请问丹参注射液20毫升在静脉输液的禁忌症时会疼吗?

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静脉输液治疗知识问答
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静脉输液治疗知识问答
商品名称:静脉输液治疗知识问答
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静脉输液治疗知识问答
定 & &价:¥35
作 & &者:王丽芹 (作者)&
出 版 社:人民军医出版社
重量:282g
出版时间:
版次:1 & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 页数:232 & & & & & & & & & 字数:204000&
印刷时间: & & & & & & & & & & & & & &开本:16开 & & & & & & & & &纸张:胶版纸
印次:1 & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ISBN:6 & & & & 包装:平装 &
& & 本书以问答形式系统介绍了静脉输液治疗与护理的发展历史、现状、相关解剖学基础知识和药学知识,详细介绍了静脉药物配置中心、静脉输液各种装置及穿刺工具的合理化使用、静脉输液的护理及护理记录、静脉输液相关并发症的预防及处理、输血护理、血标本采集、临床常用静脉治疗操作技巧、静脉输液治疗的感染控制管理等内容。各项知识点均以一问一答的形式呈现,重点突出,查阅方便,便于学习初掌握,供临床护士及护理学院学生参考使用。
一、静脉输液的发展历史
& & 1.静脉输液治疗与护理技术的发展经历了哪几个阶段? &
& & 2.第一份关于静脉治疗的文献可追溯至哪一年? &
& & 3.哪位医生为静脉输液治疗奠定了理论基础? &
& & 4.哪位医生首例将药品注入血液循环系统?
& & 5.为什么说19世纪30年代苏格兰的霍乱流行是静脉输液治疗疾病的里程碑?
& & 6.致热源是如何被发现的?它的发现具有什么意义?
& & 7.哪位医生首次将脂肪乳剂注入人体?
& & 8.为什么说20世纪60年代是静脉输液迅速发展的阶段? &
& & 9.在20世纪70年代早期谁证实了氨基酸、葡萄糖和脂肪作为营养支持的作用?&
& & 10.静脉输液工具飞速发展的时代是什么时候?主要体现在哪些方面?
& & 11.现代静脉输液技术应用,包括哪些方面?
二、国内外静脉输液专业化发展现状
& & 1.静脉输液的工作内容是什么?&
& & 2.静脉输液的目的是什么?
& & 3.护士在静脉输液中的角色经历了哪些转变?
& & 4.哪位护士是第一个被允许进行静脉治疗的护士?
& & 5.美国静脉输液专业化组织的名称是什么?它是如何发展而来的?&
& & 6.美国静脉输液护理学会目前由哪些成员组成? &
& & 7.静脉输液护理学会成立的宗旨和使命是什么?&
& & 8.我国静脉输液专业化发展经历了哪些过程?
& & 9.我国静脉输液专业化的发展现状如何?
& & 10.我国静脉输液护理专业化的发展趋势如何?
& & 11.什么是静脉输液小组?
& & 12.医院建立静脉输液小组的目的和作用是什么?
& & 13.静脉输液小组的工作职责包括哪些内容?
三、静脉输液人员资质要求
& & 1.静脉输液护士的工作职责是什么?
& & 2.静脉输液护士应具备哪些基本能力?
& & 3.美国静脉输液护理学会静脉输液护士的资格认证
& & 标准是什么?
& & 4.我国静脉输液护士的资格认证标准是什么?
& & 5.专业静脉治疗护士必须具备哪些专业知识和技能?
四、静脉输液相关的基础知识
& & 1.静脉血管壁的解剖结构如何?
& & 2.什么是静脉瓣?有什么作用?
& & 3.可用于输液穿刺的中心静脉主要有哪些静脉?
& & 4.可用于输液穿刺的外周静脉主要包括哪些静脉?
& & 5. 指端静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么?
& & 6.手背静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么?
& & 7.前臂头静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么?
& & 8.贵要静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么?
