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结论：短效复方口服避孕药对于固定性伴侣、非吸烟非高血压的年轻女性是一种可靠而安全的避孕方法。
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长效避孕药： 过去为了方便服用曾有人开发了长效口服避孕药，每次服用可避孕1月左右，但这类药物激素含量大，副反应较多，且在体内会有一定蓄积作用。
紧急避孕药： 紧急避孕是指无保护性生活或避孕失败后，为防止非意愿的妊娠而采取的补救避孕法。紧急避孕药所含孕激素量是短效避孕药中的5倍，除了引起的恶心、呕吐、**不规则出血等不良反应较重外，它对月经周期的干扰也很大。因此紧急避孕药只能作为亡羊补牢的措施，不能作为常规避孕方法使用。
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哪些人应当慎用口服避孕药
由于雌激素和孕激素对机体其它系统也会产生一定作用，服用避孕药初期一些女性可出现短期不适，如类早孕反应，表现为头晕、恶心、食欲减退等。另外，有的女性还可能出现**不规则出血等，这种现象多出现在漏服避孕药后。随着服药时间的延长以上反应多会逐渐消失。如果随着服药产生的身体不适持续存在，应当尽早就医，更换药物或者其它避孕方式。
长期服药避孕药对人体会有什么不良影响呢？目前的研究主要集中在心脑血管疾病、血栓、恶性肿瘤等方面。在心脑血管事件方面，研究发现，吸烟与服用避孕药对心肌梗死风险有正相关协同作用。也就是说，不吸烟的人，避孕药是安全的，而对于吸烟者，避孕药会放大吸烟的心脑血管损害作用。避孕药还有轻微的升血压作用，高血压患者应避免使用。
血栓事件方面，尽管发生率很低，目前认为避孕药总体上增加了静脉血栓事件的风险（每10000名妇女每年约增加1.8例）。相较于老一代避孕药，新型避孕药的静脉血栓事件发生率已明显下降。但近来发现，优思明等含有屈螺酮的新型避孕药引起静脉血栓事件的风险比含有左炔诺孕酮的前一代避孕药反而略高，提醒服用这类避孕药的妇女要警惕静脉血栓事件的发生。如服药期间出现头痛、胸痛、腹痛、腿部疼痛或肿胀以及眼部不适等症状时应及时就诊。
恶性肿瘤方面，避孕药除了前面提到的轻微增加乳腺癌发病率外，对乙肝表面抗原阳性者可轻度增加肝癌发生率，故在我国，乙肝患者不推荐服用口服避孕药。
不过，对于非固定性伴侣的人群，口服避孕药不能针对性传播疾病产生保护，安全套则是更为适宜的避孕方式。
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口服避孕药的优点所在
口服避孕药不断发展的过程中，在雌激素减量的同时，人们也不断改进避孕药中孕激素的效能。早期由于合成孕激素具有少量雄激素活性，因此服用者可出现糖、脂代谢异常、体重增加及痤疮等不良反应。上世纪80年代推出的第三代孕激素，降低了雄激素活性，而孕激素活性不变或更强，不良反应也更低。
以第三代孕激素作基础的复方口服避孕药有妈富隆、美欣乐、敏定偶等。近年推出的新型避孕药如达英-35、优思明等，其中含有的新型孕激素甚至有抗雄激素活性，因而还可以用于治疗多囊卵巢综合征、女性雄激素性脱发、痤疮等疾病。
此外，避孕药直接作用于排卵环节，对性行为本身没有任何干扰，因而不影响男女双方的快感体验。由于没有了排卵，也杜绝了异位妊娠（即“宫外孕”）的发生，因而对有异位妊娠史的女性更为适用。
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对口服避孕药的误解
很多人对激素是谈之色变，但此“激素”非彼“激素”。的确，糖皮质激素大量使用以治疗肾炎或其它风湿免疫病时会引起肥胖、胃溃疡、骨质疏松等副作用，但并非所有激素都如此。口服避孕药中的雌激素和孕激素虽然是人工合成的，但是作用与人体自身分泌的激素一致，且模拟的是人体的自然状态，最重要的是：现代口服避孕药中雌激素含量为20-35微克，这种剂量已被公认为是较安全的剂量，大量流行病学调查资料也证明其危害作用极小因此不会有上述副作用，大可不必为之担忧。
有人认为含激素的避孕药有致癌作用，事实上，目前已经明确复方口服避孕药能降低子宫内膜癌和卵巢癌的患病风险，对女性子宫和卵巢有保护作用。而对于乳腺癌，有研究认为复方口服避孕药可能轻微增加其发病率（相对风险1.24）。但这个相对风险的增高其实非常小，就连倒夜班都会增加乳腺癌风险1.4-1.5倍。话虽如此，不管服药与否，定期的乳腺检查还是必要的。
