乳腺癌中晚期晚期如何止血防止溃疡?

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预防癌症-如何预防癌症-预防癌症吃什么好
如何预防癌症:抽烟的人有一半会死于与抽烟相关的疾病,其中很多是癌症,因此预防癌症首先不要抽烟;美国癌症协会建议人们应该每天至少吃五种不同的蔬菜和水果,这是帮助抗癌的有效办法;多做运动也可以预防癌症。预防癌症吃什么好:牛奶含钙和维生素D,在肠道内能与致癌物质相结合,清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。新鲜蔬菜如胡萝卜、萝卜、瓠果、茄子、甘蓝等,含有干扰素诱导物,能刺激细胞产生干扰素。这种物质可以增强病人对疾病和癌瘤的抵抗力。大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。金针菇也具有同样的功效,对肿瘤有抑制作用。猴头菇对胃癌有疗效,可延长病人的生存期,提高免疫力。银耳对癌瘤有抑制作用。杏仁可提高机体的免疫功能,抑制细胞癌变。
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目前治疗乳腺癌的最有效方法就是外科手术切除病灶,但是外科手术治疗会产生多种并发症,例如皮下积液、皮瓣下积血、皮缘坏死等,那么如何处理这些手术并发症呢?下面我们就来具体介绍一下。
1、皮下积液
皮下积液乳腺癌外科手术后最常见的并发症,如果患者没有能够得到及时的处理,那么时间久了还会形成包裹性积液。造成原因为术中止血不彻底,放置引流管位置不对,引流管堵塞,未达到持续负压引流。预防的方法为手术轻柔,止血彻底,缝合前充分吸净手术野中的所有液体,有效负压引流,亦可加压包扎。
2、皮瓣下积血
乳腺癌外科手术后还会形成皮瓣下积血,形成积血的原因可能是术中止血不彻底,血管结扎线松脱或电凝止血血凝块脱落,术后引流不畅等。一旦发生皮瓣下积血,可先试行粗针穿刺抽吸,若积血已形成血块导致穿刺失败,不及时处理还会继发感染。可拆除数针血肿附近的皮肤缝线,或选择血肿的最底部位切开,排除血肿与血凝块,放置负压引流。因皮瓣下积血极少数需二次手术止血。
3、切口边缘的皮肤坏死
乳腺癌外科手术后可导致切口边缘的皮肤坏死,其原因为可能是皮肤缝合时张力过大,切口边缘皮瓣带有较厚的脂肪组织,皮瓣下积血继发感染。乳腺癌根治术分离皮瓣要求在皮肤与浅筋膜之间进行,此种皮瓣的厚度相当于全厚皮片,若皮瓣下带有脂肪组织、积血、积液、继发感染,将皮瓣与胸壁隔离,势必造成皮瓣失去营养,不能建立血液循环而发生坏死。
如切口处的皮肤坏死范围小或者仅呈线状,待分界清楚后予以剪除,保持创面清洁,待其自行愈合。如皮肤坏死面积较大,应将坏死组织切除,待新鲜肉芽组织生长,可移植中厚皮片。如果创面已形成慢性溃疡或采用皮片移植失败,亦可考虑在溃疡附近转移皮瓣消除溃疡创面。
以上就是乳腺癌术后出现的并发症,及其相对的处理措施,您是不是已经了解了呢?希望我们的介绍能进一步增强您对乳腺癌治疗的认识,最后我们祝乳腺癌患者早日痊愈。 (编辑:张艳)
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乳腺癌是怎么得的?有哪些症状能自己发现?
08-12-16 & 发布
1)乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。 (2) 乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。 此外,尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。 (3)月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。 (4)情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重
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乳腺增生是乳腺间质的良性增生,主观上以乳腺疼痛为主,而无肿块,为单纯性乳腺上皮增生,俗称“乳痛症”,发生在乳腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张,为慢性囊乳腺病,发生于小叶实质者为乳腺小叶增生。临床特点: 1、最突出的特点是具有周期性,它常发生或者加重于月经前期,月经过去疼痛明显减轻或消失。 2、本病在各年龄组均可发生,但多在25-45岁最高。 3、肿块常为多发性,可见于一侧,也可见于双侧,可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房。 4、肿块呈结节状,大小不一,质韧而有囊性感,与皮肤和深层组织之间无粘连并可推动。 5、腋窝,肩背部偶有酸胀感,但腋窝淋巴结无肿大 6、乳房疼痛与情绪和劳累程度有关 7、偶伴有乳头溢液,溢液可为黄色,黄绿色或为无色浆液性。
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乳腺癌是指发生于乳腺小叶和导管上皮的恶性肿瘤。乳腺癌的扩散途径有: ①乳腺内扩散,呈单源性及多源性两种。 ②乳腺外扩散,最常见是侵犯皮肤、筋膜、胸大肌等邻近组织。中晚期乳腺癌除发生区域淋巴结转移外,癌细胞还可侵血道,随血液循环至全身各器官,常见转移到肺、骨、胸膜、肾上腺、肾及脑等脏器。 乳房癌 乳房癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国占各种恶性肿瘤的7~1O%,仅次于子宫颈癌。发病年龄以40~60岁居多数。男性乳房癌的发病率极低。 早期乳房癌病人无任何不适,仅在乳房内有一个比较小的肿块,不痛、不疼,乳头也无变化,大多是在医生作体格检查时发现,少数是由病人无意中自行摸到后再请医生确诊。因此,为了早期发现乳房癌,特别是中年妇女应经常自己检查乳房内有无肿块存在。正确的检查方法是将手指伸直并拢进行扪摸,而不是手指抓提乳房,以免将正常的乳腺组织误认为是肿块,如发现乳房内有可疑的肿块,必须请医生检查,并作必要的化验,包括钼靶X线摄片、活体组织切片检查,以明确诊断。 由于早期乳房癌的肿块较小,如不提高警惕,容易被病人忽略,肿块就逐渐增大,侵入周围皮肤或肌肉,与之粘连固定;乳头内缩、抬高,有时有血性液体溢出,这是癌肿浸入大的乳腺导管所致;皮肤是橘皮样变,腋窝淋巴结肿大,质坚硬。