房扑能否进行胆总管结石手术后开刀手术治疗?

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微创腹腔镜手术和开刀手术哪 个好?开刀切除胆囊身体的损伤比较大吗?
基本信息:女&&66岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:患者性别:女患者年龄:66发病时间:20天左右主要表现:胃疼似的,彩超显示多发胆结石,最大0.7,CT显示胆肿大胃肿,有炎症医生诊断及化验结果:手术 补充问题1:( 20:46:15)
那微创会有后遗症吗?胖人也可以用微创吗?会不会出现难度后再进行二次开刀啊?谢谢!
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擅长:擅长外科常见病的诊断和治疗
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综合保健医院&&&外科
建议:微创手术是比较好的。
擅长:普外科、骨伤科、计生保健
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河北省威县第二人民医院&&&外科
建议:会不会有后遗症不好说,任何手术都有风险,一般情况下问题不大,如果体重过胖不能做腹腔镜手术。
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疾病百科(别名:胆囊结石,胆石症)(别名:胆囊结石,胆石症)  结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由...  结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1~2%。临床常见:胆总管结石(原发性胆总管结石、继发性胆总管结石)、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。就诊科室:肝胆外科典型症状: 多发人群:成年人,女性多于男性 检查方法: 发病部位:胆常用药品: 疾病自测:
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珠江医院&&&外科_肝胆外科
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清中无明显免疫功能;后者存在于唾液、泪液、初乳、;泌物、胃肠液、尿液、汗液等分泌液中,具有抑制粘附;溶菌及中和病毒等作用,在粘膜局部抗感染中起重要作;血清中含量极低,其功能尚不清楚,可能与超敏反应及;病有关.5.IgE:正常人血清中含量极微,又称反;参与I型超敏反应.;?试述正确监护休克患者补液量的方法;应动态监测中心静脉压,有条件的话还可测肺动脉楔压;若中
清中无明显免疫功能;后者存在于唾液、泪液、初乳、鼻及支气管分泌物、胃肠液、尿液、汗液等分泌液中,具有抑制粘附,调理吞噬,溶菌及中和病毒等作用,在粘膜局部抗感染中起重要作用.4. IgD:血清中含量极低,其功能尚不清楚,可能与超敏反应及自身免疫性疾病有关.5.IgE:正常人血清中含量极微,又称反应素或亲细胞性抗体参与I型超敏反应.?试述正确监护休克患者补液量的方法。应动态监测中心静脉压,有条件的话还可测肺动脉楔压若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常,说明补液不足,若超过正常值,说明补液过多.如果没有条件测上述两个指标,压动态观察颈静脉充盈程度,尿量,血压等,特别是尿量是很实用的指标. ?试述消化系统的组成。消化系统由消化管和消化腺两部分组成.消化管包括口腔,咽,食管,胃,小肠(十二指肠,空肠,回肠)和大肠(直肠阑尾,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠和直肠).临床通常以屈氏(Treitz)韧带为界,此韧带以上称上消化道,以下称下消化道.消化腺包括:唾液腺(腮腺,下颌下腺,舌下腺)、肝、胰,以及散在消化管管壁内的小腺体。?输精管分为哪几段?绝育结扎最适部位在何处?输精管全长50-60cm,可分四部:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部.精索部位于附睾头与腹股沟管皮下环之间,亦在阴囊根部.位置表浅,为输精管结扎手术最适部位。?试述胆管系的组成和胆汁排出途径。胆管系由肝内毛细胆管,小叶间胆管和左、右肝管,肝总管,胆囊,胆囊管,胆总管组成。J左肝管K肝分泌胆汁