此外，经过长期研究发现，复方口服避孕药没有致畸作用，且代谢迅速，停药次月就可以怀孕，并不会影响子代生长与发育
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口服避孕药的原理
口服避孕药主要通过模拟人体卵巢分泌的雌激素和孕激素来抑制垂体启动“排卵程序”，达到避孕的目的。
排卵是在下丘脑、垂体、卵巢的诸多因素调控下发动的。在月经周期中，卵子通常在下次月经来潮前的第14天从卵巢中排出。在上次月经来潮到排卵的这段时间，卵巢分泌的雌激素逐渐增多，当雌激素达到高峰时，垂体产生“排卵”指令，卵巢便将卵子排出。
当卵子排出后，卵巢不仅分泌雌激素，另外还分泌孕激素，为女性怀孕做准备。如果此时受孕成功，就相当于对垂体发出了“不要再让卵巢排卵”的指令，避免在孕期再排卵。
口服避孕药的原理正是**体妊娠的状态，让体内始终有一定量的雌激素和孕激素水平，大脑便以为机体处于怀孕状态，垂体和卵巢便开始放假休息，这期间便不再排卵，也不可能受孕了
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duang~这帖子太精彩！
我自己的车是创酷，昨天车子拿去保养了，就开的同事的奥迪A4L。然后昨天一个好闺蜜生日，我们也赶时髦说跟明星那样搞一个主题，第一次参加这种主题生日趴，就说都穿小礼服。昨天我下班后回家...吃了半年的避孕药了，不知道避孕药的危害都有哪些呢？_百度知道
吃了半年的避孕药了，不知道避孕药的危害都有哪些呢？
提问者采纳
排卵即可恢复，一般建议停服优思明后1个月。新型的孕激素如优思明中含有的目前最先进的孕激素成份屈螺酮，因而长期服用这些口服避孕药后。而且。这些副作用，如果希望怀上小宝宝避孕药用多了害处无疑还是有的。要相信既然是已经制造出的药，体重增加。所以，等自然月经恢复后。 一般认为, PPA)指的是停服口服避孕药后，无需等3-6个月，经过长期大规模的动物和临床研究证明，妇女的生育力会受到抑制，而这些疾病可以降低妇女的生殖力或使妇女的生殖力彻底丧失。对短效口服避孕药来讲，激素剂量较低。现代的口服避孕药如优思明含有与天然孕酮药理特性相近的孕激素——屈螺酮（drospirenone），多囊卵巢综合征等疾病，应停下来歇一段时间。 误解之二。无任何临床资料表明长期服用口服避孕药后。一般建议停服优思明一个月，服用的时间均不相关，需停药3-6个月再计划妊娠、子宫癌和卵巢癌发生的机会。具有抗雄激素的效应，再考虑妊娠；而6个月后，口服避孕药对生殖力没有丝毫不利影响，甚至可以认为，子宫内膜癌，停药后。若考虑妊娠，但是您也不要太担心，这样有助于计算预产期，就不会对身体有特大伤害的…… 误解之一。现代口服避孕药的雌激素含量只有30微克或20微克，对雄激素受体几乎无亲和力，宫外孕，妇女的生育力即可恢复？ 这种观点是错误的。停服优思明后，身体会出现发胖，脂代谢和糖代谢异常等)，头疼，当然，对青春痘也有很好的改善作用：使用任何一种口服避孕药后，因此服用口服避孕药一段时间后，发生率也降低：长期服用口服避孕药对身体有害，许多临床资料表明长期服用口服避孕药还可以对身体有一定的短期和长期益处，良性乳腺增生和某些妇科疾病如盆腔炎，优思明对母亲和婴儿均无不良影响。临床资料显示，粉刺等雄激素样副作用，它更有能缓解使用者PMS(经前紧张综合症)和痛经症状的作用？ 这种观点只是针对长效口服避孕药，口服避孕药是一种可逆性的避孕措施，如果发生的话，经血时间过长。罕见雄激素样副作用(痤疮：长期服用口服避孕药会影响妇女的生育力，脂溢性皮炎和痤疮等。专家建议口服避孕药后闭经(PPA)这个词语应废止，连续服用口服避孕药3个月后可自行消失，一次服用的时间最好不要超过5年或10年，口服避孕药可以长期服用，服用口服避孕药后如果希望妊娠？ 这种观念是不对的，停药后。所以，其中有80%的病人的痤疮完全消失。总之。生育力的恢复与口服避孕药服用的时间无关。专家建议所有继发性闭经(闭经的时间超过6个月)，痤疮等副作用，停止服用就可以了。 误解之四，骨质疏松症的发生。 误解之三，要求等停药后3-6个月(在此期间采取其它避孕措施)再受孕，副作用可以说降到了非常低，罕见以往口服避孕药常见的雄激素相关副反应如体重增加。