晚期乳房癌肿块直径超过5厘米,甚至溃烂,不仅腋窝淋巴结肿大,锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结 和对侧液窝淋巴结也可肿大。癌细胞也可通过血液转移到肺、骨或肝脏。乳房癌在妊娠期发展特别迅 速,癌肿呈现炎症性,乳房红肿充血、发热、犹如急性乳腺炎,容易误诊,也说明乳房癌的发病与性激素的变化有关。至于乳房癌发病与生育和哺乳究竟有何关系,目前意见尚不一致。乳房癌在乳房肿块中占的比例最大,而且乳房良性肿块也有恶变可能,因此,对妇女乳房肿块应提高警惕,仔细检查,以防误诊、漏诊。乳房癌应与乳房小叶增生病和纤维腺瘤相鉴别。 治疗乳房癌的方法甚多,包括手术、放射、激素、抗癌化疗和中草药等,但目前疗效最满意最可靠的方法仍是早期手术,其他方法只能作为辅助措施或乳房癌晚期不能手术时采用。手术时可先将肿块局部切除,立即作冰冻切片检查,证实是乳房癌后,才进行根治手术。 乳腺肿瘤的发病原因有哪些? 乳腺肿瘤的发病原因目前不明,现将一些影响发病的因素叙述如下: (1)年龄:乳腺肿瘤多发于40~60岁,占全部患者的75%左右,20岁以前患者罕见。 (2)卵巢功能:乳腺受卵巢激素的调节。雌激素是乳腺发育的基本刺激素,亦是乳腺肿瘤发病的先决条件之一。有人认为,雌酮和雌二醇的异常增加与雌三醇的缺乏是乳腺肿瘤的发病原因之一,已得到临床检查的支持与动物实验的证明。而且男性乳腺肿瘤患者少见,约为女性患者的1%,此亦说明可能与男性无卵巢激素有关。 (3)结婚、生育及哺乳:临床上发现独身妇女患乳腺肿瘤较已婚妇女为多,婚后从未生育者其乳腺肿瘤发生率较已生育者亦高,而生育后从未哺乳者或哺乳不正常者(哺乳期过短或过长)的发生率比正常哺乳者高。乳腺在一生中都处于内分泌激素影响下,所以结婚、生育及哺乳与乳腺肿瘤的发生有一定关系。 (4)遗传因素:临床上发现有的乳腺癌患者有家族史,有母女及姐妹同时或先后患乳腺肿瘤的情况,但这一观点目前有不同的看法。 如何进行乳腺检查? 乳腺肿瘤的诊断,首先应详细了解病史,包括既往史、月经婚育史及家族史,然后进行全身检查,最后检查乳腺,乳腺检查主要是视诊和触诊。 (1)视诊 ①患者上衣应脱尽,面对光线。 ②观察乳腺是否对称及发育情况(如青春型、肥大型、发育不良型、老年萎缩型等),然后观察乳房各处有否隆起及下陷等异常情况。 ③乳房的皮肤是否正常,有无皮肤粘连、水肿、发红或破溃等。 ④乳头部位、大小是否正常,有无凹陷、裂口、糜烂、溃破、溢液及其他病变。乳晕的大小、着色深浅,有无发红、水肿、糜烂等。 ⑤乳腺肿物的部位、形态、是否破溃等。肿瘤深位者不易察看,表浅者容易看到。 ⑥腋窝、锁骨上下是否膨满,有无副乳腺。 (2)触诊 ①先检查健侧,而后检查患侧。检查时注意用手掌和手指轻轻按揉,切勿用手指抓捏。 ②检查腋窝有无肿大淋巴结,若有肿大淋巴结,表明淋巴结有转移。 ③检查锁骨上下窝淋巴结,若有肿大淋巴结,说明可能已有远处淋巴结转移。 ④乳房检查,卧位或坐位均可,自锁骨下方开始,按顺序平行轻巧触摸,直达乳房下界。若发现肿物,应详细记录肿物部位、大小、形状边界、硬度、压痛及活动度等。除以上情况外,还需注意乳房和乳头的收缩现象。 ⑤乳头溢液的检查:由乳房周围向乳头轻轻按压,而后按压乳晕和乳头,注意有无液体流出,特别是血性液体流出。并注意是一个乳管口还是几个乳管口。 乳腺的良性肿瘤有哪些,如何治疗? (1)乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。此病好发于40岁前后的妇女,但青年妇女及年迈老妇亦可患之,自发病到就诊时间长短不一,最短者仅数日,最长者十余年。此病肿物是主要症状,可有4种不同表现: 单一肿块:多为大囊肿所致,边界清晰,可自由推动,常可确定为囊肿。除非囊内容物过多,张力较大,或肿块深位而误认为实性。囊内容物多清亮,如并发感染则内容混浊。若引起周围组织粘连,邻近乳头时可使乳头回缩。 多数肿块:是多个囊肿所致,触诊为多发囊性结节,可累及全乳。 乳腺区段性结节:此结多呈三角形,底边位于乳房边缘,尖端指向乳头。 乳头溢液(血性或浆液性):乳腺检查无明显阳性发现,但按压乳腺周围区的某些部位(相当于一个乳腺腺叶或几个腺叶),可引起一个乳管或几个乳管溢液。 此病乳腺疼痛多不显著,为钝疼或刺疼,当乳管开始扩张时可伴疼痛。 采用中医疏肝理气,化痰通络,活血化瘀及西医激素治疗,效果不佳时,可切除并作病理检查。切除原则为病变区的切除,如病变广泛可酌情全乳腺切除;如果手术后病理检查发现有癌变,则补加根治术。 (2)乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤,大多为无疼性肿物,多在无意中发现;初期较小,但生长较快,长达3cm时生长缓慢或停止生长;呈圆形或卵圆形,边界清晰,多较隆突,扁平者较少,表面不甚光滑,细触之为小结节状,有些呈明显分叶状,中度硬,多无压痛,可自由推动。 乳腺纤维瘤手术切除效果良好。但乳腺纤维瘤可重复发生,一次手术切除后,可以使乳腺其他部位再发生。如连续不断新生乳腺纤维瘤,则手术难以为继,而患者也常拒绝手术治疗。此时可试用雄激素治疗,月经停止后1周开始口服睾丸素,至下次月经开始前结束,每日小剂量,总量不超过100mg为宜。治疗期间,以不使月经周期紊乱为度。 (3)乳腺大导管乳头状瘤:乳腺大导管乳头状瘤是指自导管开口起至壶腹以下约1cm的一段乳管所发生的乳头状瘤。以单发为主,多发者少见。临床上乳腺检查可表现为乳头溢液、疼痛、触及肿物三种情况,乳头溢液涂片细胞学检查,可见红细胞和上皮细胞,有时可见瘤细胞,但常常不能确定良性或恶性。 以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺大导管乳头状瘤,处理原则如下:①单纯一条导管溢液,可将该点局部切除,若按压某区段导致溢液,可行区段切除。②多乳管溢液,年老者可行全乳切除,年轻者宜行区段切除。③切除标本做病理检查,最后根据病理检查,再决定是否补加其他治疗。 乳头状瘤出现以下临床表现,治疗方法如下:①有出血者,可行大导管摘除术。②乳晕旁有小结节者,可将该结节切除。③乳腺中部有明显囊性肿物,尤其瘤体较大时,凡临床诊断不明者,中年以上妇女,宜行全乳切除术,若瘤体较小者,则局部切除即可。 大导管乳头状瘤癌变者甚属罕见,故不宜视为癌前病变。大导管乳头状瘤局部切除术后复发者很少,故对采用全乳切除治疗要慎重选择。 自我检查发现乳腺癌的三种方法是什么? 