3岁宝宝感冒引起的腺样体肥大保守治疗

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三岁宝宝腺样体肥大,怎么办呀?
小男生 当时年龄:
三岁宝宝总是感冒,后来医生说是腺样体肥大,从去年国庆就天天吃药,真是又心痛又烦呀,谁能帮帮我们呀?谢谢
提问来自:网页
hongyufeiyang
可以及时的治疗彻底一点,要不然以后经常犯病的不好治疗。
niuniu12346
还是要加强宝宝体质,注意营养
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三岁宝宝腺样体肥大,怎么办呀?
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#966&&|&& 08:03
来自: 福建 厦门)
刮痧的方法其实是非常简单的,就在孩子的颈椎至腰,沿着脊柱的两侧,也就是足太阳膀胱经经过的部位,涂上麻油,再用刮痧板(现在商店都能买到),没有可用圆润的、没有角的勺子,沿着脊柱两侧从上往下轻轻的刮,孩子内热重时,很快就能看到刮的部位发红,孩子很少刮的紫紫的,多数就是发红,孩子不要重刮,脊柱两侧各刮十几下就可以了,刮完后让孩子多喝温水,很快就能退热,咽喉痛也会减轻。
"痛则不通"只要是疼痛、肥大、增生的疾病,都有经络淤堵的现象,按摩在治疗慢性扁桃体炎的过程中也是很重要的一步。()、每天晚上给孩子洗脚后,再帮孩子搓搓脚心各-下,再按摩脚上的扁桃腺反射区-分钟就可以了。
()、搓孩子的两只小膀子,主要是搓大拇指往上的内侧及外侧,是手太阴肺经及手阳明大肠经,这两条经络都直接通肺与咽喉。将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下,搓热了,对治疗咽喉肿痛效果明显。最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴,也都是治疗咽喉痛的主要穴位。
()、只要是慢性病都是虚症,按摩的最后在头顶的百会穴像梳头一样梳理几十下就可以了,起到提气补气的作用。
这三样按摩每晚给孩子做一遍,孩子会非常舒服,特别是那些同时伴有鼻咽部腺样体肥大的孩子,总是要张嘴呼吸、打鼾,经过这样全套按摩后,睡觉会比较安静,打鼾的声音会慢慢减轻。
大家可以看看,是关于扁桃体的,和腺样体属于同一种淋巴系统,腺样体就是腭扁桃体,当然要注意对症。
日 08:18, chengbx 作第 2 次编辑
#967&&|&& 10:00
来自: 江苏 南京)
我们今天又去看医生了,在那里看到一个孩子,大概2岁不到,从片子看腺样体和扁桃体都非常大,白天呼吸都很严重,医生得知他们是从外地来的,他们也保守治疗过一段时间,不过孩子的状况还没太大改善,所以医生当时就建议干脆把手术做了,不过我看到孩子的妈妈很犹豫,继续询问能否保守,后来得知保守意义不大,他们再问了下手术住院时间和费用,黯然走了,当时我的心情很沉重。看过他们的孩子,我才发觉我儿子的状况跟他们比确实要轻很多,难怪医生一再坚持我们再保守治疗一段时间。在我们看的时候,还有一个大点的女孩,已经做过手术了,但是有鼻炎,仍然在继续用药。医生说如果我儿子做了手术,仍然要像这个女孩一样,坚持喷药的。我儿子最近鼻子有点改善,睡眠状况有所好转,并且医生看过片子认为虽然我们腺样体很大,但是仍然有呼吸空间,白天就明显不受影响,扁桃体也不算很大(她认为2度还可以接受),而且她觉得我儿子还不适宜手术,虽然年龄不算小,但是他长得小,呼吸空间本来就不大,有一些症状是可以理解的,等大点再看。她的言下之意是孩子是否能手术是看体积的,而不是看年龄。
我描述了这些状况,就是想告诉这里的家长们,假如孩子真的很严重,需要手术的一定要尽早手术,不要犹豫。而如果合并有鼻炎的情况,腺样体和扁桃体情况还不算很严重,一定要积极治疗鼻炎,说不定鼻子情况改善,会发现还不到手术指标,鼻炎不改善,就是做了手术,还是要不停看医生来解决呼吸问题。
#968&&|&& 22:24
来自: 福建 福州)
我儿子也是同样的毛病在福建中医学院的一位老教授那针灸+拔罐后,第一次还在脚足三里打了一针,第一次做完儿子就告诉我鼻子通了,真的很高兴!后来又做了几次他晚上睡觉时可以用鼻子呼吸并且呼噜声也没有了。一周做两次费用便宜,但是并不会断根,症状做几周消失后医生说不用来了,过一两个月受寒或者感冒就又复发了,又要开始重新做。
#969&&|&& 20:59
来自: 上海 闵行)
各妈妈们:你们的贴子我花一天的时间认真的看过一遍,大有同感,真是可怜天下父母心!我儿子刚满两周岁,上个月检查为腺样体肿大,堵塞后鼻孔一半。真急!
