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肺吸虫病简介
　　肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病。根据病变部位、感染程度、机体反应、临床表现复杂多样。起病多缓慢、潜伏期6个月左右，患者可有低热、咳嗽、咯烂桃样痰或血痰，胸痛、乏力、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻、荨麻疹等表现。
　　肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病。根据病变部位、感染程度、机体反应、临床表现复杂多样。起病多缓慢、潜伏期6个月左右，患者可有低热、咳嗽、咯烂桃样痰或血痰，胸痛、乏力、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻、荨麻疹等表现。
01肺吸虫病的发病原因有哪些
　　肺吸虫病又称肺并殖吸虫病(paragonimiasis)，属人兽共患蠕虫病，为卫氏并殖吸虫（卫氏肺吸虫）、斯氏并殖吸虫（斯氏肺吸虫或四川并殖吸虫）等寄生于人体所致。当人食生或半生含有肺吸虫活囊蚴的溪蟹、蜊蛄等时可被感染。
　　卫氏并殖吸虫最易侵犯肺脏，其主要病变是形成囊肿，多数位于两肺的纵隔面或肺面的胸膜下层及浅层肺组织内。亦可由成虫、童虫、虫卵的异位寄生或侵入脑、脊髓、腹腔、肠、肾、皮下等组织，产生相应的症状。
　　1.童虫所致的病变 当人吞食含有活囊蚴的淡水蟹或蜊蛄等后，囊蚴经消化液的作用，囊壁被溶化，尾蚴逸出，借其强有力的肌肉收缩运动及其腺体所分泌的产物破坏人体组织，穿透肠壁进入腹腔，在腹腔内移行损害腹内脏器、组织，产生广泛的炎症和粘连。多数童虫又穿过横膈，游走于胸腔，刺激胸膜产生胸膜炎症。童虫在移行过程中逐渐生长发育为成虫，最后进入肺脏形成囊肿，每个囊肿一般含有两个成虫。
　　斯氏并殖吸虫的童虫在移行过程中所造成的损害较卫氏并殖吸虫显著，局部与全身反应均较为强烈。该虫不能在人体内发育至性成熟产卵，极少进入肺脏形成囊肿，因而以游走性皮下包块与渗出性腹膜炎、胸膜炎为主要病变。
　　2.成虫所致的病变 寄生于人体内的成虫数量一般在20条以内，也可更多。成虫多固定在人体内某一部位，也可沿各疏松组织间游走窜扰，致使病变范围扩大，波及较多脏器。虫体可从纵隔向上，由颈部大血管周围的疏松组织，沿颈内动脉上升，经破裂孔进入颅腔，侵入脑组织。但斯氏并殖吸虫感染的颅内损害是由童虫侵入所致。
　　并殖吸虫童虫游走或成虫定居均可造成机械性损伤，虫体代谢产物等抗原物质可造成机体的免疫病理反应。
02肺吸虫病容易导致什么并发症
　　肺吸虫病亦称“肺并殖吸虫病”。由寄生在肺部为主要脏器的吸虫所致的常见的地方性慢性寄生虫病。食用未煮熟的蟹和蝲蛄是人体感染肺吸虫的主要方式。慢性支气管炎的常见并发症有：
　　脓肿：急性感染后,病变组织坏死液化而形成的局限性脓液积聚。表现为病灶局部组织红、肿、热、痛并有波动感,深部脓肿则病变部位压痛明显;有时可出现凹陷性水肿,穿刺可抽得脓液。发生脓肿时,患者可伴有发热、头痛、乏力、白细胞计数升高等全身症状。
　　囊肿：由液体或半液体组成的囊性肿块。其壁厚薄不一,衬有扁平、立方、柱状或复层鳞状上皮细胞。囊腔内多含有液体或半流动物质。有单房和多房两种。可分为先天性和后天性,前者是由于胚胎发育异常而引起;后者主要由于某些病理原因所致,如因腺体导管阻塞、寄生虫、外伤、组织器官变性、某些腺瘤以及炎症引起的囊肿。可发生于身体的任何组织或器官,生长一般缓慢,体积较大时可对邻近的组织器官产生压迫症状。可手术切除或引流。
