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目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而
健康咨询描述：
目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害.胆囊切除后如何消除肠道石胆酸大量存在问题?胆囊切除后怎样保护肝脏?
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&&&&&&这个一般可以吃一些排胆酸的药。比如像大黄牡丹汤这些中药就可以排的。
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胆囊切除术后对身体有什么影响
来源：互联网 发表时间： 4:36:05 责任编辑：李志喜字体：
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京ICP备号-1 京公网安备02号关于石上藕的问题
关于石上藕的问题
关于石上藕的问题
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：三级营养师
专长：其他
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病情分析：
您好，石上藕 　　【别名】石蚕、真金草。石上莲。【来源】兰科血叶兰属植物血叶兰Ludisis discolor （Ker-Gawl.） A. Rich.，以全草入药。全年可采，洗净鲜用或晒干。
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【功能主治】滋阴润肺，凉血止血。用于肺结核咯血，神经衰弱。
问关于胆结石患者能否吃藕的问题
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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你好，可以的。胆结石的饮食疗法 ：
1. 多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。
2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。
3. 多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
4. 禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。
6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。
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9. 口味尽量清淡，调味料应有所节制。
10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。
问石医师，你好，咨询一下关于白癜风的问题。
职称：四级营养师
专长：饮食营养问题的咨询
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病情分析： 你好，白癜风目前是比较难根治的疾病的。白癜风是一种顽固性皮肤黑色素细胞脱失性疾病，治疗是需要过程和时间的，只有患者和医生之间紧密配合，持之以恒的治疗，才能达到最好的疗效！意见建议：目前比较有效的药物有白斑酊、乌梅酊、硫汞白斑搽剂等，平时注意最不要接触维生素C的食物，富含维生素C的食物如桔子、西红柿、葡萄、山楂、猕猴桃等。
问关于药物溶石！
专长：胃肠疾病、高血压
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您好，复方柠檬烯胶囊适用于胆囊炎、胆管炎、胆结石、胆道术后综合征以及消化不良等治疗。金甲排石胶囊用于砂淋、石淋等属于湿热瘀阻证候者。 两药均用于直径小于0.5cm的小结石。
问关于石肺
职称：医生会员
专长：内科，尤其擅长肺炎等疾病
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你好：一期尘肺(Ⅰ)
a)Ⅰ：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到两个肺区。
b)Ⅰ+：有总体密集度1级的小阴影，分布范围超过4个肺区或有总体密集度2级的小阴影，
分布范围达到4个肺区。
二期尘肺(Ⅱ)
a)Ⅱ：有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有总体密集度3级的小阴影，
分布范围达到四个肺区。
b)Ⅱ+：有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有小阴影聚集；或有大阴影，
但尚不够诊断为Ⅲ者。
三期尘肺(Ⅲ)
a)Ⅲ：有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm。
b)Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。
问关于保胆取石
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户：221344
你姐这种情况下如果没有高血压和心脏方面的问题是可以采用新式内镜微创“保胆取石”术治疗的取出结石保住胆囊；该手术是使用纤维胆道镜这一可视设备因此可以然结石包括但总管内的结石；至于药物治疗是这样的：绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”该药物只能用于溶解0.3cm以下结石它的主要弊端是：(1)、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差起效慢疗程很长费用贵；(2)、长期服用该药物有较强副作用：对肝脏有严重的损害；(3)、无法解决复发的问题：胆结石形成的原因是胆汁成份的变异表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素日久以后胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石而该药物无法解决这个结石形成的根本原因.