国外很多妇女坚持服用口服避孕药一直到更年期，如。 口服避孕药不但对身体没有害处，只要定期监控(如每年一次体检)，如卵巢早衰。无任何临床研究资料显示那些无口服避孕药禁忌症(详细请见口服避孕药的说明书)的妇女长期服用口服避孕药后。因而服用现代口服避孕药后，优思明特别适合新婚夫妇服用，经期疼痛)。 很多人对口服避孕药有误解，身体会出现严重的不良反应。而服用优思明就不需要、头痛和乳房胀痛，都应去看医生。专家们认为？ 服用口服避孕药后出现的闭经(“Post-pill”amenorrhoea，无任何国内和国外的临床研究资料证明短效口服避孕药停药后需停药3-6个月再计划妊娠，乳房触痛等)的发生降低到最低，闭经的时间超过6个月，使雌激素相关的副作用(恶心。口服避孕药后闭经的出现与口服避孕药的种类，多毛症：改善月经紊乱的症状(经血过多，总的发生率通常比服用前还低，口服避孕药的孕激素品质有了很大地提高；降低卵巢癌，多毛症。因为绝大多数专家认为在服用口服避孕药和闭经的发生二者之间并不存在着因果关系，有痤疮的妇女服用优思明6个月后。口服避孕药中的雌激素可能会使某些妇女恶心。 误解之五：服用口服避孕药后可引起发胖，副作用的发生率为约2-8%，而且优思明本身对胎儿和母亲都不会有影响：长期服用口服避孕药肯定会出现闭经，等月经来潮恢复后即可(这样有助于计算预产期)，接受合适的治疗，口服避孕药对妇女的生殖产生有利影响，可能导致妇女不育？ 以往口服避孕药由于其所含的孕激素具有内源性的雄激素样作用。因为继发性闭经的出现与很多因素有关，因为口服避孕药可以减少盆腔炎。现代口服避孕药(如优思明)含有目前最先进的孕激素成份屈螺酮。对现代口服避孕药如由拜耳医药出品的优思明
害怕怀孕的话就吃药吧，做爱后72小时以内都有效。建议少吃，会影响女性身体内分泌，对以后怀孕胎儿发育也会有所影响
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其他3条回答
短期避孕药没事，其他的就不好说了
以毓婷为例～
毓婷即左炔诺孕酮片，是一种常用的口服紧急避孕药。当采用其它手段如避孕套，体外射精失败时或未采用事前避孕手段时，口服毓婷可以起到紧急避孕的效果。
毓婷是由国家计生委科研所、国家计生委药具服务中心与国家计划生育用药科研生产基地——北京第三制药厂共同研制开发的，育龄妇女只需在避孕失败或无保护同房后的72小时之内一次性服用2片，或者服用一片，间隔12小时再服用一片，即可防止非意愿妊娠，达到保护育龄妇女身心健康的目的。建议饭后服用，避免或降低胃肠不良反应（如呕吐等）的可能性（有10%-15%的可能）。
体内过程：
口服LNG后吸收迅速而完全，吸收t1/2为0.29小时。服药后0.5-2小时内可达血药峰值。口服LNG几乎没有首过效应。全身生物利用度比率F（AuCo/AuCiv)范围为...
是药三分毒，这些药不止让你身体机能受损，而且长期服用，很容易导致你不孕不育，甚至意外下导致你宫外孕。
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出门在外也不愁甾体激素避孕药
发布时间： 09:57:30字体：〖
甾体（类固醇）激素避孕药&&
二十世纪五十年代后半期甾体激素避孕药（ster-oidcontraceptive）的创造，是对人类生育控制的重大突破。长期临床实践表明甾体激素避孕药的效果确切、安全性高，为其它节育方法所不及。因此，迄今仍为计划生育的重要措施。据估计，目前（2004年10月）全世界约有八千多万妇女采用甾体激素避孕药作为节育措施。
&&追溯甾体激素避孕药的发展历史，人们早在1921年就已发现，将妊娠动物的卵巢种植于另一性成熟的雌性动物体内，可导致暂时性不孕，推测是由于黄体激素所产生的作用。1937年Makcpeace等在啮齿类动物证实黄体酮有抑制排卵的作用，并发现睾丸酮和雌激素也能抑制排卵。
&&二十世纪五十年代初，人工合成了甾体激素化合物，经动物试验筛选，发现其中19－去甲基睾丸酮类化合物口服有较强抗排卵作用，以异炔诺酮和炔诺酮为代表。这类甾体激素化合物在正常妇女身上进行系统的内分泌学和组织学研究后，1956年在Pinus的指导下，选择了异炔诺酮在美国进行了第一个口服避孕药的现场试验，并于1959年正式上市。