03肺吸虫病有哪些典型症状
　　肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病。根据病变部位、感染程度、机体反应、临床表现复杂多样。起病多缓慢、潜伏期6个月左右，患者可有低热、咳嗽、咯烂桃样痰或血痰，胸痛、乏力、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻、荨麻疹等表现。临床分为四型，具体内容如下：
　　(1) 胸肺型：最常见的表现为咳嗽、血痰、胸痛、少痰而黏稠，当继发感染时痰增多。典型的痰为铁锈色、棕褐色或脓性，可持续数年咯血。肺组织坏死时可咯出烂桃样血痰，痰中可查到虫卵。当肺吸虫穿透膈肌移行入胸膜腔时，常可引起渗出性胸膜炎，胸膜肥厚等改变。
　　(2) 腹型：以右下腹痛最明显，轻重不一，腹泻、血便，大便中可查到虫卵。腹腔积液。部分可有脾大，肝功能损害。
　　(3)结节型：以皮下或肌肉结节多见，多见于下腹部至大腿间或皮下深部肌肉内，轻度压痛，质较硬，可活动。结节内可见成虫或虫卵，嗜酸粒细胞或棱锥形结晶。
　　(4) 脑型：多见于儿童及青少年，有头痛、发热、视力减退、偏盲、感觉异常甚至出现癫痫、幻视、瘫痪、失语。有一种类型称为亚临床型肺吸虫病，即有肺吸虫感染史，皮内试验或血清补体结合试验阳性，但无临床症状，有可能自然痊愈。急性肺吸虫起病急，有高热、毒血症较严重。
04肺吸虫病应该如何预防
　　肺吸虫病可在流行区或到达流行区内，通过生食或半生食石蟹、蜊蛄、沼虾、红娘华或饮用生的溪水及食具(刀、砧板)的污染获得，要预防肺吸虫病生活中应做到以下几点：
　　1.不要吃生或不熟的石蟹或蝲蛄，要吃也一定煮熟煮透后再吃，不要吃醉蟹、腌蟹等食物只要真正做到这一点，就完全可以不得肺吸虫病
　　2.要养成不随地吐痰、不随地大小便的卫生习惯肺吸虫病人的痰和粪便，一定要深埋或加石灰处理，这样可以避免痰和粪便中的活虫卵被冲入河水里
　　3.对已感染的猫和狗也要使用药物进行治疗或处理，以免其粪便中虫卵进入河水
　　4.患者一旦得病，应彻底治疗①.及时发现并彻底治疗患者，对病畜、病兽加强调查和捕杀②.防止患者的痰液和粪便污染水源，用生石灰杀死痰液和粪便中的虫卵③.饲养鲶鱼和家鸭吞食淡水螺和螬蛄，以切断传播途径④.不吃生的或半熟的溪蟹、淡水螺和螬蛄，不喝生溪水
05肺吸虫病需要做哪些化验检查
　　1.Ｘ线检查 肺部有边缘模糊的圆形或椭圆形浸润阴影，单房、多房性囊状阴影，肺部阴影时隐时现，变化不定，病变以中、下肺野多见。斯氏并殖吸虫病患者常伴胸腔积液。
　　2.实验室检查
　　(1)血象：白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均增高。
　　(2)痰、粪或各种体液：找到肺吸虫卵者可确诊。
　　(3)皮下结节或肿块做活体组织检查：发现内有虫卵、童虫或成虫者可确诊。斯氏并殖吸虫可找不到虫卵。
　　(4)免疫学检查：肺吸虫成虫抗原皮内试验用于筛选试验。酶联免疫吸附检测法（ELISA）和斑点金免疫渗透法检测血清抗体。斑点法酶联免疫吸附检测法和单克隆抗体免疫印迹试验检测循环抗体。
06肺吸虫病病人的饮食宜忌
　　1. 禁烟酒，忌食辛辣炙腻及肥甘厚味食物，宜食清淡而富含营养的食物，并多饮水，多食新鲜瓜果。
　　2. 如果生吃、腌吃或醉吃螃蟹、不新鲜和未煮熟的螃蟹也是导致会被感染慢性寄生虫病肺吸虫病。这是因为螃蟹生长在江河湖泊里，又喜食小生物、水草及腐烂动物，蟹的体表、鳃部和胃肠道均沾满了细菌、病毒等致病微生物。
　　3.食疗方：(1)香蕉冰糖煎：香蕉、冰糖炖服。