目前很多不正规的医疗机构（很多是自封的“研究所”）看中了其中的商机打着“药物（中药）溶石”的旗号其实纯属骗钱.他们的药物甚至连生产许可证都没有如何保证安全？更别说“溶石”了.因此在此提醒患者朋友即使买药也应该到正规医院让医生开而不应随意相信那些广告擅自买药服药；切记你所服用的药物会对你的肝脏、肾脏等身体器官造成严重害只是这些损害你一时不容易看到.附1：胆囊切除的危害　　胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术从而使接受胆囊切除的患者空前增多大部分临床医师向患者解释：“胆囊切除后对人体没有影响”为很多患者接受这项手术吃了定心丸.然而胆囊决不是可有可无而是一个十分重要的消化器官是消化系统重要的一环胆囊切除会对消化系统造成重创容易造成长期的消化不良和腹胀腹泻很多人切除胆囊后人很消瘦、体质极度欠佳就是这个原因.近年来的研究发现胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响：(1)、造成人体消化不良、腹胀腹泻肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁其中水分占97%.肝细胞分泌的胆汁进入胆囊进行存储和浓缩：因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质功能胆汁中90%的水分被胆囊吸收后能使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊.进食后尤其进高脂肪食物在迷走神经和胆囊收缩素的调节下胆囊收缩排出胆汁进入十2指肠腔内参加消化.如果胆囊被切除此时肝胆汁由肝内排出无处可存不管人体是否需要只好持续不断的排入肠道；当进食美味家肴时需大量胆汁帮助消化但此时体内无“富余胆汁”相助从而影响食物的消化和吸收特别是影响对脂肪的消化吸收其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等2是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.胆囊切除患者日后大多体质差、气色不好就是这个原因造成的.　　(2)、引发碱性反流性胃炎　　正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道.这一过程与胃十2指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和胆汁可在十2指肠内淤积而逆流入胃使胃内PH值升高细菌繁殖而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加胃腺体萎缩及溃疡形成.曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查发现其中胆汁酸含量明显增加最低增加2倍最高增加380倍平均增加24倍.胃酸分泌明显下降胃壁细胞受损．胃镜下呈弥漫性炎性改变.　　(3)、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高在治疗胆总管结石的过程中可以发现：切除胆囊病例数量明显高于未切除胆囊.所以虽然切除胆囊后去除了胆结石却很可能因此“招来”胆总管结石这是因为：胆囊切除前胆囊具有浓缩胆汁的作用浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高；而胆囊切除后胆盐池明显减小胆汁的浓缩失去了场所肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低久而久之容易造成胆固醇的积累这样就容易形成结石也就是胆总管结石.而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石.　　(4)、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高近年来许多学者发现一种现象和疑惑即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分：1)欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍.2)有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现6千例有胆囊切除史并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加由21．8％增加到38.5％另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现女性结肠癌的发生率比一般女性高约70％其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍.为什么胆囊切除后结肠癌发病率会升高？这可以用次级胆酸论来解释.次级胆酸具有致癌或协同致癌作用：次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强容易引起结肠癌变.又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠.其病理生理改变的原因主要是：1)次级胆酸的由来：肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸.2)胆囊切除术后胆囊功能丧失不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间；因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触产生大量次级胆酸无疑增加了结肠癌变的危险性.近年来许多欧洲学者发现一种现象和疑惑即患结肠癌的病例中发现不少病例都有胆囊切除的病史Moehead对100例60岁以上的切胆与100例不切胆病例分析发现患结肠癌者分别为12：3十分惊讶.然而在胆囊功能正常时胆汁只发生在进食时排入肠道空腹时肠道内并无较多的胆汁常在显然初级胆酸与细菌接触的机会很少因而产生次级胆酸的量很少加之正常胆囊的存在胆汁中存有大量的Ig保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害当然就减低了结肠癌变的可能性.故北欧的研究结肠癌的医生大声疾呼不要随便切除胆囊的忠告是极为有道理了.　　