我04年10月底确诊为鼻咽部非角化性癌，型状：菜化状，颈部B超显示未见淋巴结，经过调强适形的放疗，05年1月初出院，到4月底就发现颈部淋巴，再次入院做了四次化疗，颈部再放疗，9月28号治疗结束，可是才休息了三个月12月又发现左耳边又出现淋巴，而且行全身检查时，发现肺转移，两肺门及纵隔有多发淋巴结，左下肺有结节灶。现在医生说以化疗为主，刚结束一次化疗出来，化疗药为奈达铂与盖诺。　　现在挺迷惘的，我发转的速度为什么会这么快，现在的治疗方案对吗？我还有救吗？　　
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　　先看化疗效果怎么样。　　现在是第一次化疗吗？
　　以前有没有化疗过？
　　谢谢肿瘤克星，我5月份出现颈部淋巴的时候化疗过四次，到９月２８号才结束，化疗药是５Ｆ与ＤＤＰ，现在又化疗完一次，感觉左耳边的淋巴已经小下去了，问了另外的医生说我是未分化癌，对任何化疗药效果都还可以，就是毒性很高这次他建议我做六次化疗．不过主管我的医生觉得做四次化疗后如果还有残余她主张再用放疗把它消灭掉，你说我该做六次化疗吗？
　　我不知道，问问远距离同志有什么意见。
　　要辨证的看问题，到那时看情况而定。
　　不要绝望,我在2000年治疗了一位鼻咽癌患者,鼻咽肿瘤控制的很好,颈部也没有转移,但治疗后3月就出现多发性肺转移,一直采用化疗治疗,效果不错,只是很多药物都耐药了,一个月前还给我打电话咨询一些事情.这位患者主要是年轻,身体好,而且单位报销不错.　　顺便问一下,调强放疗是在哪家单位做的?
　　我在省肿瘤医院做的，请问远距离杀伤，我现在该怎么做？那个人现在还在化疗吗？
　　我现在先用的是盖诺与奈达铂，我是杭州市保的，单位也还可以，就是不知道要怎么样控制它，有时腰部有点剌痛，我还怕骨也转移了呢，不过做ＥＣＴ倒没查出来，而且痛也是偶而的
　　我已经三次了，这里的医生也解释不清楚为什么，只能说我年轻，可能这个年纪细胞分化比较快吧，而且我又是未分化癌，毒性程度高，请问如果四次化疗结束后有必要再加两次吗？化疗的药需要换吗？
　　那我该用什么化疗药吗？化疗几次为再佳
　　说实话，我不想一次又一次的拿到复发，转移的报告，太残酷了，再好的心态也会被破坏掉
　　可能的话，楼主可以到上海肿瘤医院试试。
　　化疗没有固定的周期数，目前根治的可能很渺茫了，但是通过有效的治疗可以拖下去，按照现在靶向治疗新药的开发速度，再考虑到头颈部肿瘤EGFR的高表达，将来数年有可能会出现更有效的治疗。
　　对对，我觉得未来2年出现新药的概率很大。
　　谢谢！刚做了第二次化疗回来，我对化疗很敏感，化疗药水打完，过几天左脸腮部的淋巴马上就小下去，但是化疗一停马上又会大起来，而且骨髓抑制很厉害，第二次化疗是靠升白针打上去才做的，做完后再打升白针，过几天去当地医院查了一下，居然只有七百了，现在不知道该什么办了，我是想去上海咨询一下，想请问一下跟据我这个情况，上海肿瘤医院哪个医生相对好一些，他是星期几看门诊？
　　广州中山医大附属肿瘤医院治鼻咽癌应该较强吧
　　上海肿瘤医院有个张有望，好像礼拜一上午，其他医生也还可以。楼主离上海不远，可以试试看。
　　我妈妈也是鼻咽癌,就颈部出现个淋巴结.别的地方没有转移　　 2月7号开始做第一次化疗　　我妈妈已经化疗4天了,我昨天晚上怎么看她颈部的淋巴没有小,为什么?