#970&&|&& 13:20
来自: 河北 张家口)
您好!我3岁的女儿经检查腺样体肥大,医生说要动手术,不知动手术风险多大,有没有手术后并发症?可不可以不动手术采用中药治疗?不知你有没有看到有关上海西美基础研究所所长谈芸教授的报导,报导说他已经研究出治疗腺样体肥大的中药剂?不知这是不是真实的?想请教吴教授你是儿科专家,给予我指点,是动手术好还是吃中药好?现在我十分矛盾.我等你回答电子邮件
#971&&|&& 09:39
来自: 广东 汕头)
看到这里有这么多的父母为自己孩子的鼻子问题烦恼,真是找到组织了。我被儿子的鼻炎,鼻窦炎都快搞得神经病了,我先生一直叫我要去看心理医生。他哪里明白做妈妈的,看着孩子晚上睡觉时憋气的模样和喝中药的痛苦样子,心里象刀子割一样的。唉,我为孩子治鼻炎也有一、两年了,虽然没有治好,但还是吧一些过程和体会说出来,让妈妈们参考参考,大家多交流,也算为孩子帮忙吧。
#972&&|&& 11:16
来自: 广东 汕头)
我孩子象我,从小身体不好,特爱感冒拉肚子,每次感冒后清鼻涕老要流上十天八天的,当时小,反正过几天自己会好,也就没有去理他(大错开始)。他两岁时,噩梦开始了,一次感冒后流了快一个月的清鼻涕。开始看了西医,吃了几天扑尔敏,没什么效果,孩子还老犯困,于是停了西药,开始看中医。也许是孩子运气不好,刚开始看的一个什么医生,开了很多寒凉的中药给孩子吃,不但鼻涕更厉害,连肠胃也开始不好,总是消化不良,拉稀,吐,天!我们为他换了一个医生,吃的这几帖药很灵,差不多四帖就不流了,我把药方贴出来,但提醒家长,辩证很重要,千万不要依样画葫芦。当时我儿子是:清鼻涕,脸色白,嘴唇白,舌苔白,舌质淡,大便稀,小便清长,一派寒凉。黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、姜夏、陈皮、桂枝、白芍、紫苏、桔梗。
这样好了快半年,但他的体质实在是太差,无论你怎么小心,没有一个月不感冒的,到了去年夏天,我发现他开始流白鼻涕前,会先流一两天的黄鼻涕(应该是炎症蔓延到鼻窦了),我妈说,热气了就流黄鼻涕呗,大惊小怪。后来发作越来越频繁,越来越厉害,到07年末,简直到了不可收拾的地步。中药吃了没什么大用,主要是吃药所需时间越来越长,过不了几天又来。我儿子的症状是:开始几天流黄鼻涕,吃中药,不外乎清热解毒,几天后流白鼻涕,特别是08年初天气很冷,晚上睡觉简直不会呼吸,我常常坐在他身边,听着他好像要背过气去,哭得一塌糊涂。
现在他的鼻子是典型的病灶,天气一变化,吹一阵风,马上开始流白鼻涕,止也止不住。吃点热气的东西(当真是以一点计那种少),或是喝点补的东西,吃几颗红枣,鼻窦马上呼呼响(是真的听见他在鼻翼两测有明显的声音),过不了几天,肯定流黄鼻涕,不停的吃药吃药,中医西医,我都快绝望了。
所有的中医都说我儿子是体虚,气虚脾也虚,我也知道啊,可是健脾补气的东西吃了快一筐了,什么用没有,现在再加上鼻窦,一吃就上火,我妈说他是虚极,虚不受补啊。
我开始把所有的精力用在了解鼻炎的知识上,上学时都没有这么认真。所有的书上都告诉我,要吃一个月的消炎药,他有次试了吃西克劳四天,结果便秘了一个月。我都傻了。
有位朋友是五官科的主任,他让我坚持给孩子用内舒拿,坚持一个月以上。他说其实鼻窦炎是很容易好的(可能吗)主要要依靠鼻窦自身的自洁功能,象疏通下水道一样,只有保持鼻窦口粘膜不水肿,鼻窦口开放,鼻窦内的鼻涕才能不断流出来,鼻窦粘膜才有恢复的可能,需要一定的时间。就像急性鼻窦炎,医生会让你点麻黄素的道理一样,只不过内舒拿的副作用比麻黄素低太多了。他对中药嗤之以鼻,也不赞成用抗生素太久,除非是刚开始急性发作的时候。所以每次我心急火燎的抱着孩子去医院找他的时候,他总是轻描淡写这几句话就把我打发了,还一直说会好的,等孩子长大就会好的。我一点看不出希望。
我现在的治疗打算:用内舒拿一个月,保持窦口开放(我也知道所有种种的副作用,可不用,孩子塞成那样,没有副作用吗),用吉诺通一个月,促进鼻窦里面的脓液排出(吉诺通还没有开始吃,不知道孩子的身体会出现什么样的反应),吃中药(因为中药有消毒排脓的成分,同时可以加些健脾补气,身体不虚,就不会慢性鼻炎了)。至于西医,我很想带孩子去坐负压置换,短期消炎,可有资料说引起鼻窦炎的不一定是细菌,也有可能是病毒,郁闷。
