胆红素高,转氨酶高是什么病
胆红素高,转氨酶高是什么病
09-11-11 &匿名提问 发布
转氨酶升高会有什么症状？这个问题本身就存在一些问题，它的轻度升高并不会有什么特别的症状，但是若升高明显，它伴随的症状往往由原发疾病所产生。　严格地说，“转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作。我们又可以再次用“加工厂”来说明这个问题，要维持正常人的生存，或正常的生命活动，大约只要有1/3的肝脏“开工”即可，就象有些工厂，生产能力大于市场需求，部分工人或部分机器停工不会影响生产线的正常运转。但是，如何正确认识转氨酶的确是有点学问的。我们说转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏，更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。概要地有这么几种情况：①转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在。见于某些肝炎病人，比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性，但转氨酶从来没有升高过，可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌；还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。②转氨酶水平很高，但不过是一时性的肝损害，不会给肝功能造成很大影响，后果也不很严重，比如服用某种对肝脏毒性较强的药物。我们医院就曾经有位老教授，生病住院期间，就因为吃了一粒药物，转氨酶升高到2 000多单位，停药后两天就恢复到正常；另外，大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平很高，经过短期休息和治疗后很快恢复正常；一次性大量喝酒也会有类似现象。③黄疸很深，转氨酶不高，甚至正常。有三种情况：一是胆道阻塞，胆汁排泄不畅，做肝功能试验检查时发现血液胆红素很高，而转氨酶不高或轻度升高，可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者；二是重型肝炎。这是一种很严重的肝病，病死率很高。患病的早期，转氨酶有不同程度的升高，胆红素在较高的水平上，但随着病情的进展，胆红素越来越高，转氨酶反而下降，及至正常，医学上称之为“胆酶分离”，这是病情严重的信号，靠药物治疗恐已无济于事，条件允许时最好及时做肝移植手术。我们医院在这两年里就处理过十几例这样的病人，其中有一家三兄弟均为严重肝病，经过肝移植后恢复得很好。三是淤胆型肝炎。可由多种原因引起，以肝内小胆管损害为主，导致胆汁分泌异常，比如各种少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎、妊娠等。④某些肝硬化和肝癌病人，尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但转氨酶却是正常的。不少人因为有了大量腹水、消化道出血，或者体检时发现其他异常才得知原发疾病。需要提醒的是，这些所谓“少数”病人在我们医生的病例记载里却不算少，在人们的生活水平普遍提高的今天，每年1～2次健康体检是不可缺少的，能发现不少发病很隐匿、进展很缓慢的疾病，隐源性肝硬化是其中一种。⑤转氨酶长期异常，但水平不高。这多见于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高，大多在100～200单位之间，或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人的人数最众，病情持续发展，预后也最差，最终要发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。⑥最后还有一类现代文明病，即脂肪肝，表现为转氨酶轻度升高，一般不超过100单位，这种人一般体重超标，或严重超标。近几年来在我们国家“脂肪肝”的发病率逐年上升，这与饮食结构不当、饮食过量、嗜酒无度、缺乏运动等有关，是典型的“富贵病”。过去人们称结核病为“富贵病”，意思是说只有富贵人才生得起的病，实在是一种讽刺。现代人中发病率不断攀升的脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心病、胆石症才是真正的富贵病，该引起我们警惕了！关于“转氨酶”还有一个称谓的问题值得一提。在大众口头上，“转氨酶、GPT、PT、大PT、小PT”用得比较混乱。医学上被简称为转氨酶的有两种，分别是“丙氨酰氨基转移酶”和“门冬氨酸氨基转移酶”。过去分别用英文字母GPT、GOT来简称，现在称ALT和 AST，各家医院的肝功能化验单上都注明了这两种转氨酶，他们都是肝细胞内的酶，如果两种都比较高，而且AST水平超过ALT，一般说明肝细胞损害比较严重，而且特别多见于酒精性肝炎。
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你好，胆红素和转氨酶都是肝功里的指标，胆红素是反映肝脏黄疸程度的；而转氨酶是反映肝脏损伤程度的。单纯的肝功异常是不能判断究竟是什么病的。首先你要去查一下乙肝五项，看一下自己是否感染了乙肝，若没有感染乙肝，那问题应该不是很大。方便的话说一下具体胆红素和转氨酶偏高多少？胆红素高一般建议吃点退黄的药。建议这段时间好好休息不要劳累，饮食注意清淡，忌酒，到时候复查结果出来再说，若还是有异常，再做个B超，详细看一下肝脏的病变情况。
