请问肺部手术后疼痛磷癌有什么好的方法?手术是否是首

    美国杜克大学Yang 等报告,对早期(ⅠA期)肺鳞状细胞癌患者,延长确诊至手术的时间间隔将降低长期生存率,尽量缩短术前评估时间可能提高患者长期生存率。(Chest. 2017年8月8日在线版)

    目前,在确诊后手术时机与预后的关系尚无确切研究报道。对于早期患者而言,手术延迟对长期生存是否有影响在指南中同样未予说明。研究者推测延长确诊至手术的时间间隔将降低ⅠA期肺鳞状细胞癌患者的长期生存率。为了验证这一假设,研究者自美国国家癌症数据库入组年的ⅠA期肺鳞状细胞癌患者数据,评估其预后情况。

    结果显示,共有4984例患者符合入组标准,5年生存率为58.3%。由确诊至手术的中位时间为38天(IQR:23~58天),而在确诊后30天内手术的患者有1811例,占36%。

    多变量分析显示,在诊断38天或更长时间后手术的患者,与更早接受手术的患者相比,5年生存率更低(HR=1.13,95%CI 1.02~1.25;P=0.02)。多变量分析显示,风险比随手术间隔时间的延长而增加,延迟超过90天长期生存率在统计学方面有显著降低。

    (编译 韩宇 审校 金润森 李鹤成)

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