头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应源于使用不合理
我的图书馆
头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应源于使用不合理
& 　　头孢哌酮钠疗效肯定 　　《药品不良反应信息通报》（以下简称《通报》）中指出的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠实际上是复方制剂，是头孢哌酮钠和舒巴坦钠均匀混合的无菌粉末。头孢哌酮钠系第三代头孢菌素类抗生素，主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用；舒巴坦钠系β-内酰胺酶抑制剂，可保护头孢哌酮钠不受β-内酰胺酶水解，对头孢哌酮钠有增效作用。 　　该药适用于治疗敏感细菌所致的呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、腹腔内感染、皮肤和软组织感染、骨骼和关节感染、败血症、脑膜炎等。该药在临床上使用广泛，疗效明确。北京很多三级医院至今仍在应用。 　　严重病例均存在不合理用药 　　从《通报》列举的发生不良反应的病例来看，所有的患者均存在不合理用药问题。 　　用药剂量过大&&在《通报》列举的发生不良反应的患者中，有两个是使用头孢哌酮钠和舒巴坦钠后发生休克，这两例中都存在临床使用剂量过大情况。 　　用药期间饮酒&&注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠可影响乙醇代谢，如在用药期间及停药后5日内饮酒，或者使用含乙醇成分的药物或食物，可能会出现双硫仑样反应。严重病例报告中，用药前后饮酒引起的双硫仑样反应约占6%。 　　禁忌症用药&&注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书的[禁忌]项中指出：“已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其他头孢菌素类抗生素过敏者禁用。”但《通报》统计的发生不良反应的患者中，依旧存在过敏体质者或对青霉素、头孢菌素类抗生素等过敏者用该药的情况。在此情况下发生药物不良反应不应归罪于药物。 　　配伍禁忌用药&&头孢哌酮钠舒巴坦钠与氨基糖苷类抗生素，以及其他一些药物之间存在配伍禁忌，因此不能一起使用。但在发生不良反应的患者中，仍存在将头孢哌酮钠舒巴坦钠与配伍禁忌药物在同一输液器中共同滴注的情况，且中间无其他液体间隔。 　　不良反应不是“一票否决” 　　出了不良反应我们怎么对待？首先，我们要通过合理用药来减少，其次，有些药我们还是要用。比如万古霉素，它可以引起患者肾功能衰竭，甚至死亡，但到目前为止临床上还在用，为什么？因为我们离不开它，为了挽救患者的生命，即便有不良反应也要用。 　　患者不能因为出现不良反应就废弃一个药物。青霉素可以引起过敏性休克，但我们依旧还在用，为什么？因为它的疗效确切，而且我们知道如何避免不良反应的发生。此外，药物不良反应的发生，也与患者个人的体质有关系。每个人的免疫反应不一样，有一些人属于过敏体质，容易对药物产生不良反应，我们可以通过用药前的皮试来鉴别，而且这些患者毕竟是少数。 　　不同厂家生产的同一种药品实际上也有区别，头孢哌酮钠与舒巴坦钠的比例不同，质量也不同。辉瑞的舒普深作为原研药，其疗效明确，而且不良反应的发生率低。 　　 　　专家提醒 　　·为避免双硫仑样反应，12小时内有饮酒史者或使用含乙醇成分的药物者，宜暂缓使用头孢哌酮舒巴坦钠。使用该药物的患者，应在用药期间及停药后5日内避免饮酒，或者使用含乙醇成分的药物。 　　·严格按照说明书规定的用法用量给药，注意将每日推荐剂量等量分次应用，尤其是儿童患者不得一次性超剂量、高浓度应用。用药期间密切观察，发现异常应及时停药，并及时采取救治措施。 　　·建议静脉给药时，注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠单独使用，禁忌与其他药品混合配伍。谨慎联合用药，如确需联合其他药品时，医护人员应谨慎考虑时间间隔以及药物相互作用。&&&
发表评论：
TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床观察及不良反应；天津市儿童医院牛辛元；摘要：目的探索注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠用于治疗敏；致的呼吸道感染、泌尿道感染以外的其他感染以及不良；临床应用及机理研究的论文,并做一综述；钠在临床上被用来治疗多种疾病,包括治疗敏感菌所致；染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔；症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔；炎、
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床观察及不良反应
天津市儿童医院 牛辛元
摘要：目的
探索注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠用于治疗敏感菌所
致的呼吸道感染、泌尿道感染以外的其他感染以及不良反应。方法
广泛查阅年间发表的关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的