有家长带孩子做过负压置换的吗,用的是什么消炎药(滴进鼻子局部消炎的),这里医院普遍用庆大,可我孩子才四岁啊。
#973&&|&& 12:09
来自: 河北 秦皇岛)
孩子腺样体切除手术记录-写给同样患该症的孩子家长
我儿子今年4岁,是5月13日上午在秦皇岛市人民医院做的腺样体切除手术,到今天已经有两个晚上没打呼噜了。
儿子刚出生不久,老婆就发现他呼吸较重,经常会感冒、流鼻涕,有时晚上睡觉打呼噜,但当时没有引起足够的重视。
直到一个多月前儿子又感冒发烧了,不停流鼻涕,晚上几乎不能睡觉,在床上来回翻,仰卧时呼声如雷,偶尔还会出现呼吸停顿,侧卧稍好,有时趴着睡也会有所缓解,老婆只能整夜抱着,搞得全家人身心疲惫。我们先去秦皇岛市人民医院耳鼻喉科检查了一下,结论是腺样体肥大4/5,扁桃体增生2度,只能手术,并给开具了住院手术的书面材料。
我和老婆不甘心让年仅4岁的儿了挨这一刀,于是到网上查资料,上强生儿童健康中心论坛,上"为了孩子"QQ群,收集家长们对该病的治疗经验,查找谈芸、朱文虎的相关资料及治疗案例,到诊所看老中医,得出的结论是中医对该症的疗效微乎其微,只能手术。
在同事的建议下我们准备到北京检查一下看有没有好的治疗方法。在中国导医网上花80块钱挂了一个专家号,我们一家三口便赶赴首都医科大学附属北京儿童医院检查,拍片、内窥镜检查,结论与秦皇岛人民医院几乎一致,需手术治疗,但手术日程已经排到两个月以后,费用大约在八九千块,若要做睡眠监测则需等到2008年10月以后,无耐只能回秦手术。
日早上,按照大夫的嘱咐不让孩子吃饭、喝水。上午九点,我们住进了秦皇岛市人民医院,抽血、胸透、心电图检查、青霉素过敏皮试,然后就是手术签字。我浏览了一下,有好几页,上面基本是一些承诺自己承担责任的条款,只是程序,若不签字99%的医院是不会给做手术的,签了字手术如果出现意外,医院也不能摆脱医疗责任,于是我签了。下午没事就回家了,三点多钟同学给我打电话说汶川地震了,但秦皇岛没有震感。晚上在家鼻塞症状稍有缓解,但为了日后不再反复,也只能做手术了。
日早上继续空腹。上午八点半,秦皇岛市人民医院11楼手术室门口,麻醉签字,跟手术签字差不多,医生告诉我局部麻醉与全麻各自的风险,但我们家孩子小,肯定不配合手术,只能全麻,我很快签完了字。孩子哭闹着不肯进去,只能在门口麻醉,静脉注射,几秒钟后孩子就没知觉了,看着孩子被推进手术室,老婆哭了,我的眼泪也在眼眶里直打转。进手术室的时间大约是八点五十分。
经过两个多小时的煎熬,十一点十分,儿子终于被推出了手术室,一见到我们哇一声就哭了。回到病房,大夫告诉我们不能给孩子枕枕头、须侧卧,三个小时后才可以吃东西。孩子鼻子完全不通气了,常有鼻血流出(后来才知道鼻子里面塞了一种叫胶原蛋白海绵的东西,能被人体直接吸收),一直昏昏沉沉的睡到下午五点,醒来后上了厕所,喝了点水,几乎没吃东西,一直吵着要回家,闹了一会后又睡了。晚上由于鼻子完全不通气,只能张嘴呼吸,呼噜声较重,过一会就得给他润一下嘴唇,好不容易熬到了天亮。
接下来的几天情况稍好,每天上午在医院输100ml液,用于消炎、止血。然后就可以回家了,到家后儿子胃口好多了,吃什么都香。
日上午输完液,我们就办理了出院手续,全部费用是不到3900元。住院期间开的一些喷的、滴的、吃的药根本一点没用上,小手术并不少花钱,但想到孩子的日后,也就不觉得多了,花就花了吧,花完再挣。
临走时大夫还嘱咐不能给孩子吃刺激性的食物,不能用力擤鼻涕。
到今天孩子的鼻子基本痊愈,回想起来感触颇多。腺样体切除手术确实是小手术,目前的麻醉技术也已成熟,对孩子的影响比较小,如果其他方法效果不明显就不要犹豫了,做手术吧,拖时间长了对孩子的智力、长相都会有影响。与我们同时住院的就有一个5岁多的小男孩,症状加重已经有一年多了,一直在保守治疗,喷药、滴剂都用过了,没有什么效果,现在一擤鼻涕就有血,发炎了。钱花了不少,人也遭了不少罪,到头来还要输液消炎才能做手术。
有问题可以给我发邮件:,最后祝同患有腺样体肥大的孩子们早日康复!
