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龙华医院：总院：上海市宛平南路725号;分院：上海市上南路1000弄上钢二村45号&&&
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健康咨询描述：
右侧右脑室旁腔隙性脑梗塞我妈妈经常头晕,舌头伸出有点斜,我带她去医院做了磁共振检查,检查结果是右侧右脑室旁腔隙性脑梗塞,医院要求住院治疗,但我们选择了在医院门诊打点滴治疗.打了六天点滴后,我妈妈觉得脚很没力,就连走路都要扶着墙壁走,就感觉打那点滴后很累.,其他的倒没什么多大的变化.请问这是怎么回事??为什么出现这种现象,在治疗之前都没有的,只有头晕而已.是脑梗塞加重了吗?
感谢医生为我——该
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腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般0.5-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见,病变数目呈多个,甚至多达数十个.临床上,患者多元明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集 中,记忆和下降,轻度头痛,头昏,眩晕,反应迟钝等症状.该病的诊断主要靠CT检查.广泛性,多灶性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆. 防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施：高血压患应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围. 糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围. 定期查血脂,定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿斯匹林. 定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病. 对突然发生的头痛,头昏,眩晕,记忆力力减退,反应迟钝,遗忘,视物不清,面部发麻等症状,应提高警觉,尽早到医院进行CT检查,以便早发现治疗. 在发病急性期要卧床休息,注意保持血压稳定,不能过高或过低,宁愿偏高也不愿过低,过低易空白生脑供血不足.为降低血粘度可应用血液稀释,如低分子右旋醣酐等药,以加快血流速度.应用抗凝治疗可以防止病情进一步发展,应用阿司匹林等药物来降低血小板积聚,对预防血栓的发展及复发有效.脑供血不全,脑梗塞是由于颈动脉狭窄,血栓形成引起的,病人可施行手术,在颈动脉狭窄,血栓形成部位做血栓清除,血管内膜剥离手术,这对治疗脑供血不全,防止血栓形成及预防短暂脑缺血发作都有作用.&
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病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞,龟龙脑康含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞
副主任医师
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你好!&&&&&& 腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.需按脑梗治疗.急性脑梗塞的预防治疗与康复脑梗塞主要由高血压,高血脂,脑动脉硬化血栓形成及糖尿病,心脏病,动脉瘤碎片所致.预防：控制好血压,治疗原发病,降脂溶栓,疏通血管,净化血液,减少血栓形成,延缓动脉硬化,降低危害因素,余同脑动脉硬化血栓形成.经常检测,发现问题早防早治；心态平和,生活规律,低盐低脂清谈饮食,多喝水,少烟酒,多吃蔬菜水果,减肥,加强运动锻炼.治疗：缺血性脑血管病急性期的治疗（脑血栓脑梗）：溶栓时间窗内溶栓（溶栓其间注意梗塞性出血）,吸氧,抗凝,合理降压,保持大脑灌注,降颅压,防止脑疝与水肿,控制感染,积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血管,血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症（发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好）.康复：缺血性脑血管病的康复（脑血栓脑梗）：通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必须终生服药）,有利恢复和预防复发；结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态.&&&& 中药：《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生；解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑梗）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.&&&& 针灸：根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.&&&& 按摩：帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩；控制感染,防止褥疮发生.&&&& 药浴：通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.&&&& 训练：加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练：帮助功能恢复.&&&& 坚定康复信心,控制情绪波动：告知患者,只要坚持康复治疗,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.&&&& 养成良好的生活习惯：生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟,不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.&&&& 定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.&有需要可直接咨询.
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你好：是脑供血不足引起的症状,可能有脑血管痉挛,紧张压力等因素可以加重,需要放松训练,最好采用中医中药治疗,中药方剂有效.结合针灸理疗效果好
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