& & 9.肘正中静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么? &
& & 10.前臂正中静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么? &
& & 11.常用静脉血管直径及流速为多少? &
& & 12.为什么要尽量避免使用桡静脉作为穿刺部位? &
& & 13.为什么成人应避免使用下肢静脉进行穿刺?&
& & 14.小儿头皮静脉有什么特点? &
& & 15.小儿穿刺时常用什么体位和常用的头皮静脉有哪些?
& & 16.头皮静脉穿刺的应用范围及注意事项是什么?&
& & 17.生理性止血有哪些基本过程?
& & 18.什么是血液凝固? &
& & 19.简要说明血液是如何发生凝固的? &
& & 20.深静脉血栓形成包括哪些危险因素? &
五、临床常用药品管理知识
& & 1.病区的药品应该如何进行保管?
& & 2.病区的基数药品、贵重药品应如何进行管理? &
& & 3.病区的急救药品应如何进行管理?
& & 4.病区的“有毒药品、麻醉药品、精神药品、放射药品特殊药品应如何进行管理?
& & 5.何为高危药品?
& & 6.美国药物安全使用协会确定的前5位高危药品分别是什么?
& & 7. 2008年美国药物安全使用协会公布的高危药品有哪些种类?
& & 8.高危药品在管理上应该注意什么?
& & 9.在使用高危药品时有哪些注意事项?
& & 10.使用高危药品时发生不良反应如何处理? &
& & 11.血浆渗逶压的正常值是多少? &
& & 12.什么是高渗溶液?临床上常见的高渗溶液有哪几类?
& & 13.高渗溶液对血管壁造成损伤的机删是什么?
& & 14.不同渗透压的高渗溶液对血管壁的损伤程度有什么相关性? &
& & 15.高渗性药物外渗后皿如何处理? &
& & 16.什么是治疗药物监测? &
& & 17.影响血药浓度的因素有哪些? &
& & 18.为什么年龄会影响血药浓度? &
& & 19.为什么性别会影响血药浓度? &
& & 20.为什么肥胖会影响血药浓度? &
& & 21.为什么遗传会影响血药浓度? &
& & 22.哪些生活因素会影响血药浓度? &
& & 23.哪些情况下需进行药物监弧? &
& & 24.哪些药物通常需要进行药物监测? &
& & 25.什么是给药个体化?给药个体化包括哪些步骤? &
& & 26.什么叫药物配伍和配伍禁忌?&
& & 27.静脉用药有哪些配伍注意事项? &
& & 28.避免药物配伍禁忌发生的方法有哪些? &
& & 29.药液产生可见沉淀的原因有哪些? &
& & 30.枉给予不相容的药物和液体前后如何避免发生配伍禁忌? &
& & 31.什么是药物不艮反应? &
& & 32.药物不良反应按病因学可分为哪几类? &
& & 33.药物不良反应按病理学可分为哪几类? &
& & 34.药物不良反应按严重程度可分为哪几类?
& & 35.药物不良反应发生的原因有哪些? &
& & 36.如何预防药物不良反应的发生? &
& & 37.如何判断药物不良反应? &
& & 38.药物不良反应的处理原则是什么?&
& & 39. 为什么要报告药物不良反应? &
& & 40.我国药物不良反应监测报告系统如何构成? &
& & 41.如何报告临床中发生的药物不良反应? &
& & 42.我国规定药物不艮反应的报告范围包括哪些药物,重点报告哪些内容?
& & 43.什么是严重药物不良反应?
& &六、临床常用高危药物知识
& &(一)肾上腺素受体激动药类药物
& & 1.盐酸肾上腺素注射液有哪些不良反应?
& & 2.使用重酒石甲肾上腺素注射液有哪些注意事项?
& & 3.盐酸异丙肾上腺素注射液有哪些不良反应?
& & 4.使用重酒石酸间羟胺注射液时有哪些注意事项?
& & 5.盐酸多巴胺注射液主要适用于哪些疾病?
& & 6.使用盐酸多巴胺注射液时应注意哪些不良反应?
& & 7.使用盐酸多巴胺注射液时的注意事项是什么?