美国癌症协会推荐了一个三步骤的自我检查方法,这种方法适用于20岁以上的妇女,每月做一次,每次检查最好在月经后进行: (1)在淋浴或洗澡时,用指尖轻轻抚摸两侧乳房和腋下部位,注意有无异常肿块。 (2)脱去上衣,站在镜子前,抬起手臂检查一下乳房轮廓、皮肤、乳头等是否有变化。将两臂下垂,插腰,观察两侧乳房是否等高、对称,乳头、乳晕和皮肤有无反常。 (3)上身裸露,水平仰卧,一只手臂弯曲枕着头,另一只手检查对侧乳房有无肿块、硬结,有无增厚部分。检查时手指以圆圈形式在乳房上移动,先上部再四周,最后腋窝,按顺序认真触摸。具体方法是:手指平放,用手指掌面轻轻扪摸,不要用手抓捏,否则会将抓起的腺体误认为是肿块。 自我检查乳腺的步骤有哪些,预防乳腺癌的要点是什么? (1)自我检查乳腺的步骤如下: ①对镜自照; ②双臂举起,检查两乳是否对称; ③平卧,垫一平的枕头在左肩下,将左臂举起; ④用右手手指平着轻轻下压,检查左乳内侧和乳头; ⑤检查左乳下方,注意乳腺的边缘; ⑥将左臂放下,沿乳腺外缘继续向上检查,包括腋窝的顶部; ⑦检查双乳外上方; ⑧检查双乳外下方。 (2)乳腺癌的预防要点有以下5点: ①提倡适龄结婚(23岁以后)适龄生育(24~30岁),母乳喂养一年至一年半; ②避免饮食偏于高脂肪高热量,增加食物纤维素成分的含量; ③积极治疗乳腺良性疾病,尽量早期摘除乳房良性肿瘤,如乳房纤维瘤、乳管内乳头状瘤等,密切观察乳腺囊性增生病; ④建议进行“红外线乳腺扫描仪”乳腺癌普查,该仪器诊断符合率高达95%以上; ⑤提倡自查。 早期自查乳腺癌的要点有哪些,晚期表现有哪些? (1)早期自查要点 ①30岁以上妇女每1~2个月自查一次乳房,最好在两次月经之间乳房最少充血时进行。 ②乳腺癌高发区——乳房的外上方是重点检查区,其次是中心区。 ③检查时,只能以平伸的手指轻轻按下,反复触摸,不能抓捏,正常的乳腺组织极易抓捏成“肿块感”,平按的乳腺组织呈扁平而柔软或隐现条索感,而不是包块、肿物感。 ④自查不能用力推拉,因为真正的恶性肿瘤受到推拉挤压时易造成癌细胞的扩散。 (2)晚期乳腺癌表现 ①乳腺肿块迅速增大,肿块活动范围越来越限制,渐因与周围组织相连接而固定下来,肿块的外形不规则,周围边界不清楚,表面不光滑,质地比周围的乳腺组织明显发硬,自觉虽无疼痛感,但触压时有隐痛不适感。 ②乳房乳头外形改变。双侧乳房不对称,病侧外形比健侧大,局部有突出隆起或凹陷、歪斜、抬高等畸变。乳头亦变歪或略向上翘,或内陷直至消失,或乳头糜烂直至缺损。 ③“橘皮样变”和“酒窝征”。晚期乳腺癌,局部皮肤出现水肿变硬,形似“橘皮”,是乳腺癌的典型特征。 ④乳头溢出血性或脓血性腐败物,乳房皮肤溃破形成溃疡面,这种溃疡恶臭,极易出血,外形凹陷如弹坑,或外翻似菜花。 怎样选用验方治疗乳腺癌? 山西运城市中医院崔扣狮医师介绍2首验方如下: 方1 【方药】当归、川贝母、生地各15g,赤芍、莪术、香附、穿山甲、王不留行各10g,川芎、川牛膝各6g,桔梗、郁金、红花各9g。 【适应症】乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生。乳胀,肿块坚硬,光滑活动,压按疼痛,经行不畅,腹痛伴有瘀块,神疲纳差,烦躁易怒,舌边红有瘀点,苔白腻或微黄而厚,脉弦滑而数,证属痰瘀互结者。 【用法】水煎,饭后服,每日1剂。 方2 【方药】当归、赤芍、川贝母、香附、瓜蒌各15g,生地、栀子、穿山甲、莪术、王不留行、制乳香各10g,桔梗、青皮各6g,红花9g,黄芪30g。 【适应症】乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生。乳房肿块坚硬如石,不痛不痒,初无症状,继之胸腋抽痛,舌红、苔薄白,脉弦滑或紧涩,证属瘀毒交结者。 【用法】水煎服,每日1剂。 乳腺癌的饮食原则是什么,怎样辨证选食? (1)乳腺癌的患者饮食原则如下: ①配合治疗要灵活。乳腺癌的病人在手术前后努力进餐、增补营养。在放疗期间,病人的饮食应力求清淡适口,不宜多进厚味腻胃之品。 ②合理安排巧烹调。乳腺癌病人在完成治疗计划之后,适当选食对防治乳癌有益的食品,对治疗乳腺癌是十分必要的。 多吃些海产品:紫菜、海带、海蜇、海参、淡菜、牡蛎等。 豆类:绿豆、赤豆、绿豆芽等。 菜:芋艿、荸荠、茭白、冬瓜、口蘑、猴头菇、香菇、番茄等。
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乳腺癌的起因1、发病年龄  乳腺癌在25岁以下的女性极少见,30-35岁以下的少见,35岁以后,随着年龄的增长,发病率增高,发病高峰年龄段是45-55岁2、遗传因素  乳腺癌的发病与遗传有关,如果母亲和姐妹中有乳腺癌患者,那么她本人的乳腺癌发生率,将会高出一般人的四倍以上。直系亲属中有绝经前患乳腺癌的,她本人的发病几率会更高。3、疾病因素  先前曾患过乳腺癌的女性,其另外一侧的乳腺癌发生率会提高。4、月经因素  乳腺癌的发病与月经周期的数量成正比,也就是月经初潮越早、绝经越迟的女性,乳腺癌的发生率越高,这可能和内源性雌激素的增长有关。5、其他因素  乳腺癌的其他相关因素还有:①肥胖;②使用激素替代疗法者;③用口服避孕药者;④己烯雌酚;⑤饮食中肉类含量,或脂肪含量很高;⑥饮酒;⑦嗜饮咖啡;⑧吸烟;⑨接触放射线;⑩杀虫剂ddt);⑾某些病毒;⑿环境污染。&b&答案补充&/b&预防:1、 越来越多的证据表明体育锻炼可以降低乳腺癌的风险。2、绝经后慎用激素。3、多吃鱼可抑制乳腺癌 4、不要熬夜或开灯睡觉,睡觉时关闭所有电灯,这对制造褪黑激素至关重要;尽量保持9小时睡眠;早上起床后到户外走走。
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早期乳腺癌缺乏典型症状,所以乳腺癌病人就诊时多为较晚期,因此要提高对乳腺癌早期所出现轻微症状和微小体征的认识与鉴别是至关重要。 乳腺癌最早出现的临床症状是乳房肿物,也是最多见病人就诊原因。但实际上当肿块形成后,癌瘤已不是局限在乳腺小叶及腺管上皮的原位癌,它已浸透腺导管上皮基底膜而进入间质,引起不同程度的组织反应伴有癌瘤继续分化生长,才会形成肿块,只有肿块发展到直径1厘米左右时,才能比较容易摸到,这时已有半数患者发生了转移,所以乳房肿块出现并非是乳腺癌唯一的早期症状。根据这一特点提示广大的妇女,要早期发现乳腺癌,除了乳房出现肿块之外,尚要注意其他异常而轻微的临床症状和体征,如乳房局限性乳腺增厚、乳头溢液、乳头皮肤脱屑或长期糜烂、乳头疼痛等,以树立发现早期乳腺癌不同症状和体征的概念,切不可单凭以检查乳房肿块作为诊断的依据,以减少误诊。 