　　刚又从医院做了一次回来，医生说效果挺不错，缩小了一半多，谢谢！等白细胞好点，我是先打算到上海看看，咨询一下．有机会也可能去广州，就当是去旅游．　　
　　你妈妈刚做了化疗，效果不会这么快就出来的，可能过一个星期左右你能看到颈部淋巴洁明显缩小，还有第一次治疗真的很重要，对于治疗方案，我觉得还是多咨询几个医院为好．
　　今年四月又发现肝上出现两颗转移灶，最大一颗1.7*1.5CM,随即调整化疗方案,改为DDP,5F,博莱霉素，一个疗程后开始咳嗽，第二个疗程后检查发现肺部病灶增大，肝部差不多维持。现又调整化疗药，改为奈达铂，紫杉醇。　　请教各位我另外还有治疗的办法吗？
　　慢慢来吧，不要急，不行就换药。
　　主副楼主，一定要坚持。
　　祝福楼主，坚持到底就是胜利！！！！！！！
　　国外已有报道放化疗加egfr单抗可以延长鼻咽癌的生存期，北京百泰已有egfr单抗上市，不过价格高，每只要3000多，用不起呀
　　谢谢远距离杀伤，这两天化疗反应差不多过去了，咳嗽稍稍好一些。可是想到再过十天又得去做化疗真是怕呀。　　化疗对我有一定的作用，可是控制时间很短，到下一个疗程快到时，症状又会明显起来。而且也可能转移到另外的部位。我的癌细胞怎么能这么活跃呢？　　虽然反应过去我的体力能恢复一点，可总是觉得累，都干不了什么事。已做完十二次化疗，我怕再做下去我的身体会越来越弱。　　讨厌死化疗了，我的化疗反应跟别的病友相比较还算可以，可是一次又一次的折腾，难过时真想放弃这种为了治疗而治疗的生活。
　　作者：LLM911
回复日期： 23:39:00
　　　　　　祝福楼主，坚持到底就是胜利！！！！！！！　　　　谢谢！我相信我还是会坚持的，生活中还有很多美好。我多想能控制病情，好好的活下去呀。
　　作者：laolense
回复日期： 00:59:00
　　　　　　国外已有报道放化疗加egfr单抗可以延长鼻咽癌的生存期，北京百泰已有egfr单抗上市，不过价格高，每只要3000多，用不起呀　　　　谢谢！三千多每只，像我这个总共要花多少呢？效果好吗？　　是呀，这个病有些药真的好贵，而且贵的药都要自费，用不起哪，假如只是为了延长我的生存时间用昂贵的药，我就觉得太不值，让我的家人人财两空，我走时也不能安心。
　　祝福你!坚强些!
　　永远支持你。　　
　　昨天开始咳嗽好点了，今天基本上不太咳嗽了。这应该说明化疗药起作用了，但为什么化疗药效一过症状又会出来？
　　谢谢你们的祝福。我想以我现在的处境应该选择这样的生活了　　1、在自己承受范围内治疗尽量延长生命了　　2、尽可能享受生活
　　兄弟，精神上很重要，一定要放开些，这样对于治疗效果应该会好些，另外，配合吃些中药，西药化疗的疗效是可以预见的，但是某些中药却是用在特定一些人身上有奇效，这个效果很难预见，我想楼主多咨询一下这方面的信息，说不定就会好消息
　　作者：十六级大台风
回复日期： 12:01:00
　　　　　　兄弟，精神上很重要，一定要放开些，这样对于治疗效果应该会好些，另外，配合吃些中药，西药化疗的疗效是可以预见的，但是某些中药却是用在特定一些人身上有奇效，这个效果很难预见，我想楼主多咨询一下这方面的信息，说不定就会好消息　　　　嗯，你说的很有道理，谢谢！　　精神上大多时候，我应该可以说放开了,只要症状减轻了,就会感觉自己像个正常人，相信自己还有很多时间可以享受、体会生活。　　中药我一直在吃，中医最难选择了，因为现在太多据说很好的中医，我去看过好几个中医，也一直在吃中药。
　　今天早上梳头，稍一用力，一大把头发居然顺从的跟着我的手指下来了。好心疼呀，虽然知道这次化疗会掉发，可是心里还是有点难以接受。我是一个女孩子，我爱美，好不容易养长的长发却要跟我告别，取而代之的是光溜溜的尼姑头，郁闷　　
　　保持乐观的心态，没事的
　　谢谢sdhkg　　 想想明天又得回医院，心情真是不爽，可是为了活下去，不得不去。　　这次医生给我的方案是用紫杉醇和奈达铂再化疗一次，检查如果缩小很多的话，就对肺、肝进行放疗，医生说这不是常规的治疗，假如这次照完，再冒出来得自己负责。我不知道我该不该选择放疗。
　　祝福你!