　　(2)枇杷方：鲜枇杷适量，生食，每日3次。
　　(3)银耳汤：银耳加冰糖炖服，每日1次
　　(4)百合汤：百合，加水煮烂，加白糖或冰糖服食，每日1次。
　　(5)薏苡仁粥：薏苡仁、冬瓜仁、加水煮粥，每日分2次服。适用于治疗肺吸虫病，肺和胸膜阿米巴病及肺血吸虫病合并感染吐脓痰者。
　　(6)槟榔汤 ：槟榔，切碎，文火煎，于清晨空腹顿服。服后4小时无大便排出，可服芒硝
　　(7)南瓜子粉：南瓜子，去壳碾粉，直接嚼服或水煎服，2小时后服槟榔汤。
07西医治疗肺吸虫病的常规方法
　　肺吸虫病的西医治疗方法如下：
　　一、病原治疗：
　　(一)吡喹酮：是治疗多种吸虫病和绦虫及其幼虫所致疾病的新药。
　　(二)硫双二氯酚(别丁)：本品口服易吸收，排泄缓慢，无明显蓄积作用，疗效较可靠，每日或隔日给药，10～20个治疗日为一个疗程，近期治愈率为84％～100％，远期疗效为80％～90％，本品常有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、口腔和肛门刺激症状，还有头痛、头晕、荨麻疹、出血点等不良反应，有心、肝、肾疾患慎用。
　　(三)硝氯酚：本品可直接杀死虫体，单剂治愈率为73％～90％，其不良反应有头痛、头晕、恶心、纳差、腹泻、关节及肌肉痛、皮肤瘙痒、过度出汗等。连服3剂有致失明之可能，故需注意。
　　(四)六氯对二甲苯：极量过大易致恶心、呕吐、纳差、头痛、头晕及乏力，反应较重可减量或停用。
　　二、神经精神科治疗：中枢神经系统的肺吸虫病患者，如病灶局限，而病变属非活动性钙化萎缩者，可行手术治疗。智能障碍患者可给予神经系统滋补剂，如脑复康、脑复新、能量合剂等。精神症状明显者可给予抗焦虑药或抗精神病药物，有癫痫发作者给抗惊厥药物，有颅内压增高者可行脱水治疗。
肺吸虫病症状有哪些？怎么治疗呢？
我以前身体挺好的，也很注意饮食卫生，最近不知道怎么回事，经常腹痛腹泻，也没有食欲，怀疑是肺吸虫病，很担心，肺吸虫病症状有哪些？怎么治疗呢？
肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病，感染因素比较复杂，临床表现症状也复杂多变，通常与入侵虫种和身体器官功能受损的情况有关。由于起病缓慢，感染者时常自己不知道。临床初期表现为患者可有低热、咳嗽、咳痰和血痰、浑身乏力、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻或荨麻疹等临床表现。患者要到医院检查确诊以免延误病情。平时适当锻炼身体增强免疫力，注意饮食卫生。家里保持通风，注意消毒。
肺及肺系其他疾病
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并发症状：
共222个关于肺吸虫病的问题
（男,34岁）
你好，你是说有肺吸虫病吗？如果有肺吸虫就治疗肺吸虫，看看肺吸虫治好以后胸闷，气短能不能改善。没有什么大问题的，不用担心。
（男,21岁）
痰液化验检查可发现致病菌，是否含有血液等，建议您就诊呼吸科根据医嘱合理检查治疗，尽早康复。
（男,4岁）
除了积极的抗寄生虫治疗以外，可以雾化吸入缓解症状。肺部的血吸虫感染，很容易出现气道的高反应性。
（男,4岁）
建议，去医院检查一下，可以服用小儿氨酚黄那敏颗粒，多喝温开水，多吃水果蔬菜，饮食要清淡，
（男,4岁）
你好，根据你的描述，孩子这种情况考虑是出现上呼吸道感染导致的，可以吃一下小儿氨酚黄那敏颗粒进行治疗。
（男,7岁）
肠道寄生虫是是可以通过粪便排出体外的，同时排出的可能还有虫卵，这是肠道寄生虫病通过粪口途径传播的原因，但是这并不是代表肠道寄生虫病治愈了。寄生虫是...