#974&&|&& 09:05
来自: 广东 广州)
看了这个贴子,收获良多.现在开始给小孩做按摩.另外从这里还了解到民间中医网,帮助非常大.
#975&&|&& 09:07
来自: 广东 广州)
还有从群里洋子了解到山东的啄治法,可以太远了,希望对山东的家长有参考作用.
#976&&|&& 11:58
来自: 广东 深圳)
大家好!我是这近才看到YY网的,我家宝贝也是扁桃体和腺样体肥大,还有鼻窦炎。吃了一些消炎药和鼻炎宁效果不是很好,这近又到另外一家医院检查,挂的是专家,老医生配的是鼻渊舒口服液和脾氨肽口服冻干粉, 效果不错,大家不妨试试。
#977&&|&& 16:20
来自: 江苏 南京)
今天我的儿子在南京儿童医院诊断为腺样体
#978&&|&& 16:26
来自: 江苏 南京)
今天我的儿子在南京儿童医院诊断为腺样体肥大,扁桃体Ⅱ度肥大,(是拍X光片)医生建议手术治疗,我很担心手术的全麻和风险.因为我的儿子才3岁零2个月,年龄比较小而且夜晚偶尔有打鼾的现象,其它一切正常,所以请教大家,我的孩子是否真的需要手术?如果手术应该选择什么方式比较好?(出血少,伤口小,痛苦小)还有在哪家医院哪位医生比较好?
#979&&|&& 15:12
来自: 北京 朝阳)
2天时间看完了全部的贴子,以前在这方面非常有经验的爸爸妈妈们好象因为孩子的症状被控制住了不大长来了,好难过,真的很想你们再帮帮我们.看完此贴的同时,也看完了另一个.让我好矛盾,一切只因为是发生在孩子身上,如果在我自己的身上我将毫不犹豫的作出判断,并愿意接受可能带来的风险.
说说我的小朋友,刚3岁1个月,打呼有半年了,因为我的粗心一直以来都以为孩子是睡觉睡的好,反正他睡我也睡,也不清楚有没有呼吸暂停的现象.直到有一天他患甲亢的爸爸说忍受不了,要去别的屋睡我才发现那声音真的太大了,在另一个房间都听的到.一周前女儿流出浓鼻子,我才带她去查,鼻内镜观察下已经堵住后鼻孔的3/4,医生给了希克劳(头孢)的消炎药和喷鼻子的药.一周后的今天鼻涕是没有了,可是打呼声一点没有减.
现在孩子睡觉时,只要一入睡就有呼鲁,很大.没有感觉里面有鼻涕,就感觉好象什么东西堵在鼻子里,吸气的时候很大尽,但是用鼻子.呼气的时候有时侯从鼻子里出,有时候从嘴里出.这应该也算是张嘴呼吸吧.一般一晚上睡8.5-9个小时,中间自己会说一次尿尿,尿床偶有发生.没有感觉有憋气醒的时候,但是每一次翻身都要等会才30秒才听到呼吸声.这是呼吸暂停吗,我变化了很多方向没有呼声没有的情况,只是左侧睡声音会比右侧睡和仰睡小.白天精神还好,就是吃饭不好,不专心,饭量我没有比较过,幼儿园老师说还成.
我已经越了北京的儿童医院做睡眠监控,要排2-3周.可真怕结果出来不理想,我真的不想做这手术.在北京的医院全是全麻,可是我听说这在别的城市,和我们小时候,只是个小手术,甚至门疹手术.医院现在面临创收。可是北京没有,请问谁知道哪个大城市有局麻的吗.我真的很害怕全麻,家里人都怕.尽管都很清楚是个小手术.
这一周我也坚持给孩子用盐水洗鼻子,按摸鼻子.吃鼻渊舒.可我的感觉前者如果是急性腺样体大可能比较有效,帮忙对那里消炎,可我看我的孩子不向急性的,都小半年了.我该怎么办呢,后者是治疗鼻炎的药,可宝宝鼻子昨天检查也没有冲血,不象炎正.难到我真的必须接受在北京的全麻手术吗?觉的做目前真的很辛苦,听孩子的呼声是种煎熬.