& & 8.使用盐酸多巴酚丁胺注射液的注意事项是什么?
& (二)肾上腺素受体阻断类药物
& & 1.使用甲磺酸酚妥拉明注射液过量时会出现什么症状?
& & 2.盐酸艾司洛尔注射液有哪些禁忌证?
& (三)抗心律失常药物
& & 1.盐酸利多卡因注射液主要应用于哪些疾病?
& & 2.如何预防盐酸胺碘酮注射液引起的静脉炎?
& & 3.盐酸胺碘酮注射液所致的静脉炎如何防治?
& & 4.盐酸普罗帕酮注射液有哪些不良反应?
& & 5.使用盐酸胺碘酮注射液时出现窦房性或房室性传导高度阻滞时该如何解救?
& (四)抗肿瘤药物
& 1.根据对生物大分子的作用方式抗肿瘤药物可分为哪几类?
& 2.根据药物对细胞增殖动力学的影响抗肿瘤药物可分为哪几类?
& 3.使用注射用环磷酰胺治疗肿瘤患者为什么要多饮水?
& 4.注射用丝裂霉素主要应用于哪些疾病?
& 5.应用注射用丝裂霉素有哪些注意事项?
& 6.注射用硫酸长春新碱主要应用于哪些疾病?
& 7.应用注射用硫酸长春新碱有哪些注意事项?
& 8.甲氨蝶呤注射液主要应用于哪些疾病?
& 9.甲氨蝶呤注射液有哪些不良反应?
& 10.应用甲氨蝶呤注射液时有什么注意事项? &
& 11.紫杉醇注射液治疗期间的注意事项是什么? &
& 12.注射用放线菌素D主要应用于哪些疾病? &
& 13.应用注射用放线菌素D有哪些注意事项? &
& 14.如何防治化疗药物引起的静脉穿刺局部的不良反应? &
& 15.如何防治化疗药物引起的胃肠道反应? &
& 16.如何防治化疗药物引起的肾毒性反应? &
& 17.如何防治化疗药物引起的骨髓抑制反应?&
& 18.如何防治化疗药物引起的脱发?
& 19.知何防治化疗药物引起的口腔溃疡? &
(五)胰岛素类药物
& 1.根据胰岛素类药物作用时间长短可以将胰岛素分为哪几类?
& 2. 胰岛素类药物有哪些不良反应?
& 3.应用胰岛素类药物有哪些注意事项?
& 4.普通胰岛素注射液和鱼精蛋白锌胰岛素注射液合用时应如何抽吸?
& 5.胰岛素类药物应如何贮藏?
(六)完全胃肠外营养药物
& 1.脂肪乳注射液主要应用于哪些患者?
& 2.如何正确使用脂肪乳注射液?
& 3.脂肪乳注射液有哪些不良反应?
& 4.脂肪乳注射液有哪些禁忌证?
& 5.应用脂肪乳注射液时有哪些注意事项?
& 6.单纯的脂肪乳输注建议在多长时间内输完?
& 7.复方氨基酸注射液有什么作用?
& 8.复方氨基酸注射液有哪些不良反应?
& 9.复方氨基酸注射液有哪些禁忌证?
& 10.使用复方氨基酸注射液时有哪些注意事项? &
(七)电解质类药物 &
& 1.钾离子主要有哪些生理功能?正常血清钾的浓度是多少?
& 2.氯化钾注射液主要应用于哪些疾病?
& 3.氯化钾注射液的不良反应有哪些?
& 4.氯化钾注射液的禁忌证有哪些?
& 5.低钾血症有哪些临床表现?
& 6.高钾血症有哪些临床表现?
& 7.如何治疗高钾血症?
& 8.静脉补钾的原则是什幺?
& 9.为什么补钾不宜过早?
& 10.补钾时浓度多少为宜? &
& 11.每日补钾不宜超过多少量? &
& 12.为什么补钾速度不宜过快?
& 13.使用氯化钾注射液时有什么注意事项? &
& 14.如何预防静脉输入浓氯化钠外渗引起的皮肤坏死? &
& 15.使用硫酸镁注射液时应注意什么? &
& 16.血液中镁离子浓度过高的临床表现及如何处置?