临床应用及机理研究的论文,并做一综述。结果
头孢哌酮钠舒巴坦
钠在临床上被用来治疗多种疾病,包括治疗敏感菌所致的呼吸道感
染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血
症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜
炎、淋病及其他生殖系统感染以及存在的全身性损害（过敏性休克、
过敏样反应、高热、寒战、双硫仑样反应等）、呼吸系统损害（呼吸
困难、喉水肿、哮喘发作、急性肺水肿、呼吸衰竭等）、皮肤及其附
件损害（剥脱性皮炎、多形性红斑、大疱性表皮坏死松懈症）等不良
反应。现仅将头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用以及不良反应概述如
关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠
一、 临床应用
1、吴秀芳; 高镇田（1）目的观察痰热清注射液联合头孢哌酮/舒巴坦
钠治疗急性支气管炎的临床疗效。方法将61例急性支气管炎患者随
机分成对照组30例及治疗组31例,2组均常规给予头孢哌酮/舒巴坦
钠抗感染、解痉平喘、镇静等综合治疗,治疗组在此基础上给予痰热
清注射液静滴。结果治疗组有效率为97%,对照组有效率为73%,2组
比较有显著性差异(2=6.81,P&0.05)。治疗组热退、咳嗽消失、肺部音消失、X线恢复正常及平均治疗时间明显短于对照组(P均&0.01)。结论痰热清注射液联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗急性支气管炎疗效可靠,无明显的不良反应。
2、徐平（2）目的:评价头孢哌酮钠舒巴坦纳注射液治疗老年社区获得性肺炎的临床有效性及不良反应:方法将入选患者随机分为治疗组68例,对照组40例。选用头孢唑啉钠作对照治疗。给药方法:头孢哌酮钠舒巴坦钠2g,2次/d,静脉点滴;头孢唑啉钠每次2g,2次/d静脉点滴,疗程均为7~14 d。结果:头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗组治愈31例,显效22例,有效率为77.94%;对照组治愈9例,显效12例,有效率为52.50%,显示两药疗效有显著差异(P&0.05)。治疗结束后两组细菌清除率分别为92.65%与72.50%,两药有非常显著性差异(P&0.01)。不良反应发生率分别为治疗组未见任何不良反应,对照组为7.50%,有显著性差异(P&0.05):结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年社区获得性肺炎较头孢唑啉钠抗菌作用强,无明显不良反应,提倡优选使用。
吴斌（3）目的观察左氧氟沙星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗肺部多药耐药杆菌感染疗效。方法85例肺部多药耐药杆菌感染患者,随机分成两组,治疗组应用左氧氟沙星与头孢哌酮/舒巴坦,对照组给予头孢曲松,两组疗程均为7 d,观察临床疗效。结果治疗组痊愈34例,显效7例,进步3例,无效1例,总有效率为91%;对照组痊愈20例,显效8例,进步7例,无效5例,总有效率为70%;治疗组有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组咳嗽、咯痰、呼吸困难等临
床表现明显改善,痰培养转阴率高,较对照组疗效好。结论左氧氟沙星联合头孢哌酮/舒巴坦是治疗肺部多药耐药杆菌感染的有效方案。
4、肖靖华（4）目的评价哌拉西林/舒巴坦静脉注射治疗老年重症肺炎患者的临床疗效和安全性。方法月确诊为重症肺炎并住院的老年患者66例,随意分为哌拉西林/舒巴坦治疗组(n=33例)和头孢他啶对照组(n=33例)。治疗组给予0.9%生理盐水100 ml+哌拉西林/舒巴坦3.0 g,12 h1次;对照药物为,0.9%生理盐水100 ml+头孢他啶3.0 g,12 h1次,疗程均为7~14 d。结果治疗组与对照组痊愈显效率分别为84.85%和60.61%,哌/舒组的痊愈显效率明显高于头孢他啶组,两组对比痊愈显效率差异有统计学意义(P&0.05);两组不良反应无明显差异(P&0.05)。结论哌拉西林/舒巴坦是治疗老年重症肺炎的一种高效、低毒的抗菌药物。
5、张艳秋; 韩秀红; 赵雪莲; （5）目的比较头孢哌酮/舒巴坦与氧氟沙星治疗急性脑血管病并发肺部感染的疗效。方法急性脑血管病并发肺部感染93例,随机分为两组。头孢哌酮/舒巴坦治疗组46例,用量3.0g静脉滴注,2次/d,7～14d为一疗程;氧氟沙星对照组47例,用量0.2g静脉滴注,2次/d,7～14d为一疗程。结果治疗组与对照组有效率分别为95.65%和72.34%,细菌清除率分别为90.13%和55.32%,两组均有统计学差异(P&0.01)。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗急性脑血管病并发肺部感染疗效显著。
6、张薇（6）目的:对头孢哌酮钠舒巴坦钠在社区获得性肺炎中的效果进行研究分析,为社区获得性肺炎的治疗提供依据。方法:选取2007