#980&&|&& 22:48
来自: 安徽 马鞍山)
你好!看了你的帖子.我想说一说我的建议.你先查清你的孩子是否有鼻炎.如果有的话一定要先治好鼻炎再手术,如果没有鼻炎.那么她打鼾,憋气就可能是感冒引起的.你说不象急性的,打鼾都小半年了.有可能是半年前的感冒引起的,我家孩子有扁桃体肥大,腺样体肥大.医生只能用眼睛看到扁桃体肥大,他对我们说过这样一句话;孩子如果因感冒引起扁桃体肥大,就算感冒好了.扁桃体还不会消到感冒前的大小.只有在一年后,同时一次都不能感冒的情况下才会慢慢的消到这次感冒前的大小.在我看来扁桃体和腺样体是一样的,如果感冒引发腺样体肿大.那么腺样体一样消肿的很慢.如果你认为她感冒好了,而不继续治疗.那么腺样体就不会那么快的消肿.就会长期造成呼吸困难.如果你的孩子没有鼻炎的话.就要好治一些.吃消炎药{西药}加上针对消扁桃体炎的药,为什么吃消扁桃体炎的药呢{我说的是中成药},因为扁桃体和腺样体是一样的,腺样体又称咽扁桃体.只是一个可以看见一个看不见.消炎药在症状减轻后可以停,治扁桃体的药可以长期吃,并根据孩子的病情慢慢减量.因为中成药也就是草药制剂.对孩子来说中药比西药的副作用要小一些.我的建议只是在你决定给孩子做手术之前的一些方法,与其等着做手术,不如先给她吃一点药缓解一下呼吸困难的症状.毕竟孩子很可怜.
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您还没有登录丫丫网,请先或者。3岁宝宝腺样体肥大反复感冒咳嗽怎么办,到底要不要手术?_育儿问答_宝宝树
3岁宝宝腺样体肥大反复感冒咳嗽怎么办,到底要不要手术?
患者信息:男 3岁 北京 通州区
病情描述(发病时间、主要症状等):
我家孩子3岁4个月,自今年9月份以来反复感冒发烧,开始确诊为细菌性感冒,反复温烧,输液头孢3天退烧后,又改成咳嗽不停,继续输液头孢两天不见好,转去儿童医院输液阿奇两天,确诊为支周炎,不见好,又转去北京军区总医院儿童医院,确诊为支周炎加心肌损伤,输液青霉素三天,回来服药目前慢慢恢复中,但是三天前突然说耳洞疼,去通州的263医院确认为(三分之二被腺样体堵塞)和急性鼓膜炎,医生建议手术切除(等离子),但是宝宝太小,又担心手术反而会降低免疫力和一系列问题。
想起来他从小的症状就是会打鼾,磨牙,现在偶尔咳嗽,但是鼻子总是觉得不通气,目前一直在坚持睡前给他吃孟鲁司特和治疗心肌损伤的药,耳朵疼了一次后就没说疼了,但是总觉得是隐患,担心啊。
想得到怎样的帮助:
求助大家,第一到底要不要手术?
第二不手术的话日常改怎么护理?
当时年龄:
还没有宝宝
来自:网页;
中药是可以的,能够保守治疗,这个病是不会根治的苏州市中医院五官科熊明昭
最佳回答者:
"建议多喝水"&的妈妈回答:
"建议多喝水"&的推荐知识:
感冒时多喝水,注意休息。可以适量的服用药物。感冒长期不好,是因为机体免疫力较弱。最根本的办法是要提高机体免疫力,这样还可以更好的预防感冒的发生。一定加强户外运动,提高机体的免疫力。
如何提高免疫力?
人体内营养素的充足和均衡关系到机体免疫系统的强弱,与某些传染病也有一定的相关性。根据已有的营养学研究成果,人体得到充足的营养素补充,将大大提高人体对疾病的免疫力,在预防非典型肺炎方面发挥作用。那么什么是免疫力呢?免疫力简单的说就是人体对各种疾病的抵抗力,而抵抗力来自身体内的免疫系统,免疫系统由胸腺、骨髓、脾脏、淋巴组织等免疫器官和巨噬细胞、自然杀伤细胞、淋巴细胞等免疫细胞组成。
以上知识内容来自宝宝树育儿网
我不懂,看怎么说,应该怎样做腺样体肥大
腺样体肥大(adenoidalhypertrophy)系咽扁桃体增生。腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,称腺样体肥大。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。
  腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组
腺样体肥大
织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,4-6岁时为增殖最旺盛的时期,青春期以后逐渐萎缩。
  在正常生理生长期,大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状,但是当腺样体组织异常增生肥大时,堵
塞了上呼吸道,就会出现鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,即小儿有短
时间的呼吸停顿,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降,同时因气道狭窄,使中氧不足,大脑处于慢性持续缺状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严重者可引起、受损,甚至右室。由于鼻堵呼吸不畅,长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭较高,表情呆滞。
  有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响,形成闭塞性鼻音,俗语称“囔囔”声。个别患儿还可因腺样
