如何处理“发烧”（转）
如何处理“发烧”
　　发烧是甚麽?　　　
　　发烧即体温不正常地上升了:
即肛探华氏一百度或摄氏三十八度以上，或口探华氏九十九度或摄氏三十七度半以上。一般以水银探热针作准。
　　腋探一般不能作准。
　　耳探亦未完全标准化。如何正确使用请参考个别牌子说明书。
　　发烧有害吗?　　　
　　发烧可以有害，亦可以有用。不能一慨而论。
　　发烧的最大作用是警钟，它亦是身体免疫功能一部份。
　　而发烧的害处在于发烧的原因，而不在于温度高低。虽然小儿发烧通常是感染引起，发烧本身不造成伤害。但如果发烧引起发烧抽筋则另当别论。
　　发烧抽筋也是常见的。六个月至六岁的小孩中，大约有百份之三有发烧抽筋。发烧抽筋是有家族性和续发性的。全身性的发烧抽筋少于十五分钟一般不会伤害大脑的。抽筋通常发生于温度急速上升期间，而非在高烧期间。发烧加上抽筋也可能是脑膜炎或脑炎的早期唯一病徵，也可以是肠胃炎或其他病的并发症，一定要立刻看医生了。
　　什么情况下发烧显示重病呢？
一般来说，小儿如果有以下的症状便应快快看医生了：昏睡、太易发脾气、无精打采、不停地哭、哭泣声弱、皮肤苍白、皮肤红疹、长流口水...等。一定要立刻看医生了。
　　小于六个月的婴儿发烧最好立刻看儿科医生，凭自己观蔡太危险了。他们有时得重病会体温下降而非发烧呢。
　　如何处理发烧?　
　　最重要是观察有没有其他病症，这比温度高低更重要！
　　发烧时首要是饮大量的水。其次是帮助身体散热：减少衣物(不可太少)、开少少风扇(开冷气要很小心)。
　　可以服用正确份量的退烧药。千万不能过量。
　　高烧时用温水抹身或洗澡。但浸浴则要小心。
　　看过医生后，可以用退烧塞。千万不能过量。(在未看医生前便用退烧塞，便好像未知警钟响的原因便把警钟关掉-----愚不可及！)
小儿发烧怎么办之6招简单正确的退烧法
关键词：&&&&
　　哪些原因会引起发烧——识别孩子发烧“假”现象
　　引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：
　　一、外在因素：
　　小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。
　　二、内在因素：
　　生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
　　三、其他因素：
　　如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
　　发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。
　　发烧不会“烧坏脑子”——退热是否必要
　　宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示，发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。
　　其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。她进一步强调，婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，发烧时父母只要知道如何处理，至于诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。
　　根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到41.7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。
　　丁绮文主任说，因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌，分析发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。不过，多数医师和学者赞成适度的退烧，因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧，引起伤害是不必要的。　　
　　民间错误退烧观念和方法——小儿发热护理的宜与忌
　　综观上述论点，父母应该要有正确的态度，将发烧当作一种警讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示，发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细菌的白血球，在体温升高时(38℃～39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。
　　有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。宋文举主任指出，宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般。
　　此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造成一般误以为发烧时必须多穿衣服，赵文崇主任强调，其实刚好相反。他说，发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，假使能将过多的衣服剥除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。
　　真正危险的发烧讯号——宝宝发烧全程指导
　　赵文崇主任强调，宝宝发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会导致残废或死亡；轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时更须借助检验技术才能确实区别。
　　宝宝发烧，父母固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿，更是需要。　　
　　◇6招简单正确的退烧法：
　　那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前，可在家中事先处理的呢？综合专家的建议，作为父母的您，正确的退烧方法应该是：
　　1、维持家中的空气流通：
　　若家有冷气，维持房间温度于25--27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。
　　2、脱掉过多的衣物：
　　如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。
　　3、温水拭浴：
　　将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。
　　4、用退热贴：
　　有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。
　　5、多喝水：
　　以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
　　6、使用退烧药：
　　当婴幼儿中心温度（肛温或耳温）超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。
　　◇如何正确使用退烧药
　　当然，在上述几种退烧方法中，对爸妈而言，最方便且迅速的是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无策。但丁绮文主任提醒爸妈，退烧药的使用是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。
　　她说，退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级，阿斯匹灵锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。
　　栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，父母不必一时性急，因小失大。
　　不同的退烧药最好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加强退烧的效果。千万要记住，“药也是毒”的道理，任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切，而把过多的退烧剂给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。
　　总之，宝宝发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温多半可获得降低，翌日再带宝宝就医即可
小儿发烧该吃什么药(图)
&关键词：&&&&
　　摸摸滚烫的小额头，眼看就要烧到39℃了，正准备给孩子用药退烧，却发现药箱中竟有3~4种退烧药，很多家长给患儿喂药时，常常是药摆了一桌子，就是不知道该吃哪一种。
　　对此，中日友好医院儿科主任周忠蜀的建议是，孩子发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温，但如超过38.5℃或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。
　　这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。
　　在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿，对应体重为5.5~8公斤，用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿，体重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。
　　2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛(消炎痛)类药，对胃部刺激较大，不建议使用。
　　用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。
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探热针怎么看?
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探热针是三角形的，一般右手拿没有水银的一端保持与两眼视线平行的水平位置，慢慢转动，让一个角的一边对着眼睛，看见那条明亮的水银线就OK了，水银线的近手心一端指到多少就是多少度
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健康咨询描述：
探热针打碎了，已经清除水银珠，也已经用水洗净，但房里还有人在房，有影响吗
感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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