肝总管 → 胆总管 → 十二指肠K右肝管J
U胆囊管U胆囊?呼吸系统包括哪些器官?呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。⑴呼吸道:鼻、咽、喉、气管和支气管等;⑵肺:由肺泡及肺内各级支气管组成.临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道;气管和支气管及其肺内分支称为下呼吸道 ?什么叫纵隔?纵隔不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。其前界为胸骨,后界为脊柱,两侧以纵隔胸膜为界,上方达胸廓上口,下方至膈肌。为了便于临床观察和应用, 以气管和肺根为界,将其分为前纵隔及后纵隔.前纵隔以胸骨角的水平为界,又分为上、下两部.前纵隔上部包括出入心脏的大血管(如主动脉弓、上腔静脉等)及胸腺遗迹(小儿为胸腺),前纵隔下部包括心脏和心包.后纵隔内包括气管、支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、迷走神经、交感干和淋巴结等.纵隔内器官、结构之间以疏松结缔组织相连,纵隔内某器官的炎症、癌瘤都可沿此途径直接扩散和蔓延。 ?试述脊柱的组成及其生理弯曲。正常成人脊柱由24块椎骨、一块骶骨和一块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。从侧面观,脊柱呈颈、胸、腰、骶4个弯曲,其中颈曲、腰曲凸向前,胸曲、骶曲凸向后。?试述子宫的位置和正常姿势。子宫位于小骨盆中央,膀胱与直肠之间,子宫颈下端不低于坐骨棘平面.成年女性,子宫正常姿势呈轻度前倾前屈位。前倾即子宫长轴与阴道长轴形成向前开放的角度约90度)。前屈是指子宫体与子宫颈之间前面所夹的角度(120°~150°)。子宫所以能固定在盆腔,保持前倾前屈位,主要依靠子宫周围韧带和盆底肌。?门静脉的组成及特点?门静脉是腹腔内较大的静脉干,短而粗,长6~8厘米,于胰头后方由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成.门静脉主要收集腹腔不成对脏器(除肝脏)的静脉血.它在结构上主要有如下特点:①门静脉系两端都是毛细血管,其一端起于腹腔不成对脏器毛细血管,另一端止于肝实质的肝血窦.②门静脉系管腔内无功能性静脉瓣.③门静脉系与上、下腔静脉系之间存在着重要的侧支吻合.?男性尿道有何形态特点?导尿时为何要上提阴茎?(1)
分部:男性尿道长16-20cm,管径0.5-0.7 cm.全长可分为三部:尿道前列腺部,膜部和海绵体部.当前列腺肥大时,可压迫尿道引起排尿困难或尿潴留.膜部周围有括约肌,可随意控制排尿.临床上把海绵体部称前尿道,膜部和前列腺部称后尿道.(2)狭窄:三个狭窄分别位于尿道内口,尿道膜部和尿道外口.尿道结石易嵌顿于此.(3)膨大:三处扩大分别位于尿道前列腺部,尿道球部和舟状窝.(4)曲:两个弯曲,耻骨下弯位于耻骨联合下方,凹向上,固定不变.耻骨前弯位于耻骨联合的前下方,凹向下.如将阴茎上提,此弯曲消失,整个尿道形成一凹向上的大弯,这就是导尿应采取的姿势.当器械通过狭窄和弯曲时,动作要轻柔,缓慢,顺弯曲推进,以免损伤尿道.?原发性高血压:以高血压为主要临床表现,又称高血压病.病因尚未明了,临床所见高血压95%属此类。?何谓腹膜腔?腹膜炎患者为何采取半卧位?壁腹膜与脏腹膜互相移行,形成不规则的囊状间隙,称腹膜腔。男性腹膜腔是密闭的;女性腹膜腔则通过输卵管腹腔口,输卵管,子宫和阴道间接与外界相通。 