年8月～2009年1月进行治疗的33例社区获得性肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组16例和观察组17例,对照组采用常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加用头孢哌酮钠舒巴坦钠,后将两组患者的治疗效果及体温降为正常值水平所用的时间等进行研究比较。结果:经研究比较发现,观察组效果要明显优于对照组,P&0.05,差异有统计学意义,且体温降至正常所用的时间也明显短于对照组,P&0.05,差异有统计学意义。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠在社区获得性肺炎治疗中的效果较好,值得临床进一步研究推广。
7、陈岐辉; 张英; 卢绩; 刘芙蓉; 王春喜（7）目的:评价头孢哌酮/舒巴坦在治疗糖尿病合并泌尿系感染时的疗效和安全性。方法:回顾性分析本科86例糖尿病合并感染患者应用头孢哌酮/舒巴坦的临床资料,剂量:2g加入0.9%盐水100mL中静脉滴注,每日2次。根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效。结果:头孢哌酮/舒巴坦治疗本组糖尿病合并泌尿系统感染的有效率为83.72%。结论:头孢哌酮/舒巴坦治疗糖尿病合并泌尿系统感染疗效明显而且安全性好。
8、应晓倩; 胡国华; 王有成（8）目的探讨阿莫西林/舒巴坦钠治疗治疗婴幼儿尿路感染的临床疗效。方法120例确诊尿路感染患儿。随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予阿莫西林/舒巴坦钠100mg/(kg?d);对照组用阿洛西林钠100mg/(kg?d),两组均分2次加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,疗程2周。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率66.7%。治疗组明显效优于对照组(P&0.0l)。结论阿莫西林/舒巴坦钠治疗婴幼儿尿路感染疗效明显,无明显不良反应。
二、不良反应
1、李岚（9）目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠致不良反应的一般规律及特点,促进临床合理用药。方法检索年国内医药期刊报道的头孢哌酮钠舒巴坦钠致不良反应案例,并进行统计分析。结果头孢哌酮钠舒巴坦钠致不良反应多在用药10min中内发生,老年组发生率较高,累及机体多个系统,临床表现复杂多样,严重者可出现过敏性休克。结论临床医师、药师应重视头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应,应特别关注的是过敏性休克。
2、张钟兰; 赵伟（10）目的探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠的不良反应及防治,为临床合理用药提供参考。方法检索近几年国内医药学期刊报道应用孢哌酮钠/舒巴坦钠所致不良反应案例,并进行统计、分析。结果孢哌酮钠/舒巴坦钠可致过敏、肝功能损害、肾功能损害、凝血功能障碍、白细胞减少等不良反应。结论临床人员应了解头孢哌酮钠/舒巴坦钠所致不良反应的特点,合理使用。
3、田艳平; 朱燕; 尹红; 关颖卓; 赵志刚; 崔向丽（11）目的分析注射用头孢哌酮/舒巴坦致过敏性休克的情况,为临床合理用药提供参考。方法对国内、外2003年1月～2009年6月公开发表的注射用头孢哌酮/舒巴坦出现的46例过敏性休克的不良反应报道进行整理、归纳和分析。结果46例发生过敏性休克的患者中,老年患者出现比例较高;有42例患者在输注头孢哌酮/舒巴坦30分钟内发生过敏性休克;9例患者发生休克后抢救无效死亡。结论临床应加强对注射用头孢哌酮/舒巴坦不良反应的预防和监测,避免发生过敏性休克等严重不良反
包含各类专业文献、高等教育、中学教育、生活休闲娱乐、行业资料、文学作品欣赏、应用写作文书、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床观察及不良反应87等内容。　
　头孢哌酮钠舒巴坦钠致严重不良反应 2 例 【关键词】 头孢哌酮钠舒巴坦钠;不良反应 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和 β-内酰胺酶抑制 剂舒... 　对头孢哌酮钠的不良反应发生情况进行分析, 为临床...参考文献 [1] 陈敏卓.头孢哌酮钠舒巴坦钠过敏诱发...注射用头孢哌酮钠舒巴坦... 暂无评价 2页 ¥3... 　将使用头孢他啶治疗的 25 例患者划分到对照组,将接受头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的 25 例患者划分到观察组,对比观察 组和对照组患者之间的临床疗效和不良反应发生情况... 　注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 英文名:Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for ...【不良反应】 通常不良事件是从临床试验期间及产品上市后的报告中收集的。 很多... 　注射用盐酸左氧氟沙星与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌_药学_医药卫生_...因此 在临床工作中更换两种液体时应严密观察两种药物有无配伍禁忌,如出现异常,... 　注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)说明书_药学_医药卫生_专业资料。核准和修改...