、鼻内窥镜、手术显微镜这“三镜”联合起来,通过锁定咽腔、鼻腔、舌根等形态改变部位,进行可视介入定位,在数百倍成像视野下,结合美国等离子低温消融术,一次性解决软腭相连的三个区病变,快捷消除病灶炎症,改善鼻腔、咽腔通气状况,疏通呼吸道堵塞部位,使打鼾患者轻松告别鼾声,享受舒适睡眠。   ★"H-UPPP"悬雍垂腭咽成形术的五大优势:   优势1:手术视野清晰,治疗范围全面在500倍成像视野下,解决传统疗法视野小,传统仪器显示模糊不清晰等难题,使降低手术难度和安全性大大提升,并且可直接介入病灶治疗,对增生组织进行消融,精确定位,治疗范围更加全面,一次性治疗率高达%以上。   优势2:微创技术可保护正常粘黏可保持局部黏膜组织结构的安全性,无创、无痛、无出血、无副作用。整个治疗对鼻部正常组织损伤的可能性非常小。该治疗系统还具有自动控制功能,当组织变性时电阻增大到一定程度,系统会自动停止工作,并发出报警声。   优势3:治疗过程20分钟左右。为了准确鉴别病理,通过"H-UPPP"悬雍垂腭咽成形术,定性、定型筛查各种病源,再根据病理分析结果,直接导入病灶部位,改善鼻腔道环境,在可视的状态下,20分钟精确对病灶部位进行渗透治疗,轻轻松松达到治疗目的。不影响工作、学习和生活,不需要住院。   优势4:免除开刀烦恼,痛苦小,出血少不损伤鼻部组织,不开刀、出血少,完全免除传统手术带来的痛苦。瞬间对引起鼾症(打鼾)的增生组织进行消融。微创,无痛。   优势5:精确定位 高效治疗。在"H-UPPP"悬雍垂腭咽成形术辅助下,充分精确地对肥厚的鼻甲组织不为进行消融,该疗法既非激素类西药治疗,也不是传统治疗,所以无副作用、无成瘾性、无依赖性,也避免了传统治疗效果不明显、容易复发,疗效不确定的弊端。   温馨提示   上海411医院是国家大型综合性公立医院,也是上海市首批医疗保险定点医院,医院经过不断的医保政策完善,近几年来陆续成为市医保定点医院、农业保险定点医院、铁路职工保险定点医院,成为华东地区医保结构最完善的耳鼻喉公立医院,医院耳鼻喉诊疗中心响应卫生部、物价局号召,公式耳鼻喉诊疗费用,以最少的花费为耳鼻喉患者医治。
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内科 白血病心脏病 胆囊息肉冠心病支气管炎糖尿病贫血口腔溃疡心肌缺血心律失常过敏性紫癜 脑梗塞血小板减少肠胃高血压甲亢哮喘 增高
五官 中耳炎红眼病 咽炎白内障青光眼近视眼牙周炎鼻炎
雀斑 雀斑湿疹 狐臭荨麻疹鲜红斑痣胎记扁平苔藓皮肌炎灰指甲鱼鳞病痤疮 白塞氏病白癜风牛皮癣红斑狼疮
整形 隆下巴除皱疤痕种植牙植发美白护肤牙齿矫正瘦身瘦腰脱毛牙齿美白隆鼻吸脂塑身瘦腹部双眼皮开眼角
肾病科 肾炎肾结石尿毒症糖尿病肾病肾病综合症肾盂肾炎肾功能不全肾小球肾炎肾衰竭
不孕不育科 男性不孕不育输卵管炎多囊卵巢综合征子宫疾病闭经黄体功能不全输卵管堵塞不孕不育女性不孕
肛肠科 结肠炎痔疮
儿科 小儿肺炎孤独症小儿腹泻小儿气管炎小儿感冒腮腺炎多动症黄疸
肝病科 乙肝肝腹水丙肝甲肝肝炎脂肪肝肝硬化
肿瘤科 胰腺癌子宫癌直肠癌胆囊癌脑癌肺癌食道癌肾癌肿瘤胃癌大肠癌肝癌乳腺癌卵巢癌血管瘤
男科 前列腺增生前列腺炎阳痿膀胱炎阴茎延长性功能障碍生殖感染早泄包皮过长阴茎增粗淋病附睾炎前列腺囊肿卵巢癌血管瘤
性病 尖锐湿疣
神经科 癫痫脑瘫
骨科 佝偻病脊柱畸形坐骨神经痛重症肌无力风湿颈椎病骨髓炎骨质增生股骨头坏死骨刺拇外翻腰间盘突出软组织损伤腰肌劳损关节炎
妇科 月经不调子宫肌瘤宫颈糜烂宫颈肥大附件炎阴道炎痛经人流盆腔炎尿路感染尿道炎宫外孕卵巢囊肿乳腺增生宝宝打呼噜
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宝宝打鼾的原因有很多,有比如说遗传、颌骨异常、呼吸道狭窄等,而呼吸道周边的一些腺体发生病变则是儿童发生打鼾症状的主要原因。
宝宝打呼噜怎么回事
  引起宝宝打鼾的主要原因有:
  1、仰睡(面向上)时易打鼾,因面部朝上而使舌头根部因重力关系而向后倒,半阻塞了咽喉处的呼吸通道。
  2、婴幼儿本身的呼吸通道,如鼻孔、鼻腔、口咽部比较狭窄,故稍有分泌物或粘膜肿胀就易阻塞。故半岁之内的婴儿时常有鼻音、鼻塞或喉咙有杂痰音,就是这个原因导致的。
  3、当感冒造成喉咙部位肿胀、扁桃腺发炎、分泌物增多时,更易造成气流不顺而鼾声加重。