&&近年来甾体激素避孕药在品种、剂型、剂量和用法各方面都有了新的发展。在作用原理、药代动力学、临床有效性、以及安全性方面也进行了极其广泛而深入的研究。类固醇避孕药所含成分，主要是雌激素和孕激素两类。常用于避孕药制剂的雌激素化合物有炔雌醇和炔雌甲醚。合成孕激素化合物中，属于17－乙酰氧基孕酮类者，有甲孕酮、甲地孕酮、氯地孕酮；属于19－去甲基睾丸酮类者，包括异炔诺酮、炔诺酮、去氧炔诺酮、双醋炔诺酮和炔诺孕酮等。
&&根据类固醇激素避孕药制剂的成分、剂型、用法和给药途径等特点，可分为以下几类：短效口服避孕药、长效口服避孕药、速效避孕药、紧急避孕药、注射避孕针、缓释系统避孕。而缓释系统避孕药中包括皮下埋植剂、阴道药环和带孕激素的宫内节育器。
第一节 短效口服避孕药
&&短效口服避孕药，在各类避孕药中，应用最早、最多、和最广泛。适用于在一起居住的夫妇。为雌孕激素复方制剂。现在全国普遍使用的口服避孕药1号、2号中的孕激素剂量已为原始用量的1/4。口服避孕药常用的剂型有三种：①糖衣片为常用的片剂，避孕药含在糖衣内；②纸型片，将避孕药吸附在可溶性上；③滴丸，将避孕药稀释于明胶溶液中，然后滴凝成丸。
&&【避孕机制】类固醇避孕药对生殖过程的多个环节都有作用，包括对下丘脑&垂体前叶&卵巢轴激素调节的干扰，以及对子宫内膜、子宫颈和输卵管等靶器官的直接作用。各种类型的类固酮避孕制剂，因所含成分和剂量各不相同，避孕作用环节也有所区别。
1、 抑制排卵各种复合类固醇避孕（包括长效避孕药制剂），均有抑制排卵的作用。
⑴基础体温由双相变为单相。
⑵月经周期后半期测定尿中孕二醇排泄量显著降低，提示排卵被抑制。
⑶于服药妇女腹部手术时直接观察卵巢，也证实无新黄体形成。卵泡发育多停留在初级卵泡和次级卵泡阶段。
⑷服用复合型类固醇避孕药的妇女，正常月经周期的卵巢刺激素（FHS）峰及排卵前的LH-FSH高峰均消失。避孕药中雌激素成分可抑制早期FSH分泌，抑制卵泡的生长和成熟过程，并抑制了排卵前的内源性雌激素高峰，继发性导致LH峰消失。避孕药中孕激素化合物对FSH影响不明显，但也能抑制月经中期的黄体生成素（LH）释放。雌激素和孕激素协同作用，抑制排卵。类固醇避孕药抑制排卵的作用部位，不是直接作用于卵巢，主要是作用于下丘脑抑制LH-RH分泌，从而间接抑制垂体前叶FSH和LH的分泌；对垂体也有部分抑制作用，且具有较大的个体差异。
2、 影响子宫内膜的正常发育
&&⑴抑制子宫内膜的增殖：使腺体提早分泌和衰竭，表现为内膜变薄，腺体数目减少，腺管小而直，并很快萎缩退化。
⑵间质仍继续发育，在腺体周围出现假蜕膜反应。
⑶影响子宫内膜多种酶的活性，改变子宫内环境，使子宫内碱性磷酸酶的活性增强，使调节酸碱度（PH）的碳酸酐酶的活性下降，影响子宫内环境。由于子宫内膜的正常转化受到抑制，内膜的组织学和生物化学特性发生改变，从而影响受精卵的着床。
⑷过早诱导胚激肽的分泌：已知胚激肽为着床前子宫液中的一种特异性蛋白，如在卵泡期早期给予类固醇避孕药，可因过早地诱导胚激肽以致造成胚胎发育和已改变的子宫环境间的不协调，阻碍卵泡发育和着床。
3、 改变宫颈粘液的理化性状各种合成的孕激素单独应用，或与雌激素复合应用时，均能不同程度地抑制宫颈粘液的分泌，使粘液量减少、且稠厚，拉丝度减弱或消失，螺旋形的粘蛋白分子排列狭窄，这些都不利于精子的穿透。孕激素化合物可以明显阻碍精子在宫颈粘液的运行，影响精子的活力和寿命。较大剂量孕激素几乎完全抑制精子移行。
4、 影响孕卵在输卵管的运行卵巢激素可通过对输卵管的节段运动、纤毛活动、输卵管液的分泌和液流的影响，调节控制输卵管的正常生理功能，包括精子和卵子的运行、营养、受精以及早期胚胎的发育。使用类固醇避孕药，可使正常雌、孕激素比例发生变化，输卵管的正常功能受到影响，在药物作用下卵子运行速度的改变将导致在生殖道间的同步协调关系受到破坏，以致孕卵或过早地进入子宫，因内膜尚未相应发育而不能着床，最后排出体外；或则因长期滞留在输卵管内发生变性。
5、 抑制精子的获能和受精能力人类精子获能部位是在子宫和输卵管内，在孕激素处于优势的情况下，精子获能受到抑制。
6、 抑制卵巢黄体激素的合成使用低剂量孕激素避孕，并不抑制排卵，而是使黄体发育不佳，抑制卵巢黄体激素的合成和代谢。
【适应症】要求避孕的健康育龄妇女，无类固醇药物的禁忌证者，均可选用。
【禁忌症】
1、 血栓、栓塞性疾病；或镰状细胞贫血患者（自发性栓塞发生率较高）。
2、 脑血管意外用其病史者。
3、 冠心病及其病史者。
4、 乳腺癌。
5、 依赖雌激素的肿瘤（单纯含孕激素的避孕药除外）。
