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脂溢性皮炎
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　　脂溢性皮炎(seborrheicdermatitis)又称脂溢性湿疹(seborrheiceczema)，是发生在皮脂溢出基础上的一种慢....
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脂溢性皮炎用什么药最好？
08-11-23 &
脂溢性皮炎多发生在皮质腺多的部位，如头皮、耳后、面部，尤以眉部及鼻唇沟最为显著。此外，颈部、腋窝、腹股沟及外阴部等易摩擦的部位也可发生；病变特点为红斑和鳞屑境界清楚，虽圆形或卵圆形，相互融合而呈多环状或地图状。头皮损害处有油腻性的橙黄色鳞屑，有不同程度的痒感。治疗时，可酌情选用以下非处方药。1．1％～3％水杨酸软膏涂于患处，每日1～2次；如病变在头部可选用0.5％～2％溶液剂，涂于患处，每日l～2次。应用本品治疗时，避免接触眼睛或其他部位的黏膜；本品经皮肤吸收迅速，但由尿中排出较缓慢，故不宜长期大面积使用，否则会出现头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续性耳鸣、头痛等中毒症状；用药部位如出现烧灼感或瘙痒，局部红肿等，应停用本品改换其他药品；本品对糖尿病、四肢血管疾病、婴幼儿，不可应用浓度过高或面积过大，以防引起念珠菌病或溃疡。 2．升华硫，本品与皮肤及组织分泌物接触后，生成硫化氢、五硫磺酸等多硫化合物，具有杀灭细菌、真菌和疥虫的作用，并能去除油脂，软化表皮，溶解角质的功效。主治疥疮、头癣、脂溢性皮炎、慢性湿疹、痤疮、酒糟鼻等。治疗时，2岁以下小儿可选2％软膏或乳膏剂，妇女及儿童可选用5％软膏或乳膏，男子可用10％以上软膏或乳膏剂，每日1～2次，涂于患处。本品易燃，应密封保存；本品不能与汞剂合用，否则会产生硫化氢，对皮肤有刺激；不能用铜、铁器贮存本品，否则易变色。 3．二硫化硒，本品为抗脂溢性去头屑剂，可抗皮质溢出，还有一定的抗真菌、抗细菌及角质溶解作用，同时可抑制头皮表皮细胞的生长，抑制核分裂造成表皮细胞更替减少。所以本品目前是防治脂溢生皮炎和去头屑的首选药，并能治疗汗斑、痤疮、花斑癣和头癣。应用本品治疗时，软膏剂外搽局部皮肤，每周1～2次；洗剂局部涂搽，脂溢性皮炎10分钟，花斑癣10～30分钟，痤疮5～10分钟后用清水洗净，每周治疗1～2次，2～4周为1疗程。本品的不良反应有，头发头皮干燥、脱落、褪色，用后应按上述时间用清水冲洗干净；本品只能外用不可内服；皮肤黏膜有水疱、渗出或糜烂区禁用；本品不可接触眼睛、黏膜和生殖器；应用本品部位如出现灼热、瘙痒、局部红肿时，应停药，并及时用清水冲洗干净；本品洗剂为l％～2.5％溶液，在应用前要充分摇匀后再用；本品不能与金属接触，在使用本品期间，所有首饰、发夹及金属物品应除去。染发和烫发后2日之内不得应用本品。 4．可参照湿疹篇选用氢化可的松或曲安奈德乳膏剂，于涂患处，每日1～2次。 注意事项：治疗脂溢性皮炎时，应先选用以上所介绍的药物其中一种，如疗效不满意再换另一种，不可盲目联合滥用，以防发生化学反应加重病情；在治疗过程中应少吃油腻食品，可适当补充维生素B6,B1,C，以便提高疗效。
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中药治疗溢脂性皮炎的方法　　治疗脂溢性皮炎的新一代特效产品——肤乐康宁　　肤乐康宁纯中药制剂，能很好改善和调节皮肤皮脂腺的代谢和分泌，促进皮肤良性循环，提高皮肤粘膜的抵抗力，修复皮肤损害，安全无副使用。适用于孕妇、小孩使用。　　使用方法：1、发生在头发、腋窝和会阴部位的脂溢性皮炎：取肤乐康宁2g配合适量的洗发水混合后揉搓患处5-10分钟，保持10分钟后冲洗干净即可，每日2-3次。 　　2、身体其他部位：用棉签蘸本品适量（一般每次用量0.025克/平方厘米）在病变皮肤表面部位均匀涂搽，每日2次。脂溢性皮肤炎的保养　　1.不要过度使用去油、去角质产品：虽然脂溢性皮肤炎常常生长于皮脂腺较多处，但是过度去油、去角质很容易诱发它的发生，偏偏一般女性却特爱在这个区域作去油、去角质的工作，像是使用妙鼻贴、敷去角质面膜、用绿豆粉、丝瓜水，应该要严格禁止！ 　　2.给予适当的保护：一旦产生脂溢性皮肤炎，除了要避免进一步伤害，还可以使用一些低敏度的乳霜保护，尽快形成良好的皮脂膜，避免进一步的伤害！ 　　3.不可过度清洁：在脂溢性皮肤炎的肌肤上，使用刺激性较低的洗面奶，可以避免进一步受伤，也预防诱发！ 　　4.不宜用卸妆液、水洗式卸妆油等卸妆产品：除了卸妆液，为了让油能被水溶解，水洗式些妆油多添加许多界面活性剂，对于脂漏皮肤炎的肌肤常常具有刺激性哦！ 　　5.身心放轻松：压力可是脂溢性皮肤炎的头号大敌哦！ 　　除了上述以外，目前脂溢性皮肤炎有新的非类固醇药物可以使用，那就是美国圣美安的脂溢性皮炎套装。它可以让患者摆脱以前类固醇药物疗效佳，可是只能短期使用，非类固醇药物疗效不佳的困扰。现在新的非类固醇药物不但疗效佳，也可以长期使用，是患者的一大福音。脂溢性皮炎的日常护理　　脂溢性皮炎好发于皮脂腺较多的部位，如头皮、面部、背部、腋部、会阴等，重者可泛发全身。其主要症状是皮肤上出现略带黄色的轻度红斑，伴细腻性鲜屑和结痂，皮肤有搔痒感。发生于头皮长期不愈可导致头发脱落稀疏，称为脂溢性脱发。脂溢性皮炎采用饮食调治疗效较好。? 　　(1)宜食入富含维生素A、B2、B6、E的食物：因维生素A、B2、B6对脂肪的分泌有调节和抑制作用。维生素E有促进皮肤血液循环、改善皮脂腺功能的作用。富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。? 　　(2)忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影响机体内分泌，从而造成皮肤刺痒，影响治疗。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生葱、生蒜、白酒等。? 　　(3)忌食油腻食物：油腻食物主要是指油脂类。这类食物摄入过多会促进皮脂腺的分泌，使病情加重。同时，还要注意少吃甜食和咸食，以利于皮肤的康复。 　　此外，患者在洗脸洗头时，最好不用肥皂，更不要用热水烫洗止痒。因为皮脂溢出主要是皮脂腺功能亢进，常用热水、肥皂洗去皮脂，由于刺激作用，会使皮脂腺更为活跃，加重皮脂溢出。