(5)、造成肝损害和结肠损害　　目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后会造成慢性肝损害和结肠损害而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因.(6)、导致胆管损伤众所周知在胆囊切除的手术过程中由于Calot氏3角的重要性加之局部组织的粘连影响胆囊切除术所带来的合并症再所难免总有一定的概率（胆管损伤：0.18~2.3%）；且有一定的死亡率（0.17%）.其中包括：胆管损伤肝管损伤血管损伤胃肠损伤等等.特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起.黄晓强统计2566例CBD损伤病例中1933例为胆囊切除引起占狭窄病例的75%.胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题与内镜“保胆取石”手术相比内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术根本不可能伤及胆囊周围器官；这一点是胆囊切除的最大缺陷.加之考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响草率选择胆囊切除之举就应该慎重考虑了.(7)、造成“胆囊切除术后综合症”“胆囊切除术后综合症”这一名词乃是一个模糊概念；随着现代影象学诊断技术的进步已经排除了胆道术后残余结石胆管损伤等诊断而只有胆道术后发生的Oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合症”而这一征候的治疗临床上甚感困难.研究表明：胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用胆囊可容纳30-60cc的胆汁可以缓冲胆道的流体压力维持胆道压力生理平衡.一旦去掉胆囊不能调节胆系压力即可导致oddis括约肌功能障碍.以上所述切除胆囊所造成的这些后果医生事前不可能细讲在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示在出现胆道损伤等严重并发症时医生多是用病情复杂不可抗拒来解释很难评为医疗事故.附2：腹腔镜切除胆囊的问题现在很多医院在宣传胆囊切除术时总会不忘带上“腹腔镜切除胆囊”.但是实际上腹腔镜只改进了器械没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果严重并发症的发病率比开腹的更高一想就明白开腹手术百年在3维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤怎能改变并发症和死亡的发病率呢？更不能与保胆手术相比了.把腹腔镜的好处拔得如此高完全是占领市场的宣传其实用腹腔镜切除有功能的胆囊是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术.附3：保胆取石手术——老式“保胆取石”术和新式“保胆取石”术(1)、老式“保胆取石”术是没有借助胆道镜这一先进设备即“盲人”取石采用传统开腹手术切开胆囊取出结石再把胆囊缝合.这种方法肉眼下取石留有“盲区”微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高并且术后没有采取其他防止复发的手段所以这种手术方法复发率高创伤大、恢复慢早已淘汰.(2)、新式“保胆取石”术术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况麻醉可选全麻、硬膜外麻和局麻.切口位于右肋缘下胆囊投影处约长2cm切开进腹；进腹观察胆囊粘膜及周围粘连情况于胆囊底部戳开约1cm汹吸尽胆汁；用胆道镜观察胆囊粘膜然结石；根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张采用独创的“外壳整形”法改变胆囊体位改变胆汁引流防止胆汁淤积造成结石复发；最后缝合胆囊切口及腹壁切口手术完毕.术后采用悬磁仪局部理疗通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积防止胆汁遄流形成结石；并且根据病情必要时术后服用降血脂降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物防止胆结石形成.附4：“保胆取石”后胆结石复发率高？当你咨询了一些医生他们都说切除胆囊对人没有影响这是没有轮到他自己在问到是否可以保胆他们千篇一律的说保胆后会复发最后还是要切除胆囊因此“保胆取石”没有任何意义.今天我们已经揭开了老式“保胆取石”术容易复发的秘密：(1)“盲人取石”没有借助纤维胆道镜这一先进可视设备肉眼下取石留有“盲区”微小结石不能被发现从而使胆囊内结石残留率增高造成胆结石遗漏在胆囊中；(2)“一取了之”就是术后没有采取防止复发的保健措施被动等待结石复发.揭开了老式“保胆取石”术容易复发的原因后我们在新式“保胆取石”术采取有效措施：(1)在新式“保胆取石”术中借助纤维胆道镜这一可视内镜设备然结石包括胆囊壁间结石没有遗漏.(2)在手术中采用独创的“外壳整形”方法改变胆囊体位改变胆汁引流.因为胆结石的形成很大一部分原因是由于胆汁的淤积造成的因此改变胆汁引流后会极大地降低胆结石形成的机会；(3)手术后采用悬磁仪局部理疗通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积防止胆汁遄流形成结石；并且根据病情必要时术后服用降血脂降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物防止胆结石形成.由于新式“保胆取石”手术采用了上述这些措施术后5—10年的复发率从以前的30%—40%降低到2%—4%或甚至更低.因此复发率高这一问题已被我们圆满攻克“保胆取石”术就成了现实可行的方法.综上所述在保胆与切胆之间有着本质的区别内镜保胆手术保留了胆囊的生理功能；而切胆手术则丢掉了胆囊丧失了胆囊生理功能还可引起一系列生理障碍甚而有引发结肠癌的可能；相反高科技保胆治疗避免了胆囊切除的合并症至今无严重合并症发生无死亡率.随着现代医学科学技术的发展对胆囊这一重要的消化器官有了更进一步的了解除了具有浓缩收缩和调节缓冲胆道压力的作用外还是一个复杂的化学和免役功能器官.不是可有可无的胆囊而是一个十分重要的消化器官故不应轻易废除.当然对于胆囊严重萎缩胆囊已无功能或胆囊息肉可疑癌变者无疑应该切除胆囊去除病灶.要想保胆就要趁胆囊功好的时侯治疗.要了解更多保胆手术的详细情况可通过百度搜索“保胆取石”.
