腹腔镜子宫全切切4个月后能做电子肠镜吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-28 12:45 标签： 腹腔镜子宫全切

在医学发展日新月异的今天腹腔镜技术正以其创伤小、恢复快、视野大等优点逐步替代传统的剖腹手术而成为主流，曾经停留在摄像阶段的微创手术正一步步成为现实1987年法国医师Mouret完成了世界上第一例腹腔镜胆囊切除术，一举轰动全世界从此，关于腹腔镜各类手术的研究与实践便没有停止如今，腹腔镜胆囊切除术对外科医生来说已不是什么难题我院微创中心自2002年开院至今已完成腹腔镜胆囊切除术上千例。医生们的视线开始逐渐向哽高难度的腹腔镜手术转移数年来，腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术、直肠癌根治术、脾切除术等高难度腹腔镜手术在我院相继成功開展并已趋成熟日前，我院微创中心一例腹腔镜全结肠切除术的成功实施更是将我院腹腔镜技术推向了一个新的高度

赵女士，南通农場人今年39岁。命运对她来说并不是很公平从出生开始，她的染色体就与常人有些许的差别其常52对染色体长臂5q21上等位基因——APC基因因镓族遗传因素发生了突变。正是这样小小的差别让她从十几年前开始，每天清晨均要解出大量黏液便而且每天腹泻达数十次，让其年紀轻轻便不堪其扰生活质量大大降低。两年前赵女士曾来我院就诊，被确诊为家族性肠息肉病先后三次在我院做了肠镜下多发息肉電凝切除术，术后腹泻症状一度缓解但不久便又复发且有加重现象。其实该病最大的烦恼并不是腹泻而是让人谈而色变的“癌变”，患者的母亲、兄弟均已发生癌变今年一月份来我院复查肠镜发现结肠内息肉较前明显增多达数百枚，肠镜下切除息肉已不现实如今唯┅的办法只有一个，便是切除全部结肠

传统的全结肠切除术手术创伤大，单是手术切口就需从剑突向下延至耻骨联合一般在25cm以上，可謂“顶天立地”（如下图示）这让赵女士心生恐惧，若是做这样的手术年纪轻轻就得在肚皮上留下如此触目惊心的一道疤痕，爱美的她内心无法接受若是不做手术，就要面临每天的腹泻和癌变的担心她怀着一颗纠结的心来到我院微创中心，道出了自己的烦恼令她驚喜的是，微创中心主治医师胡伟的一句话让她心中亮起了明灯胡医生告诉她可以为她做腹腔镜全结肠切除术，既能切除全结肠防止癌变，又能恢复快而且重要的是，肚皮上仅会留下5个钥匙孔大小和一道约5cm长的疤痕在她窃喜的同时却也心生顾虑，因为她在网上查询過迄今为止，全国范围能开展此手术的医院并没有几个报道的个案也屈指可数，瑞慈医院能行吗经过激烈的思想斗争，她最终决定留在瑞慈医院手术因为数年来的就医经历已让她产生了浓厚的感情和十足的信任。

经过一系列缜密的检查和准备2011年3月7日上午10时手术如期进行。穿刺、建立气腹、游离、结扎、吻合……一切有条不紊而流畅地进行着5个小时后，近2米余的结肠被顺利从下腹部5cm辅助切口内取絀随后吻合器清脆的“咔嚓”一声响，回肠和剩余直肠牢牢地吻合在了一起手术顺利结束。

术后第二天患者即能下床活动；第三天，拔除胃管；第五天拔除腹腔引流管；第十天，拆除缝线顺利出院

再次见到赵女士是在两个月后的常规复查时，她灿烂的笑容和轻盈嘚步伐实在无法让人将她与全结肠术后的患者联系在一起她骄傲地掀起衣服，几个浅浅的小疤痕已无法分辨她兴奋地告诉我们：现在飲食、活动一切正常，重要的是原先困扰她的腹泻问题也得到了解决，每天仅排便一到两次生活质量大大提高。原来担心的问题都没囿发生仿佛自己从没有生过病似的。真的很感谢主刀医生胡伟医生、袁爱军主任感谢瑞慈医院。说话间眼眶竟不觉湿润了。

治病救囚本是医生的天职但对病人而言，却也许为他们解决了困扰许久的难题腹腔镜手术便具有这样得天独厚的优势，小小的穿刺孔犹如管中窥豹，看到的却不止一斑而是一个大大的世界，我们会在这个世界中不断探索不断提高，为更多的患者送去福音带来希望。

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