从约有 2500 位患者参加的比较性或非比较性临床试验数据库中观察到下列不良反应... 　注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠皮试_临床医学_医药卫生_专业资料 暂无评价|0人阅读|0次下载|举报文档 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠皮试_临床医学_医药卫生_专业资料。注射用... 　注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠_能源/化工_工程科技_专业资料。注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠...预期本品药物过量的临床表现主要 是那些已被报道的不良反应的扩大。 脑脊液中高... 　【关键词 】注射用头孢呋辛钠;观察;护理 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组...[3] 刘世军,项继禹,郭俊青.头孢哌酮钠、舒巴坦钠致双硫仑样反应 1 例[j]....注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治什么病_什么病可以吃注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠_药品库_养生之道网
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠相关的疾病列表
养生之道网春节养生专题，为您详细介绍春节习俗、春节吃什么、春节饮食养生、春节饮食禁忌等与春节有关的饮食养生文化知识，想要了解更多的春节有关的饮食养生文化知识，请关注养生之道网春节养生专题。...注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠出现严重不良反应_新闻中心_新浪网
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠出现严重不良反应
　　本报讯（记者贾晓宏）国家药监局昨天发布最新一期的药品不良反应信息通报，提醒公众警惕注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的严重不良反应和清开灵注射剂严重不良反应。
　　注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠适用于治疗敏感细菌所致的呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、腹腔内感染、皮肤和软组织感染、骨骼和关节感染、败血症、脑膜炎等。国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠严重不良反应和事件问题较为突出，主要以全身性损害、呼吸系统损害为主。
　　清开灵注射剂是中药复方制剂，具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效，用于热病、神昏、中风偏瘫、神志不清，临床用于急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血上述征候者的治疗。2001年11月，国家药品不良反应监测中心首次通报了清开灵注射剂引起的过敏反应。近年来，国家中心仍陆续收到有关清开灵注射剂的严重不良反应和事件报告，以全身性损害、呼吸系统损害为主。
　　死亡病例报告分析显示，81%的患者存在合并用药情况，8%存在多种药品混合静脉滴注的情况。死亡主要原因为过敏性休克、多脏器功能衰竭、猝死、急性左心衰等。除药品因素外，不排除原患疾病进展、合并用药、混合配伍、过敏体质、救治不及时或不当等因素。
　　国家药监局表示，被通报的药品并不表明是不合格的药品。药品不良反应信息通报的内容属告知性质，旨在提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构及公众注意药品存在的安全性隐患，尽量避免严重药品不良反应的重复发生。J146
　　相关新闻
　　三类药不良反应最多
　　涉及465种临床表现 皮疹排在首位
　　本报讯（记者贾晓宏）北京市药监局昨天公布了2008年本市药品不良反应报告，涉及不良反应前三位的药品分别是抗生素、中枢神经系统用药和抗肿瘤药。
　　北京市药品不良反应监测中心主任张黎明介绍，去年全市共收集药品不良反应事件报告表13562份，同比增长19%。按药品分类，本次不良反应报告共累计涉及化学药品14080例次，占86.09%；中药累计2153例次，占13.16%；生物制品120例次，占0.74%。
　　本次不良反应报告共涉及465种临床表现，其中皮疹排在首位，其余依次为恶心、头晕、呕吐、心悸、瘙痒等。目前，不良反应的预后总体较好，36.6%的患者恢复正常，61.9%的患者在报告时或者跟踪时已好转，0.7%的患者有后遗症，0.4%的患者因为不良事件死亡。死亡主要集中在过敏性休克、肝肾功能衰竭。
　　张黎明分析，抗生素不良反应发生率高居不下，与临床抗生素使用频次高有一定关系。从抗生素不良反应的特点来看，虽多为已知轻度不良反应，但抗生素使用不当可发生严重的不良反应，损害重要脏器，尤其很容易伤害或者潜在伤害儿童体内器官。长期应用可诱导细菌耐药，引起体内正常菌群失调，造成严重的二重感染，给临床治疗带来更大的困难。 　　相关阅读：　　
电话：010-
不支持Flash
更多关于&& 的新闻