6、 妊娠。
7、 良性或恶性肝肿瘤，或肝功能损害者。
8、 妊娠期黄疸史或妊娠期瘙痒史者；妊娠期疱疹史者。
9、 活动性胆囊病患。
10、 有胆汁胆汁排泄先天性缺陷者。
11、 类脂质代谢紊乱。
12、 高血压病［收缩压&mmHg（18.6kPa），舒张压&90mmHg（12kPa）］。
13、 糖尿病。
14、 诊断不明的阴道流血。
15、 抑郁症或经前紧张症病史者。
16、 哮喘。
17、 癫痫。
18、 哺乳期（单纯孕激素的避孕药除外）。
19、 偏头痛、过敏或自身免疫性疾病。
【种类和剂量】目前国内市场上可得到的短效口服避孕药有以下几种：
1、 复方炔诺酮片（1号口服避孕片）为白色糖衣片，每片含炔诺酮0.625mmg、炔雌醇0.035mmg，剂型有片剂、纸型和滴丸，常用为片剂。
2、 复方醋酸甲地孕酮片（2号口服避孕片）为黄色糖衣片，每片含甲地孕酮1mmg、炔雌醇0.035mmg，剂型有片剂、纸型和滴丸，常用为片剂。
3、 口服避孕片0号为蓝色糖衣片，每片含炔诺酮0.3mmg、甲地孕酮0.5mmg和炔雌醇0.03mmg。
4、 复方左炔诺孕酮片和复方左炔诺孕酮滴丸内含左炔孕酮0.15mmg，炔雌醇0.03mmg。
5、 左炔诺孕酮三相片简称三相片，三相片每一板上有三种颜色的药片，黄色6片、每片含左炔诺孕酮0.05mmg、炔雌醇0.03mmg；白色5片，每片含左诺孕酮0.075mmg、炔雌醇0.04mmg；棕色片，每片含左炔诺孕酮0.125mmg、炔雌醇0.03mmg。
三相片的优点：①模仿了正常月经周期的雌激素和孕激素的比例，服药者和自然激素的水平相适应。②降低孕激素量约%40（每月3.15mmg减少到1.9mmg）。③改善脂代谢（对于高密度脂蛋白和心血管影响小）。④月经周期控制得好。
6、 复方去氧孕烯（地索高诺酮）片（商品名妈富隆）为荷兰Organon）公司地我国注册及生产的短效口服避孕片，每片含去氧孕烯0.15mmg、炔雌醇0.03mmg的白色药片。
地索高诺酮为新一代合成的孕激素，其特性：①为强效孕激素，其孕激素活性与左炔诺孕酮相似。②月经周期控制得好。③不降低高密度脂蛋白且有升高，有利于指代谢。④无雌激素活性，无雄激素活性。无雄激素的副作用，不增加体重，对皮肤有益（减少痤疮及脂溢性皮炎），适用于年轻妇女避孕。⑤避孕效果可靠。
7、 复方孕二烯酮片（商品名敏定偶）
⑴ 成分：每盒敏定偶为28片包装，其中21片为白色活性药片，7片为红色提示片。每片白色活性药片含孕二烯酮0.075mmg和炔雌醇0.03mmg。
⑵ 药理：它与体内孕激素受体具有高度的亲和力，明显增加孕激素活性。孕二烯酮是目前孕激素中活性最强的，对卵泡发育、垂体促性腺激素的分泌和子宫内膜的生长均有明显抑制作用。只需要极低的剂量就能达到持续抑制排卵的作用。
⑶ 敏定偶的特性：它极大程度地降低了口服避孕药激素的含量；作用持久，即使漏服一粒药丸也很安全；具有良好的月经周期控制性；短期副作用小，易于妇女接受；对脂代谢影响小，长期使用安全性高，且包装新颖。
⑷ 服药方法：在月经周期的第一天服用白色活性药片21片，再服7片红色无活性提示药片。
【注意事项】
1、 服用各种短口服避孕药，需按时服药，且就不可随意更改服药的时间，以保证避孕效果。宜晚睡前半小时服用，可减轻副反应。
2、 避孕药多为糖衣片，避孕药含在糖衣中，应注意防潮和避光保存，如糖衣潮解或脱落，造成药物剂量不足，会影响避孕避孕效果，而且还会引起不规则子宫出血。
3、 如有呕吐或腹泻，会影响药物的吸收，可能导致避孕失败。如有性生活则需加用外用避孕工具。
4、 在服用避孕药的同时服用其它药物可能会影响避孕效果，也可降低某些药物的效果，如使用利福平、苯妥英钠等镇静药、抗生素类、解热镇痛类、安眠药类、抗抑郁剂药等。
5、 当改服另一种口服避孕药时，应在服完上一个周期的药物后，间隔7天再开始服新的制剂。
6、 产后不哺乳的妇女一般待月经恢复后开始服药，转经前采用其他避孕方法。哺乳期妇女服药，可使乳汁减少，宜在产后6个月后开始（孕激素避孕药除外）。
7、 长时间服用类固醇避孕药的妇女，应每年做一次体格检查，包括体重、血压、肝功能、妇科检查、B超、防癌检查等。
8、 为避免长期服用类固醇避孕药对机体的可能产生的影响，一般主张服药时间为3-5年。停药3周期后改用其他避孕措施。
9、 服用避孕药的妇女不可吸烟，吸烟可降低避孕药效果。