腹膜在脏器之间转折形成陷凹。女性有直肠子宫陷凹和膀胱子宫陷凹;男性有直肠膀胱陷凹。腹膜炎患者采取半卧位,这是因为:(1)上部的腹膜面积大,吸收能力强,下部的腹膜吸收能力弱。半卧位时,腹膜腔的炎性渗出物,脓液因重力作用积聚于下部陷凹。这样便于外科处理,可在直肠前壁或阴道后穹窿进行穿刺或切开引流。(2)腹膜腔上部与腹膜腔下部仅以膈肌相隔,若形成膈下脓肿,可穿破膈肌进入胸膜腔,引起急性脓胸。此外,上腹部的脏器相对重要一些。?继发性高血压:亦称症状性高血压,其血压升高仅为某种疾病的临床症状之一.?头颈、上肢和下肢的动脉摸脉点和止血点在何处?(1)
颞浅动脉:在耳屏前方,颧弓后端上方可摸到搏动,将动脉压向颞骨.(2)面动脉:下颌骨下缘与咬肌前缘相交处.(3)颈总动脉:于胸锁乳突肌前缘中点,将动脉向内后方压向第6颈椎横突.(4)肱动脉:肘部肱二头肌腱内侧处可摸到搏动,将肱动脉压在肱骨上.(5)桡动脉:于桡骨茎突掌侧可摸到搏动,为主要摸脉点.(6)股动脉:于腹股沟韧带中点下方1cm处可摸到股动脉搏动,用两手拇指重叠,将股动脉压在耻骨上.(7)足背动脉:内,外踝连线的中点处,可摸到动脉搏动,向下后压迫可止血.?风湿性心脏病为什么会发生血栓栓塞,常见栓塞发生在哪些部位?风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左心房扩张和瘀血,易有血栓形成、脱落可引起体循环栓塞,其中以脑动脉栓塞为常见.长期卧床的心力衰竭患者,栓子可来自下肢静脉,导致肺动脉栓塞.栓塞是风湿性心脏病的常见死亡原因之一?试述上肢浅静脉的行径和注入部位。⑴头静脉:起于手背静脉网的桡侧,在桡腕关节上方,转至前臂屈面,沿前臂桡侧皮下上行,至肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉吻合,沿肱二头肌外侧沟上升,注入锁骨下静脉或腋静脉,收纳手和前臂桡侧掌、背面的浅静脉⑵贵要静脉: 起于手背静脉网的尺侧,至前臂屈侧,肘窝处接受肘正中静脉,沿肱二头肌内侧沟上行,注入肱静脉或伴肱静脉向上注入腋静脉.收纳手和前臂尺侧的浅静脉.⑶肘正中静脉:短而粗,变异甚多,通常与肘窝处连接贵要静脉和头静脉.临床上常在此穿刺抽血或进行静脉注射.?高血压危象:是指高血压患者在短期内,血压明显升高,并出现头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,面色苍白或潮红,视力模糊等征象.其原因多为交感神经活性亢进,循环血中儿茶酚胺过多.收缩压可高达33.8KPa(260mmHg),舒张压15.6 KPa(120mmHg)以上.?试述下肢浅静脉的行径和注入部位。⑴足背静脉弓:由趾背静脉合成,弓的两端沿足的两侧缘上行,外侧续小隐静脉,内侧续大隐静脉.⑵小隐静脉:在足的外侧缘起自足背静脉弓,经外踝后方,沿小腿后面上行,注入N静脉.⑶大隐静脉:在足的内侧缘起于足背静脉弓,经内踝前方,沿小腿、膝部和大腿的内侧上行,经卵圆窝注入股静脉大隐静脉注入股静脉之前,有五条属支汇 入,即股外侧浅静脉、股内侧浅静脉、阴部外静脉、旋髂浅静脉和腹壁浅静脉,大隐静脉经内踝前方处,位置最浅,临床常在此作静脉穿刺或开刀.?呼吸衰竭:呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行不效的气体交换,导致缺氧[PaO2低于7.89kPa(60mmHg)]伴(或不伴)二氧化碳潴留[PaO2高于6.65kPa(50mmHg)],从而起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.?病态窦房结综合征:病态窦房结综合征是由于窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现.患者可在不同时间出现一种以上的心律失常.病窦综合征经常同时合并心房自律性异常和房室传导阻滞.主要特征是心动过缓.发生快速性室上性心动过速时,又称心动过缓-心动过速综合征,心电图表现为阵发性室上性心动过速或房扑,房颤.?