（男,7岁）
肠道寄生虫是是可以通过粪便排出体外的，同时排出的可能还有虫卵，这是肠道寄生虫病通过粪口途径传播的原因，但是这并不是代表肠道寄生虫病治愈了。寄生虫是...
（男,23岁）
这种情况主要考虑是有气管和肺部的问题，需要进行拍胸片检查，主要考虑是炎症感染针对性的应用，抗炎的药物配合止咳化痰的药物进行调理。
（男,36岁）
您好。出现痰中带血应该考虑是否由于肺结核，支气管扩张等疾病导致，应该到正规医院进行胸部CT，咽喉部检查明确诊断积极治疗。平时注意保暖，多休息。
（男,33岁）
这位患者你好，吡喹酮过敏的常见症状，是皮肤搔痒。需要同时使用，激素类用药抗过敏治疗。
（男,26岁）
脑型肺吸虫病是由卫氏并殖吸虫和墨西哥并殖吸虫寄生人体所引起的疾病。对急性和亚急性脑膜脑炎患者可用吡喹酮或硫双二氯酚治疗，慢性肿瘤型需要外科手术治疗...
（男,35岁）
肺吸虫病属于传染科疾病。如果已经确诊，可以到传染病医院或者医院的传染科进行诊治。
（男,26岁）
你好，吡喹酮为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病等的治疗。常见的副作用有头昏、头痛、消化...
（男,20岁）
寄生虫卵，指一种生物，将其一生的大多数时间居住在另外一种动物，称为宿主或寄主（host）上，同时，对被寄生动物造成损害。寄生虫特征为，寄生其方式称为寄...
（男,2个月）
出现咳嗽多见于呼吸道感染导致，需要呼吸内科血常规检查和拍片检查，在做治疗
肺吸虫病小知识&& 《》 &&
&& 肺吸虫病
（paragonimiasis）主要是肺吸虫虫体（童虫及成虫）在人体内穿行或寄居所引起的，病变以在器官或组织内形成互相沟通的多房性小为特点。近年来对肺吸虫的研究获得较大的进展，发现了许多新。在我国除东北和浙江外，还发现安徽、江苏以及四川、贵州、湖北、湖南及河南等省的新流行区。前者以卫氏肺吸虫（Paragonimus westermani）为主；后者以斯氏肺吸虫（Paragonimus　skrjabini）感染为主。亚洲各国如朝鲜、日本及菲律宾等也有本病流行。
【病因及感染途径】
肺吸虫各虫种的生活史及其与的关系基本相同。成虫主要在人及其他哺乳动物如猫、犬、猪、虎、豹等的肺内，也可寄生于肺以外的组织或器官。卫氏肺吸虫虫体大小约为9×5×3mm，呈扁平卵圆形，具有较强的收缩运动能力。虫卵主要随痰咳出，以后在水内孵化成毛蚴。毛蚴侵入第一中间宿主淡水螺过胞蚴、等发育阶段最后成为。尾蚴进入第二中间宿主淡水或蝲蛄的体内发育成为囊蚴。人若进食含有此种囊蚴的生的或未煮熟的石蟹或蝲蛄时，囊蚴随之进入，经消化液作用成为童虫。童虫的活动能力很强，加上所分泌的酶的作用，可穿过肠壁到腹腔表面匍匐游行，其中多数童虫沿肝表面向上移行，直接贯穿膈而达，进而侵入肺内并发育为成虫。少数童虫停留于腹腔内，继续发育，并穿入浅层或大网膜成为成虫。偶尔可沿内根部及周围软组织向上移行，经而侵入颅中凹，再经、的底部侵入脑组织。虫体侵入器官或组织后除引起该处病变外，还可以继续穿行到其他部位，引起病变。一般从囊蚴进入体内到在肺内成熟，约需2～3个月。在虫在宿主体内一般可活5～6年。
肺吸虫的致病作用，主要由虫体（童虫及成虫）引起。虫体在组织内游走或定居，对局部组织造成；虫体产物等物质会导致人体的病理反应。由于肺吸虫卵在人体内不能发育成毛蚴，不分泌，因此与卵所致的病变不同，仅引起反应。