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一、什么是脂溢性皮炎脂溢性皮炎是多发生于皮脂腺分布较丰富部位的一种慢性皮肤炎症，常自头部开始向下蔓延，典型损害为暗黄红丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度的瘙痒。二、脂溢性皮炎病因病理脂溢性皮炎的病因不甚清楚，目前一些研究者认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上，皮肤表面正常菌群失调，卵圆形糠秕孢子菌生长增多所致。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。脂溢性皮炎病理改变 :　　 a 毛囊漏斗部灶性海绵水肿，　　 b 毛囊口“唇缘”可见鳞屑及结痂，毛囊口及两侧表皮角化不全，其中有均一红染的浆液及中性粒细胞，　　 c 角化过度及角化不全构成毛囊角栓。　　 般病理改变　　 a 急性期：轻度灶性海绵水肿,浅层血管周围淋巴细胞、组织细胞浸润，可有少许中性粒细胞，真皮浅层血管明显扩张，真皮乳头水肿，　　 b 亚急性期：轻度海绵水肿、银屑病样增生，真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞、组织细胞浸润，毛细血管明显扩张，毛囊角栓，　　 c 慢性期：毛囊角栓，内有角化不全，表皮银屑病样增生，浅层血管周稀疏的淋巴细胞浸润，浅层血管丛的小静脉及毛细血管明显扩张。三、脂溢性皮炎症状1.脂溢性皮炎常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者2.脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布较丰富的部位.在皮脂溢出基础上发生，常自头部开始向下蔓延，好发于皮脂溢出较多的部位，具有油腻性鳞屑性黄红色斑片，边界清楚，对称分布，自觉瘙痒，慢性经过，易反复发作。3.损害倾向于褐色或淡黄红色斑片，边界清楚，上有油腻性鳞屑或结痂。由于部位和损害的轻重不同，脂溢性皮炎临床表现亦有区别：1)、头皮脂溢性皮炎：开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片，严重者全头皮均覆有油腻性臭味厚痂并有脱发。2)、面、耳、耳后及颈脂溢性皮炎：常由头皮蔓延而来，为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。3)、胡须：有二种类型，一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂，即“须疮”，顽固难治。另一种为播散性红色、油腻性鳞屑，脓疱形成较深，累及整个毛囊。4)、躯干：初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，后渐成中央为细糠状鳞屑，边缘有暗红色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片，多发于前胸及肩胛骨间。5)、皱褶部：多见肥胖中年人，皮损以播散性磨擦性红斑形式存在，红斑边界清楚，上有油腻性鳞屑。6)、四肢：损害表现为湿疹性斑片。7)、婴儿：表现为红斑、鳞屑，圆形或椭圆形，边界清楚。、脂溢性皮炎治疗方法脂溢性皮炎治疗和护理　　1、脂溢性皮炎病因治疗：目前对于什么原因造成皮脂过度分泌尚未查明，部分人包括一些医生将脂溢性皮炎与雄性激素过度分泌混淆。有一个重要的证据可以说明该病无雄性激素无关：该病具有冬轻夏重的季节性，而患者的雄性激素监测发现并物季节性变化2、脂溢性皮炎病理治疗：主要是祛脂和杀灭嗜脂性卵圆形糠秕孢子菌的杀灭。常用的硫磺软膏等治疗只能清除表面油脂和嗜脂性卵圆形糠秕孢子菌，因此造成反复发作，久治不愈。3、脂溢性皮炎症状治疗：主要是止痒、祛屑。有些西医习惯使用激素类药物，但只能解决暂时痒痛，用的时间过久还会造成药物性反弹，加重临床症状。4、日常护理： 限制脂肪性食物和甜食，如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等，多食蔬菜和水果。
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皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症，代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义，而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹...
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