（小儿慢性肾衰,小儿肾功能不全,小儿肾衰）
小儿慢性肾功能衰竭有哪些症状？
向您详细介绍小儿慢性肾功能衰竭症状，尤其是小儿慢性肾功能衰竭的早期症状，小儿慢性肾功能衰竭有什么表现？得了小儿慢性肾功能衰竭会怎样？
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小儿慢性肾功能衰竭症状
早期症状：
是非特异性如头疼、疲乏、困倦、厌食、呕吐、烦渴、多尿、生长迟滞
晚期症状：
后期可表现为少尿或无尿
相关症状：
一、症状1.电解质、酸碱代谢失常1)水代谢：表现：早期：浓缩功能减退，尿量不减少或反而增多。晚期：尿量减少。终末期：可发展到无尿。注意事项：水分摄入过少时，易引起体内水分不足。摄入过多时，易在体内潴留并形成稀释性。2)酸碱平衡：早期：肾小管合成氨的代偿能力高未全丧失，可动员体内其他缓冲系统来代偿。后期：肾小球滤过率GFR&20ml/min时，肾脏排泄有机酸、排氨能力下降，引起酸中毒。注意事项：血pH&7.25时要警惕合并酮症酸中毒。3)钠代谢：可以维持钠正常平衡一段时间，这与健存肾单位及利钠激素等体液因子有关。①钠消耗型：盐分丢失型因细胞外液的缩小，等等原因丢失钠，集合管不能吸收运输过来足够量的钠盐而出现低钠。②钠潴留型：摄入钠过多时，不能正常排泄以致钠潴留。导致体内细胞外容量增加，可引起、肺充血与心脏扩大甚至心力衰竭。(4)钾代谢：有趋势，但总体钾的存储量仍降低。原因：与细胞内钾的与Na -K -ATP酶活力下降有关。高钾可随手术、外伤、麻醉、输血、酸中毒、突然更改饮食等而加剧。(5)其他电解质：肾小球滤过率GFR&20ml/min时，血镁可升高，尿排泄镁减少。当血镁&2mmol/L，有临床症状时用排钠利尿剂，促镁排出，纠正，必要时给透析疗法。肾小球滤过率GFR&20ml/min时，血磷升高较明显，病情进展至肾脏排磷进一步减少。血氯浓度升高：患者人不能充分排泄氯离子。高氯血症与钠浓度成正比。血钙浓度降低：患者肠道钙的吸收能力下降，引起低血钙，出现抽搐。可口服活性维生素D可提高血钙浓度。2.血管系统(1)高血压：原因：①肾素、血管紧张素、醛固酮系统活跃，肾素分泌过多。②肾小球滤过率GFR下降、一氧化氮分泌减少：使VDML血管减低的髓脂质下降，引起细胞外容量增加，心搏出量增加，继而外周阻力增加，血管壁增厚。(2)：表现：心脏扩大，有不同程度的心肌肥厚、间质纤维化、心肌钙化、草酸盐沉积，心输出量减少，各种。可在晚期出现。(3)：尿毒性心包炎属纤维性心包炎。原因：似由不明的生化物质、尿酸沉积及代谢异常引起。表现：有渗出、出血，可闻及心包摩擦音，偶发生心包填塞。3.血液系统(1)：正血色素、正细胞性贫血。肾功能减退会加剧。原因：1)红细胞寿命缩短，饮食中铁、叶酸摄入不足等因素。2)与肾脏产生促红细胞生成素减少有关。(2)出血倾向：：损伤后出血不止。：黏膜有弥散性小出血点，炎症、溃疡引起。与出血时间延长、血小板功能异常、黏附聚集能力降低、第三因子释放减少有关。(3)其他：中性粒细胞趋化性改变，淋巴细胞功能受抑制，免疫功能降低。4.胃肠系统胃纳减退，常见有、恶心等症状，加重了水、盐代谢及酸碱平衡紊乱，负氮平衡加剧，对钙的吸收下降。5.精神状失眠、乏力、激惹、压抑、记忆力减退，或反抗心理行为。周围神经症状：痛性肢体麻痹，深腱反射消失，肌肉软弱、痉挛甚至感觉消失。这些症状与体内中分子物质积聚有关。伴有继发性甲状旁腺功能亢进：脑细胞钙离子浓度增高，出现不正常脑电图。临床可有谵妄、木僵，甚至昏迷。6.糖、蛋白、脂肪代谢障碍肾脏清除胰岛素能力减退，血中胰岛素升高。出现负氮平衡，血浆及细胞内游离氨基酸谱异常及低白蛋白血症。血甘油三酯增高，低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低。7.其他患者，免疫功能低下，易出现各种感染。患儿因摄入不足及内分泌紊乱等因素，可出现生长发育迟缓或发生肾性。GFR降到一定程度时尿素分泌增加、排出减少，可有高尿素血症、，皮肤有瘙痒伴色素沉着，身上散发一股尿毒症臭味。