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胆红素总量增高、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疟疾，新生儿黄疸等。 胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。 胆红素总量增高、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
血清胆红素（SB） 包括血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。 血清总胆红素升高的值反映黄疸程度，但不能鉴别是哪一种类型黄疸。 直接胆红素增高应警惕以下疾病： （1）病毒性肝炎、肝硬化及各种药物、酒精所致的肝细胞性黄疸。常伴有明显食欲减退、腹胀等消化道症状及肝肿大、肝区轻度压痛等体征，ALT明显增高。 （2）胆石症、胆管、肝门、壶腹部、胰腺癌肿所致的阻塞性黄疸。常伴有右上腹绞痛及胆囊肿大，或持续性腹痛、体重减轻，黄疸呈间歇性，多有弛张高热，ALT可正常或轻度增高。 （3）还有溶血性贫血、血型不合的输血反应、恶性疟疾、新生儿黄疸所致溶血性黄疸。 间接性胆红素增高有溶血性贫血、后天获得性非溶血性结合型高胆红素血症等疾病。
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健康咨询描述：
曾经的治疗情况和效果：
化验,检查结果:转氨酶是400
想得到怎样的帮助：想知道是什么病（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 23:41:15
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副主任医师
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ask,您好.如果是单纯的谷丙转氨酶高,而两对半检测为阴性的话,就可以排除是病毒性肝炎引起的转氨酶升高.但是引起转氨酶升高的原因有很多.比如药物,酒精损害以及自身免疫性的原因.如果是药物引起的话,停药一段时间转氨酶会慢慢恢复正常,注意休息,忌酒.
帮助网友：2143
你好，引起转氨酶增高的因素非常多，一般的急慢性肝炎，大都是增高三倍以上。而药物性肝损伤，酒精肝脂肪肝，也比较高的水平，建议服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。降脂保肝，增强肝功能，有效促进脂肪代谢，而且辅助降血脂，般调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。
帮助网友：55039称赞：1635
病情分析：转氨酶非常敏感,很多原因可以引起.指导意见：剧烈运动,过于劳累,多吃油腻食物,服用雄性激素,红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药等药物或半夏,槟榔,青黛等中药,患有心肌炎,胆结石,脂肪肝都可能使转氨酶偏高.生活护理：可以按实际情况逐一排除,就可以找出是什么引起转氨酶高了.
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病情分析：转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内.当肝细胞发生炎症,坏死,中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高. 通常,体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT).1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害. 　　然而转氨酶高是个很常见的情况,并不一定是肝脏出了问题.因为转氨酶非常敏感,很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶测量结果都可能不一样.指导意见：非病理原因：　　比如剧烈运动,过于劳累或检查前吃过油腻食物,服用某些药物等,都可能引起轻度转氨酶高.　　病理原因也有许多,常见的引起转氨酶高的原因有：　　1,病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病,其他类型的肝炎也可导致转氨酶高.　　2,多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常.　　3,大量或长期饮酒者转氨酶高.　　4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶高.　　5,胆道疾病如胆囊炎,胆石症急性发作时,除伴有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶高.　　6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,可引起转氨酶高.　　7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,也可引起转氨酶高.　　转氨酶水平在0—40之间是正常的.如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能.如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析. 生活护理：即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低.　　转氨酶意义：转氨酶高不完全代表病情轻重