& 七、其他药物相关知识
& & 1.应用中药注射剂时有哪些注意事项?
& & 2.为什么中药注射剂应单独使用,不宜联合用药?
& & 3.注射用双黄连与哪些药物有配伍反应?
& & 4.使用血必净注射液时有哪些注意事项?
& & 5.使用注射用骨瓜提取物时应注意哪些事项?
& & 6.丹参注射液与哪些药物有配伍反应?
& & 7.葡萄糖酸钙注射液的作用机制有哪些?
& & 8.葡萄糖酸钙注射液主要应用于哪些疾病?
& & 9.葡萄糖酸钙注射液的不良反应和禁忌证有哪些?
& & 10.使用葡萄糖酸钙注射液时有哪些注意事项?
& & 11.碳酸氢钠注射液的作用机制有哪些? &
& & 12.使用碳酸氢钠注射液时有哪些注意事项? &
& & 13.青霉素类药物为什么要现配现用? &
& & 14.青霉素类药物过敏反应有哪些表现? &
& & 15.如何防治青霉素类药物引起的过敏性休克?
& & 16.头孢类抗生素有郦些不良反应? &
& & 17.注射用红霉素有哪些不良反应及注意事项? &
& & 18.氨基糖苷类药物有哪些不良反应及注意事项?
& & 19.使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液时应注意什么?
& & 20.使用去乙酰毛花苷注射液时需注意哪些事项?
& & 21.使用硝酸甘油注射液时应注意什么? &
八、静脉药物配置中心
& & 1.什么是洁净层流工作台?
& & 2.什么是生物安全柜?
& & 3.什么是静脉药物配置中心?
& & 4.世界和中国第一个静脉药物配置中心分别是什么时间在哪里成立?
& & 5.静脉药物配置中心的规模大小依据什么界定?
& & 6.不同规模静脉药物咏配置中心有哪些要求?
& & 7.静脉药物配置中心有哪些具体设计要求?
& & 8.静脉药物配置中心包括哪几个区域?辅助区包括哪些?
& & 9.静脉药物配置中心需要哪些设备?
& & 10.静脉药物配置中心人员组成包括哪些?各级人员的具体职责是什么? &
& & 11.静脉药物配置中心的工作流程是什么?
& & 12.医院建立静脉药物配置中心有什么重要意义? &
& & 13.在我国静脉药配置中心有哪些管理模式? &
& & 14.静脉药物配置中心的核心部分和超净台操作区域的洁净度应达到什么标准? &
& & 15.静脉药物配置中心的环境管理要求是什么? &
& & 16.静脉药物配置质量控制的关键因素是什么? &
& & 17.静脉药物配置中心操作人员操作规程填写应符合哪些要求?
& & 18.什么是静脉药物无菌配置技术?
& & 19.静脉药物配置中心药物配置区域一般分为哪两部分?&
& & 20.进、出静脉药物配置中心洁净区有什么规程?
& & 21.不同类型药物应在配置中心哪种环境下配置? &
& & 22.静脉药物配置中心抗肿瘤药物配置区域及进入人员的要求有哪些? &
& & 23.抗肿瘤药物配置前生物安全柜如何准备?&
& & 24.抗肿瘤药物配置前注射器和溶解器如何准备? &
& & 25.细胞毒性药物配置过程中发生药物溅洒的处理原则是什么?
& & 26.如何处理细胞毒性废弃物?&
九、静脉输液装置的种类和使用方法
& (一)穿刺工具相关知识
& & 1.合理选择输液工具的原则是什么?
& & 2.静脉穿刺工具有哪些常用分类方法?
& & 3.外周静脉导管包括哪两种?
& & 4.留置针有哪些常用分类方法?
& & 5.有哪些外周和中心静脉穿刺工具?
& & 6.为减少针刺伤的发生,护士应选用具有什么功能的穿刺器具?