乳腺癌的肿块绝大多数是位于乳房的外上象限,其次是内上象限及上方或中央,内下象限及下方较少见。肿块形态及硬度与乳腺癌的病理类型有关,一般多为孤立性肿块,其形态常是不规则、偏圆形或卵圆形,质地较硬,但髓样癌、小叶癌就较软,粘液癌较韧,囊性腺癌则呈囊性感。乳腺癌肿块的活动度也有特点,如肿瘤形成的肿块仅局限于乳腺实质内,检查可自由推动,但这种活动度是与周围组织一起推动。如癌瘤已侵及乳头及皮肤而引起粘连,则肿块活动度又与乳头、皮肤相一致,而且有乳头凹陷及皮肤酒窝征出现。若癌瘤侵犯胸大肌筋膜,肿块活动明显受限制,侵犯至胸前肌肉或胸壁,则肿块就不能活动。因此,根据肿块活动度可判断癌肿的晚期程度。 乳房持续性疼痛是晚期乳腺癌的症状,这是众所周知。但早期乳腺癌也会出现乳房疼痛,其特点是疼痛极轻微,多为钝痛、隐痛、刺痛或牵拉痛。也有学者认为,乳房疼痛是早期乳腺癌的首发症状,约占1/3,这已引起人们的注意。因此,对乳房疼痛者不应认为是生理性乳房疼痛,应进一步检查,特别是绝经后妇女有明显的乳房疼痛,应引起高度警惕,并排除乳腺癌的可能性。 乳腺癌会引起乳房局部皮肤改变,并具有两个特征。一是“酒窝征”,即癌瘤侵犯乳腺组织及乳房悬韧带,并使其缩短,造成此处皮肤轻度向内牵拉而内陷,酷似酒窝,也是乳腺癌早期征象。二是“桔皮征”,即癌瘤润皮下及皮内淋巴管,引起淋巴液回流障碍,局部皮肤出现水肿,在皮肤毛孔处清晰可见,状如桔皮样,是晚期乳腺癌征象。 乳腺癌引起乳头改变有各种各样形状,其改变形状与癌瘤发生部位有关。癌瘤发生在乳头下或乳晕周围,乳头就会回缩和固定,如发生在乳房外周象限时,可造成乳头固定、扭曲、上翘等。少数乳腺癌患者可出现以乳头溢液为首发症状,尤其是导管内癌。乳头溢液多为浆液血性,多发生一侧乳头、单个乳管、自发性为特征。 此外,晚期乳腺癌、转移到乳房皮肤还可出现皮肤“卫星结节”、皮肤红晕及溃疡等。
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乳腺癌症状表现为:   1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。   2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。   3、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。   4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。 5、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。    6、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。 乳腺癌早期症状部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。 提醒:由于乳房体积小,暴露在雌激素下作用面积也小,因此乳房偏小的人士相对不易得此病,但也不乏这样的病例,只有丰满的人才会得乳腺癌的说法是不准确的。如发现变化,还是应尽早去医院检查   与乳腺癌病因有关的因素较多,常见的危险因素有: 1、 初潮年龄、绝经年龄、初产年龄。 2、 家族史。 3、 乳腺的良性疾病。 4、 饮食因素及肥胖。 5、 内分泌因素及激素。 6、 电离辐射。 7、 不良生活习惯。 8、 病毒感染等。 播散与转移 (一)淋巴播散:乳腺癌病人淋巴结转移率很高,最多为腋下,其次为锁骨下及锁骨上淋巴结。双侧乳房存在交通淋巴管,也可发生双侧乳腺的转移、播散。即使临床未能触及腋下肿大淋巴结,术中仍发现有1/3左右的病例已经出现了腋下淋巴结的转移。内乳淋巴结和腋淋巴结为乳腺癌转移第1站,锁骨上淋巴结为第2站,此站淋巴结转移的发生标志着乳腺癌已属晚期。 (二)血行播散:乳腺癌通过血道播散发生远处部位转移的能力较强,出现也较早,可以发生在淋巴结转移灶出现之前。最常见的为肺,其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺、肾、卵巢及骨髓等。 临床表现 (一)症状 早期常无明显的临床症状,或仅表现为轻微的乳房疼痛,性质多为钝痛或隐痛,少数为针刺样痛,常呈间歇性且局限于病变处,疼痛不随月经周期而变化。至晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈,可放射到同侧肩、臂部。 (二)体征 1、乳房肿块 乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现,只有一小部分是查体时被医生发现。 (1)部位 肿块绝大多数位于乳房外上象限,其次为内上象限、上方及中央区,其他部位较少。 (2)数目 一般单侧乳房的单发肿块较常见,偶见2-3个。 (3)大小 肿块大小不一。以往因就诊较晚,肿块多较大。此外,乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要体征,有报道一组触不到肿块的To乳癌中以此为主要表现者占40%。 (4)肿块形态、表面及边界 肿块形状多样,-般为不规则形,亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者,肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚,表面不光滑或呈颗粒感,边界不清楚。但应注意的是,肿块越小(小于1.0cm),上述特征越不明显、此外,有些特殊型癌,因浸润较轻,即使较大的肿块,也可表现为边界较清楚及活动度较好,如髓样癌、粘液癌,高分化腺癌等。 (5)肿块质地 其质地并不完全相同,大多为实性,较硬,甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软,粘液癌质地韧,囊性乳头状癌则呈囊状有波动感。少数发生在脂肪型乳房(多见于老年)的小型癌,因被脂肪包绕,触诊时给人以表面柔软的感觉。 (6)活动度 与良性肿块相比,其活动度较差。如侵犯胸大肌筋膜,在双手用力叉腰使胸大肌收缩时,活动度更小,如累及胸肌,则活动性消失,晚期肿瘤累及胸壁(肋间肌)时,则完全固定。但肿块较小时,活动度较大,肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显,有时很难与良性肿块相鉴别。 