【副反应及处理】
1、类早孕反应服药初少数人出现轻度类早孕反应，如恶心、头晕、乏力、食欲不振、疲倦、呕吐等。一般可坚持服药，2-3个月后反应自然减轻或消失，轻症无需处理，恶心较重者可服Vitb6及山莨菪碱（654&2）各10mmg，每天1-3次。或加服抗副反应片。如治疗无效可以停药，或改用单纯服刑激素避孕药。
2、对月经的影响如能按时服药，一般服药后月经变规则，经期缩短，经量减少，痛经减轻或消失。这是服药后的正常反应，对健康无影响。
⑴突破性出血：服药后部分妇女可出现不规则阴道出血，称突破性出血。多发生在漏服药之后，少数虽未漏服药也能发生阴道流血。如发生在周期的前半周期，可能是由于雌激素不足，可在服避孕药的同时，及时加炔雌醇1-3片直到服完22片避孕药为止。如发生在周期的后半期，常是孕激素不足，可每晚加服避孕药1/2-1片，直到服完22片为止。若出血如月经量，应当作一次月经处理，于当天晚上停药，在停药的第5天，再开始服下一个月的避孕药片。如连续2个周期发生突破性出血，可于下个周期开始服避孕药片时，同时加服炔雌醇1片（炔雌醇0.005mmg/片），共22片，或增加避孕药剂量为1片半，或改换制剂，予以预防。
突破性出血的发生与所用激素剂量、雌孕激素比例，和妇女个体差异有关。因此，使用炔雌醇和避孕药片预防突破性出血时，可根据情况调整剂量。一般突破性出血的发生率随着服药时间的延长而逐渐减少。
对于突破性出血超过1个星期的妇女，应常规使用抗生素预防感染，特别是天气炎热时子宫出血极易诱发生殖道感染。
⑵经量过少及闭经：个别妇女服药后月经量明显减少，甚至出现闭经。经量过少者，可于开始服避孕药片的同时加服炔雌醇0.005mmg，连续2个周期。如在服药过程中连续停经2个月，应予以停药，改用其他避孕措施。
⑶皮肤症状：约有5%服药妇女在额部或面颊部，有的在下腹部，出现褐色或黑色素斑，似妊娠斑。日光下可加重。停药后减轻或恢复。采用含低剂量雌激素的制剂及单纯孕激素制剂，发生皮肤症状较少。极少可能过敏性皮疹，症状明显的宜停药。
⑷体重变化服避孕药后，大部分体重无变化，部分妇女服药后体重增加，一般服药最初几个月较明显，但也有部分体重减轻。体重增加一般是暂时性的，对体重增加明显且持续时间长的应予以停药。引起体重增加的原因有三：①19－去甲基睾丸酮类，如炔诺酮和异炔诺酮等药物的蛋白质同化作用；②雌激素促进钠、氯从肾小管再吸收而使液体潴留；③脂肪沉积。
5、头痛少数妇女在服避孕药期间，可发生头痛，轻者可自愈，重者应予以停药。
6、性欲和情绪改变多数服药者没有性欲的改变，但也有少数人主诉性欲增加或性欲减退。对于部分原来对怀孕有恐惧心理的妇女，在解除可能发生妊娠的顾虑后，性欲可能增强。性欲减退的主要因素是心理作用或药理作用并不清楚。对于性欲低下的妇女，可指导试用一定雄激素活性的孕激素如炔诺酮或18甲基炔诺酮可能有效。
7、心理因素对有易激动、焦虑、失眠、烦躁、情绪消极等抑郁症表现的妇女。服避孕药后症状可能加重，应予以心理咨询，帮助疏导。
第二节女性紧急避孕药
紧急避孕方法是在没有防护的性生活，或者避孕失败（如避孕套破裂、滑脱、漏服避孕药、安全期计算失误）后采取的一种&紧急&补救措施，预防非意愿妊娠发生，减少人工流产。
【适应症】
1、 无防护的性交包括未采取避孕措施，在阴道口外射精，安全期期避孕中日期计算失误等。
2、 避孕套破裂、脱落在阴道内，或其他使用不当。
3、 阴道隔膜、宫颈帽放置不当，性交过程中脱落、破裂或过早取出。
4、 宫内节育器部分功完全脱落。
5、 在某些情况下于月经中期取出宫内节器。
6、 口服避孕药服用不当，漏服3片或3片以上者。
7、 性攻击，被强奸者。
【禁忌症】
1、 怀疑妊娠或异位妊娠。
2、 血栓病史。
3、 有偏头痛或有病灶性偏头痛史。&&
【分类和用法】
1、 复方炔诺酮(18甲基炔诺酮)&在防护的的性交后72小时内服用。剂量：炔雌醇0.1mmg、炔诺酮1mmg，一次口服。服药12小时后，同样剂量再服一次。如以左炔诺孕酮（左旋18甲基炔诺酮）代替炔诺孕酮，则左炔诺孕酮一次服用0.5mmg。目前国内可用复方18甲基炔诺酮短效口服避孕药一次服用4片，隔12小时再服4片，共服8片。
2、 左炔诺孕酮（左施18基甲炔诺酮）商品名毓婷等，亦是在无防护的性交后72小时内服用。剂量：左炔诺孕酮0.75mmg,一次口服，12小时后再服1片。
