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尿蛋白偏高3个加 脸部浮肿
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望能够恢复健康，不让病情继续恶化。
所就诊医院科室：
阜宁县人民医院 内三科
响水县人民医院 内科
南京军区总医院 肾脏病科
江苏省人民医院 内分泌科
检查资料：
请做24小时尿蛋白定量和尿红细胞计数和形态
状态：就诊前
要住院么？
最好是住院做全面检查
何劲松大夫通知出停诊:因休假，于日（周一）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：反复尿路感染 尿蛋白3个加&&
希望得到的帮助：希望能够恢复健康，不让病情继续恶化。
病情描述：1997年桥本氏甲状腺肿大直至2004年基本恢复（基本正常）。2010年脚部浮肿，当地就诊后诊断为尿路感染（尿蛋白一个加），吃药吊水总是反反复复。2010年十一月到南京军区总医院检查，医生说并没有...
疾病名称：两周内反复尿路感染&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：反复尿路感染。尿蛋白三个加。白细胞高红细胞高
疾病名称：反复尿路感染&&脊髓栓系&&
希望得到的帮助：情问该怎么治疗
病情描述：宝宝现在快5个月了，两个多月前在省儿童医院做了脊髓栓系手术，后来就反复几次尿路感染主要是发烧，这次又低烧，可是暂时没有尿残余还是有尿路感染，现在输三天液药物治疗。请问这是什么问题引起...
疾病名称：反复阴道炎和反复尿路感染&&
病情描述：和您通过电话 想问您说的那个北大妇科的专家怎么在好大夫上没找到 还有我说周三去找您 但我有症状撑不了 输了五天水 请问什么时候可以去找您
疾病名称：输尿管返流&&
希望得到的帮助：孩子目前情况是否需要手术，还是继续保守治疗等自愈，如果手术可以做微创吗？是否需要...
病情描述：孩子现在9岁半，2009年开始反复尿路感染，检查结果返流2-3度，定期复查上传的3个检查，结果相同，目前孩子大了，是否继续等自愈？自愈率高吗？
疾病名称：反复尿路感染，扁桃体发炎&&
希望得到的帮助：想知道一下在没有尿路感染的情况下小便一滴一滴是什么原因如何治疗
病情描述：尿频，一滴一滴会痛，检查是尿路感染，好后还是会一滴一滴，检查尿常规正常
疾病名称：反复尿路感染&&
希望得到的帮助：请问我这样炎症一直反复好不了怎么办呢?我用什么药比较有效果呢？3张尿常规麻烦您看下...
病情描述：抗生素治疗却反复感染
曾经治疗情况和效果：
郑医生您好,我是一名尿路感染患者,女性,27岁,以前做过输卵管通液造成了人为感染病史已经有3年,反反复复,距离上次复发是一年前。因为还没有生育本月...
疾病名称：反复尿路感染，阴道干涩&&
希望得到的帮助：想问医生这些反反复复的慢性病能否得到较彻底的根除？特别是尿路感染，发作起来好几天...
病情描述：目前我51岁，已经绝经，但是很早以前就有尿路感染的症状了，不管是累了还是不累的时候都会发作，好几年了，很痛苦。慢性阴道炎也是反反复复，外加阴道很干涩，非常影响夫妻生活。药物只能暂缓，...
疾病名称：尿路感染反复感染&&
希望得到的帮助：2.郑大夫，我真怕，这么吃下去，已经七个多月了，能变成网上说的变成超级细菌，最后无...
病情描述：郑大夫您好，我是内蒙古那个小孩妈妈，前几天与您通话，您说换磷霉素，我当时忘问了，从我朋友去找您买药再快递回来也最少十天左右，今早又化验了细菌73多，虽说没超范围，但自打大便弄小鸡上之...
疾病名称：反复尿路感染，想计划怀孕，35岁&&
希望得到的帮助：想计划怀孕，排除肾脏的问题。寻求您的帮助。
病情描述：右肾先天异位，在脐周附近，反复尿路感染
曾经治疗情况和效果：
，近四个月反复尿路感染，最近的一次检查是尿白细胞三个加号。近三个月一直在吃药头孢克肟和银华泌炎灵，三金片，也未见好转！...