2、乳头溢液 乳腺癌的乳头溢液发生率较低,一般在10%以下,血性溢液中约有12%-25%为乳腺癌,但50岁以上患者的乳头血性溢液,乳腺癌可达64%。乳腺癌原发于大导管或为管内癌者,合并乳头溢液较多。有时仅有溢液,而触不到明显肿块,可为管内癌的早期临床表现。但乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见,多数伴有乳腺肿块。管内乳头状瘤恶变、乳头湿疹样癌亦可伴有乳头溢液。乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口,溢液可自行溢出,亦可挤压而被动溢出,其性质多见于血性、浆液血性或水样溢液。 3、乳头和乳晕改变 癌灶侵及乳头或乳晕改变时,乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而挛缩,牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤--侧,病变进一步发展可使乳头扁平、回缩,凹陷,直至乳头完全回缩人乳晕下。乳头糜烂、结痂等湿疹样改变常是Paget病的典型症状。 4、局部皮肤改变 根据乳腺癌病期的早晚可出现不同的皮肤改变。一些部位浅在的早期癌即可侵犯乳房悬韧带使其挛缩,或肿瘤与皮肤粘连使皮肤外观凹陷,酷似酒窝,临床称为&酒窝征&、癌细胞堵塞皮下淋巴管,可出现皮肤水肿。呈&橘皮样变&。肿瘤侵入皮内淋巴管,可在肿瘤周围形成小癌灶,称为卫星结节,如多数小结节成片分布,则形&铠甲样变&。晚期癌患者皮肤可出现完全固定甚至破溃,呈&菜花样&改变,经久不愈。炎性乳癌时局部皮肤呈炎症样表现,颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿,触之感皮肤增厚、粗糙、皮温增高,酷似妊娠哺乳期乳腺炎,临床应注意鉴别。 5、乳房轮廓改变 由于肿瘤浸润,可使乳腺弧度发生变化,出现轻微外凸或凹陷。亦可见乳房抬高,令两侧乳头不在同一水平面上。 6、腋窝及锁骨上淋巴结 乳腺癌早期出现转移者,一般触摸不到腋窝及锁骨上窝淋巴结。若乳房肿块具有恶性征象,同时触及的腋窝及锁骨上窝淋巴结较大,质地较硬,活动性较差,或相互融合,则说明转移的可能性大。值得注意的是,隐性乳腺癌往往以腋下或锁骨上淋巴结肿大为首发症状,而乳房内原发病灶很小,临床难以扪及  A、乳腺肿块:乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,如若分辨是否是乳腺癌的症状应对以下几个方面加以了解。  1、部位:乳腺癌主要以乳腺外上区域癌变为主。  2、数目:乳腺癌以单侧乳腺单发肿块为多见。单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。  3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,但有的患者往往因医疗水平较差,发现的时候肿块往往较大。  4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。  5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。  6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。  B、乳腺疼痛:乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。  C、乳头溢液:乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说乳腺癌症状之一的即指后者。  D、皮肤改变:乳腺肿瘤引起皮肤的改变,与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关,通常有皮肤粘连,皮肤浅表静脉曲张,皮肤发红,皮肤水肿等。  E、腋窝淋巴结肿大:乳腺癌逐步发展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流区转移。其中,最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。  F、乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。  乳腺癌的扩散及发展:乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。   乳腺癌的分期:  Ⅰ期 指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移   Ⅱ期 原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移,淋巴结活动   Ⅲ期 原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移,淋巴结固定   Ⅳ指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移 远处转移   男性乳腺癌症状: 男性乳腺癌的临床症状表现通常被患者自己发现的第—个症状是无痛性肿块,一般位于乳晕的下面,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长较快。当患者求医时,肿块并不是唯一的症状。乳头溢液更易发生于男性乳腺癌。此外,乳头回缩,皮肤改变等,也较女性乳腺癌更为常见。我们发现初诊的男性乳腺癌患者,约有半数腋淋巴结可以触及。.  一般来说,男性乳腺癌多为单侧性,常位于左侧乳房,而双侧性和到乳腺亦可发生。男性患者的年龄在确诊时往往比女性患者的年龄为大,并且在明确诊断时亦常常较女性患者为晚。  当男性乳房出现以下情况时,应该及时就诊:1. 结块和肿胀感 2. 皮肤凹陷和起皱 3. 乳头内陷 4. 乳头或者乳房皮肤泛红,乳头大小出现异常 5. 乳头溢液