体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致中耳炎、听力下降,因此对腺样体肥大这种病不可轻视。如果不及时治疗而形成上述疾病,如颌面畸形、肺心病等,即使切除了
腺样体,呼吸通畅了,仍需继续长期治疗其他的病症。
  儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可
腺样体肥大
引起耳、鼻、咽、喉等处症状。   (1)耳部症状:咽口受阻,将并发非化脓化中耳炎,导致听力减退和耳鸣。
  (2)鼻部症状:腺样体肥大常并发鼻炎、,有鼻塞及等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声。
  (3)咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起阵咳,易并发气管炎。
  (4)由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。
  主要为慢性中毒及反射性神经症状。鼻咽分泌物常被患儿咽入胃中,引起胃肠活动障碍,导致儿童厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,夜惊、磨牙、尿床等症状。
  与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关症状腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
  鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性增生。
  儿童时期易患、及等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与合并存在。
  1、患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容”   2.口咽检查硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体肥大。
腺样体肥大
3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。
  4.纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小。
  5.鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。   6.触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
  7.X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。   8.CT:轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀,与头长肌相近,左右侧对称,前缘光滑或呈波浪状,向气腔突入,咽隐窝及咽鼓管咽口隐约可见或显示不清,不同程度的阻塞后鼻孔,咽旁间隙清晰,邻近骨质无破坏。CT轴位像测量,腺样体指数≥0.70。
  (1):发病年龄较大,多有涕带血丝史,CT检查见咽后壁增厚
腺样体肥大
的软组织影,左右两侧多不对称,咽隐窝不对称性消失,咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞,可有颅底骨质破坏。
  (2)咽后壁脓肿:多有咽部异物刺伤史,局部增厚的软组织影较广泛,可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方,密度不均,可见低密度的脓腔影,脓腔内可见气影,增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化。
  (3)咽囊囊肿:位于左右两侧头长肌间,圆形气样或液性低密度灶,边缘清楚。
  小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵,容易患气管炎。
  另外,患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
  增殖体的增生,使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅,睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵鼾声。
  由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。
  所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、,甚至诱发。因此,儿童打鼾比成人有更大的危害。长期呼吸道阻塞导致肺扩张不良、肺换气不良,易引起肺动脉压升高。
非手术治疗
  进行非手术治疗的原因:   
于儿童腺样体肥大的手术问题,多年来一直有较大争议。随着现代医学的进步,目前已有许多医生认识到腺样体肥大的儿童可以通过适当的保守治疗,特别是通过
spacer将药物准确递送到腺样体部位使腺样体萎缩而避免了手术,所以目前大部分医生已经开始接受非手术治疗腺样体肥大的方法,同时绝大多数孩子的家长
更是排斥手术或拒绝接受手术。排斥手术或拒绝手术的主要原因是:
