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湿疹的症状
  湿疹的症状和特征?  表现为两侧对称性的丘疹、丘疱疹、水炮等各型皮疹。急性湿疹发病急,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。亚急性湿疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后可能糜烂。慢性湿疹患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。  (一)临床症状  1.急性湿疹  (1)急性发作。 病初为原发性和多形性皮疹,可发生在身体任何部位,常呈对称分布。在红斑基础上可见丘疹、丘疱疹或小水疱,融合成片。境界不清。自党剧烈瘙痒,抓后呈点状渗出或小片状糜烂。若有继发性感染可出现脓疱、脓液及脓痂。重症者可伴有发烧及淋巴结肿大等全身症状。如处理不当,病程迁延,易发展成亚急性或慢性湿疹。  (2)常对称分布,多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,严重时可扩展全身。  (3)损害多形性。皮疹呈多形性,起初在红斑、水肿基础上出现密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱,疱破后出现点状糜烂、渗出、结痂,损害易融合成片,中心较重,且向周围扩展,外围又有散在丘疹、水疱,境界不清。如伴继发感染.可有脓疱、脓液及脓痂,相应淋巴结可肿大。  (4)自觉剧痒及灼热感。  (5)病程2~3周。治疗不适当、可转变成为亚急性或慢性。  (6)组织病理示表皮内海绵形成和表皮内水疱、大疱,真皮浅层毛细血管扩张,周围有淋巴细胞,少数中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润。  2.亚急性湿疹& & & & &当湿疹急性发作后,红肿渗出减轻,表现为暗红色浸润。伴有少数丘疹或丘疱疹,如再次接触致敏原、刺激或冶疗不当,可呈急性发作或时轻时重,如经久不愈可演变为慢性湿疹。  (1)急性湿疹经治疗.红肿及渗出减轻,进入亚急性阶段,或由慢性湿疹加重所致。  (2)以小丘疹、鳞屑、小片轻微增厚和结痂为主,间有少数丘疱疹及小片糜烂、但渗液较少。  (3)自觉瘙痒。  (4)经久不愈可发展为慢性湿疹。  (5)组织病理为角化不全和结痂,海绵形成、细胞内水肿及水疱,但水疱较小,水疱可见于表皮内较低部位,中度棘层肥厚。炎症浸润同急性湿疹。  3.慢性湿疹  (1)常由急性及亚急性湿疹迁延而成,或少数开始即呈慢性。  (2)多见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴及肛门等处。  (3)皮肤增厚、浸润、表面粗糙、苔藓样变,可有色素沉着或色素减退及鳞屑,边缘较清。  (4)自觉明显瘙痒。  (5)病程慢性,延续数月或更久。  (6)病理变化为表皮角化过度及局灶性角化不全,棘层明显肥厚,皮突延长,无水疱;真皮浅层毛细血管周围以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,真皮上部胶原稍增加。  (二)继发改变  糜烂或搔抓可引起浅表糜烂、出血或苔藓样变。虽然在慢性湿疹中总是有一定程度的苔藓样变,但苔藓样变主要见于异位性皮炎。有时可形成明显的角化过度和乳头瘤病。  伴继发感染时,形成毛囊性脓疱或角层下脓疱,外观与脓疱疮相似,其典型湿疹损害仍可见于皮损边缘。  (三)继发播散  湿疹的另一特点是倾向于从原发部位向远处播散,尤其是当湿疹的原发部位在小腿或足部时。在播散前湿疹可存在数天或多年。播散前原发部位湿疹加重。继发播散性皮疹最初可能为小的水肿性丘疹,但很快演变为成群的丘疹、水疱,或融合成小的斑块,偶尔形成红斑或风团,分布常对称。并可泛发。在少数病人,泛发性继发皮疹可发展为红皮病。  继发播散的机制:①不断接触外源性致敏源;②摄入或注入同一致敏物;③条件性高度过敏,局部炎症引起远隔部位的泛发性高度过敏;④感染性湿疹中,机体对细菌或其代谢产物过敏。  (四)几种局限性湿疹  1.手部湿疹 由于手部接触外界各种刺激因子的机会较多,故发病率高,但很难确定确切因子。  多数起病缓慢,手背、手指等处出现暗红斑,浸润肥厚,边缘较清,表面干燥粗糙,冬季常有裂隙。除特应性素质外,有些患者发病可能与职业、情绪状态等因素有关。  2.乳房湿疹 多见于哺乳期女性。乳头、乳晕、乳房下呈暗红斑,丘疹和丘疱疹,边界不清楚,可伴糜烂、渗出和裂隙。可单侧或对称发病,瘙痒明显,发生裂隙处可出现疼痛。仅发生于乳头部位者,为乳头湿疹。  3.外阴、阴曩和肛门湿疹 局部瘙痒剧烈,常因过度搔抓,热水烫洗而呈红肿、渗出、糜烂。长期发作,可呈慢性湿疹表现,局部皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变。  4.钱币状湿疹 皮疹好发于四肢,损害为密集的小丘疹和丘疱疹,呈圆形或类圆形的钱币状斑片。境界清楚,直径为1~3cm大小。急性期潮红,渗出明显,周围有散在性丘疱疹。转为慢性后,皮损肥厚,色素增加,表面覆有干燥鳞屑,自觉瘙痒剧烈。  5.汗疱疹(pomph01yx)病因不清,过去认为是由于手足多汗,汗液潴留于皮内而引起,现在多认为是一种皮肤湿疹样反应。临床表现为掌跖、指趾侧面的水疱性损害,粟粒至米粒火小,半球形略高出皮面,无炎症反应。皮疹分散或成群发生,常对称性分布。疱液清亮,干涸后形成领口状脱屑,有程度不一的瘙痒及烧灼感。好发于春秋季节,并每年定期反复发作。  病理变化:  急性期:主要在表皮,细胞内、外水肿,表皮内水疱形成,疱内有少数淋巴细胞、中性粒细胞。真皮上部血管扩张、水肿,血管周围以淋巴细胞为主的轻度炎症细胞浸润。  亚急性期:表皮细胞内水肿,也可有小水疱,并可有角化不全及轻度棘层肥厚,真皮血管周围有较多淋巴细胞浸润。  慢性期:表皮角化过度、角化不全及轻度棘层肥厚、表皮脚延长,有时也可见到细胞间水肿,真皮上部炎性细胞浸润。
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您好,临床上,痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的早期症状有便血,疼痛,便时有物脱出,肛门瘙痒,坠胀不适,便秘,有异物感等。一般可以通过药物治疗,若是症状比较严重,建议手术治疗为宜。要根据具体情况在医生的会诊指导下进行为宜
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