呼吸困难:是指患者自觉空气不足,呼吸费力,常伴有呼吸频率、深度与节律的改变,严重呼吸困难时呈张口端坐呼吸及出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下降),伴吸气相高调哮鸣音。?成人呼吸窘迫综合征:是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合征.主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷. ?应激性溃疡:是以胃粘膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的粘膜病变.可见于严重烧伤,创伤,脑血管意外,颅内病变,败血症,肺气肿,肺原性心脏病,重症心力衰竭,休克,大手术后、恶性肿瘤和长期使用某些对胃有刺激性的药物及肾上腺糖皮质激素治疗等.?再生障碍性贫血:简称再障,是由多种原因致造血干细胞的数量减少和(或)功能异常,从而引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一个综合征.主要临床表现为进行性贫血、出血、感染等.?为什么心肌梗死患者要检查血清磷酸肌酸激酶(CPK)的含量?在心肌梗死发后,心肌酶升高.其中血清磷酸肌酸激酶及其同工酶可在起病后6小时以内升高,24小时达到高峰,3~4日恢复正常增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功.?试述急性心肌梗死的诱因、先兆、抢救原则、并发症及护理.急性心肌梗死发生于冠心病的基础上,其诱因包括紧张、劳累、情绪激动、饮食过饱、排便用力、感染等.梗死先兆表现为大多数患者发病前数日至数周有乏力, 胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛前驱症状,其中以新发生心绞痛或原有的心绞痛加重最为突出.心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续较久、硝酸甘 油疗效差.并发症:(1)乳头肌功能失调或断裂:二尖瓣乳头肌缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成二尖瓣脱垂及关闭不全;(2)心脏破裂:心室游离壁或室间隔破裂、穿孔;(3)栓塞:左心室附壁血栓脱落所致;(4)心室膨胀瘤:或称室壁瘤,主要见于左心室;(5)心肌梗死后综合征:表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,可能为机体对坏死物质的过敏反应.抢救原则:(1)进行心电监护(2)解除疼痛(3)再灌注心肌(4)消除心律失常(5)控制休克(6)治疗心力衰竭.主要护理措施:(1)绝对卧床休息1周,护士或家属协助一切日常活动,尽量减少患者的体力活动,保持大便通畅,切勿用力排便(2)保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑(3)严密监测心电图、血压和呼吸的变化5~7天,发现心律失常特别是室性早搏和室颤,要立即报告;发生心跳骤停,应争分夺秒进行心肺复苏,并迅速报告医生(4)尽快有效地控制胸痛,保持情绪稳定(5)记录24小时出入水量,防止血容量过多诱发心衰,过少发生脱水,迁成血液粘度增高或低血容量休克(6)给予高浓度氧吸入,改善心、脑、肾等 重要器官的缺氧症状(7)注意保暖及做好皮肤护理.?心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常. ?试述心律失常的概念及分类.心律失常按其原理,区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类:冲动形成异常:(1)窦房结心律失常:1窦性心动过速;2窦性心动过缓;3窦性心律不齐;4窦性停搏.(2)异位心律:1被动性异位心律:逸搏(房性、房室交接区性、室性);逸搏心律(房性、房室交接区性、室性).2主动性异位心律;期前收缩(房性、房室交接区性、室性);阵发性心动过速(房性、房室交接区性、室性);3心房扑动、心房颤动;4心室扑动、心室颤动.