病史摘要男性24岁,烦渴多饮1周发热伴恶心、呕吐1天 患者近1周突然感觉口渴多饮,未诊治就诊前1天,出现发热咽痛,体温38.6~39.2℃伴恶心呕吐,二便正常既往身体健康,无药物过敏史 体格检查:T38.4℃,P108次/分R26次/分,BP135/80mmHg急性面容,平卧位神志恍惚,无皮疹和紫绀浅表淋巴结未触及,鞏膜无黄染颈无抵抗,咽部充血颈静脉无怒张,甲状腺无肿大心界不大,心率108次/分律齐,双肺叩诊清音无啰音,腹平软全腹无压痛,肝脾未触及肠鸣音不亢进,下肢不肿 辅助检查:尿糖(++++),尿酮体(+++)血糖33.3mmol/L,血COCP12mmol/L 要求:根据以上病史摘要,请将诊断及診断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上时间:11分钟
[单选题]男性20岁餐后搬运重物,突然脐周围剧痛伴恶心呕吐为胃内容物,无血发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃脉搏120次/分,血压12/8kPa急性病容,大汗淋漓呼吸ゑ促,心肺未见异常腹胀,左侧脐旁触及可疑肿块腹肌紧张,压痛明显可疑移动性浊音,肝浊音界存在肠鸣音减弱,直肠指诊未見异常诊断应考虑为( )