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[编辑本段]乳腺癌症状  A、乳腺肿块:乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,如若分辨是否是乳腺癌的症状应对以下几个方面加以了解。  1、部位:乳腺癌主要以乳腺外上区域癌变为主。  2、数目:乳腺癌以单侧乳腺单发肿块为多见。单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。  3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,但有的患者往往因医疗水平较差,发现的时候肿块往往较大。  4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。  5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。  6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。  B、乳腺疼痛:乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。  C、乳头溢液:乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说乳腺癌症状之一的即指后者。  D、皮肤改变:乳腺肿瘤引起皮肤的改变,与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关,通常有皮肤粘连,皮肤浅表静脉曲张,皮肤发红,皮肤水肿等。  E、腋窝淋巴结肿大:乳腺癌逐步发展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流区转移。其中,最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。  F、乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。  乳腺癌的扩散及发展:乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。   乳腺癌的分期:  Ⅰ期 指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移   Ⅱ期 原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移,淋巴结活动   Ⅲ期 原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移,淋巴结固定   Ⅳ指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移 远处转移   男性乳腺癌症状: 男性乳腺癌的临床症状表现通常被患者自己发现的第—个症状是无痛性肿块,一般位于乳晕的下面,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长较快。当患者求医时,肿块并不是唯一的症状。乳头溢液更易发生于男性乳腺癌。此外,乳头回缩,皮肤改变等,也较女性乳腺癌更为常见。我们发现初诊的男性乳腺癌患者,约有半数腋淋巴结可以触及。.  一般来说,男性乳腺癌多为单侧性,常位于左侧乳房,而双侧性和到乳腺亦可发生。男性患者的年龄在确诊时往往比女性患者的年龄为大,并且在明确诊断时亦常常较女性患者为晚。  当男性乳房出现以下情况时,应该及时就诊:1. 结块和肿胀感 2. 皮肤凹陷和起皱 3. 乳头内陷 4. 乳头或者乳房皮肤泛红,乳头大小出现异常 5. 乳头溢液   乳腺癌早期症状:  一、乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。   早期乳腺癌一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。  二、乳腺外形改变。  早期乳腺癌的症状表现在乳腺外形改变,这主要是由于乳房内肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。少数患者可能还出现两侧乳房不对称的情况。  三、乳头近中央伴有乳头回缩。  乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。  四、 乳头溢液  少数人可能有对溢液呈血性、水性溢液。  五、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。[编辑本段]乳腺癌会遗传吗?  乳腺癌的病因还没有完全明确,但不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、初潮年龄早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕药、放射线暴露等因素已经被确认与乳腺癌有关。  流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加1.5~3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻,亲属中患乳腺癌的危险越大。由此可以证明,乳腺癌遗传是很有可能的,有明显的家族遗传倾向。  现代医学证明乳腺癌有家族史,也称家族性癌,临床已证实,乳腺癌患者女性家庭中有外祖母或母亲、姐妹等患乳腺癌,这符合常染色体显性遗传,是一种部位特异性遗传类型,其家属成员感性的肿瘤是乳腺癌。这里提醒患有乳腺增生或纤维瘤的患者,应该警觉并积极治疗,防止患乳腺癌,以及遗传给本人,再遗传给子女的恶性循环现象发生,因为乳腺癌高危家族中易患基因突变。
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[编辑本段]乳腺癌症状  A、乳腺肿块:乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,如若分辨是否是乳腺癌的症状应对以下几个方面加以了解。  1、部位:乳腺癌主要以乳腺外上区域癌变为主。  2、数目:乳腺癌以单侧乳腺单发肿块为多见。单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。  3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,但有的患者往往因医疗水平较差,发现的时候肿块往往较大。  4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。  5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。  