【基本病变】
（1）浆膜炎：虫体在体腔内移行和寄生时，在早期引起纤维素性或浆液纤维素性或，内可找到虫卵，具有价值。日久后可因引起腹腔内器官间粘连、甚至胸腔。
（2）组织破坏及形成：虫体在组织中穿行时引起及，形成迂迴的窟穴状病灶或窦道（图19-14），其中可见虫卵，周围有轻度及，以后可发展为纤维化。
图19－14 肺吸虫病的窦道
在嗜酸性浸润的基础上，有坏死腔穴和窦道形成，虫体已移行他处
（3）虫囊肿形成：童虫或成虫在器官内定居时，最初引起组织坏死及出血，继而引起强烈的炎性反应，其中除嗜酸性粒细胞外，还有多量而形成。随后脓肿周围有及组织包绕，形成囊肿。囊内可含有虫体、虫卵及Charcot-Leyden结晶，囊内容物为棕色粘稠液体。进入囊壁内和周围组织的虫卵，可形成异物肉芽肿。由于虫体有游走习性，故可离开原囊肿，在其附近继续破坏组织，形成新囊肿。囊肿间常以窦道互相沟通，形成多房性囊肿。囊肿内成虫如迁移或死亡、溶解后，囊内容物可被逐渐吸收，囊肿为肉芽组织所充填，最后形成。
【各器官的病变】
（1）肺：广泛粘连，在增厚的胸膜和肺内有新旧不一、散在或群集的虫囊肿，囊肿大小不等，囊内可找到虫体和虫卵（图19－15）。肺的虫囊肿常侵犯壁，使之与囊肿相通。临床上患者每因上述病变而有、、或烂桃样血痰。痰中可查见虫卵、嗜酸性粒细胞和Charcot-Leyden结晶。囊肿及其周围肺组织可继发，有时可并发、甚至。例有明显的。
图19－15 实验性狗肺吸虫囊肿之剖面
囊内可见两条肺吸虫
（2）腹腔：腹腔器官间往往有广泛粘连。在、和大、表面，甚至肝表面，可见分散或成群的虫囊肿。囊肿多者可形成肿块。
（3）脑：脑的受累以儿童及青年较多。病变多见于颞叶及枕叶，侵犯者少见。由于脑组织柔软，虫体易于移行，故可侵入、基底节、、、及对侧大脑。虫体穿过脑室时，常可在内查见虫卵。脑的肺吸虫病病变与肺部所见大致相同，虫囊肿周围组织可有出血、软化及胶质细胞。
（4）：系成虫从腹腔穿入软组织所致，比较少见，约见于10％的病例。皮下结节可呈游走性（因虫体移行所致），并主要分布于腹、背、臀、及等处，由虫囊肿构成，大小约为1.5～2.5cm，可成群、成串出现，如穿通则可形成。
（5）其他器官：腹腔内的虫体如穿行到后组织，可累及肾周、肾、、等。虫体如穿入深层，甚至穿过间孔（大多在第10胸椎水平上下）而进入腔，可在该处形成虫囊肿而压迫。虫体如穿过内环，可引起和阴囊受累。此外，、、等处亦有受累的报告。
近年来在四川、云南、贵州、湖南等地发现一种肺吸虫病，大多认为系斯氏肺吸虫所致，但亦有认为是由一种新型肺吸虫——四川肺吸虫引起者。与卫氏肺吸虫不同，人体不是它的适宜宿主，虫体侵入人体后不易发育为成虫和产卵，故组织中所见多为童虫。它引起的全身和局部均较强烈，血中嗜酸性粒细胞明显增高，局部组织中亦以嗜酸性粒细胞为主，而中性粒细胞较少。肺部损害较轻，而以多发性、游走性皮下结节为多见。主要分布于胸、及大腿内侧。皮下结节内没有虫卵，也很难查见虫体偶可见到童虫。由于虫体进入肝的数目较多，而且在肝内寄居的时间较长，因而可引起明显的甚至严重的。脑并伴者也较多见。其他如、心包、胸膜等亦可受累。
出自A+医学百科 “病理学/肺吸虫病”条目
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