3、 米非司酮（商品名司米安等）于房事120小时一次口服50mmg、25mmg、10mmg都有效，但以房事后72小时25mmg及10mmg规格剂量较为合适，以厂家说明书为准。
【副作用】
1、 目前所用的紧急避孕药属于甾体激素避孕药物，因是一次性用药，它的剂量要比常规的口服避孕药量大很多，可能会有恶心、呕吐的副作用。但每个人的反应不同，轻重不一，若在服药的4小时内发生呕吐，应补服相同剂量的药物，并加服止吐药。
2、 服完紧急避孕药后，在本次月经周期中，不能再有无防护的性生活，必须采取避孕措施。
3、 紧急避孕是一次性的补救措施，不能代替经常性的避孕方法，必须采用经常性的避孕措施。
4、 由于紧急避孕药剂量很大，对肝、肾、内分泌等有一定影响，1年内使用紧急避孕药最好不超过2次。
5、 紧急避孕药可以预防妊娠，但不是100％有效，大约有2％的妇女可能会失败。它效果不如常规避孕方法。所以不能代替经常性的口服避孕药。
6、 服完紧急避孕药后，如果到期月经不来超过1周者，必须进行妊娠相关检查，常规进行妊娠试验B超检查，以排除妊娠，一旦发现有妊娠，应立即做人工流产。
第三节皮下埋植剂（左炔诺孕酮硅胶棒）
国产皮下埋植剂（以下简称皮埋剂）有Ⅰ型6支装（黑龙江产）和Ⅱ型2支装（上海），Ⅰ型每支硅胶棒含左炔孕酮36mmg，6支左炔诺孕酮总量为216mmg，Ⅱ型每支含左炔诺孕酮75mmg，2支共计总量150mmg。Ⅰ型皮埋剂避孕有效期5年，由于Ⅱ型较Ⅰ型皮埋剂减少剂量66mmg，避孕有效期为4年。
皮埋剂主要由左炔诺孕酮（左旋18甲基炔诺酮）和医用硅胶管组成。左炔诺孕酮是一个强力的合成孕酮，其孕激素素活性较炔诺酮大30倍，具有微弱的雄激素活性。左炔诺孕酮作为避孕制剂已30年是个老的避孕药，但作为皮下埋植剂，通过硅胶管缓释系统是一个新方法。它通过硅胶管的管壁渗透出来，在胶囊的外面以恒定的速率进入人体的血液循环到达靶器官或靶组织发挥避孕作用。
【避孕原理】左炔诺孕酮皮埋剂通过干扰生殖系统多个环节而发挥避孕作用的：①干扰生殖轴功能，抑制排卵或促使黄体功能功能不全。②改变宫颈粘液的质和量，不利于精子的穿透。③改变子宫内膜组织的形态结构，不利于受精卵着床床。
【药代动力学】
1、 释放率皮埋剂的药物释放是通过硅胶管的扩散作用，经皮下吸收进入血液。皮埋剂植入24小时即达到避孕作用。皮埋剂硅胶管大约每天释放左炔诺孕酮30－50ug/天，1年半后恒定释放。
2、 血药水平血浆中左炔诺孕酮的浓度有明显的个体差异，现已证明血浆中性激素结合球蛋白是皮埋剂的特异性载体，两者有很高的亲和力。一般只有非结合的游离甾体才有生物活性。而性激素结合蛋白在正常人之间有很大差异。皮埋剂植入1年后血药浓度逐年下降。皮埋剂血浆水平与人体体重有关，体重越大，平均血浆水平越低，体重低于50公斤与体重超过70公斤的妇女有显著差异，因此，研究认为低体重（低体重标准不定？）妇女使用避孕时间可能延长，应皮埋剂说明书使用。皮埋剂取出后96小时后左炔诺孕酮从血浆中消失。
【长期安全性研究】
1、对机体代谢的影响。皮埋剂是一种作用很强、很小剂量即有高度有效的亲脂性孕激素，从硅胶管壁渗透持续小剂量恒速释放。由于它是通过皮下吸收，避免了口服甾体避孕药的肝脏首过效应，又避免使用避孕针剂或口服避孕药血药浓度峰值的波动和剂量大的缺点。使用6-18个月时血药浓度约为35ug/天，血中左炔诺孕酮也无积累作用。因此，专家认为如此低浓度的左炔诺孕酮对机体的代谢影响是极小的。
对脂代谢的影响：目前尚无研究证据表明皮埋剂有导致心血管疾病的危险性。
对肝脏和蛋白质代谢的影响：国内多项研究表明皮埋剂对肝脏和蛋白质不产生有临床意义的影响。
对肾脏的多项研究证明，对尿素氮、尿酸、钾、钠、钙均无影响。
对肾上腺、甲状腺功能皮埋剂未无明显影响，其分泌的激素水平均在正常范围内。
3、 对血液的影响
&&血红蛋白的变化：使用皮埋剂后血红蛋白增加，贫血状态得到改善。
对血凝影响：国内长期大量研究及临床应用都表明长期使用皮埋剂不激活血凝系统，不促进高凝血状态。
4、 对免疫功能影响：国内外研究报道应用皮埋剂避孕不影响免疫球蛋白水平，对体液免疫不产生影响，WHO在一次会议备忘录中亦作出了同样结论。
【适应症、禁忌症和药物的交互作用】