6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。  B、乳腺疼痛:乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。  C、乳头溢液:乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说乳腺癌症状之一的即指后者。  D、皮肤改变:乳腺肿瘤引起皮肤的改变,与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关,通常有皮肤粘连,皮肤浅表静脉曲张,皮肤发红,皮肤水肿等。  E、腋窝淋巴结肿大:乳腺癌逐步发展,可侵及淋巴管,向其局部淋巴引流区转移。其中,最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。  F、乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。  乳腺癌的扩散及发展:乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。   乳腺癌的分期:  Ⅰ期 指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移   Ⅱ期 原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移,淋巴结活动   Ⅲ期 原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移,淋巴结固定   Ⅳ指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移 远处转移   男性乳腺癌症状: 男性乳腺癌的临床症状表现通常被患者自己发现的第—个症状是无痛性肿块,一般位于乳晕的下面,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长较快。当患者求医时,肿块并不是唯一的症状。乳头溢液更易发生于男性乳腺癌。此外,乳头回缩,皮肤改变等,也较女性乳腺癌更为常见。我们发现初诊的男性乳腺癌患者,约有半数腋淋巴结可以触及。.  一般来说,男性乳腺癌多为单侧性,常位于左侧乳房,而双侧性和到乳腺亦可发生。男性患者的年龄在确诊时往往比女性患者的年龄为大,并且在明确诊断时亦常常较女性患者为晚。  当男性乳房出现以下情况时,应该及时就诊:1. 结块和肿胀感 2. 皮肤凹陷和起皱 3. 乳头内陷 4. 乳头或者乳房皮肤泛红,乳头大小出现异常 5. 乳头溢液   乳腺癌早期症状:  一、乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。   早期乳腺癌一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。  二、乳腺外形改变。  早期乳腺癌的症状表现在乳腺外形改变,这主要是由于乳房内肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。少数患者可能还出现两侧乳房不对称的情况。  三、乳头近中央伴有乳头回缩。  乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。  四、 乳头溢液  少数人可能有对溢液呈血性、水性溢液。  五、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。[编辑本段]乳腺癌会遗传吗?  乳腺癌的病因还没有完全明确,但不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、初潮年龄早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕药、放射线暴露等因素已经被确认与乳腺癌有关。  流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加1.5~3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻,亲属中患乳腺癌的危险越大。由此可以证明,乳腺癌遗传是很有可能的,有明显的家族遗传倾向。  现代医学证明乳腺癌有家族史,也称家族性癌,临床已证实,乳腺癌患者女性家庭中有外祖母或母亲、姐妹等患乳腺癌,这符合常染色体显性遗传,是一种部位特异性遗传类型,其家属成员感性的肿瘤是乳腺癌。这里提醒患有乳腺增生或纤维瘤的患者,应该警觉并积极治疗,防止患乳腺癌,以及遗传给本人,再遗传给子女的恶性循环现象发生,因为乳腺癌高危家族中易患基因突变。
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 乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,均占乳房疾病中的70%左右,可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。[编辑本段]病因  引起乳腺小叶增生的原因很多,但主要与内分泌失调或精神情志有密切关系。育龄期妇女的乳腺受卵巢内分泌所控制,一旦卵巢功能受到某种因素的影响,例如情绪不稳定、心情不舒、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁,或者过食含有激素的滋补品和长期使用含有激素成分的化妆品等等,均可影响人体内雌孕激素分泌的比例失调或分泌节律紊乱而引起乳腺组织增生。?[编辑本段]症状  乳腺小叶增生在临床上主要表现为:月经来潮前5—7天,乳房胀满疼痛,月经来潮乳房胀痛缓解,乃至消失,待下次月经来潮前又出现周期性的变化。[编辑本段]检查  乳腺增生应该做哪些检查?  