去年12月份CT检查是南京鼻窦炎炎,上月22日

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林伟年医生信息页
两岁半的孩子能否用激光照射治疗鼻窦炎?鼻窦炎如何规范治疗...
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患者:2006年12月份,四个月时曾有过流黄脓涕后感冒,去医院医生用消炎药好了。没过一星期又
泉州市第一医院耳鼻咽喉科林伟年:不宜激光治疗,建议你的孩子查查腺样体,腺样体肥大往往是儿童鼻窦炎的罪魁祸首,拍个鼻咽侧位片,或CT检查即可确诊。
患者:万分感谢林大夫的回答。只是还要麻烦您,我的孩子在去年(2008年)11月份已经做了扁桃体和腺象体的手术,当时也拍了ct,现在还需要在拍吗?另外我还想请教您,激光治疗为什么不适宜儿童?因为我的朋友的孩子正在用激光治疗,她非常关心这个问题,托我问一下,在此谢谢您了。3月4号我带孩子看的耳鼻喉科医生诊断鼻窦炎,但未告诉是急性还是慢性,开的阿奇霉素、吉诺通、麻黄碱滴鼻液。也未告诉吃多久?我看网上说抗生素要连吃一个月,请问您这么小的孩子受得了吗?再次万分感谢您的回复。祝您全家身体健康,万事如意。
泉州市第一医院耳鼻咽喉科林伟年:激光应用于鼻炎不外乎有三种,YAG激光、CO2激光、He-Ne激光,前者可治疗鼻甲肥大、鼻出血、鼻腔良性肿物,中者主要治疗一些体表肿物、痣、疣或配合显微镜治疗一些喉内肿物,前两者因治疗时剧痛一般需局部麻醉,两岁的孩子根本不可能配合,一般多要12-13岁以后能听话、能配合才行。第三种激光是一种光照射,不疼主要用于皮肤溃烂等治疗但效果一般近来已很少用了。激光治疗鼻炎仅限于慢性鼻炎(没鼻涕)可治,鼻窦炎(鼻涕多)并不能治疗,因激光治疗鼻炎时鼻腔需肿胀鼻塞加剧约一星期,这势必加重鼻窦炎的(因鼻涕没法流出来)。一般现只有私人医院不负责任仍在鼓吹激光治疗的功效。吃药因人而异很难讲清楚,现应查清楚是否腺样体又复发了?医生给开的药还是可行的。
患者:万分感谢林大夫的及时回复,您使我们在为孩子治病上的时间和物质上免受损失。无法形容对您感谢的心情,谨祝好人一生平安。
泉州市第一医院耳鼻咽喉科林伟年:不必客气,我是我国第一批从事激光治疗的耳鼻喉科医师,对激光的优劣了如子掌。
患者:林医生您好: 又要麻烦您了,您对一个素不相识的患者给与如此耐心的解答,并且使我们受益匪浅,真是让我们对您充满了感激和崇敬。自从我们有了孩子以后,去医院已经成了我们的家常便饭。真是心灰意冷,胆战心惊。有点有感而发让您见笑了。对于您想说感谢电脑,感谢网络。林医生我上次咨询跟您说给我孩子确诊的大夫给开的标准桃金娘油肠溶胶囊这个药,当时他给开的成人装我问儿童怎么用,让掰开用。可我看说明不让掰开用,我们尝试掰开用,但味道刺鼻辣,孩子吃不了。也知道儿童装,但孩子太小无法整粒咽下。请问您还有没有别的药能代替?听人说阿莫西林克拉维酸是治疗鼻窦炎的首选药,但我看说明是青霉素类的我的孩子对磺胺类药物过敏,据我了解头孢也是青霉素类我的孩子对头孢不过敏。我们以前多次输液不是输头孢就是阿奇霉素感觉上不太管用了,您看我们能换阿莫西林吗?是否还有其他药物?中药治鼻窦炎有管用的药吗?再次谢谢您,期待您的回复。
泉州市第一医院耳鼻咽喉科林伟年:标准桃金娘油不能掰开用,可改用贝莱口服液(氨溴索口服液),也是一种粘膜功能的改善药物,鼻窦炎并没有首选药物的说法,头孢、青霉素、大环内酯类的药物均可用,应配合扑尔敏2mg,每日三次、鼻渊通窍颗粒0.5包、每日三次,鼻涕多要到医院做鼻腔负压置换疗法(也就是吸鼻子),一般这样处理2-3次(2-3周)就可治愈。
患者:再次感谢林大夫。谢谢。
患者:林大夫您好;又来麻烦您了,我的孩子今天又感冒了还没去医院,我想应该是病毒性感冒,因为7号去看的病做的鼻腔置换,开的鼻渊舒颗粒,小儿麻黄碱滴鼻液。(这次大夫诊断是鼻炎不是鼻窦炎说2岁半的孩子鼻窦还没形成)在看病过程中孩子就打喷嚏,但并不频繁。现在鼻塞加重,鼻涕增多(粘白色鼻涕)伴有轻咳。您看麻黄碱已用过1周停2天还能接着用吗?治疗鼻炎过程中又感冒用药上有什么调整?期待您的回复谢谢您。
泉州市第一医院耳鼻咽喉科林伟年:麻黄碱应用时我是建议患儿用四天停两天再用四天停两天,这样往复使用,小儿麻黄碱滴鼻液一边鼻滴一滴就可,如没有发热无特使,如经常反复可加用免疫增强剂:如匹多莫德一天一粒。如鼻涕多鼻腔置换可一周两次。
患者:深深的谢谢您林大夫,祝您工作顺利,身体健康,牛年更牛。
给林伟年医生留言:
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&&&&YINWEIYOUNI-05-06 00:00
医生你好!我的孩子今年5周岁,经常性感冒 ,上个月孩子开始有严重鼻塞的现象,一直吸鼻子,每天听到他在那一直吸鼻子,听得心都要碎了,前一个礼拜有去泉州1院看了,拿了内舒拿,桉柠蒎肠溶软胶囊,还有一种口服液,睡前服用的,不记得名字,吃完都没有一点效果,医生也没说到底是哪方面的鼻炎,到底要怎么治疗啊,是不是要拍片,心里真的好急好急,希望医生看到能及时回我下,哪天我再带去看下,谢谢了!