冲动传导异常:(1)生理性:干扰及房室分离.(2)病理性:1窦房传导阻滞;2房内传导阻滞;3房室传导阻滞;4室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支阻滞).(3)房室间传导途径异常:预激综合征.?心力衰竭患者水肿的原因及特点是什么?心力衰竭患者的水肿主要由于钠水潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所致.水肿的特点:水肿出现于身体的下垂部(重务性水肿),仰卧时则以腰鹘部最显著.能下床活动者,以脚、踝内侧较明显.水肿为对称性、凹陷性.?动脉硬化与血浆胆固醇增高有什么关系.动脉硬化与脂质代谢失常密切相关.其主要的病理变化是动脉壁出现粥样斑块,而胆固醇和胆固醇酯是构成粥样斑块的主要成分,虽然动脉壁也能合成胆固醇和其他的脂质,但近年来对动脉壁的重理和病理研究以及对粥样硬化病变的组织化学和免疫化学检查结果,证实粥样斑块中的脂质主要来自血浆.血浆胆固醇增高,通过各种方式侵入动脉壁,形成粥样斑块. ?试述心肺复苏后的主要护理措施.(1)备好各种抢救器械和药品,以备再次心肺复苏(2)继续严密监测心电、血压、呼吸等变化2~3日.发现异常及时报告和处理(3)降温:降低体温可降低颅内压和脑代谢,以32℃为宜,不得低于31℃,以免透发室颤.可能冰帽,冰袋物理降温或加用人工冬眠.对于抽搐和躁动者,适当镇静止痉,防止脑水肿的发展.并加床栏防意外(4)持续给氧,保持呼吸道通畅,预防肺动脉感染,可应用抗生至少(5)保持静脉输液通畅,根据患者的尿量,中心静脉压,血压等调节输液速度.准确记录24小时出入水量,必要时留置导尿管,防止急性肾功能衰竭. ? 心脏电复律后的主要护理措施是什么?(1)
严密监护和观察患者的心律、心率,呼吸,血压直到苏醒及病情稳定.(2)必要时给予氧气吸入.(3)观察患者的面色,神志及肢体活动情况,以及皮肤是否灼伤.(4)卧床休息1~2天,给予高热量,高维生素易消化的饮食,保持大便通畅.(5)按进给予口服奎立丁0.2g,每6~8小时1次,并观察其药物的副作用.对于有栓塞史者,宜给予抗凝治疗2周,以防新生成的血栓于转复时脱落.? 试述阿-斯综合征的临床表现及处理.因心率过慢导到脑缺氧,患者可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,而称阿-斯综合征.如发作短暂,仅持续2~3秒,患者出现一时性眩晕及意识混乱;若脑缺氧持续5~6秒钟,患者可发生突然跌倒;若脑缺氧长达12秒钟,则出现全身抽搐;缺氧2~3分钟,则出现发绀,脉搏和血压测不到,瞳孔散大,对光反射消失等症状,危及患者生命. 处理:(1)给氧.如发生心脏骤停,立即行胸外按压或心前区叩击,必要时施行开胸手术行心脏按压.(2)迅速行心电、血压、呼吸等监护.根据心电示波选择治疗措施,如心率过慢者,可静脉注射阿托品或静脉滴注异丙肾上腺素等药物.(3)完全性房室传导阻滞药物治疗无效,阿-斯综合征反复发作者,应考虑安置人工起搏器.?支气管扩张有哪些典型症状?为慢性咳嗽和大量咯脓痰,以及反复肺部感染和反复咯血? 试述左心衰竭与右心衰竭的临床表现与处理原则.左心衰竭时,以肺淤血及心排血量降低表现为主.表现为劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难或出现急性肺水肿,咳嗽,咳痰,咯血,乏力,疲倦,头错,心慌,少尿及肾功能损害症状.听诊可闻及肺部湿,舒张斯奔马律等.右心衰竭时,以体静脉淤血的表现为主.表现为消化道包含各类专业文献、行业资料、文学作品欣赏、外语学习资料、应用写作文书、幼儿教育、小学教育、心输出量70等内容。 
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 (二)调整心脏前负荷 适度的前负荷是维持心功能稳态的条件之一。 前负荷过高可引起或加剧心力衰竭, 前负 荷过低会导致心输出量下降。心力衰竭时前负荷可出现过高(...