  4、脸头形状异常者,如肥胖的人,或扁桃腺肿大的小孩,因口咽部的软肉构造较肥厚,睡觉时口咽部的呼吸道更易阻塞,所以鼾声也非常大。更严重者甚至会有呼吸困难及呼吸暂停的现象。
  打鼾在婴幼儿时期十分常见,这与他们上呼吸道的结构特征有关。婴幼儿的鼻部和鼻咽腔相对较短,鼻道狭窄,鼻粘膜柔嫩,血管丰富,故感染时鼻粘膜充血肿胀,容易引起堵塞;他们的咽部相对狭小而且较垂直,咽部富于集结淋巴组织,其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体,前者又称增殖体,在6个月前即发育,如增生过大则为增殖体肥大。 由于儿童的各种急性传染病较多,所以使鼻咽部反复发炎,造成鼻粘膜的充血水肿以及增殖体的异常肥大,鼻咽部的通气受阻使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸,结果是舌根后坠,随呼吸发出鼾声。
  久而久之打鼾使咽部粘膜水肿肥厚,造成咽腔狭小,继则引起呼吸暂停。这时不仅鼾声大,而且还伴有不规则的呼吸中断。这种呼吸中断不仅容易将患儿憋醒,影响正常的睡眠,而且严重威胁其心、肺功能。由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,还将影响到孩子今后的智力。
  美国医学研究发现,婴幼儿如果长期存在打鼾问题,即使日后停止打鼾,也会影响到他们将来的学习能力。研究者们调查了中学时期成绩处于班级最后的1/4学生和最好的1/4学生,两者相比,前者在幼年时发生频繁大声打鼾的比率为后者的3倍。研究者们推测,由于儿童时期是一个人智力形成和脑部发育的关键时期,而打鼾会使得睡眠和呼吸的节律发生紊乱,引起注意力不集中、易怒和多动。这些行为问题可影响儿童的学习表现,从而对智力的发展起阻碍作用。 因此,儿童打鼾比成人有更大的危害,要及早予以干预。包括加强喂养,增强体质,减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率,避免炎症引起的上呼吸道阻塞。对于增殖体肥大和慢性扁桃体炎引起打鼾,如果消炎治疗效果不佳,反复发作者可考虑手术治疗。
宝宝打呼噜怎么办
  宝宝打呼噜,也就是小儿打鼾。造成儿童打鼾症状有多种原因,比如说遗传,爸妈如果颌骨异常,呼吸道狭窄,通常子女也如此,这样在睡眠过程中呼吸会受到阻碍。而呼吸道周边的一些腺体发生病变则是儿童发生打鼾症状的主要原因。比如扁桃体或腺样体发炎,出现肿大,孩子入睡后肌肉放松,肿大的腺体就会暂时阻塞气道,通气受阻使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸,结果是舌根后坠,随呼吸发出鼾声。
  儿童打鼾应及早发现及早治疗,同时注意饮食平衡,保持作息时间有规律性。如果发现孩子睡眠过程中有打鼾,呼吸不畅,家长要仔细观察孩子情况,必要时带到医院专门做个检查。如果有必要,是可以通过手术来进行治疗的,如扁桃体的摘除,腺体的刮除,上下颌的整形矫正,还有鼻腔的手术等,都是治疗儿童呼吸障碍的有效措施。
  宝宝打呼噜怎么办,妈妈日常可以做到以下几点:
  1、均衡宝宝膳食,10个月的宝宝要及时添加辅食,增加食物的多样性,合理喂养。
  2、要帮助宝宝增强体质,减少上呼吸道感染的机率。比如多晒晒户外的阳光,呼吸新鲜空气;做做爬行小游戏,让宝宝身体结实起来。
  3、帮助宝宝及时清理鼻涕等分泌物,保持鼻子相对通畅。
  4、若宝宝仰面睡觉,有呼噜时,可尝试给宝宝换个睡姿,头部亦可用宝宝枕适当垫高。
  5、若呼噜症状较重时,要及时咨询医生,配合治疗。若腺样体肥大严重,也可选择手术治疗。
  此外,预防儿童打鼾还要注意在营养方面要保持均衡,防止因营养过剩而出现肥胖,保证他们作息时间的规律性,减少夜间的剧烈活动。同时要注意增强小孩子身体素质,减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率,避免炎症引起的上呼吸道阻塞。
小儿打鼾的危害