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病情分析：转氨酶水平高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.病情分析：转氨酶水平高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.指导意见：转氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.引起转氨酶升高的常见原因有以下几则： 　　1）肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝,肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高. 　　2）除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高. 　　3）因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高. 　　4）药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常. 　　5）正常妊娠,妊娠中毒症,妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因. 　　6）对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高. 生活护理：建议您去医院复查,并搞清具体诱因：是否有肝炎（查乙肝八项）,是否长期饮酒史等等
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病情分析：转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”指导意见：非病理原因：　　如剧烈运动,过于劳累或检查前吃过油腻食物,服用某些药物等,都可能引起轻度转氨酶高
病理性的原因如肝炎等生活护理：合理饮食 养成良好的生活习惯
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> 谷丙转氨酶偏高的原因是什么
谷丙转氨酶偏高的原因是什么
来源：北京京科肝泰肝病医院
北京京科肝泰肝病医院　推荐权威专家在线坐诊
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乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,本网特邀【北京京科肝泰医院】的徐凤欣教授为我们解答，专家指出：乙肝患者转氨酶升高是临床中常见的症状，乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,转氨酶主要存在于肝细胞中，是判断肝脏受损情况的重要指标，乙肝患者转氨酶升高表示肝脏已经受到了不同程度的损害，转氨酶升高往往是乙肝病情恶化的标志，需要积极治疗，然而引起乙肝患者转氨酶高的原因很多，了解转氨酶高的原因对于患者的治疗很重要，那么乙肝患者转氨酶升高的原因是什么呢？首先，乙肝患者转氨酶升高与患者体内病毒的存在有关，由于乙肝患者体内病毒不断复制，乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,机体免疫系统对病毒进行攻击，结果会使肝脏受损，肝细胞大量破坏、死亡，就会将转氨酶释放到血液中，乙肝患者就出现转氨酶高的症状，乙肝患者转氨酶高往往是病情恶化的标志，此时患者一定要引起重视。其次，一些非病理性因素也是导致乙肝患者转氨酶升高的原因，乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,由于乙肝患者生活中不注意休息，饮食不合理，或者剧烈运动，盲目用药等这些都会引起转氨酶偏高，对于这些因素引起的转氨酶高，患者需要好好调理。最后，其它疾病也是引起乙肝患者转氨酶高的原因，如心肌炎，肾盂肾炎，大叶性肺炎，肺结核，多发性肌炎，流脑，疟疾，胆囊炎，麻疹，血吸虫病，挤压综合征等，对于这些疾病引起的转氨酶高，患者一定要对症治疗，切不可盲目。网友咨询：乙肝患者转氨酶高可以不治疗吗？你好，我是河北人，乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,今年36岁，是一个乙肝患者，感染乙肝已经3年了，因为乙肝的传染性很强，而且对人体的危害也大，不及时治疗还会引起很多并发症，所以感染乙肝后就一直用药物治疗，可是最近不知道怎么回事，总是感觉没有食欲、浑身没劲，到医院一检查才知道是转氨酶高引起的，请问乙肝患者转氨酶高不治疗行不行呢？乙肝患者转氨酶高不治疗是不行的，乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,临床中转氨酶高的乙肝患者很常见，转氨酶主要存在于肝细胞中，是判断肝脏受损情况的重要指标之一，转氨酶的正常值为0~40U/L，乙肝患者转氨酶高说明肝脏有损伤，转氨酶高容易造成患者肝脏的代谢和解毒能力降低，造成一系列的并发症出现，加重肝脏损伤，转氨酶的高低往往与病情轻重相平行，可见乙肝患者转氨酶高的危害性是很大的，所以转氨酶高的乙肝患者一定要积极治疗。对于乙肝患者来说，转氨酶高主要是病毒作用的结果，所以乙肝患者转氨酶高治疗的关键是及时将病毒清除，乙肝病毒对肝脏的损害很大，如果任由病毒长期损害肝脏，还会导致肝硬化，甚至肝癌等重症肝病的发生，所以转氨酶高的乙肝患者应该积极进行抗病毒治疗，只有彻底杀灭患者体内的病毒，乙肝患者转氨酶高才能从根本上治疗，乙肝患者转氨酶升高到正常值的二倍时是抗病毒的最佳治疗时机，患者一定要把握。