　　谢谢POVIDONE　　今天感觉又有点咳嗽了,真有点沮丧。我的癌细胞怎么能这么强呢？才平静了几天，下一个疗程的时候都还没到呢。真想不通。　　明天又得跑到肿瘤医院了，自从生病开始那个医院的大门不知踏了多少遍了。郁闷！
　　想问问早期发现的鼻咽癌可以完全治愈吗？是不是早期发现就不用给自己太大的心里负担。
　　鼻咽癌可以治疗好吗？楼上有人推荐广州中山医大附属肿瘤医院，请问真的是很好吗？
　　 12:17:00
这是楼主最后一次上站的时间。
　　去中山大学附属肿瘤医院吧。。。治鼻咽癌绝对是中国第一的。
　　听说楼主在06年10月里的某一个日子，你已经悄悄离开了。大家让这个帖子沉了吧。祝福她一路走好！
　　楼上的说的是真的吗，对不起，我不是故意挖帖子的，实在是网上搜不到信息了，我一个朋友也是鼻咽癌向肺部转移了，现在都是在吃中药，请问大家，治得好的吗，他的状态还好，可是网上很多信息显示这病好像。。。。。我很担心。
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规病情分析： 你好，可通过中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,意见建议：使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果
回复于： 20:49:09
病情分析： 鼻咽侧位片颅底片及CT检查
　　每例患者均应常规作鼻咽侧位照片和颅底照片，疑及鼻旁窦中耳或其他部位有侵犯者，应同时作相应的摄片检查。意见建议：有条件的单位应作CT扫描，了解局部扩展情况，特别需要掌握的是咽旁间隙的浸润范围，这对于确定临床分期以及制定治疗方案都极为重要。
回复于： 11:25:30关于鼻咽癌放化疗后怎样防止复发和转移
来自黑龙江
时间： 16:35:32
健康咨询描述：
放化疗后食欲差,其它方面都比较正常.09年1月发现吸鼻有回血,左颈淋疤节肿大.病理检查为低分化鳞状细胞鼻咽癌.
曾经的治疗情况和效果：
淋疤节已清除,四周期化疗,20次放疗.请问,在放化疗后怎样防止复发和转移?
想得到怎样的帮助：请问,在放化疗后怎样防止复发和转移?（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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你好,鼻咽癌放化疗后的病人,下一步可以采取中医内科综合治疗,根据中医辨证论治的原则,应用一系列中成药和中草药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,一方面抑制体内肿瘤细胞的活性,控制病情发展,另一方面激活自身的抗肿瘤细胞,如：NK细胞,T淋巴细胞等,可以帮助病人恢复体质,增加治疗效果.最好跟医院联系,提供病人的详细病例资料,可以会诊相应的治疗方案.
帮助网友：10971称赞：593
鼻咽癌放化疗已经做了,下一步建议根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药方剂等综合治疗,攻调补相结合,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量,延长生存时间.效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存.可以和我们医院联系,提供检查资料,根据检查结果,再给你制定具体的用药治疗方案.
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鼻咽癌最好的治疗方法是放疗配合中医服用中草药综合治疗全面调养,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到好转和控制,达到最理想的效果
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你好,治疗后定期复查,积极巩固治疗,防止复发或转移.可以应用康泰安口服液和圣液口服液进一步巩固的,提高机体免疫力和抗肿瘤能力,防止复发或转移.