& & 7.穿刺导管的材质有哪几类?外周静脉导管应首选什么材质的导管?
& & 8.留置针和外周中长导管长度分别是多少?
& & 9-合理选择导管的原则是什么?
& & 10.导管的材质应具有什么特性? &
& & 11.穿刺工具和输液设备的连接要求是什么? &
& & 12.外周静脉置管时,选择导管的原则是什么?
& & 13.不同型号留置针的特点和临床用途是什么? &
& & 14.透析惠者如何进行导管的选择?&
& & 15.冲管和封管的首选物品是什么? &
& & 16.过敏患者不宜使用哪些抗感染的中心血管通路装置?
& & 17.进行桡动脉置管时优先考虑哪种规格的动脉导管?
(二)输液器相关知识
& 1.静脉输液器有哪些分类方式?
& 2.精密过滤器包括哪几种?
& 3.输液器选择的原则是什么?
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正在加载中,请稍候...央视新闻微博:《静脉输液是最危险的给药方式,慎用!》是真的吗?
人民日报的微博:据 :输液,医学上属于侵入性操作,因为需要刺破血管往里输入并不属于血管里的东西。静脉输液是公认的最危险的给药方式。如果患者肠胃功能正常,口服药物应是第一选择;只有患者出现吞咽困难、严重吸收障碍等情况,才应选择静脉注射。当然,我不会一有病就选择输液,但是输液在我国确实是常见的医疗手段。原微博中所说"小感冒、发个烧,很多人就要输液,还有人换季也输液"这样极端的依赖输液当然是不对的,但是输液是否如原博所说那么危险?
按时间排序
有些注射药物研发经验,不请自来。首先是支持
的说法。用药的方式大致有:口服、肌注、静脉注射、喷雾、外敷等等。静脉注射在所有的给药方式中,就如同人在裸奔,没有任何的遮挡,没有任何的防御。体外给药是最安全的,有皮肤作为保护屏障,其次是口服,我们的消化系统可以过滤一些有害物质,基本上进入血液以后的是药物活性成分。肌注就不展开说了。所以医学院的课程中一定会提到的用药原则是,能口服不肌注,能肌注不输液。静脉给药的风险来自以下几点:药物本身的副作用。药物都是具有生物活性的分子,具有其特定的结构,进入血液后会进入组织进行代谢。在代谢的途径中,特定的药物结构会形成特定的代谢产物,某些代谢产物会引起特定的副作用,有些因人而异,有些是普遍现象。比如说第一代头孢药物,毒性就比较大,这是由药物本身决定的,而经过发展的第二代、第三代、第四代头孢药物毒性就会小很多。药物生产过程中产生的不良杂质。药物生产出来,要经过原料药和制剂两个阶段。在制造原料药的过程中,会有化学杂质产生。这些化学杂质的含量在《中国药典》中会有明确的含量限制。(但是《中国药典》也在发展过程中,有一些还没有被深入探讨的杂质并没有被收录,一些新药也并没有收录其中。于是,就会造成一些管控的漏洞。这是一个世界性的难题,请不要黑中国。)制剂的过程中,也会产生杂质。制剂过程中需要加入一些表面活性剂或者助溶剂,这些东西也给注射剂带来了一定的风险。注射剂的包材问题。包材,就是包装材料。注射剂,一般就是玻璃瓶,就是这个玻璃瓶恰恰是国内注射剂风险最大的环节。玻璃材料有一种特别不好的东西,叫做玻璃碎晶。这种东西肉眼几乎不可见,但属于机械杂质,进入人体后有可能引发组织病变。