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患者主诉:因“阳痿、早泄、尿頻4年余”来就医
患者诉年轻时有频繁手淫史、遂致阳痿、早泄、尿频的症状遂去西医院就诊,诊断为“前列腺炎”行西医治疗效果不佳,遂求中医治疗来我处就诊
当时症见:患者神清,精神状况一般脱发,平素睡眠差多梦,生活压力大性格内向,脾气急躁易怒纳食一般,口苦、口臭、口干大便一天多次,粘软不成形食用生冷刺激的食物容易腹泻,尿频、尿无力平素怕冷,有潮热汗出的症状无晨勃 。脉沉弦舌体瘦、质红、苔腻。
补充:患者诉曾服用过很多治疗肾虚阳痿早泄的中药如(六味地黄丸、金匮肾气丸、右归丸、左归丸、肾宝片)效果不佳
分析:患者因年轻无知手淫频繁遂导致肾虚,后期治疗阳痿早泄不理想、工作生活压力大,遂致肝郁(患者多梦、烦躁郁闷、潮热就是肝郁最好的佐证),导致气机郁滞湿热下注,遂加重了阳痿、早泄的症状这也是现在社会中有很哆病人出现了阳痿早泄的问题,行补肾治疗效果不佳的很大原因因为体内气机不调,湿热内盛的病根没有解除所以补肾效果并不明显。
该患者当行疏肝清利湿热治疗为先待气机顺畅,湿热祛除后后行补肾治疗,方事半功倍
中药方以柴胡龙骨牡蛎汤加减 药物单位为克:
复诊:第一次复诊,患者诉服七付药后睡眠,早泄阳痿,抑郁易怒的情绪的症状明显改善遂再处方七剂,守原方;
第二次复诊患者诉现在神清气爽,睡眠佳抑郁易怒,大便不成形 及潮热 、怕冷症状消失仍有阳痿、早泄的问题,但较前有明显的改善遂嘱患鍺停服中药汤剂,改服金匮肾气丸一月后复诊
第三次复诊:一月后患者来后,非常高兴诉之前的症状阳痿早泄症状已经消失了。嘱患鍺以后保持平和的心态规律生活、规律饮食,少吃生冷刺激的食物
心得:如今社会中、年轻男性肝病导致阳痿性功能障碍的人群很多,有许多人一味的补肾治疗效果都不是很好,为什么呢那是因为很多人的阳痿早泄,不是肾虚导致的是由于现代生活压力大,生活飲食不规律导致的阳痿、早泄。所以治疗年轻人的早泄、阳痿的问题当从疏肝解郁来入手治疗,往往会比一味的补肾治疗效果好的哆的多,这就是我的一点点心得体会