孕妇孕妇得了痔疮怎么办样治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-31 18:38 标签： 孕妇得了痔疮怎么办
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　　很多准妈咪一定都想不到，怀孕后身体馈赠的礼物原来不仅仅是孩子，还有这个让人尴尬的东西――痔疮！孕期痔疮是十分常见的，别说你从来没有得过，别以为这是司机和老男人的专利，对于准妈咪来说，痔疮问题可不容小视！
　　孕期尴尬痔疮的由来：
　　在怀孕期间孕妇为了保证胎儿的营养供应，盆腔内动脉血流量增多，随着胎儿发育子宫日益增大，又会压迫盆腔，使痔血管内的血液回流受到阻碍； 加上孕妇常有排便费力或便秘，使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积，即可诱发痔疮或使其加重。
　　痔疮通常出现在妊娠的后期28周～36周，特别是分娩前1周会有便秘出现，造成局部静脉曲张而形成痔。这是因为在妊娠期间盆腔内的血液供应增加，随着胎儿一天天长大，子宫也随之胀大，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻。再加上妊娠期间盆腔组织松弛，更促使了痔疮的发生和加重。
　　得了孕期痔疮的危害：
　　为了保证胎儿生长，孕妇比常人更需要充足的营养。痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
　　此外，由于腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，难以还纳，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。 孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群，无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。
　　这样做才能搞定痔疮问题：
　　1、孕妇要保持大便通畅，防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外，还应该适当多吃些含纤维素较多的蔬菜，帮助增加肠蠕动。
　　2、促进肛门部位的血液循环，帮助静脉回流。选择好的痔疮膏，要注意膏药成分对胎儿无害，另外，孕妇也可在临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴。
　　3、孕妇要避免对直肠、肛门部的不良刺激，及时治疗肠道炎症和肛门其他疾患。孕妇不要大量饮酒。
　　4、要适当做些肛门保健，如提肛运动。每天坚持做10―30次提肛动作，即有意识地收缩肛门，增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。
　　5、如果排便时痔疮脱出，应及时处理：洗净肛门，躺在床上，垫高臀部，在柔软的卫生纸或纱布上放些食用油，手拿油纸，将痔疮轻轻推入肛门深处，然后塞进一颗肛门栓。不要马上起床活动，做提肛运动5―10分钟。如果在走路、咳嗽时痔疮脱出，那么按上述方法处理后，在肛门口还要用多层纱布用以增加固定。另外，可用1%―2%的苏打水坐浴，每晚1次，保持外阴部位清洁。
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怀孕期间长痔疮，治还是不治？
　　专访专家：解放军第四五八医院结直肠肛门外科 施章时主任
　　29岁的准妈妈阿琳在把小孩剖出来之前，请医生在手术台上把痔疮一并割掉。平常痔疮又痛又出血，但怀孕期间又不能动手术，阿琳硬是忍着，现在终于要释放了。很多准妈妈不了解，孕前除痔很重要。一个小小的痔疮，稍不注意，便会给孕妇及胎儿带来意外的伤害和难言的痛苦。
　　3大原因，孕妈容易长痔疮
　　“女性在孕期得痔疮是常事。”解放军第四五八医院结直肠肛门外科施章时主任告诉新快报记者，女性在孕期很多因素都能导致痔疮形成、加重和复发。
　　首先，准妈妈怀孕期间为了供给胎儿所需，血液量会比平常增加，若准孕妈妈本身体内的血液循环就不好，血液量在短时间内增加，会使血管压力变大，在肛门处就会形成痔疮。其次，怀孕以后体内的激素改变，使得肠胃蠕动变慢，食物停留在肠胃道的时间变长，大便容易变得干硬，导致便秘，使肛门扩约肌承受长期以来的不当施压，逐渐就会形成痔疮。最后到怀孕后期，随着胎儿的成长，子宫日益变大，逐渐压迫到骨盆腔中的静脉，导致肛门附近的静脉回流变得不顺畅，肛门口出现静脉血管瘤，也会形成痔疮。
　　孕中不主张手术治疗
　　怀孕女性有痔疮应不应该做手术？施章时表示，怀孕期间的痔疮治疗要根据其症状的严重程度及怀孕的时期来选择适当的治疗方法，一般不主张进行手术治疗，多是选择在妊娠结束后再做手术，孕期原则上以保守治疗为主。
　　用药必须在医生的指导下用药，一些含有类固醇的药物和麝香的药物应避免使用。对于痔疮较轻的，可先用温水坐浴及局部软便剂治疗；对于痔疮较为严重的孕妇，如痔疮发作时痔核脱出嵌顿，难以回纳，孕妇疼痛难忍或出血不止，经保守治疗症状都不能减轻的情况下，才考虑手术治疗。“但只能在妊娠3-6个月期间进行手术，这一时期是胎儿相对发育稳定的时期。在妊娠期6-9个月，因胎儿过大，压迫肛门和会阴部，使盆腔充血，水肿更为明显，如这时手术，术后伤口通常难以愈合，应尽量先采取保守治疗，待生产后再做痔疮切除术为宜。超声刀是痔疮手术方法之一，通过超声频率发生器进行机械震荡，切开并凝固闭合血管，从而达到切割组织和止血的目的，手术愈合要比常规的时间减少一半，也比常规的手术更安全。
　　孕前有痔无痔，均有对策
　　●孕前无痔：孕期要积极预防
　　施章时表示，孕前没有痔疮的准妈妈，孕期主要以预防为主。在养成良好的饮食习惯的基础上，应坚持早晚散步，促进肛门直肠部位的血液回流；避免久坐、久站，适当休息；保持肛周清洁，每晚进行10分钟温水坐浴，养成良好的排便习惯；平时卧床休息时可将骨盆部抬高20－25厘米，减轻对直肠静脉压迫的作用，增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量，更有利于胎儿的生长发育和预防孕期痔疮。
　　●孕前有一、二期痔疮：定期做孕检
　　孕前，准妈妈到医院做一次肛门部体检是很有必要的。如果准妈妈在孕前已经出现了一、二期痔疮，除了在孕期要注意饮食外，还要定期到医院做好孕检，避免痔疮进一步恶化。
　　●孕前有混合痔或内痔三期：需手术切除再怀孕
　　如果在孕前得了混合痔或三期痔疮，属于中度严重阶段，一般建议手术后再怀孕。
　　■新快词典 痔疮
　　在临床上，痔疮可以分为三种，即内痔、外痔、混合痔三种。这三种痔疮初期的症状有所不同。
　　一、内痔：内痔分为四期，一期的主要症状就是无痛性的便血，一般没有其他症状。从二期开始大便的时候就会有痔核脱出肛门外，便后可以自行回纳到肛门内，无痛性大便出血也是其主要症状。三期痔疮肿物脱出肛门口，自己不能自行回纳，需要动手推回肛门内。四期痔疮肿物脱出肛门口，用手都无法回纳，并出现肿痛。
　　二、外痔：外痔是长在齿线以下的痔。
　　三、混合痔：混合痔兼有内外痔的双重性质，早期主要症状就是大便时出血，血量较多，有时点滴而下，血量有时如泉喷射。■新快报记者 余锦境 通讯员 吴燕玲 何晓
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