&&&&866aixi6bb&& 00:00
提问:慢性鼻炎和咽炎
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):医生你好 我今年23岁
我的症状是 老是咳痰
每天好像有吐不完的痰
医生说这鼻涕倒流 引起咽炎
已经一年多了
我想知道吃什么药可以治好曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:
医生回复:&&&&&&&& 00:00
先按鼻窦炎处理:左西替利嗪+氯雷他定片+鼻渊通窍颗粒+头孢克肟片,均按说明服用,每天用雷诺考特喷鼻每鼻两喷。
&&&&ethoughan13&& 00:00
提问:18岁女,变应性鼻炎和鼻窦炎常常发作,咨询用药和是否手术
所患疾病:
变应性鼻炎、鼻窦炎
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,18岁,此次症状有两三天,可能跟气温升高有关。第一天鼻痒、打喷嚏,今天鼻热、干,呼吸不顺,喉咙红、痒,头晕。曾经治疗情况和效果:自小呼吸道易感染,鼻咽炎和支气管炎常常两三个月发作一次。病历内容往往是:主诉,鼻塞打喷嚏咽痛;查体,鼻粘膜肿,双侧总鼻道可见脓性分泌物;诊断,变应性鼻炎和鼻窦炎。上次用药辅舒良、吉诺通、威锐,疗效很好。想得到怎样的帮助:即将留学埃及1年,当地就诊不便且气候干旱,请问我可以带什么药备用?我鼻部常有的这些症状可以总用辅舒良、吉诺通吗?副作用如何?麻烦推荐几种呼吸道常用的消炎药。我春季面部、眼结膜、鼻子都会过敏,请问脱敏手术适合我妈?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
good lucky
&&&&bai0987jie&& 00:00
提问:36岁女士过敏性鼻炎,鼻窦炎,慢性结膜炎,头晕,咽炎。如何医治?
所患疾病:
过敏性鼻炎
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):发病二十多天晨起多次打嚔每次7个以上、然后流涕平常鼻干鼻塞、但是有时也通气、鼻腔畅、粘膜红、略水肿、中滴略肥厚、双下甲、中甲肥大、相继出现鼻塞失眠、咽肿咽痒、耳道有肿痒、眼聙干涩酸痒、头部昏痛困等症状严重影响工作生活曾经治疗情况和效果:刚去医院确诊变态性鼻炎鼻窦炎想得到怎样的帮助:用哪些药能缓解、抗过敏药、治鼻炎用哪种中药、抗生素药、眼药水该选哪种
医生回复:&&&&&&&& 00:00
可用雷诺考特喷鼻剂、氯雷他定片、鼻渊通窍颗粒,治疗如鼻涕脓性头疼明显可用抗生素头孢克洛。
&&&&hsgengmw-08-09 00:00
提问:早晨起床后或吹空调时常鼻塞,是否鼻炎?
所患疾病:
早晨起床后或吹空调时常鼻塞,是否鼻炎?
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):林大夫,您好!我儿子(男,17岁)近一两个月早晨起床后或吹空调时常鼻塞,是否鼻炎?如何治疗,恳求您答复指导,谢谢您。曾经治疗情况和效果:无治疗过想得到怎样的帮助:如何吃药治疗或理疗?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
我出差了,对不起。
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患者 866aixi6bb 给留言
提问:慢性鼻炎和咽炎
所患疾病:
患者 ethoughan13 给留言
提问:18岁女,变应性鼻炎和鼻窦炎常常发作,咨询用药和是否手术
患者 bai0987jie 给留言
提问:36岁女士过敏性鼻炎,鼻窦炎,慢性结膜炎,头晕,咽炎。如何医治?
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
副主任医师
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