问关于蒙脱石的服用
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一定得手术吗
1得了直肠癌一定要手术吗？
问：最近我爸爸的身体不好，食欲不好的，吃不下饭，大便不正常的，有时看着又脓血的，还经常的出现恶心的症状，刚开始以为是肠胃的毛病，买了药吃，也没有好转，去医院检查，说是得了直肠癌。想得到怎样的帮助:我的家人患了直肠癌，一定要手术治疗吗？
王立军主任医师: 你好！患了直肠癌不一定要手术治疗的，如果身体情况允许多模式的综合治疗效果较好，治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段，首先患者要有信心治疗的，保持好的心态的，还有多注意饮食清淡的，不要吃油腻的食物的，多注意锻炼身体的。
爱心医生: 病情分析：从你说的病人的情况来看，患有直肠癌手术后，那这时有便血的症状，而且现在看病人的年龄又比较大，有些治疗方法已经不适合病人的，这时建议最好是通过中医来治疗会比较好的。中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症。指导意见：中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药虫草香菇、茯苓、枸杞子、金银花、配合治疗，见效快，疗效确切，对直肠癌效果非常好，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。
爱心医生: 病情分析：直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。它的起病原因目前仍不十分清楚，但是可以肯定的是他的引起与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。早期直肠癌大多数无症状。但是晚期患者会出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。你的爸爸可能已经是中晚期。指导意见：得了直肠癌要不要进行手术是要因病而异的。现在医学那么发达，不手术自然也是可以。但是别担心，手术也是很安全的。如果你爸爸的病症还不是很严重，建议吃些中药慢慢养起来。因为很中药是无毒副作用的，非常安全，而且见效也是很快的。如果已经是后期，那还是建议能去做手术。
2早泄一定要做手术吗…
问：早泄一定要做手术吗…
徐力成主治医师: 病情分析：早泄的原因有很多，很多人对阳痿、早泄不了解，一旦患上就盲目的服用壮阳药，壮阳并不能治疗阳痿、早泄，而且壮阳药大多含有激素、化学成分，副作用比较大，容易导致病情加重。指导意见：早泄有很大一部分都是精神心理性的，因此，要采取一定的方法，或暗示、或转移、或厌恶疗法等，矫正一些错误的性观念，消除焦虑，进而达到初步治疗的效果。而这些只能在一定程度上缓解阳痿、早泄，却不能治疗早，治疗要针对病因对症治疗，排除环境、性经验、双方配合密切程度等因素，最好采用中药进行治疗。
任昊桢医师: 病情分析：你好，这种情况可以先在医生指导下尝试内服和外用药物治疗。指导意见：如果效果不好的话，可以考虑阴茎背神经术治疗早泄。背神经微控术是一种微创手术，只是针对海绵体肌外侧的敏感神经，只需在男性生殖器官皮肤上切开一个深度不足2毫米的微小切口，10分钟即可完成手术。一般术后一个月开始性生活，94.5%的患者可将性生活时间延长至30分钟以上，5%的患者可延长至10分以上，有效者自觉控制射精的能力大大加强。