  小儿打鼾的病人多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形。由于气道阻塞性病变较为明显,容易发生呼吸暂停,从而出现缺氧,影响小儿的正常发育和学习,已经有报道称严重的打鼾可以引起小儿的痴呆。所以如果孩子夜间打鼾,并有上课注意力不集中,嗜睡,记忆力下降,学习成绩差,首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体。如果明显肥大,则要进行相应的治疗。
  儿童打鼾会使睡眠质量下降,影响身体的发育,特别是在智力方面,影响更大。对儿童来讲,打鼾引起的睡眠呼吸障碍危害很大,会造成睡眠时间的改变,使睡眠的连续性中断,睡眠质量下降。而睡眠状态,特别是深睡眠状态下,正处于生长发育期的孩子脑部会释放出大量的生长激素,以促进孩子身体各个系统的生长发育,睡眠质量一旦下降,势必使释放的生长激素减少,影响发育,如个子矮小等。
  充分的睡眠对于儿童神经系统的发育至关重要,睡眠障碍会使大脑经常出现一种缺氧状态,不仅使儿童智力发育不好,也可能影响到大脑的其他方面,甚至包括心脏。儿童的骨骼,胸廓,肺功能都处于生长发育过程中,如果发生睡眠呼吸障碍,胸廓的负压增加,可能造成轻微的畸形,长大后成为疾病隐患。婴幼儿更要小心这种症状,因为一旦出现睡眠呼吸障碍,甚至可能造成婴儿在睡眠过程中因为过度缺氧而猝死。
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宝宝打呼噜的偏方
  1、龙胆草、当归各十克。熬药方法:浸泡1小时以上,快火浇开,慢火20分钟,倒出药水后再用同样方法熬第二遍。两遍药水混在一起分两次服用。睡前服用,连服三晚有效。
  2、花椒5&10粒,每晚睡前用开水泡一杯水,待水凉透后服下(花椒不服下),连服5天。
  3、晚上睡觉前,用大拇指关节按揉眉心,鼻梁骨上面有个小洼的地方,多按一会。
  4、两手互相按虎口。
  5、大拇指指甲掐按食指指尖,靠外侧,距离指甲缝隙2mm左右的地方,多按压一会儿。
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宝宝打呼噜正常吗
  打呼噜也叫打劓。在正常的情况下,幼儿睡眠时也常发出轻微的劓声。但是,如果连续发出大声的呼噜,则是不正常的,应该考虑是一种病症,其中最常见的是增殖体肥大。增殖体也叫腺样体,是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一块较大的淋巴组织。增殖体在幼儿时期发育较快,3岁-6岁时增生最旺盛,到青春期逐渐萎缩。因此,增殖体肥大是幼儿时期的特有病变。正常大小的增殖体对孩子是毫无影响的,如果增殖体过于肥大,就会影响他们的身心健康。
  当气温发生变化、营养不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎时,均可导致增殖体肥大。增殖体过于肥大,堵塞后鼻孔,不但鼻腔分泌物引流受阻,而且使空气出入鼻腔受阻,孩子入睡后,从气管中呼出的气体被迫从口中呼出。由于睡眠时全身肌肉松弛,舌头也松弛地向咽腔坠落,使咽腔变得狭窄而不畅通。这时,气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵劓声。
  幼儿长期打呼噜、憋气、口呼吸,会影响身体和大脑发育,使其智力下降、反应迟钝、表情呆滞,外貌上可见鼻唇沟消失、上唇变厚而上翘、上切牙突出外露、下颌骨下垂、硬腭高拱等,形成特殊的&增殖体面容&。增殖体肥大还能妨碍咽鼓管软骨的运动,易发生中耳积液,引起中耳炎和传导性耳聋。幼儿在睡眠中经常张口呼吸和处于不畅状态,夜间得不到充足的休息,白天精神欠佳,食欲较差,摄入食物热量不足,还可导致生长发育迟缓,身高体重均低于同龄正常孩子,身体抵抗力下降。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。当然,幼儿打呼噜也有可能是由于咽部的扁桃体过于肥大,致使咽腔被部分阴塞造成的。
  无论是增殖体肥大还是扁桃体过分肥大,或是二者同时并存,都应去医院耳鼻喉科诊治。当前最好的治疗办法莫过于手术切除增殖体或扁桃体了,这种手术并非大手术,术后效果良好,而且手术年龄也不太受限制(4岁以上即可手术)手术后增殖体肥大或扁桃体过分肥大所产生的各种病症,会逐渐消失。
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