别人正在看什么?兰大二院综合楼效果图  兰州大学第二医院(简称兰大二院),于1959年独立建院,正式命名为兰州医学院第二附属医院(简称兰医二院)。经过几代人的辛勤努力,医院在医疗、教学、科研等方面得到长足发展,综合实力得到了很大提升。 日,因兰州医学院整体并入兰州大学,现更名为兰州大学第二医院。兰大二院是一所综合性医院,承担预防保健、医疗、康复、急救以及医学教育和科研任务,是卫生部三级甲等医院和国家爱婴医院。医院技术力量雄厚、科室设置齐全、亚专业分化合理。&&nbsp&&nbsp医院目前拥有编制床位 1006张。年门诊量40万人次,年收住病人次2万,年手术台次 7000例以上。有独立建制研究所3个(骨科研究所、神经科学研究所、泌尿外科研究所)。目前拥有高级职称专业技术人员 203人,硕士 112人,博士20人,博士后1人。省、厅级学术带头人39人。在全国各专业学术组织和国家级学术杂志担任常务理事、委员、编委职务者80余人,在中华医学会甘肃各专业分会主委多人。&&nbsp&&nbsp有全省医学专科重点学科11个(骨科、泌尿外科、神经外科、神经内科、眼科、皮肤科、耳鼻喉科、肾病内科、麻醉科、糖尿病专业、急救医学等),腹腔镜、超声、消化内镜、移植技术继续培训基地和1个国家级临床药理基地。&&nbsp&&nbsp医院设备精良,配备有新型螺旋 CT、1.5T核磁共振( MR)、 ECT、旋转式伽玛刀、数字胃肠机、干板宽幅影 DSA、血液透析滤过机、乳腺红外线机、彩色多普勒诊断仪、骨密度仪、大型生化自动分析仪,以及新生儿重症监护系统等一批代表国内先进水平的医疗设施。&&nbsp&&nbsp医院在脊柱外科、关节镜技术、尿道下裂矫治、肾移植、腹腔镜、鼻窦镜微创手术、脑肿瘤手术、肿瘤生物免疫治疗等方面达到国内先进水平。在角膜移植、眼后节手术,银屑病、真菌病诊治,脑血管造影、脑血管畸形的介入治疗,糖尿病的诊治,肾功衰竭尿毒症透析、血液滤过治疗,消化内镜下的支架置入、胆道碎石取石技术、胃镜结直肠镜镜下氩气刀治疗,气管镜下检查、支架置入治疗气道狭窄技术,造血干细胞移植、骨髓移植、肿瘤疫苗临床应用,肝脏移植、肝胆胰联合手术,先天性心脏病的介入修补技术、食道改良手术,妇科肿瘤微创手术,整形美容,颌面外科手术,胎儿遗传病检测、新生儿重症监护、创伤外科、危重症急救等方面处于省内领先地位。&&nbsp&&nbsp作为兰州大学主要临床教学基地,二院承担了多学科的本科生、研究生以及全国各地进修生的临床教学任务;拥有一批卓有建树的学术骨干,博士生导师4人,硕士生导师30人。先后为国家培养了大批高级医务人才,毕业后有多人现供职于美国、英国、日本等十多个国家、中国香港及内地发达地区城市。&&nbsp&&nbsp正在建设的医院综合大楼,面积约11万平方米,投资4亿多,包括急、门诊、住院部,竣工后全院床位数将达到 1460张,将以优美的环境、优秀的人才、精湛的技术、先进的设备、良好的医风为广大患者提供高效、便捷、价廉的服务。  兰大二院省级重点科室简介  骨科&&nbsp&&nbsp兰州大学第二医院骨科是甘肃省重点学科,综合水平在甘肃省内处于领先地位,目前已发展到由多个亚专业组成的综合骨科。近10年来,在脊柱侧弯,寰枕部畸形,寰枢椎脱位等脊柱畸形,脊柱脊髓肿瘤,脊柱退行性疾病,骨肿瘤,人工关节,关节镜外科,创伤修复,断肢再植,小儿骨科,手外科等方面的诊治水平已跻身于国内先进水平。  糖尿病内分泌科&&nbsp&&nbsp糖尿病内分泌科 2001年被甘肃省卫生厅评为省临床医学重点学科。科室开展胰岛素泵治疗酮症酸中毒,高渗综合症及顽固性高血糖,临床取得显著疗效。