朱俊国副主任医师: 病情分析：你好，如果不超过3分钟，你的情况考虑是早泄，引起早泄的原因还是很多的，一般情况下精神因素、前列腺炎、包皮过长、神经敏感度高、内分泌失调等。一般情况下，指导意见：建议合理的检查，对症治疗还是很必要的，暂时可以试试早泄湿巾，避孕套等还是会缓解，合理保养，肾虚等配合复方玄驹胶囊试试，前列腺炎及时消炎治疗。
3得了痔疮一定要手术吗
问：老公最近痔疮又犯了，他这毛病有两年多了，用的那些药也都是缓解作用，都没有彻底的治好，大夫说最好是手术治疗，可是以前一个亲戚做的这个痔疮手术说挺遭罪的，他就一直不肯去，但是这毛病总反复。想得到怎样的帮助:痔疮患者一定要手术治疗才是最好的吗？
爱心医生: 你好，现在治疗痔疮的方法很多，大体可分为药物、手术、激光、冷冻和注射疗法等。具体用哪种方法一定要到检查清楚，由专业医生根据病情而定。如果是内痔一期、二期可以不手术注射疗法就可以治愈，如果是内痔三期、四期、混合痔或者外痔。最好手术这样才能治疗彻底。
爱心医生: 病情分析：痔疮一般不需要特殊处理，注意饮食，加强锻炼即可，如果疼痛较重的话可以涂抹痔疮膏，热盐水坐盆。总之不必太担心。指导意见：可以寻求中医治疗，但是要到正规医院去。手术治疗解决的比较彻底，但是不排除复发的可能性。平时少吃刺激性食物，多注意情绪和休息。
爱心医生: 病情分析：其实选择治疗的痔疮方法应根据痔核的类型，轻重程度，有无合并症和患者的身体情况来决定，归纳起来可分为手术疗法和非手术疗法两大类。指导意见：一般来说，炎性外痔，早、中期内痔等可选用中西药物内服、外用，单纯内痔选用硬化注射等，可取得满意的效果；而结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、中重型混合痔等以手术治疗效果比较满意
4结肠癌一定要做手术吗
问：我朋友今年才27岁，因为平时非常爱吃烧烤，前段时间，腹部胀痛，拉大便有点困难，他还以为是上火便秘呢。吃了点菊花茶也不管用，昨天还拉大便时发现有血了，于是经过医生的检查，发现是结肠癌中期。想得到怎样的帮助:检查得了结肠癌，结肠癌中期一定要做手术吗？
林芳医师: 你好，结肠癌的治疗首选手术。在没有手术指征的情况下考虑化疗及中药治疗。建议尽早规范治疗，能延长生存期及提高生活质量。祝早日康复。
李新泽医师: 你好,如果患者体质较好的话,早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移.
ask00881医生: 化疗对于中分化结肠腺癌还是比较必须的。坚持化疗会对病情的复发和限制有益。肠癌老年患者可以借鉴，毕竟没有什么痛苦，很多都是饮食情况不是很好，保持均衡营养，饮食不好的患者是可以配合中药的治疗，如人参精华提取物人参皂苷Rh2是可以改善患者的饮食情况，Rh2能直接抑制肿瘤细胞的增殖，诱导分化与凋亡，提高免疫力，减少复发和转移。
5崁甲一定要手术才能治疗吗？
问：病情描述:患者男，双脚大拇指患崁甲已有三年时间，之前并不知道是崁甲，去年去医院看医生说是崁甲，现在的状况很严重，整个趾甲已经长成一个圆圈，由于用药，现在暂无明显炎症，但稍用力碰会感到疼痛。曾经治疗情况和效果:期间一共治疗过两次，均使用口服药加涂抹药。只能消除炎症，减少疼痛，趾甲并无改变，想得到怎样的帮助:请问这种情况不做手术可以治疗吗？应该去怎样治疗？谢谢.