乙肝患者转氨酶高不治疗可以吗？综上可知，乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,乙肝患者转氨酶高不可以不治疗，对于乙肝患者来说，转氨酶高主要是病毒不断复制引起的，乙肝患者转氨酶高往往是病情恶化的标志，所以此时患者应该选择正规的乙肝医院积极治疗，以免错过治疗的最好时机。北京京科肝泰医院的【知名专家】徐凤欣徐凤欣 硕士生导师，享受政府津贴。毕业于首都医科大;现为北京京科肝泰医院主任医师。中华医学会传染病分会会员，着名的传染病学专家，乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,临床经验丰富，同行中威望较高，擅长传染病学科疑难症的诊断与治疗。专科特长：慢性肝病，包括慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、脂肪肝以及一系列肝病和传染病学的其他疑难杂症。彭晓君彭晓君主任医师，硕士研究生导师原全军肝病研究所副所长，现任全军肝病治疗中心主任医师，乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,第二军医大学北京临床医学院内科教研室主任原中华医学会北京分会内科学会委员，从事肝病工作四十余年。对各种肝病治疗有丰富的临床经验，如病毒性肝炎的抗病毒治疗、肝硬化中西医结合治疗、肝脏肿瘤非手术治疗及酒精性肝病、脂肪肝、原发性胆汁性 肝硬化等疾病的治疗，取得较好的治疗效果深受患者的信赖与好评。发表学术论文30余篇，获得多项军队科技进步奖 。现任北京京科肝泰医院专家组副组长。北京京科肝泰医院【医院介绍】日，由中华中医药学会、吴阶平医学基金会主办，北京京科肝泰医院负责承办的“蓝氧自体细胞免疫诊疗技术”学术报告会在国家卫生部报告厅隆重举行。与会的400名知名肝病 专家高度肯定了蓝氧自体细胞免疫诊疗技术对肝病治疗的突出作用。为此，我院作为“蓝氧自体细胞免疫诊疗技术”全国唯一一家临床实验基地，特在2013年2月份举行盛大的蓝氧自体细胞免 疫诊疗技术推广会，在新年伊始之际，为广大肝病患者讲解治肝权威技术，带他们走进健康，安心过年！更多详情，敬请点击：（如果 无法点击，复制到IE地址栏回车即可）乙肝谷丙转氨酶偏高的原因是什么,北京京科肝泰医院是一家大型的肝病专科医院，对于肝病的研究和治疗有突出的成就，而且不仅环境优美，服务水平一流，而且还有国际先进的诊疗设备和权威的肝病专家团队，能够根据患者的病情制定科学的治疗方案，以达到彻底治愈的目的，已经为许多患者送去了健康，受到了大家的一致好评，北京京科肝泰医院不仅医疗设备精良，专家队伍实力雄厚，而且医疗环境优美，服务周到，交通便利，收费标准，是更多肝病患者的最好选择。我们也希望能够通过继续努力，使更多的肝病朋友早日摆脱病魔的束缚，早日康复!如有其它疑问，欢迎点击“在线咨询”或者通过拨打24小时康复热线010-以及QQ直接向肝病专家进行了解。----------&&&&&&北京京科肝泰医院诊疗范畴&&&&&&---------【诊疗病种】乙肝|乙肝大三阳|乙肝小三阳|丙肝|乙肝病毒携带者|甲肝|肝硬化|肝纤维化|酒精肝|脂肪肝|药物性肝炎|肝腹水|肝炎|传染病等
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& & 体检发现谷丙转氨酶偏高是什么病的征兆
体检发现谷丙转氨酶偏高是什么病的征兆
更新时间： 09:23:10 来源：
中大肝病网
导读：体检发现谷丙转氨酶偏高是什么病的征兆？体检发现谷丙转氨酶偏高，可能是得了乙肝、丙肝、肝癌等疾病的征兆，不过也可能是非病理性的原因引起的，最好到肝病专科医院做进一步的诊断。
体检发现谷丙转氨酶偏高是什么病的征兆？谷丙转氨酶是常见的肝功能检查指标之一，是反映肝功能是否受损的一项灵敏性指标。很多人在做肝功能检查时，会出现谷丙转氨酶偏高的现象，但是却不知道是什么原因引起的，又非常担心自己得了什么病，害怕会威胁到自己的身体健康，那么，体检发现谷丙转氨酶偏高是什么病的征兆呢？
能够引起谷丙转氨酶偏高的原因有很多，有病理性的原因和非病理性的原因，如果是病理性原因引起的，由于谷丙转氨酶主要是用来反映肝脏情况的，很有可能是得了肝脏疾病，例如：乙肝、丙肝、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、酒精肝等。当然胆道疾病、心脏疾病、某些感染性疾病也可造成谷丙转氨酶偏高，只不过相对于肝脏疾病的几率要小，如果是这些原因引起的谷丙转氨酶偏高，需要及时给予相应的治疗，才可以降低谷丙转氨酶。
很多非病理性的原因同样可以造成谷丙转氨酶偏高，如：大量饮酒、服用药物、过度劳累、熬夜、剧烈运动等，同样可以造成谷丙转氨酶偏高，如果是这些原因引起的，只要做一下生活调整就可以让谷丙转氨酶恢复正常，不需要刻意的进行治疗。由于引起谷丙转氨酶高可能是病理性原因也可能是非病理性原因，当出现谷丙转氨酶偏高时，最好及时到正规的肝病专科医院做进一步的检查。通过科学的诊断，就可以清楚的判断出是哪种原因引起的谷丙转氨酶偏高，以便在主治医师的指导下采取相应的应对措施，早日让谷丙转氨酶恢复到正常范围。
了解了体检时发现谷丙转氨酶偏高是什么病的征兆之后，建议谷丙转氨酶偏高者，到正规肝病专科医院确诊病情是很有必要的，针对性的治疗才可以快速实现病情康复。郑州中大肝病医院是河南最好的肝病医院，医院拥有各种先进的肝病检查设备，为各类肝脏疾病的准确诊断和科学化、规范化治疗提供了精准依据，能够让不同的患者都接受到最有效的治疗，郑州中大肝病医院坚持以人为本，构建和谐就医环境，全心全意服务于每一位肝病患者。
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