  一、腺样体肥大的孩子通常在6岁以下,年龄太小不能主动配合手术,所以必须进行全身麻醉来进行手术。麻醉本身和手术的双重伤害,加上孩子小也会给手术视野带来一定困难
  二、切除了腺样体也就是切除了孩子体内鼻咽部的一道重要的免疫防护屏障,使局部免疫力紊乱,如果一旦遭遇过敏原或病毒、细菌,可以让孩子更容易罹患过敏性、或下呼吸道感染或;据初步调查,腺样体肥大手术后,过敏性儿童罹患过敏性哮喘的几率大大增加。特别是许多儿童合并扁桃体肥大,一旦同时切除更容易罹患下呼吸道疾病。
  三、由于切除腺样体是一种创伤性手术,容易导致创面出血等并发症的危险,
  四、腺样体可以随着年龄的增长而变小,特别是在6岁以后腺样体不再增大,8岁就开始逐渐萎缩,所以通过积极地非手术治疗,特别是通过消除呼吸道的非特异性炎症,大多数罹患腺样体肥大的孩子最终是可以最终避免手术的。特别是合并过敏性鼻炎、鼻窦炎、或过敏性鼻支气管炎或鼻后滴漏综合征的孩子疗效更为显著。
  总之,对于有腺样体肥大的儿童,特别是伴有过敏性体质的儿童,在手术前一定要排除慢性鼻炎、过
敏性鼻炎、过敏性鼻-支气管炎、鼻后滴漏综合征或过敏性鼻炎导致的鼻塞,积极进行脱敏治疗和消除上、下呼吸道过敏性炎症治疗,大多数儿童随着慢性鼻炎、过
敏性鼻炎和腺样体非特异性炎症的消除,其鼻塞症状可大大缓解,、趴睡、睡觉躁动等症状消失,从而避免了手术治疗。
腺样体肥大
中药治疗:   实证:以消痰软坚为主。常用代表方有三子金灯汤。常用药:、、、挂金灯、桔梗、山慈姑、六曲、甘草。
  虚证:以益气化痰为主。常用代表方有四海六君子汤。常用药:、、、海蛤壳、、白术、茯苓、法半夏、。   食疗方法:
  药食同源,尤其是儿童进药困难,运用食疗也是一个较好的办法,其中以为最理想。每天约吃200克左右,调味不论淡的、甜的、咸的、干蒸、炖煮、烧汤都可。连服3-6个月。次之为慈姑,因生长时间不长,四季难以为继,而且无法调味,仅仅煮熟淡食,还有、等,也是本病很好的药用食物。
  儿童满4岁以上,可以手术摘除。但手术容易损伤软腭而引起软腭麻痹,或引起   
腺样体肥大
耳咽管口闭塞并发卡他性中耳炎,也可能损伤咽壁,造成过多而致咽部干燥,而且有些病童不能好好配合所以不能服药内治。保安疗法,以用食物疗法,最为稳妥。
  透明微创术根据自身病理特征、体质量身订制的诊疗方案能得大最好的疗效和最快的康复时间。
500倍的高清病灶成像图,精确定位,治疗彻底、无损伤、无感染,保留了正常腺样体原有的免疫功能及防御功能,避免了传统治疗摸黑“一刀切”现象;且完全
抛弃了以往全麻治疗,大大提高了安全系数。5~10分钟完成整个治疗,高效快捷。
  1、及时吐出内的分泌物。若吐出物仅含少量血丝,属于正常情况。
  2.手术后回到病房即可含服冰砖或等冷食,这样能直接起到止血效果。手术后1至2天可进食半流质饮食,一星期左右可吃软食。
  3.手术后6小时可用灭菌、或0.02%呋喃西林液漱口。
  4.手术后伤口疼痛明显者,可适当应用止痛药物。   5.如果手术后情况良好,应多讲话,多做伸舌及张口动作。
  6.应及时向医生反映手术后的情况,以便得到妥善处理
  对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。
日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打
喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。最后,专家提醒家长,霉菌过敏对于生活在湿热气候环境中的儿童,是一个严重问题。
所以,家长应注意避免或减少患变应性鼻炎的儿童暴露于霉菌变应原,比如不要让儿童躺在地毯上看电视或玩耍,因为在地毯与水泥地之间存在大量霉菌;还应注意
降低房间内的湿度有助于减少霉菌生长。
儿童打呼噜警惕腺样体肥大
  睡眠中儿童有时会发出阵阵轻轻的鼾声,常被人们认为是熟睡的表现。而有些儿童,这种鼾声会变得很响,像成人在睡眠时打呼噜一样,许多家长不禁会问:小孩睡觉怎么也会打呼噜?
  其实有这种情况的儿童并不在少数。医学上称这种情况为儿童睡眠鼾症,如果继续发展就会变成严重影响生长发育的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征了。引起儿童鼾症的原因很多,但最常见的原因是腺样体肥大。
  腺样体是在鼻腔后方鼻咽部后壁上的淋巴组织,因上呼吸道炎症的反复刺激,而出现病理性增生肥
大,并常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童鼻咽腔狭小,肥大的腺样体组织可将其部分或完全阻塞,引起正常通过鼻腔的呼吸气流不畅。患儿可有鼻塞、流涕等症状,
睡觉时呼吸不畅的气流引起咽腔黏膜震颤,发出鼾声,导致打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。不及时治疗还可引起临近器官的炎症,如中耳炎、鼻炎鼻窦炎、
气管炎等。   长期的呼吸不畅,可严重影响全身的生长发育,如颌面骨发育障碍,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不
齐,上切牙突出,唇厚等所谓的“腺样体”面容。营养状况较差,常有夜惊、磨牙、遗尿等。长期的呼吸不畅使得血氧降低,还可影响大脑的发育,导致儿童智力、
理解力及记忆力的下降,对儿童的健康成长是十分有害的。
