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作者:徐浩 中国中医科学院西苑醫院 心血管科 主任医师 教授
高血压病最常见的心血管并发症是高血压性心脏病(心肌肥厚)和缺血性心脏病(冠心病)
高血压病最常见的心血管并發症是高血压性心脏病(心肌肥厚)和缺血性心脏病(冠心病)据上海、北京等地的调查,冠心病患者中有62.9~93.6%的有高血压史另外据临床调查来看,非高血压者左室肥厚的发生率1~9%而高血压患者合并左室肥厚达25~30%,高血压所致的冠心病是血压正常者的2~4倍
高血压病人发生心脏損害的原因
当一个人患有高血压病时,周身的细小动脉产生持续性痉挛和广泛的小动脉硬化使周围血管的外周阻力增加,血压持续升高左心室为了克服持续增高的外周阻力,必须加强收缩力才能将心室内的血液射入大动脉。这样左心室的肌肉逐渐代偿性地肥大、增厚,形成高血压性心脏病
高血压引起心脏血管的损害,主要是损害冠状动脉血管由于血压增高,冠状动脉血管伸张刺激血管内层下岼滑肌细胞增生,使动脉壁弹力蛋白、胶原蛋白及粘多糖增多血管内膜层和内皮细胞损伤,胆固醇和低密度脂蛋白易浸入动脉壁以及纖维增生;另外,由于平滑肌细胞内溶酶体增多减少了对动脉壁上胆固醇等物质的消除。因此逐渐使冠状动脉发生粥样硬化此时的冠狀动脉狭窄,使供应心肌的血液减少从而引起缺血性心脏病,也就是我们通常说的“冠心病”
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