胰岛素泵配合肾移植等外科手术近 150例病例。同时引进血酮监测仪,对糖尿病酮症酸中毒及糖尿病酮症的患者,用血酮监测,这在省内医院属首先开展,该检测仪已于今年7月底投入使用,检测患者10余例。  眼科&&nbsp&&nbsp眼科是我省最大的眼科临床、科研和硕士研究生及基层眼科医师培养教学基地。 1998年被授予省重点学科。临床中,大量开展视网膜脱离复位术、复杂性视网膜脱离的玻璃体手术、严重眼外伤玻璃体手术、各种眼内异物的玻璃体手术取出等手术治疗;在兰州首家启动光动力治疗老年黄斑变性等黄斑疾病; 1998年8月与美国复明协会合作成立了“中国西部眼库”,已进行了各类角膜移植 300多例。  肾病内科&&nbsp&&nbsp肾内科为甘肃省规模最大的集医疗、教学、科研为一体的肾病专科。在省内率先开展 B超引导下肾活检术,已累积病例 600余例,目前肾活检术已成为我科常规检查项目。肾周脂肪囊注射治疗增殖、渗出性肾炎的新技术已显示了良好的效果。目前在各种原发和继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、泌尿系感染和急慢性肾功能衰竭等的诊治方面居国内领先。  耳鼻咽喉―头颈外科&&nbsp&&nbsp本科是我省耳鼻咽喉―头颈外科临床硕士研究生培养点。科室现拥有全省最好的各项功能检测设备,听力学检测中心,婴幼儿听力筛查中心,前庭功能检查室,内窥镜检查室,睡眠呼吸检测室,耳鼻咽喉―头颈外科学研究室和助听器验配中心。该科尤其在婴幼儿听力筛查与评估、显微听力重建技术、鼻内窥镜微创外科技术、睡眠呼吸暂定综合征的监测与外科治疗、助听器验配技术等方面达到国内先进水平。  皮肤科&&nbsp&&nbsp皮肤科 1985年经国务院学位委员会批准为硕士研究生培养点, 1998年被甘肃省卫生厅确定为省级临床重点学科。&&nbsp&&nbsp近五年来,平均年门诊量 2.5万人次,年出院患者 250人次。在真菌病、银屑病和性传播疾病的诊疗方面达到了国内先进水平。正在培育中的亚专业有银屑病、变态反应性皮肤病和大疱性皮肤病。  麻醉手术科&&nbsp&&nbsp开展各种高危、疑难、重症患者手术的麻醉。在心血管麻醉、脑保护、疼痛治疗、器官移植方面处于省内领先。成功地开展了肾移植麻醉 200余例,肝移植麻醉3例,在省内处于领先地位。在省内率先开展无痛胃镜、无痛尿道镜检查、无痛人流及疼痛门诊。在省内率先应用神经定位刺激仪,大大地提高了麻醉、止痛的质量。在全身麻醉围术期率先开展全麻深度监测。  急救中心&&nbsp&&nbsp兰大二院急救中心是国务院批准的急诊医学硕士研究生培养点、全省医疗急救、学术交流、急救专业人员的培训中心,是甘肃省最大、技术力量最雄厚、设备最齐、服务最好的医疗急救中心,肩负着兰州市 200多万人口的日常急救和各类突发意外事件的紧急救援、意外伤害及危重病人的院前、院内急救的重任。兰大二院急救中心以其独特的医疗急救模式已闻名于国内急救医疗界。  泌尿外科&&nbsp&&nbsp泌尿外科是国务院批准的博士、硕士学位授予点,甘肃省重点学科。目前临床、科研水平居国内泌尿外科界前列。在泌尿系统疾病的诊治尤其是疑难病的处理方面在省内外享有较高声誉。在泌尿系肿瘤研究、肾移植、尿道下裂手术矫正、泌尿系结石的研究方面、膀胱癌手术治疗和男性不育症治疗达到国内领先水平。  神经内科&&nbsp&&nbsp 2000年被授予甘肃省重点学科、硕士研究生授予点。