  因此当儿童睡眠时出现打呼噜的症状时,应及时到医院就诊,耳鼻喉科医生通过对咽腔鼻腔的检查,以及鼻咽部X片、纤维鼻咽镜或鼻腔内窥镜检查,即可以得出明确诊断。轻度的腺样体肥大,病程较短或时出现的打鼾,首先应用抗生素等药物治疗,以控制和解除症状,但应注意避免反复感染。当药物治疗不能缓解症状,或长期存在呼吸不畅,尤其是有呼吸暂停现象时,手术切除肥大的腺样体和扁桃体常是最有效的治疗方法。[1]
美国儿科协会关于腺样体肿大症状和治疗说明
 幼儿尤其是10岁前儿童,经常出现反复扁桃体炎,腺样体肥大和鼻窦炎等病症。这几个病症是有密切关系的。幼儿的腺样体正常到6岁左右长到最大,其后虽年
龄增长会自然逐渐萎缩至基本消失。但是如果在此期间,出现反复严重感冒,鼻窦炎等炎症刺激,会使腺样体短时增大,甚至持续肥大。这样会反过来容易引发鼻窦
炎和分泌性中耳炎等炎症。形成恶性循环。腺样体肥大症在耳鼻喉科比较常见,多发于寒冷或潮湿地区儿童。 很多医生会推荐手术切除,但是手术的风险需要考
虑,手术的远期效果还不确实。为了中国亿万孩子健康,多参考下其它医学发达国家指导手册,有百益而无一害。鉴于此,参照美国儿科协会指导手册相关内容,建
立本百科,是我个人查阅资料的成果,也希望专业人士不断完善。 Last Updated 8/12/2010 Source Tonsils
and the Adenoid (Copyright & 1997 American
Academy of Pediatrics, Updated 3/99)
 如果孩子得了扁桃体炎是否需要切除? 在过去,孩子得了扁桃体炎切除扁桃体和腺样体是常见的。但是今天医生对扁桃体和腺样体了解的更多,所以对推荐切除
更谨慎了。 扁桃体是位于喉咙两侧粉红色椭圆形组织。腺状体类似于扁桃体,位于喉咙上部,鼻子后部,高于悬雍垂。扁桃体和腺样体都是身体抵抗感染系统的一
部分。 扁桃体炎是感染引起的炎症。具有以下症状: *扁桃体红肿 *扁桃体上有白色或黄色外壳 *声音嘶哑 *扁桃体上有白色或黄色外壳 *咽喉溃疡 *吞咽不适或疼痛 *脖子淋巴结肿胀 *发烧
腺样体肥大
 腺样体肿大并不总是容易判断。一些孩子天生有较大的腺样体。其他孩子可能因为寒冷和感染而临时肿大。这在幼儿中尤其普遍。持续肿大或肥大能引发比如中耳
炎或鼻窦炎等其他问题。腺样体肥大的症状是: *大多数时间用嘴代替鼻子呼吸; *当孩子说话时,听起来鼻子被堵住了; *白天呼吸有杂音; *夜间打
鼾; 扁桃体和腺样体增大时除了具有以上所说症状,还有以下症状: *睡觉时,在打鼾中间有短暂的呼吸暂停,几秒钟时间; *睡觉憋气或喘
; *难于吞咽,尤其是固体食物; *持续声音嘶哑,甚至没有扁桃体炎时也如此
  如果孩子具有任何以上扁桃体或者腺样体增大症状,几个星期以上看起来不好转,就需要找儿科医生诊断。有些孩子没有明显感染也会以上器官增大。经常他们无需治疗扁桃体和腺样体也会收缩。
  根据美国儿科协会指导手册,儿科医生会根据下面情况推荐手术: *扁桃体或者腺样体肿大使呼吸
困难; *扁桃体肿大使吞咽困难; *肥大的腺样体使呼吸不舒服,严重改变发音和可能影响面部正常发育。在这种情况下,推荐手术只切除腺样体; *尽管治
疗,但是反复中耳炎或鼻窦炎。这种情况推荐只切除腺样体; *即使进行了抗菌素治疗,下颌下面淋巴结肿胀或触痛至少六个月以上; 尽管这种手术不像以前那
样常见了,但是有些孩子还是需要切除扁桃体或腺样体。如果需要做手术,要让孩子知道在术前、术中、术后会发生什么。儿科医生也会帮助你和孩子理解手术操
作,减少恐惧。
小儿腺样体肥大
  1-3岁宝宝最容易引发腺样体肥大疾病,儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大。专家提醒,家长首先需明确儿童腺样体肥大症状,进而积极采取适当的治疗方法,一般是可以治愈的。[2]
宝宝得了腺样体肥大怎么办
 许多孩子会因为感冒时病毒侵入而引发急性腺样体炎,从而产生暂时性腺样体肥大。这对儿童的健康危害并不是十分大,但应及时就医,予以对症治疗,并注意卧
床休息,不需要手术切除。如果孩子的腺样体肥大,出现打鼾症状并有记忆力减退、反应迟钝等迹象,那就应及时到正规医院就诊,考虑手术治疗。
  低温等离子微创技术是目前治疗儿童腺样体肥大的最新疗法,低温等离子微创技术的治疗原理是利用
低温等离子射频的能量,以40度左右的等离子低温对腺样体病变组织进行消融,以恢复咽腔正常通气作用。并且该技术借用内窥镜治疗,把病变组织放大上百倍,
手术视野更清晰,操作更简单精准,确保了手术的安全,降低风险。
腺样体肥大症状表现有哪些
  首先,绝大多数的腺样体肥大并不会导致鼻塞,但由于腺样体肥大往往和过敏性鼻炎哮喘综合症、过敏性鼻炎或同时发生,还有许多小儿伴有鼻后滴漏综合征,这时患儿往往会因过敏性鼻炎加上腺样体肥大导致鼻塞并影响呼吸而张口喘气,
  其次,夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,会使症
状加重,表现为打鼾。这些患儿往往表现为喷嚏后的鼻塞、张口呼吸、反复咳嗽,睡觉打鼾,如果还伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕等症状,那你的孩子就可
能是腺样体肥大合并过敏性鼻炎引起的。
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