按照国际上的管理原则,注射剂的玻璃材料应使用硼含量不低于8%的硼硅玻璃,硼含量越高,玻璃的稳定性越好,产生玻璃碎晶的可能性就会越低。但是国内大多数玻璃包材,用的是2%左右的硼硅玻璃(成本低)。玻璃碎晶的产生,还与玻璃瓶生产的方式有关系。如果生产的过程中,不是一次成型,而是用火焰多次加工,就会产生玻璃碎晶。有些生产玻璃瓶的厂家,并没有生产玻璃的能力,只是买别人做好的玻璃管,进行再一次加工,这就会带来很多隐患……药物质量与用药安全是一个世界性的问题,对于医药技术稍稍落后的中国来说,还有很多的工作需要做。从2010年开始,随着新版GMP的推行,中国药监局不断地发文不断地加强监管,新版药典的推出以及之后不断征求各方意见发布药典增补本等种种迹象来看,国内药品质量还是可以看见曙光的。
相信医生,如果你不相信的话,何必去医院。你觉得别人学了10几年的东西,你百度一下就能指手画脚了么
央视新闻这句话只说了一半。静脉输液/注射相对于口服、贴剂、吸入剂、栓剂等传统体外给药来说是最危险的,但也是最有效的。先说危险:1.过敏原:引起人体过敏性反应甚至休克。通常来说,过敏原不是药物本身,中药注射剂更容易发生过敏反应。像鱼腥草注射液的过敏原是吐温80,一种辅料(用于增溶药物)。过敏原是注射剂的处方和生产质量控制中严格控制的。2.病原体:人体的几道防御屏障大家在小学初中都学过。如果生产过程中,灭菌工艺不规范,病原体就会被带入人体血液,随后被输送到各个器官,引起强烈的不良反应。华源欣弗事件就是典型的案例。3.不溶性微粒:其实本人最恐惧的是这个。微小颗粒进入人体之后,引起心脑血管栓塞、肉芽肿等不良反应。这些微粒可能是药品本身带来的,也有的是注射过程中引入的,如:玻璃安瓿瓶掰开时,剂注射器插入胶塞(从小我就觉得安瓿瓶在掰开时肯定有玻璃渣子掉进去了。。。。),还有就是玻璃瓶生产时本身带的颗粒。4.其他 如注射器的器具如注射针等不卫生带来的感染、过敏、刺激性等。其次有效
通常来讲,注射剂是最有效起效最快的给药途径,除了那些局部性疾病如哮喘吸入剂最有效,皮肤病软膏等外用制剂。它不需要消化吸收,直接进入人体发挥作用,避免了消化道的破坏,减缓了肝脏的代谢。所以对于急性疾病,注射剂几乎是无可替代的。
目前国家药品生产质量管理体系,已经可以将上述危险控制在最小。但是要做到这些,是需要成本的。因此,那些天天说原料才2毛钱,生产出来却要好几块钱的人,不要忘了药品质量管理成本。还不理解的去回顾一下齐二药事件。
继续倡导安全用药:1.支持央视的说法,慎用静脉输液。不要动不动就输液去了。2.用药方面,唯低价是取很危险,就我自己来说,我从来不会买最便宜的药,我更看中品牌。因为我深知药品生产质量管理需要成本,一个企业只有有了利润才会去将药品质量做的更好,才有钱进行质量提升;一个好的企业,才会为了品牌将质量做好。
怎么能用更危险的方式来类比,就此说明输液不危险?可以开诚布公的说,输液是过分危险的治病方式,尤其是小孩子,会对身体带来根本性的伤害。我曾经答过,“比如你感冒了,连冷水都不敢碰。但是打点滴,就是让寒气(冷水)直接绕过身体的外部防御(皮肤),到身体内部做客。”人体的发热,很多情况下,是身体的正气到身体表面与寒气做抵抗,因为势均力敌,而产生发热。同时,身体内部的能量总量减少,使得缺乏足够的能量再去消化食物,所以会带来食欲的下降。