爱心医生: 病情分析:你好！看了你的情况，不做手术是好不了的，建议尽早手术治疗，减轻痛苦。意见建议:手术也很简单的，不要有恐惧感，如果没有炎症的话，手术后一周内就不会影响生活了。 提问人的追问
10:31:37请问是什么样的手术呢？是拔掉整个趾甲还是只切除部分？听朋友说他也是崁甲也拔过，但现在还没彻底治愈。如果不手术的话，最坏的情况会怎样呢？谢谢。 回复人的回复
10:39:11具体得看你的情况而定，拔甲或者部分切除都可能，你的趾甲已经长成一个圈了，我估计医生会给你做拔甲术，也可能会给甲床做一定的修正。，如果不手术可能会反反复复的发作甲周炎等。你朋友到现在还没有彻底治愈，是一直没有治愈，还是后来又发作了？ 提问人的追问
10:52:52朋友的是一直就没治疗彻底，很是痛苦烦恼。所以才不敢去做手术。如果手术的话，应该选择什么样的医院比较保险呢？手术费用大概需要多少呢？手术后需要在家静养休息吗？需要多久？术后彻底治疗的几率是多大呢？谢谢。 回复人的回复
10:58:48这个手术很简单的，任何医院都可以的，选择县一级以上的就更好了。手术费用跟医院级别有关，不会很多的（100元以内），手术后最好是休息几天，主要是不要走动。正常情况一周内就不影响生活了。我治疗的都治愈了，还没有反复的。
爱心医生: 病情分析:你好，这种情况保守治疗只能缓解症状，由于嵌甲切入皮肤终究会产生炎症感染。不做手术无法根治。意见建议:最好手术治疗，拔甲后破坏甲下两侧甲床，使其不再向两侧生长。平时要穿比较宽松的鞋。祝你早日康复！
6胆结石一定要手术吗
问：我今年２７岁，三年前被查出胆结实，前年体检时医生说胆囊内近８０％是结石，最近一直嗳气，受凉受时会有点不舒服，但也不是痛，近一年内基本没有腹泻，是否马上要进行手术，如果要手术是否要切除胆囊？如果不手术的话对于怀孕有没有影响，谢谢．
爱心医生: 胆囊内近80%是结石，应该尽快手术治疗了，尤其是你打算怀孕，更需要在怀孕前治好；因为孕期和哺乳期时，因为饮食大多高脂肪、高胆固醇，容易引发胆结石的各种症状（疼痛、消化不良等），那时候为了不影响胎儿（婴儿），不能服药，更不能进行手术治疗；因此，建议在怀孕前治疗；
目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗，分两种:1、切除胆囊手术；2、新式内镜微创“保胆取石”手术，取出结石，保住胆囊；
胆囊是一个十分重要的消化器官，是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创，引起长期的消化不良和腹胀腹泻，很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的.（详细情况见附文2:胆囊切除的危害；）
你现在才27岁，切除胆囊对以后的身体及生活影响太大；因此只要有可能，都应该尽量保住胆囊；建议采用新式内镜微创“保胆取石”手术治疗，取出结石，保住胆囊；
新式内镜微创“保胆取石”术的介绍
术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况，在右肋缘下做一2cm左右的切口，在胆囊底部戳开约1cm小口，吸尽胆汁后纤维胆道镜经此切口进入胆囊观察胆囊粘膜，并利用胆道镜取净结石；
根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张，采用独创的“外壳整形”法，改变胆囊体位，改变胆汁引流，防止胆汁淤积造成结石复发；最后缝合胆囊切口及腹壁切口，手术完毕.
术后，采用悬磁仪局部理疗，通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积，防止胆汁遄流形成结石；并且根据病情，必要时术后服用降血脂，降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物，防止胆结石形成.
要想保胆，就要趁胆囊功好的时侯治疗.要了解更多保胆手术的详细情况可通过百度搜索“保胆取石”.
附文1:“药物溶石”可信吗？
绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等，全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”，该药物只能用于溶解0.3cm以下结石，它的主要弊端是:
1、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差，起效慢，疗程很长，费用贵；
2、长期服用该药物有较强副作用:对肝脏有严重的损害；
3、无法解决复发的问题:胆结石形成的原因是胆汁成份的变异，表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多，胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素，日久以后，胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石，而该药物无法解决这个结石形成的根本原因.
目前，很多不正规的医疗机构（很多是自封的“研究所”），看中了其中的商机，打着“药物（中药）溶石”的旗号，其实纯属骗钱.他们的药物甚至连生产许可证都没有，如何保证安全？更别说“溶石”了.
因此在此提醒患者朋友，即使买药，也应该到正规医院让医生开，而不应随意相信那些广告，擅自买药服药；切记，你所服用的药物会对你的肝脏、肾脏等身体器官造成炎症严重害，只是这些损害你一时不容易看到.
附文2:胆囊切除的危害
近年来的研究发现，胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响:
　　1、造成人体消化不良、腹胀腹泻
　　肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁，其中水分占97%.肝细胞分泌的胆汁，进入胆囊进行存储和浓缩:因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质功能，胆汁中90%的水分被胆囊吸收后，能使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊.进食后，尤其进高脂肪食物，在迷走神经和胆囊收缩素的调节下，胆囊收缩排出胆汁进入十2指肠腔内参加消化.如果胆囊被切除，此时肝胆汁由肝内排出无处可存，不管人体是否需要，只好持续不断的排入肠道；当进食美味家肴时，需大量胆汁帮助消化，但此时体内无“富余胆汁”相助，从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等，2是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.胆囊切除患者日后大多消瘦、面黄，就是这个原因造成的.