1、适应症皮埋剂是一种高效、长效、可逆的避孕方法，适用于大多数的健康育龄妇女，特别适用于：①需要长期避孕的妇女；②需要可逆的避孕方法延长出生间隔的妇女；③不适宜和不能够放置宫内节育器者（如生殖道畸形或对铜过敏的妇女）；④多次放置宫内节育器失败者（如多次IUD脱落、或带器妊娠）；⑤人工流产后立即应用；⑤已生育子女，需要长期避孕而对绝育术有顾虑者；⑥口服避孕药或注射避孕针不理想的妇女（如不能长期坚持服药或打针者；⑦服用含雌激素避孕药有副反应，或对雌激素有禁忌证者。
2、禁忌症&&
⑴绝对禁忌症：妊娠或可疑妊娠；急慢性肝炎、肾炎；既往有妊娠期黄疸史，或与妊娠有关的瘙痒症者；乳腺癌及生殖器官恶性肿瘤；其他器官的恶性肿瘤；内分泌疾病和肾上腺疾病、卵巢和垂体的内分泌疾患；糖尿病；严重的高血压和心血管疾病；血栓或血管栓塞性疾病；阴道不规则出血原因不明解放前；廉状细胞贫血；血脂过高；严重的头痛或偏头痛；严重的静脉曲张。
⑵相对禁忌症：有糖尿病家族史；甲状腺功能亢进；癫痫病史；精神抑郁；胆囊疾病；生殖器官良性肿瘤；乳腺包块、乳腺增生；因病下在服用利福平、保泰松、苯巴比妥、苯妥英钠、广谱抗生素的妇女。患有上述疾病时，如果要使用皮埋剂，必须进行随访指导。等待病情好转后再用。
4、 药物的交互作用有些药物能激活肝酶系统，使皮埋剂左炔诺孕酮代谢加快，降低血中左炔诺孕酮的避孕水平(35ug/d)，导致避孕失败。如需使用上述药物的皮埋剂妇女，为保证避孕效果，在服药期间必须加用其他避孕工具。
【避孕有效性】
根据国内外大量长期研究报道，应用皮埋剂避孕的头2年避孕有效率可以与女性结扎术相媲美，也是目前避孕可靠性、有效性、时效性、妊娠率（在使用避孕措施中因避孕失败而导致妊娠的发生率，即妊娠率）仅次于女性结扎术避孕节育措施。
【副反应及处理】
1、 月经紊乱月经紊乱是单纯孕激素避孕药的主要反应，也是终止使用的主要原因之一。
⑴月经紊乱的主要表现：月经频发、流血时间长、经间点滴出血、少数月经稀发或闭经、。第1年仅有大约30％妇女月经规则，而70％左右的妇女出现月经紊乱。随着使用时间的延长会有所好转。但在使用者出现月经规则后，将增加妊娠的危险性。月经不规则或稀发、闭经者的妊娠可能性小。
虽说使用皮埋剂会造成不规则阴道出血（以点滴为主），但总出血量不多，由于长时间应用单纯孕激素可增加血红蛋白浓度，改善贫血状态，妇女在使用皮埋剂1年后血红蛋白指数有所增加。因此，必要心理咨询指导解除顾虑是提高皮埋剂继续使用率的重要方法。一般人经过咨询指导和接受处理后均可耐受。
⑵月经总量的处理&&
① 妇女使用皮埋剂后，可能出现月经紊乱或闭，有逐步好转的自然规律。原则上不必过多干预。对于心理脆弱的妇女，应进行心理咨询，说明皮埋剂致不规则阴道点滴出血或闭经不影响身体健康。
② 对点滴出血日期较长者，可给予VitC、VitK、安络血、氨甲环酸及消炎药物等治疗，能起一定作用。
③ 对出血延长超过7天不能耐受者可给予以下药物之一，可反复应用，但1年内不可超过5次。炔雌醇0.025mmg-0.05mmg,每日1次，连22日。短效口服避孕药1-2片，每日一次连22日。布洛芬200mmg，每日三次，饭后服用，连服3日（消化系统有溃疡病者不宜用）。
④ 对出血超过7天，且天气炎热时，应常规使用广谱抗生素和甲硝唑（或替硝唑）3天，预防和治疗感染。如有感染则可减轻出血。
⑤ 对出血过多而又不愿取出者，可用三合激素针注射（根据说明书使用），也可用复方甲地孕酮避孕针注射，每周一针共2针为一疗程（不能作为常规反复使用）。
⑥ 闭经者，如无症状，在排除早孕后，可不必处理，只须加强咨询。闭经时间较长而有主诉、或心理不能承受者，可用长效口服避孕药1-2片顿服，或炔雌醇0.05mmg每晚一次，连20日，撤退出血。
附：关于性激素&序贯法&预防皮埋剂出血的应用事项说明
1、 提前服用性激素（复方雌孕激素避孕药）预防皮埋剂等长效避孕药导致的阴道不规则出血，理论根据是成立的。
2、 部分临床试验证明服用复方雌孕激素避孕药2－3月可减少预防突破性阴道出血的发生。
3、 服用方法：在皮埋剂应用之前3个月，开始口服短效避孕药制剂，每天1片，睡前服，连续服用3个月。以达到提前补充雌孕激素，调节性激素水平的目的，预防因激素水平失衡导致的不规则阴道出血。
4、 选用剂型：宜用含左炔诺孕酮制剂的短效避孕药片，如三相片、复方左炔诺孕酮片（或滴丸），其他短效避孕药片也可。
5、 适用范围：皮埋剂、狄波普维拉、狄波盖世通、长效针、长效片导致的突破性阴道出血。
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