那种所谓的头痛,是风寒束表引发的血管收缩,而持续的疼痛。尤其是,整个肌肤表面被寒气“收引”的力量牵制,皮肤暂时性失去了散热的能力,身体内部的热气直接走咽喉散热,带来咽喉被热气灼伤。再说所谓的急性胃炎(有答案提到急性病就输液),这种治病往往也是运气性的治疗,治不好的多了去了,尤其是身体虚寒的人,往往受伤更重。我实在不明白,为什么要从外界引入足够强大的寒气,把身体的正气击溃,从而让寒气有机会盘踞在身体里面,随时作恶。那些常年感冒、把医院当家的人尤其需要想想,是不是这种治疗,是太过度了的?当然,如果你身体足够好,可以恢复到没事,但是很多人也会落下病根,难于消退。注:题外,感冒这病,输液往往带来后患,而中医去治感冒,又是考验水平的。在中医的世界,感冒既是入门级病症,又是非常考验基础,一剂治愈,就需要非常高的水准。看到所谓的“热”,往往又是寒的缘故,在中医的世界,那种“中寒”引发的肌表单纯发热,又不出汗,就是麻黄汤,真是蛮简单的问题。有时候,出汗而非明显发热,就是桂枝汤。两者之间,是用麻黄桂枝对半汤,而热引发的感冒,就是荆防败毒散的主方,当然,其中的变化非常多...平素热多的人,喜欢形成外寒内热的体质,用大青龙汤的变法,有的牵涉到少阳区块的病症,根据寒热的程度,用小柴胡,小柴胡加生姜,或者石膏,表症+胃合病,用白虎汤的机会也很多。有的有痰,那么小青龙汤,或者痰+热的症状,用到麻甘杏石汤之类,而牵涉到身体水分缺乏,引发的肢体痛烦,或者是咳嗽不止的病症,都是桂枝汤加味的治疗路径。这是常规的大人治病之法,对小孩,那么又有很多不同,很多小孩子,真的是便秘引发高热与咳嗽,真是要尤为注意。
现在的别人你不给输液,他都不愿意,只开药,认为是糊弄他!医院也很无奈
把抗生素滥用和过度的静脉注射的责任全都推给医生显然不公平。多少无知的患者不顾医生的劝告坚持要输液坚持要医生开抗生素,医生不同意还得闹,甚至质疑医生不愿意替他治病,自己也跑去药店买所谓的“消炎药”吃。近两年已经有不少医院在医院张贴宣传资料及做患教指导患者尽量选择口服,倡导无创给药。有些东西是需要共同努力的,泛滥的很多雷同的保健介绍,过多的负面渲染,为什么就不能多给民众介绍正确的用药注意事项和一些急救知识呢?
静脉注射是走血液循环,因此对于药物的质量要求高的多,另外,如果是身体本身怕冷的患者,再给注射一堆冰冷的液体进入体内,有可能造成不适。口服走的是肠胃,因此有些小的杂质也不会有多大损害(相对输液),部分的药效也能保证。我本人就嫌去医院输液麻烦,口服过黄芪、丹参注射液,效果也不错。但是还是希望大家谨遵医嘱,对自己负责。
首先,治疗疾病本身就是一个冒险的过程,要不也不会有“药医不死病,佛渡有缘人”的说法。其次,医学作为一门发展中的科学,其采用的任何一种与药物相关的治疗方式必然是没有100%的成功率。第三,是药三分毒,老祖宗的话一定要记牢。第四,谨遵医嘱这四个字,估计100%的老百姓都看得懂,听得懂,80%的老百姓却是不能真正理解并执行。总结以上四点理由:医疗本身就是一个充满风险的过程。个人认为,没有什么最危险的或最不危险的,只有合适的和不合适的。PS:央视?!那就是个不懂药的人天天在卖药的地方。
其实日常的感冒发烧,以及咽炎,扁桃体发炎这些病症,吃药+好好休息,很快就能恢复了,关键是要休息好,睡好觉,比输液有用的多!