疾病名称：宝宝反复尿路感染&&
希望得到的帮助：头孢地尼胶囊：一日三次，一次25mg 服14天。
呋喃妥因：一日四次，一次12.5mg 服14天...
病情描述：肾积水手术，术后反复尿路感染，膀胱造影不反流
尿常规白细胞780，不发烧
宝宝6个月，9公斤
疾病名称：四年反复尿路感染&&
希望得到的帮助：是不是慢性的肾盂肾炎？慢性膀胱炎？尿常规正常，医生都不给开其他检查，想问下还需要...
病情描述：四年来反复尿路感染，但是没有引起足够重视。2014年初外出时感觉发作了尿路感染，但是症状不明显，有发烧吃了感冒药后症状消失了就没去医院。第二次发作第三次都是自己在药店买的左氧氟沙星和三...
疾病名称：女性反复尿路感染&&
希望得到的帮助：怎么样才能根治？上海哪家医院看女性反复尿路感染好？应该看什么科？
病情描述：近4、5年来反复尿路感染，每次吃抗生素后，能好转，严重时去医院吊水才能好。
疾病名称：宝宝反复尿路感染&&
希望得到的帮助：头孢地尼胶囊：一日三次，一次25mg
呋喃妥因：一日四次，一次12.5mg
病情描述：肾积水手术，术后反复尿路感染
尿常规白细胞789，不发烧
宝宝6个月，9公斤
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
何劲松大夫的信息
急慢性肾小球肾炎、肾病综合症、尿路感染、继发性肾脏病如糖尿病、狼疮性肾炎、急慢性肾衰等肾科疑难杂症的...
何劲松，男，主任医师，教授。江苏省中西医结合肾脏病学会副主任委员、南京市肾脏病学会委员。擅长急慢性肾...
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尿路感染注意事项面部浮肿警惕肾脏病！
来源：大河网-大河健康报
作者：刘坤
　　面部浮肿、尿色发红 警惕肾脏病来袭
　　陈香美：中华医学会肾脏病分会主任委员、全军肾脏内科专业委员会主任委员、解放军总医院(301医院)肾病科主任、博士及博士后导师
　　“肾脏就是人体的污水处理厂，肾脏一罢工，人体就变成一个大垃圾场。
”陈香美的开场白形象生动，“肾脏有个特点，70%的功能是后备的，损伤不超过30%可以没有任何症状。有些人乘坐一趟长途航班，就全身疲乏无力，无论如何休息也不能恢复，到医院一查已经是尿毒症。还有参加完高考的学生，感觉身体无力、酸软，检查结果竟然也是尿毒症。肾脏疾病与其说是突然发生，不如说是突然发现。”
　　肾内科初诊患者 1/4已是尿毒症
　　陈香美十分惋惜地说，到肾内科初次就诊的患者，2/3已经发生了肾功能不全，而1/4已经到了尿毒症期，尿毒症患者平均每年医药花费超过10万元。肾脏病早期发现的重要性不言而喻。
　　在谈及早期发现肾脏病时，陈香美直指该类疾病症状不典型甚至无症状，很多患者是检查其他疾病时才发现肾脏病。比如某些人的高血压很难降下去，最终发现是肾脏病引起的；有一名护士的母亲一直出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有贫血，多次做胃镜查不出原因，最后到肾内科一查，是尿毒症。另外，肥胖、糖尿病、高血脂、高尿酸，均可伴随不同程度的肾脏损伤。
　　陈香美说，肾脏病还是有蛛丝马迹可寻的，比如经常疲劳乏力，眼睑、面部、下肢（特别是踝关节）浮肿，夜尿增多、尿中带有泡沫、尿色异常（呈现红色或粉红色，正常尿液为透明无色或淡黄色）。
　　健康人 一年查一次尿常规
　　怎样才能做到对慢性肾脏病的早期防治呢？陈香美说，培养良好的生活习惯是前提，定期检查是关键。
　　饮食上要少吃盐、勿暴食、多喝水、不憋尿。食盐量大会增加肾脏的负担；而如果一次吃过量的动植物蛋白质，代谢产生的尿酸及尿素氮会增加肾脏的工作量；每天喝充分的水并随时排尿，可避免肾脏结石。