成功开展了动脉及静脉溶栓治疗脑梗塞、脑血管疾病介入治疗、全脑血管造影、微创性血肿锥颅引流术治疗脑出血、小脑生物通电治疗,高压氧治疗急性一氧化碳中毒、脑外伤恢复期, A型肉毒毒素治疗面肌痉挛偏头痛等先进医疗技术,效果显著。癫痫亚专业还建立了甘肃省第一个癫痫中心。  神经外科&&nbsp&&nbsp神经外科率先在我省开展了脑血管病介入治疗,锁孔脑肿瘤切除,显微脑干肿瘤切除,动脉瘤夹闭,听神经瘤的全切并面神经、听神经功能保留,颅咽管瘤全切,松果体区肿瘤切除,经单鼻孔垂体瘤切除,颅底复杂脑膜瘤显微切除,脊髓肿瘤切除,顽固性癫痫的手术治疗,恶性胶质瘤进行术前动脉导管灌注化疗和术后化疗,微创血肿清除、亚低温和高压氧等综合治疗重度颅脑损伤等多项治疗技术。  医院特色医疗一览  兰大二院骨科以创新的手法&&nbsp&&nbsp在弯曲的脊柱上进行三维矫形,治疗“驼背”患者,尽可能将脊柱恢复到正常生理曲度,大大增加了患者对外表肢体观感的满意度,提高了他们的生活质量。据悉,自 2005年以来,兰大二院骨科已经成功开展了此类手术20余例,手术费用仅为沿海发达地区的 1/2到1/3。此外,骨科还在我省率先开展高龄患者膝关节置换手术。&&nbsp&&nbsp内分泌科在积累几十年甲亢&&nbsp&&nbsp治疗经验的基础上,积极推陈出新,在省内率先开展大剂量激素冲击疗法治疗甲亢突眼,解除了病人的痛苦。此后二院内分泌科又陆续收治了近10名甲亢突眼患者,均取得了良好的疗效。内分泌科在胰岛素泵置入治疗糖尿病方面也处于省内领先。&&nbsp&&nbsp普外科在省内率先开展腹腔&&nbsp&&nbsp镜下结肠癌根治手术。接受治疗的患者恢复良好,生活治疗大大提高,标志着兰大二院腹腔镜中心在腹腔镜下结肠癌根治及完全腹腔内吻合技术,达到国内先进水平。腹腔镜中心还开展腔镜下熟练胃癌根治、肝包虫治疗、肝脓肿引流、甲状腺摘除等20余种外科手术。&&nbsp&&nbsp心胸外科 2006年8月份以来&&nbsp&&nbsp成功开展了2例心脏瓣膜置换术。手术中,患者在体外循环、心脏停跳2小时下进行了主动脉瓣巨大赘生物切除术,二尖瓣、主动脉瓣人工机械瓣膜置换术,三尖瓣改良成形术。术后2位患者恢复良好,已经痊愈。&&nbsp&&nbsp普外科 2006年成功地为3位&&nbsp&&nbsp乙肝导致肝硬化、肝硬化失代偿期、肝功能衰竭的重症患者实施了原位肝移植手术,将3位患者从死亡的边缘抢救回来。&&nbsp&&nbsp干部内科与心内科、介入放射&&nbsp&&nbsp科联合,首次开展选择性动脉造影(SAG)诊断胰腺β细胞瘤技术。目前,此项技术仅在国内个别医院开展,在西北地区未见报道。兰大二院开展的选择性腹腔动脉造影诊断术在西北地区尚属首次,填补了省内空白。&&nbsp&&nbsp心内科在高血压预防、治疗方面&&nbsp&&nbsp积累了独特的经验,开展心脏病介入诊断、治疗今年以来已经达到 260例。他们首次采用射频消融术成功治疗心脏疾病,射频消融术是针对快速性心律失常的介入手术,对大部分患者可以达到根治疾病的目的,目前可用于阵发性室上性心动过速、房扑、房颤、房速以及部分特发性室速的治疗。&&nbsp&&nbsp消化内科在各种内镜下开展&&nbsp&&nbsp消化道巨大息肉切除、止血、取异物,对胆总管支架置入术形成了技术积累,在省内领先。&&nbsp&&nbsp呼吸内科开展慢性阻塞性肺炎&&nbsp&&nbsp诊断治疗、支气管内镜下介入治疗呼吸道疾病、气管支架置入治疗呼吸道狭窄等技术,在省内处领先地位。
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