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您好！首先要对病人给予更多的关爱，积极鼓励病人积极接受治疗，用乐观地心情面对人生。放疗期间出现副作用是很正常的事，尤其是头颈部的放疗会产生更大的副作用，因此在放疗期间要注意以下几点：（1）注意休息、加强营养、摄入高蛋白、高纤维素、低脂肪饮食，适当药物如含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）补充营养素，提高生活质量。（2）戒烟酒，忌辛辣刺激性食物。（3）保护射野皮肤勿受理化刺激，防日晒及外伤，野内皮肤勿贴胶布、膏药，勿用刺激性药物搽拭皮肤。（4）每周为患者全面体格检查一次，按患者情况修改放疗计划。G9
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怀疑鼻咽癌放化疗后肺部转移，选
状态：就诊前
希望提供的帮助：
病人和病人家属想咨询夏教授，病人状况如此是否有什么异常，再就是想了解根据病人目前状况是否有更好的方案可以治疗，如果有的话，请指导该如何做，我们好准备。（病人现在在湖南）
所就诊医院科室：
中山大学附属肿瘤医院 鼻咽癌
治疗情况：
医院科室：
中山大学附属肿瘤医院
治疗过程：鼻咽癌放化疗
医院科室：
中山大学附属肿瘤医院
治疗过程：疑似肺部转移化疗
状态：就诊前
使用电话咨询服务
提交时间： 21:12:01 预约时间： 18:05:00
服务费：150元/次(最长15分钟)订单状态：已结束
病情信息：怀疑鼻咽癌放化疗后肺部转移，选择每月打针治疗一次，现已于日打第一针，咨询治疗后反应状况是否正常，是否可以根据目前的状况采取更好的治疗方案，如果有，可商讨具体事宜。
状态：就诊前
电话咨询： 18:05:00— 18:21:00
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鼻咽癌肺转移化疗
鼻咽癌肺转移化疗，鼻咽癌若能及早确诊，病患痊愈的几率会很大，但若病况产生了转移，病患进行诊疗的同时还应注意应加强患者的营养及良好的精神因素，戒烟忌酒，大量的临床资料显示，各种恶性肿瘤的治疗效果的好坏还应受患者精神因素的影响，因此，应保持良好积极的心态对治疗鼻咽癌具有一定的临床意义。
鼻咽癌肺转移多位于两侧肺野中外带，左肺和右肺出现转移的机会相等。常为多发性转移，病灶呈圆形，边缘光滑。约5%的病例为孤立性结节，应与原发性肺癌鉴别。肺转移早期常无症状，多数病人在常规进行胸部X线检查时发现，苦肺转移瘤多而大，或肿瘤侵犯胸膜引起胸积液，病人就会出现咳嗽、胸痛和气促。值得注意的是，有个别病人因左肺底转移瘤累及胸膜引起左上腹部疼痛而误诊为“胃病”，对出现这种症状的病人，应常规作胸部X线检查，以免延误诊治。
多数患者没有症状，少数表现咳嗽，血丝痰，胸痛，胸闷，气短，发热等症状。如纵隔受累常压迫喉返神经致声音嘶哑。后期也可出现胸水和严重的呼吸困难。
因为肺是大循环血流最后必须通过的一道滤过器肺循环的压力较低，血流比较维慢，有利于癌细胞的停留和繁殖。而且肺血源来路丰富，接受肺动脉和支气管动脉的双重血液供应。所以，肺部也了鼻咽癌远处转移的好发部位。
鼻咽癌肺转移大约占鼻咽癌远处转移的19.7%。占鼻咽癌死亡原因的6%，肺转移癌从确诊至死亡时间为1个月至3年。
鼻咽癌肺转移化疗，应用化疗加中药治疗对化疗后肝或肺转移明显忧于单纯应用化疗治疗、有效率提高，平均生存期延长.而且副作用明显减轻，取得较好的姑息治疗效果。但对于肝肺均转移患者平均生存期并未明显延长，由此说明对于多个脏器的转移还需要配合全身化疗才能加以控制。
一般认为远处转移由血道转移引起。大多学者采取全身性化疗作为主要手段但是由于这一部分患者往往一般情况差，肝肾功能不能耐受全身性化疗，所以局部放疗配合中药治疗更显重要。可以肯定的是在考虑到肝肾功能情况下局部的放疗控制率明显提高。
鼻咽癌肺转移化疗，化疗加中药治疗均在化疗期间和放疗后1个月内配合中药治疗，以健脾理气、清热解毒、活血化瘀、养阴升白为主主要用药如：黄芪、女贞子、枸杞、党参、阿胶、川芎、猪苓、菟丝子、当归、生地、桃仁、地黄、红花、人参、灵芝、黄芩、丹参和三七等水煎服，每日1剂。
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