　　2、引发碱性反流性胃炎
　　正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道.这一过程与胃十2指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在十2指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩及溃疡形成.曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查，发现其中胆汁酸含量明显增加，最低增加2倍，最高增加380倍，平均增加24倍.胃酸分泌明显下降，胃壁细胞受损．胃镜下呈弥漫性炎性改变.
　　3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高
　　在治疗胆总管结石的过程中，可以发现:超过50切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组.所以虽然切除胆囊后去除了胆结石，却很可能因此“招来”胆总管结石，这是因为:胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高；而胆囊切除后，胆盐池明显减小，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，久而久之，容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成结石，也就是胆总管结石.
　　而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石.
　　4、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高
　　近年来，许多学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分:
　　1）欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍.
　　2）有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现，6千例有胆囊切除史，并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加，由21．8％增加到38.5％另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现，女性结肠癌的发生率比一般女性高约70％其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍.
　　为什么胆囊切除后结肠癌发病率会升高？
　　这可以用次级胆酸论来解释.次级胆酸具有致癌或协同致癌作用:次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强，容易引起结肠癌变.又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠，故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠.其病理生理改变的原因主要是:
　　1）次级胆酸的由来:肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸，进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸.
　　2）胆囊切除术后胆囊功能丧失，不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间；因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触，产生大量次级胆酸，无疑增加了结肠癌变的危险性.
　　近年来，许多欧洲学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中，发现不少病例都有胆囊切除的病史，Moehead对100例60岁以上的切胆与100例不切胆病例分析，发现患结肠癌者分别为12:3，十分惊讶.然而，在胆囊功能正常时胆汁只发生在进食时排入肠道，空腹时肠道内并无较多的胆汁常在，显然初级胆酸与细菌接触的机会很少，因而产生次级胆酸的量很少，加之正常胆囊的存在，胆汁中存有大量的Ig，保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害，当然就减低了结肠癌变的可能性.故北欧的研究结肠癌的医生大声疾呼不要随便切除胆囊的忠告是极为有道理了.
　　5、造成肝损害和结肠损害
　　目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因.
　　6、导致胆管损伤
　　众所周知，在胆囊切除的手术过程中，由于Calot氏3角的重要性，加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并症再所难免，总有一定的概率（胆管损伤:0.18~2.3%）；且有一定的死亡率（0.17%）.其中包括:胆管损伤，肝管损伤，血管损伤，胃肠损伤等等.特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起.黄晓强统计2566例CBD损伤病例中，1933例为胆囊切除引起，占狭窄病例的75%.胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题，与内镜“保胆取石”手术相比，内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术，根本不可能伤及胆囊周围器官；这一点是胆囊切除的最大缺陷.加之，考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响，草率选择胆囊切除之举，就应该慎重考虑了.
　　7、造成“胆囊切除术后综合症”
　　“胆囊切除术后综合症”这一名词乃是一个模糊概念；随着现代影象学诊断技术的进步，已经排除了胆道术后残余结石，胆管损伤等诊断，而只有胆道术后发生的Oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合症”，而这一征候的治疗临床上甚感困难.
　　研究表明:胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用，胆囊可容纳30-60cc的胆汁，可以缓冲胆道的流体压力，维持胆道压力生理平衡.一旦去掉胆囊，不能调节胆系压力，即可导致oddi’s括约肌功能障碍.
以上所述切除胆囊所造成的这些后果，医生事前不可能细讲，在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示，在出现胆道损伤等严重并发症时，医生多是用病情复杂，不可抗拒来解释，很难评为医疗事故.
当你咨询了一些医生，他们都说切除胆囊对人没有影响，这是没有轮到他自己，在问到是否可以保胆，他们千篇一律的说，保胆后会复发，其实他们说的是旧的保胆手术，而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法，由于采用了许多防止复发的措施，使术后5—10年的复发率从以前的30%—40%降低到2%—4%或更低，而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果，如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高，至死至伤等.
