血压升高的原因应该怎么做

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高血压应该要做什么检查啊
青少年有过高血压,心率越快高压越低,应该做些什么检查?
09-04-02 &匿名提问 发布
高血压患者需做哪些检查? 高血压患者除定期测量血压外,应做有关检查: 1、测定血液中的胆固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情况,从中发现动脉硬化、冠心病的易患因素,同时应做心电图、超声心动图检查,以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚,拍X光胸部正位片,观察主动脉有无扩张、延长等,以了解心脏的血管情况。 2、做脑血流图,以了解脑动脉硬化情况及血液供血情况,有助于防止脑血管并发症的发生。 3、检查肾功能,通过查血液中的肌酐尿素氮,化验尿液检查是否有蛋白,以了解肾功能。 4、测定血糖、尿糖和糖耐量检验,以了解是否并发糖快活病和早期发现糖快活病。 5、测定血中钙、尿酸的水平,以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血及高尿酸血糖。 高血压患者服药注意事项? 1.忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者,如果突然减量或停药,可使血压反跳而引起一系列反应,称为降压药停药综合症。主要表现为血压突然急剧升高、头昏、头痛、乏力、出虚汗等;有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用使肌体产生耐药性和依赖性。突然停药而出现血压反跳升高所致。 2.忌服药量过大、血压骤降。人体的动脉血压是流向组织器官的动力,对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义。如果血压骤降,全身各组织器官血供应不足,尤以脑、心、肝、肾等重要器官,可因缺血缺氧而发生机能障碍,甚至造成不良反应。 3.忌睡前服药。有些高血压病人习惯睡前服用降压药,以为服药后血压下降,可以安然入睡。殊不知,睡前服药,2小时后药物达到高效值,而机体本身血压在此时也下降,导致血压大幅度下降,从而诱发脑血栓、心绞痛和心肌梗死等。因此高血压病人一定要按规定的时间服药,除已知血压过高外,应避免睡前服药,如需晚上服用,也应安排在睡前3~4小时。 高血压病人什么时候服降压药疗效最佳? 许多高血压患者服降压药习惯于一天3次,轻度高血压患者多为睡前服1次。然而,这样服用降压药不能达到药物最佳效果。 据国内外资料表明,人体血压在24小时内呈规律性波动。每天以上午9—11点,下午3—6点为血压的高峰时间,临床统计数字也表明在这两个时间内发生脑出血的最多,而午夜睡眠中血压则降到低谷,最大差值可达5.33千帕(40毫米汞柱)。再加上入睡后副交感神经兴奋,心跳慢而无力,血液流动缓慢,又因已有6~11小时未进食,从肠道吸收水分较少,血液粘稠度增高,所以是脑血栓形成的高峰期。 临床观察发现,降压药在血压达到最高值时的前半小时至1小时前服降压药效果最好。由此可见,服降压药物的最好时间是上午8点半,下午2点半,这样药物恰好与血压高峰期相遇,才能控制血压的增高。经临床试用证明,采用上述时间服用降压药比一日3次服用的病人其脑猝死的发生率减少50%一70%。睡前服用降压药,使人体血压明显下降,会导致脑、心、肾供血不足,促使脑血栓形成及冠心病的发生,甚至发生猝死。 降压药物选用的原则是: 1、应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。 2、用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。 3、使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。 4、缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。 5、临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使高血压患者的血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。 6、急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。 7、对血压显著增高已多年的高血压患者,不宜使血压下降过快、过多,高血压患者往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。 近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药,尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜,对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全;亦可选用酶抑制剂,对伴有心功能欠佳者更好,对血压过高上述两药可同时应用;对有心动过速者可选用β受体阻滞剂,尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用;对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用,但应从小剂量开始,并经常随访血压。近年研究证明,硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用,故特别适合高血压合并心脏病患者。
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头晕,血压高,应做什么检查
状态:就诊前
咨询标题:头晕,血压高,应做什么检查
血压高,头晕,颈椎病
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
头晕几年了,拍过颈椎片作过多普勒都没什么问题,说是颈椎生理曲度变直。血压一直正常,今年以来血压持续偏高:100/130,总是头晕,脸红且有发胀的感觉,眼睛也发胀,总有一种要流泪的感觉,记忆力减退,颈部发僵发硬。
曾经治疗情况和效果:
前一段去保定252医院检查,大夫说先把血压降下来如果还头晕再作别的检查,给开了卡托普利和阿替洛尔,吃了一段时间可血压一点也降不下来,家人建议让我去医院作头部和颈椎的CT,我验了血,甘油三脂偏高。
想得到怎样的帮助:
我想请各位大夫给我个建议,我该去看哪个科,应该作什么检查。谢谢
w***发表于
副主任医师
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(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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用中西医结合方法治疗血压异常的疾病(高血压病,低血压)脑出血,脑梗塞,脑积水冠心病心律失常等内科疾病...
王玉民,男,副主任医师,硕士研究生,河南省高血压病委员会委员,河南省老年病专业委员会委员,河南省脑病...
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广安门中医院血压突然一激动就升高到200多,后脑麻麻全身无力,请问在家应该做怎样的急救措施?!最好详细点_百度知道
血压突然一激动就升高到200多,后脑麻麻全身无力,请问在家应该做怎样的急救措施?!最好详细点
最好详细点,她本人也有高血压但是平常没什么也没吃什么药,,主要症状等),一激动血压就升到200多,她说后脑麻麻的,全身无力,想问下,手脚无力,我妈妈家族有高血压病史,下次遇到这种情况在家里应该做什么样的急救措施,有天一生气,没发站了,,病情描述(发病时间,
提问者采纳
以缓解突然升高的血压。以后长期监测血压,以高血压病来治疗。长年坚持口服降压药。注意饮食清淡及增加运动等。,总高过正常水平的,立即口内含服一粒尼群地平片,
提问者评价
非常感谢!!
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保持理想体重不过胖 +天天适度运动如散步&#47,送医院 1,快步&#47,如厕顺畅不便秘7,请天天定时量测记录血压 理想值&lt,爬楼梯&#47,少油少盐少胆固醇少菸少酒少咖啡&#47,健身操4,少浓茶多蔬果5,80
正常值&lt,正常作息不熬夜6,高血压请看医生开药服用控制2, 温水洗澡,903,140&#47,120&#47,太极拳&#47,
病情分析:你好,以后再遇到这种情况马上服用降压药,不要活动。平躺。意见建议:
下次应该马上送医院急诊,立即抢救。现在应该紧急调理,稳定肝脏,防止肝风内动,肝阳上亢,肝火上炎。治疗或控制血压。在家应该十指放血,并冷敷头部。
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