正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢,用最敏感的食指,中指,无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下,内下,内上区域最后是乳房中间的乳头及乳晕区检查时不可用手指抓捏乳腺组织否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块   从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结最后还需坐着进行触诊要用并拢的手指触**头下的区域  取仰卧位作更广泛区域的触诊同侧乳房下垫一枕头同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动检查伸到腋下的乳腺尤其重要  乳房检查首先应观察乳腺的发育情况两侧乳房是否对称大小是否相似两侧乳头是否在同一水平上乳头是否有回缩凹陷;乳头乳晕有无糜烂乳房皮肤色泽如何有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性表现乳腺区浅表静脉是否怒张等[编辑本段]治疗  乳腺增生应该如何治疗? 囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗用乳罩托起乳房中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛绝经前期疼痛明显时可在月经来潮前服用甲基睾丸素1日3次每次5亦可口服孕酮每日5~10mg在月经前服7~10天近年来应用维生素E治疗亦有缓解疼痛的作用对病灶局限于乳房一部份月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗   乳腺增生的诊断及得了乳腺增生应该怎么办?  在日常生活中定期去体检时常注意自己的身体有无乳腺增生的征兆如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适要确诊是不是乳腺增生需要到医院去做具体的检查看自己的血检指标CEACA125做核磁共振等检查确诊  如果确诊是乳腺增生首先不要慌一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗进行多方面的咨询随着乳腺疾病早期诊断方法的出现保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟一般乳腺疾病不易做手术建议保守治疗进行食疗[编辑本段][1]注意  另,性反应周期与生育、哺乳一样,是对乳腺功能的一种调节。一旦缺乏这种生理过程的调节,内分泌系统易于失调就容易发生乳腺持续的充血肿胀,导致乳腺的增生或乳腺癌的发生。 所以,作为女性不要把性生活作为可有可无的活动,不要动辙拒绝丈夫的性要求,也不要把性生活作为伺奉丈夫的义务,自己成为“局外人”、旁观者,而应积极全身心投入其中,悉心体会,尽情享受性的快乐。如有性功能障碍,如性欲低下、性高潮缺乏等两性生活难以和谐者,一定要积极诊治。尽量避免离婚、孀居和独身,保持有规律的性活动。平时应该心胸开阔,精神愉快,保持乐观情绪,避免抑郁和发怒,使内分泌系统保持良好的工作状态。   腺小叶增生是雌激素分泌相对增多,使乳腺管扩张成囊状,囊壁的上皮细胞增生旺盛,形成一个或多个囊肿,表现为一侧或两侧乳房的多个大小不一的肿物,呈圆形或不规则形,触摸时质地硬而韧,有一种摸橡皮块的感觉;肿块与皮肤和深部组织之间并无粘连,可被推动,但与周围组织的分界不清楚。大多患乳腺小叶增生症的病人常在发病数月至1~2年后自行缓解,故一般无需治疗,平时可用胸罩托起乳房。乳腺小叶增生吃什么?在医生指导下可口服消遥丸缓解疼痛。由于3、4级的并且是囊性增生的有2%~3%的病人有恶变的可能,这种情况最好每3~6个月去医院检查一次,以免耽误治疗。[编辑本段]乳腺小叶增生要注意什么  乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,均占乳房疾病中的70%左右,可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。我市某地曾对10178名妇女进行乳腺病普查,结果患乳腺小叶增生的人有43%。乳腺小叶增生要注意什么?防治乳腺小叶增生,在应用药物治疗的同时,平时应注意几点:? 1、要保持心情舒畅,避免情绪波动,更不可有长时期精神抑郁,尤其是在月经前期更应注意;? 2、要劳逸结合,避免过度劳累,适当参加体育活动,增强自身的免疫功能;? 3、注意饮食结构,忌食或少食辛辣刺激性食物,尤在治疗期间应遵医嘱;? 4、乳腺小叶增生要注意什么?要有和谐的性生活,不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节;? 5、不长期使用含有激素的化妆美容品;不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗本病。? 此外,还可提高自我保健意识,因为乳腺小叶增生有一定的癌变率。一旦发现乳房肿块或有月经周期乳房胀痛、乳头溢液等现象时,应及时到专科医院检查,以防隐患。?  乳腺小叶增生食疗日常食品及饮食注意事项    1、 海带肉皮冻(每日食之),起到软坚化淤的作用。  2、 蒜苗肉包子(蒜苗与肉比例为4:1),抑制恶性肿瘤。  3、 花生(但消化不良不能吃花生)、大枣,芦笋每日尽量食之,尤其大枣(每日6个)一年四季坚持。  4、 每日吃豆及豆制品,每日一个苹果(有条件的炸汁)。  5、 核桃每日三个,不能过食,多食便秘。  6、 白萝卜常吃(白萝卜不能与红萝卜一起吃)。  7、 咸菜、咸蛋与咸肉等腌制品尽量不食。  8、 蒸米饭一定要把米淘干净(水为清水)否则有致癌成分。  9、 加热菜要用微波炉(起到杀菌的作用)。  10、 西红柿要多食,尤其是熟西红柿。  11、 清体内垃圾的食品有:海带、木耳(发泡6小时以上)、菌类、动物血。  12、 绿茶常喝(功效在后面专有介绍)、枸杞(熬粥)、山楂常吃。  13、 坚果要常吃:榛子、杏仁、开心果、无花果。  14、 隔夜的白菜不能吃。  15、 西兰花在身体内产生抗体,抗病毒侵入  乳腺小叶增生食疗养生要诀   萝卜缨子不要钱,止泻止痢赛黄连;萝卜、干姜、梨,治咳有效又便宜;多吃芹菜不要问,降低血压喊得应;黄瓜鲜脆甜,常吃美容颜;吃了十月茄子,饿死郎中爷;多吃番茄营养好,貌美年轻疾病少;胡萝卜,小人参,常吃长精神;红萝卜,有神功,降压降脂显神通;韭根韭叶,散瘀活血;鲜藕止血,熟藕补血;羊肉补气血,肺虚最适宜;一要三瓣蒜,痢疾好一班半;大蒜是个宝,抗癌效果好;姜开胃,蒜败毒,常吃萝卜强筋骨。  乳腺病食疗以上是一些参考资料,我们的生活饮食习惯直接影响我们的身体健康,所以在用这些食疗方法的时候要慎重。
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