二、诊断标准1.慢性肾衰分期诊断1)代偿期：GFR剩余50%～80%，血肌酐为110～177&mol/L(1.2～2mg/dl)。症状：无临床症状。2)肾功能不全失代偿期(氮质血症期)：GFR剩余25%～50%，血肌酐为178～445&mol/L(2～5mg/dl)。症状：可有轻度贫血、酸中毒、夜尿、乏力。3)期(尿毒症期)：GFR剩余10%～25%，血肌酐为446～707&mol/L(5～8mg/dl)。症状：有明显消化道症状及贫血体征，可有代谢性酸中毒及钙、磷代谢异常。4)终末期肾病：GFR剩余小于10%，血肌酐大于等于708&mol/L(8mg/dl)。症状：有各种尿毒症症状，包括消化、神经、心血管各系统功能异常，水、盐代谢紊乱，酸、碱失衡明显，严重贫血等。2.明确原发病诊断引起CRF病因多种，需经仔细的体检，尿液检查(包括比重)，血生化肾功能等测定以及时检出CRF，并尽量寻找病因。例如：泌尿系先天性畸形的肾发育不良，，遗传性疾病如Alport综合征引起的肾衰：发病年龄较早。1～2岁即出现症状。常无水肿，以身材矮小，肾性骨病较多见。肾小球疾病引起的肾衰：多见于5岁以上儿童，可伴贫血、高血压、水肿，有中等量蛋白尿，、低比重尿，或合并继发性。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
小儿慢性肾功能衰竭症状文章
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心脏长期不适，别忘了查一下肾功能
　 31岁山东小伙子邱德(化名)，看上去身材魁梧，虽然脸色看上去有点灰暗。但谁也不会想到这么年轻的生命，今后将要靠血液透析来维持。躺在省立同德医院血透室，邱德感慨地说，“神马都是浮云，好好爱惜自己，哪里不舒服及时找医生才是真啊！”。
　　邱德来自山东农村，从小就有理想，想在城里闯出一番事业，大学毕业后留在杭州工作，辗转待过几家IT公司，因为他能吃苦，一般老板都喜欢，但邱德都觉得公司前景一般，个人发展空间不大，没有留下来。
　　2年前，邱德终于找到了自己喜欢的职业，感觉找到了个人发展的平台，他对此倍感珍惜，几乎把所有的时间都花在了工作上，每天上班十六七个小时是常事。去年的一次常规体检中，医生发现他的肾功能指标不是很好，血压也在临界点，但他因为工作太忙，一直没去医院复查。
　　一次出差去西安时，邱德忽然感觉胸闷、心悸、呼吸困难，双脚都开始浮肿，这是心衰的表现，被紧急送到当地医院抢救。
　　回到杭州后，国家级名中医、省立同德医院肾内科主任徐再春诊断邱德是患了心肾综合征，也就是说，心脏和肾脏同时出现了问题。
　　徐再春说，心脏和肾脏是一根藤上两个瓜，往往心脏有问题的，肾脏也容易出问题；肾脏病时间长了，心脏也会出问题。
　　徐再春说，在很多人看来，肾脏疾病一般表现为浮肿、贫血、血尿等。事实上，在很多人的肾功能刚开始出现异常时，往往因没有这些症状而无法察觉。等到发现的时候，不仅肾脏功能已经难以维持，其他器官也受此牵累而出现问题，增加了治疗的难度和时间。
通讯员 楼建丽
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肾功能衰竭常识
肾功能衰竭是因为病人肾脏内的功能细胞长期缺血、缺氧，因超负荷工作而使受损，肾小球的基底膜滤过孔径增大，蛋白质、红细胞等物质从尿中漏出，病人外在表现为蛋白尿、血尿等病症。
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慢性肾功能衰竭概述
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年，慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位，其次为系...
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