　　要坚持锻炼身体，控制体重，避免感冒，戒烟、适量饮酒。当喉咙、扁桃腺等有炎症时，立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，避免链球菌感染诱发肾脏疾病，尤其是小孩。肾病患者怀孕后，可能会加速肾脏病恶化，引起肾功能不全，所以，怀孕前最好检查有无肾脏病，了解肾功能情况。
　　陈香美强调，患有高血压、糖尿病等疾病的人群，应密切关注血压、血糖、血脂、血尿酸等指标，至少每半年监测一次尿常规、尿微量蛋白及肾功能，以便早期发现肾脏损害，而健康人也需要一年检查一次尿常规和肾功能。
　　肾病专家建议：
　　一天排两升尿 保持肾脏“洁净”
　　梅长林：中华医学会肾脏病分会常委兼秘书、解放军肾脏病学会副主任委员、上海市医学会肾脏病分会副主任委员、第二军医大学附属长征医院肾内科主任、博士生导师
　　有人在单位体检时发现，尿检一项中有“血尿”、“蛋白尿”等结果，并标明“到肾内科进一步诊治”，就非常惊恐，这些结果到底预示着什么？“血尿”、“蛋白尿”与肾病有什么关系？
　　梅长林解释说，尿液是人体重要的排泄物，血液中的各种代谢废物和多余物质主要通过尿液排到体外，尿液成分的变化不但反映肾脏情况，也反映身体其他脏器系统的功能变化。因此，尿液检查是窥视身体健康的信号灯，其重要性毫不亚于血液检查。蛋白尿、血尿，是指尿液中蛋白质或血细胞（红细胞）增多，是最常见的尿液检查异常。
　　体检发现血尿 再检查两次
　　所谓血尿，以前的诊断标准是指在显微镜下能观察到的尿液中的红细胞超过3个，现在界定为每微升尿液中红细胞超过25个。一般说的显微镜下血尿，外观与正常无异，只有1升尿中含有1毫升以上血液时，才能为肉眼看见。
　　血尿可能预示着多种疾病：凝血障碍性疾病；泌尿系统疾病，如肿瘤、结石（肾、膀胱、尿道）、创伤、梗阻以及先天畸形等；各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传性肾炎、紫癜性肾炎）、肾囊肿、肾结核以及海绵肾等。
　　不过，一次体检出现血尿，不必过于紧张，梅长林说，检查3次有两次出现血尿，才有意义。此外，血尿的发生还容易受多种因素影响，比如细菌的污染，因此检查前一定要清洗外生殖器部位；尿杯不干净；服用利福平等抗结核药、磺胺类药物、抗凝剂等。而检查前服用维生素C却会导致本应有的血尿检查不出来。
　　有了血尿，怎么办？梅长林说，目前没有一种药物是专门消除血尿的，有的患者治了两三年，几个红细胞仍然如初。其实，偶然发现血尿应遵循以下流程：再查两次，如果三次中有两次都有红细胞才有诊断价值。确诊血尿后，如果同时还查出蛋白尿、红细胞管型、红细胞畸形，血压也高，就应进一步做超声检查，超声正常的话，就每半年复查一次。超声异常，就做肾活检。
　　运动、发烧 都会出现蛋白尿
　　梅长林说，蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿又称一过性蛋白尿，是指健康人出现的暂时性蛋白尿。在剧烈运动、发烧、高温、严寒甚至精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，小孩站立过久也会出现蛋白尿。
　　而病理性蛋白尿也并非肾脏病的“专利”，如心脏病、高血压、糖尿病、多发性骨髓瘤都会导致尿中出现蛋白。
　　蛋白尿以肾小球肾炎最为多见，并且绝大多数肾炎都会出现蛋白尿。因此，尿蛋白阳性，人们一般想到的是肾小球疾病。但实际上并不是所有的蛋白尿都是由肾小球疾病引起，其他疾病也可出现蛋白尿，其中包括尿路感染。
　　提到尿路感染，梅长林说，多饮水，勤排尿，是“最实用、最有效”的预防方法。“不仅是尿路感染，肾结石也是尿液浓缩引起的”，所以要求正常人一天排出两升尿，“我们肾内科还有泌尿科医生，是最爱喝水的。”梅长林说。
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