最危险的给药方式难道不是脊椎注射、心内注射和鞘内注射么?!?!?!?一不小心就嗝屁了。。。
在香港,只有重病的才会给安排打吊瓶,小病啥的都是吃药。所以在这边感冒,发烧,好得也慢。有时懒得上诊所了,就自己吃点内地带的药,多休息反而好得快点。我很容易扁桃体发炎,在内地时候一去医院看病就是挂针,好得快。在这里,喉咙要被折磨很久。
如果药品的质量有问题 或者在滴注操作时有外源性杂质引入 那么静脉滴注的确给药方式的确最危险 它直接入血 进入循环系统 但有些疾病必须采用这种给药方式 或者患者昏迷时候 无法口服药物 原文的意思可能是更多强调在一些感冒发烧的小病上 医生采取静脉滴注的方式 这点不合理 比如感冒 这种疾病可以自愈 顶多吃一些药缓解症状 但就会有医生给出含抗生素的处方 让患者点滴看看 这就是药物不合理使用 滥用
人民日报,央视新闻等官微这两年说了多少贻笑大方的事情?
最危险的就是医生没把握,要“试试看”。。
远不是吧,很容易就能想到两种更危险的方式:心内注射和鞘内注射。
前者用于抢救心脏停搏的病人,直接从胸口扎进左心室,扎歪了有可能伤到冠状动脉,胸膜和心包,造成冠脉撕裂,气胸和心包压塞,三种情况都可能致死,尤其是冠脉撕裂和心包压塞。这个操作现在已经很少用了。
鞘内注射一般用于把化疗药直接打到中枢神经系统白血病患者的蛛网膜下腔里去发挥抗肿瘤作用,这个一旦无菌原则没控制好,直接感染到脑子里,后果是灾难性的。严格地说腰麻可以说是鞘内注射,药物可以直接作用于重要的神经根以及神经中枢,弄不好了呼吸停止就是一瞬间的事。
谢谢邀请。在给药方式之间的对比上,静脉输液确实是”最“危险的。但是原文中其实屁话都没说,我来举几个栗子:1. 穿刺危险:刺穿血管(形成乌青),理论上,技术手段的提高可避免之。即便刺穿,考虑到大多数输液的目标静脉,其危害性有限,不会产生严重并发症。2. 感染:感染确实危险,但是无菌操作规范可以确保不会发生问题。3. 过敏:本身和输液无关,和药品的关系更大,况且这一点很有中国特色,上次央视说国内70%的药厂不符合GMP,药物纯度有问题。近年来的刺五加事件、鱼腥草事件,均因药剂杂质过敏所致,而非静脉输液所致。4. 抗生素滥用:这个是医生的责任,输液本身不对抗生素滥用负责,也不会导致细菌耐药性。实际上,相比其他给药方式,静脉输液本身确实“危险”重重,但是尚可接受。静脉输液方式不应成为药物滥用、药价降不下来的替死鬼。然后,话说回来,是否需要”输液“,应该由患者的临床表现、药物的特点和医师的综合判断等等因素来决定,原文中说”只有患者出现吞咽困难、严重吸收障碍等情况,才应选择静脉注射“未免越俎代庖,且显得不够专业。_______________________________________________________________________________补充几个栗子:5.大量静脉输液:对于小孩和体弱者,短时间大量通过静脉输液(1000ml+),可能导致全身血容量增多,使心脏负荷加大,极端情况下可导致肾功能衰竭。但是这属于处方合理性问题,一般不会发生。6.低温液体输注:实际上确实可见于部分输血患者(因血制品保存条件低温所知)。临床上就单纯输液来说,由于量小,且有相应措施(液体水浴后输注),不太可能出现。7.穿刺部位异常:是是说根本没穿刺入静脉,而是到了皮下等部位。好吧,答主还是医生那会儿,本着为实习小妹妹练手做贡献的崇高精神,被如此误操作一次。当时自己以为是滴注的是含钾溶液,有些疼,实际上…答主的手肿大了2/3,你们造嘛?好痛~~
脖主应该不懂医。姑且不说静脉给药,先说口服,口服不适用于所有药物。口服使药物崩解于胃内再吸收,后进入肝脏再进入全身循环。第一,速度略慢,第二,首过效应,药物利用度不高。当然,静脉给药有缺陷,但是目前确实是有效的方法,可以迅速提高雪药浓度,迅速使药抵达全身。两种方式一急一徐,根本没有可比性,应该说出发点本来就不一样。举例:慢性胃炎,选择口服。急性胃炎,选择输液。

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