盐酸伪麻黄碱与伪麻黄碱和麻黄碱与伪麻黄碱和伪麻黄碱与伪麻黄碱的差别?

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HPLC测定不同产地中麻黄的麻黄碱和伪麻黄碱的含量
作者单位:
甘肃中医学院药学系,甘肃 兰州 730000
母体文献:
海峡两岸暨CSNR全国第10届中药及天然药物资源学术研讨会论文集
会议名称:
海峡两岸暨CSNR全国第10届中药及天然药物资源学术研讨会
会议时间:
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主办单位:
中国自然资源学会
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盐酸伪麻黄碱 盐酸甲麻黄碱 药理毒理有什么区别吗
病情描述:
我想请问一下,盐酸伪麻黄碱?盐酸甲麻黄碱?药理毒理有什么区别吗
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医生建议:您好!盐酸伪麻黄碱 盐酸甲麻黄碱盐酸甲麻黄碱(1)与肾上腺皮质激素合用,本品可增加它们的代谢清除率,须调整皮质激素的剂量。(2)尿碱化剂,如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等,影响本品在尿中的排泄,增加本品的半衰期,延长作用时间,特别是如尿保持碱性几日或更长,患者大多致,本品用量应调整。(3)与??受体阻滞药如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪类药合用时,可对抗本品的加压作用。(4)与全麻药如氯仿、氟烷、异氟烷等同用,可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感,有发生室性心律失常危险,必须同用时,本品用量应减小。(5)与类抗药如马普替林同用时,降低本品的加压作用(6)与洋地黄苷类合用,可致心律失常。(7)与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用,可加剧血管收缩,导致严重高血压或外围组织缺血。(8)与多沙普仑同用,两者的加压作用均可增强。
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盐酸伪麻黄碱和麻黄碱
来源:大众医药网
盐酸伪麻黄碱和麻黄碱:
  1、盐酸伪麻黄碱:
  肾上腺素受体激动剂。是麻黄碱的旋光异构体,药理作用与前者相同但相对较弱。可以通过选择性作用于上呼吸道的肾上腺素受体,收缩上呼吸道血管,缓解鼻咽部黏膜充血、肿胀,使鼻塞症状减轻。但对全身血管影响较小,对心率血压几乎无影响。
  【性状】本品为白色结晶性粉末;无臭,味苦。
  本品在水中极易溶解,在乙醇中易溶,在氯仿中微溶。
  熔点 本品的熔点为183~186℃。
  比旋度 取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含50mg的溶液,依法测定,比旋度为+61.0度至+62.5度。
  【类别】肾上腺素受体激动药。
  2、麻黄碱(Ephedrine)
  麻黄碱(麻黄素)是从麻黄中提取的生物碱。祖国医学用作辛温解表和平喘药已有二千余年的历史。早在公元一世纪前后我国的《神农本草经》中就曾有麻黄“发表出汗……止咳逆上气”的记载。
  根据现代研究,从麻黄中可提得麻黄碱、伪麻黄碱(系麻黄碱的旋光异构体)等生物碱和麻黄油,前二者均具舒张支气管平滑肌作用,后者有发汗功效。
  麻黄碱巳人工合成,常用其盐酸盐,化学性质稳定,其结构类似于肾上腺素。
  临床上已将麻黄碱试用于治疗性欲减退症和射精障碍症。
  (体内过程)
  麻黄碱口服后在肠内易吸收,皮下注射吸收较口服为快。吸收后在体内仅少量经脱氨氧化,约60-75%以原形从尿排泄。由于麻黄碱在体内不易被破坏,所以其作用时间较肾上腺素为长,一般可维持3-6小时。口服后可通过BBB而进入脑脊液。
  (药理作用)
  麻黄碱作用与肾上腺素相似,为肾上腺素能受体兴奋剂即可兴奋a、B受体).其作用方式包括,(1)直接作用于受体,发挥拟肾上腺素作用;(2)也可促使肾上腺素能神经末梢释放递质,间接发挥拟肾上腺素作用。
  与肾上腺素相比较,麻黄碱性质稳定,口服有效;拟肾上腺素作用弱而持久,中枢兴奋作用较为显著,对有一定促进作用。
  1.中枢作用,麻黄碱的中枢兴奋作用远较肾上腺素为强,较大剂量可兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋、、不安和震颤等症状。对呼吸中枢和血管运动中枢也略有兴奋作用。由于情欲高潮是大脑皮质的一种感觉经验,麻黄碱于睡前服用后可使部分性欲减退者性欲增强,可能与其具有中枢兴奋作用有关。
  2.外周作用,与肾上腺素相似,可兴奋心血管和抑制多数平滑肌,升高血糖。不同的是,在整体情况下,由于血压升高反射地兴奋迷走神经,抵消了麻黄碱直接加速心率的作用,故心率变化不大。短期内反复应用,或一次应用很大剂量,则易产生心脏抑制。松弛支气管平滑肌的作用比肾上腺素弱,但维持时间长,故可用于支气管的预防。动物实验证明,短时间内反复应用,作用可逐渐减弱,即易产生快速耐受性,须停药数小时后方可恢复。
  由于麻黄碱是肾上腺素能受体兴奋剂,可使交感神经节后纤维释放儿茶酚胺,能增强精道平滑肌的收缩,对射精有促进作用。据Stewart(1974)报道,其衍生物去甲麻黄碱(苯丙醇胺)可改善膀胱颈和后尿道平滑肌功能,治疗早期神经源性逆行性射精获得成功。现已证实,泄精,射精和射精时尿道内口闭锁均由交感神经,特别是a-肾上腺素能受体机制所调节,而与B-肾上腺素能受体及胆碱能受体机制无关,这是射精障碍治疗上的重要依据。
  (临床应用)
  1.,用于预防及轻症的治疗。
  2.鼻粘膜充血引起的鼻塞(0.5~1%溶液滴鼻);防治某些状态,缓解荨麻疹和血管性神经水肿的皮肤粘膜症状。
  3.性欲减退症,对于部分性欲减退者,于睡前服麻黄碱50mg。据刘志平等(1982)报告,5例中有4例可获性欲增强,梦遗次数增加。
  4.射精不能:刘任等(1984)曾以性教育、心理治疗、麻黄素、麻黄素合用左旋多巴、麻黄素合用苯丙胺等多种方法,共治疗127例症,治愈108例(85%)。
  有时可出现中枢兴奋所致的不安、失眠等。短期内反复应用或一次过大剂量,可引起心脏抑制。
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