腰穿并发症引流是引流的脑积水吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-29 16:25 标签： 新生儿做腰穿
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腰大池脑脊液持续引流管
【详细参数】
&优点 ： 腰大池持续引流与脑室外引流或反复腰穿相比，有以下优点：(1)创伤小，成功率高；(2)流速缓慢且均匀，可控制流速；(3)引流量比较多每天引流量可以达到450ml【每日正常引流量150～300ml】；(4)感染率低；（5）操作次数少，节省时间，减少病人痛苦； (6)经鞘内给药及取脑脊液实验室检查方便；（7）带管时间长，可留置10～15天
适应证 ： 本疗法是重型颅脑损伤控制颅内压和清除血性脑脊液的措施， (1)大骨瓣开颅术后难治性颅高压，没有出现迟发性颅内血肿，脑室穿刺不成功或引流不畅者；(2)有明显的蛛网膜下腔出血；(3)脑室系统与脊髓蛛网膜下腔相通，CT上可见基底池是此疗法的前提；（4）特别是广泛脑池积血;脑室积血;交通性脑积水;蛛网膜下腔出血引起的发热等
禁忌证：(1)已有枕骨大孔疝表现；(2)脑室与腰池不通；(3)严重脑肿胀，中线移位＞1.0cm慎用此法；（4）穿刺部位皮肤或软组织感染者;；（5）颅内压【ICP】&22.5mmHg；（6）颅内压力不均衡；（7）有梗阻性脑积水；（8）穿刺部位腰椎畸形或骨质破坏者;全身严重感染(败血症)、休克或濒于临床休克者。
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考虑可能颅内感染,建议行腰穿后进行培养,针对病原菌使用敏感药物积极治疗.
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