附文3:腹腔镜切除胆囊的问题
现在很多医院在宣传胆囊切除术时总会不忘带上“腹腔镜微创手术切除胆囊”.严格的讲，所谓“微创”主要是指对器官功能损伤的大小，而切口的大小都是次要的.保留了一个重要器官的功能，是最大体现微创含义标准.如果胆囊器官被切掉了，胆囊功能被丧失了，即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊，切口再小，“恢复快”，也不能算是微创，应该是重创了.
实际上，腹腔镜只改进了器械，没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果，严重并发症的发病率比开腹的更高，一想就明白，开腹手术百年，在3维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率，腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤，怎能改变并发症和死亡的发病率呢？更不能与保胆手术相比了.把腹腔镜的好处拔得如此高，完全是占领市场的宣传，其实，用腹腔镜切除有功能的胆囊，是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术.即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊，切口再小，“恢复快”，也不能算是微创，应该是重创了.
附文4:“保胆取石”后胆结石复发率高？
当你咨询了一些医生，他们都说切除胆囊对人没有影响，这是没有轮到他自己，在问到是否可以保胆，他们千篇一律的说，保胆后会复发，最后还是要切除胆囊，因此“保胆取石”没有任何意义.
今天，我们已经揭开了老式“保胆取石”术容易复发的秘密:
1），“盲人取石”，没有借助纤维胆道镜这一先进可视设备，肉眼下取石，留有“盲区”，微小结石不能被发现从而使胆囊内结石残留率增高造成胆结石遗漏在胆囊中；
2），“一取了之”，就是术后没有采取防止复发的保健措施，被动等待结石复发.
揭开了老式“保胆取石”术容易复发的原因后，我们在新式“保胆取石”术采取有效措施:
1），采用纤维弹道镜这一可视设备，可以看得见胆囊内的所有情况，因此可以把所有的结石都取干净，没有残留结石；
2），在手术中采用独创的“外壳整形”方法，改变胆囊体位，改变胆汁引流.因为胆结石的形成很大一部分原因是由于胆汁的淤积造成的，因此改变胆汁引流后，会极大地降低胆结石形成的机会；
3），手术后，采用悬磁仪局部理疗，通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积，防止胆汁遄流形成结石；并且根据病情，必要时术后服用降血脂，降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物，防止胆结石形成.
由于新式“保胆取石”手术采用了上述这些措施，术后5—10年的复发率从以前的30%—40%降低到2%—4%或甚至更低.因此，复发率高这一问题已被我们圆满攻克，“保胆取石”术就成了现实可行的方法.
要想保胆，就要趁胆囊功好的时侯治疗.要了解更多保胆手术的详细情况可通过百度搜索“保胆取石”.
爱心医生: 疗胆石症有两种方法
一种:手术治疗,切除病变的胆囊,取出结石,
2种:非手术疗法,即采取中西医对症治疗、体外震波碎石、溶石等疗法,两种疗法各有利弊.??
手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻、感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗.另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊.??
非手术治疗的手段很多,诸如中药、针灸、口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草、茵陈、大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗.
7卵巢囊肿一定要手术吗?
赵玉茹医师: 卵巢囊肿分好多种，囊肿性质不同，治疗建议不一样。若囊肿性质为液性（巧克力囊肿），那最佳的治疗方式就是中医bianzheng治疗。
赵玉茹医师: 有卵巢囊肿不一定要手术，关键是要看囊肿是哪种性质。若为病理性囊肿，性质为实体，如畸胎瘤，那必须手术切除治疗。若性质为液性，如卵巢巧克力囊肿，那最佳的治疗方式就是中医保守治疗。
郭淑兰主任医师: 您好，卵巢囊肿并不非要手术，卵巢囊肿是一种常见的卵巢病变，直接影响着卵巢的正常功能，最直接的表现就是会影响女性朋友的受孕，需要及时进行卵巢囊肿的治疗。对于囊肿较小、生长较慢、症状较轻的患者，我们为她制定中医免疫渗透疗法，而对于囊肿较大又要求保留卵巢及正常功能的患者，可以选择腹腔镜微创手术来摘除囊肿。它的优势在于精准测定、不开腹、保留子宫、恢复快、损伤小、疼痛轻。希望您早日康复，如果您有什么疑问欢迎咨询我们的专家。