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健康咨询描述：
本人女，55岁，最近感觉腰酸有时头很晕，而且晕得很厉害
曾经的治疗情况和效果：
今天在当地医院验血，得结果a-羟丁酸脱氢酶194 U/L偏高，正常范围是72-182。B超结果:肝裨回声欠均匀。
双肾囊性结构。
胆脾膀胱声像图未见明显异常。
想得到怎样的帮助：请问这是得了肾病，肝有问题吗，是不是贤病综合症，应怎样治疗，能治好吗，严重吗（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 18:14:57
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病情分析：您好，a-羟丁酸脱氢酶一般在有心肌梗死、肾梗死、溶血性贫血、肝病等疾病或者是营养不良时可升高，根据您的检查结果看，您可能患有肾囊肿。另外您的心脏以及肝脏的诊断需要进一步做检查才可以下。指导意见：建议您去医院做一下心电图检查以及肝功检查，依据检查结果可以看您是否有心脏或者肝脏方面的疾病，肾病综合征的主要表现是蛋白尿，不知道您有没有做尿检，依据您现在的检查结果看，不能做出肾病综合征的诊断。因为您现在的诊断还不明确，无法确定治疗措施。祝您早日康复。
您好，心电图，肝功能，尿检检查都正常，最近又做了腹部CT，诊断结果：右肾中上部及左肾下极囊性病变，考虑囊肿可能，大小分别为3.2*2.9CM,2.2*2.1CM,肝脏未见异常,脾脏未见异常.现在服用金水宝胶囊,请问这药效果好吗,有无大碍?还有手上,脚上都长了一粒粒像水病痘一样的红点点,其中一个手指上有一个很硬的硬块,请问这会是什么东西,有肾囊肿有关吗
而且脸部和脚上水肿,请问怎样才能使水肿消失呢
17:39医生回答：
您好，根据您的检查结果考虑，囊肿的可能性比较大，金水宝胶囊的主要作用是补益，您这个情况可以在服用金水宝胶囊的同时加服益肾利水渗湿的药物来帮助缓解症状。另外您手脚的症状是在服用了药物之后产生的，还是随着疾病产生的，如果是服用药物导致的，怀疑是药疹，如果是疾病导致的，那么首先怀疑您是由于水液代谢异常导致的，手指上的硬块有没有疼痛的症状，或者是在做屈指动作时，有没有障碍？
17:43医生回答：
水肿的问题主要是由于机体的水液代谢障碍导致的，可以服用健脾益肾，利水渗湿的药物，例如五苓散和参苓白术散加减，另外在睡觉的时候可以抬高下肢来缓解脚水肿。
手指上的硬块是服药第二天发现的，不痛不痒，屈指动作也没事，但是很硬，在指尖，一粒粒是上月发现的，请问如果的药疹的话，应怎么办，会不会是肾引起的，有无大碍，肾肿囊属于肾病吗，会不会恶化成尿毒病？需要定期检查吗？如要的话要查哪些尿检，B超就行了吗
19:30医生回答：
手指上的硬块根据您所说是服药后第二天发现的，如果硬块透明无色，内部好似有水液，那么怀疑是由于水肿导致的，如果色暗，那么有可能是毛细血管渗血导致的，如果皮色不变，那么有可能是胼胝，由于您是在指尖，一般不考虑腱鞘囊肿。因为您说手脚上的红点是在服药前发现的，那么就不是药疹，药疹一般是由于药物过敏导致的，治疗的原则首先就是停药，然后根据药疹的形态来选择治疗药物是药膏还是液体，肾囊肿当然是肾脏疾病的一种，只要及时治疗避免出现肾盂积水等症状，就不会恶化，需要定期检查，一方面可以了解治疗效果，一方面可以知道病情进展，检查尿常规，然后做个B超看囊肿变化。
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病情分析：乳酸脱氢酶高,说明肝细胞有损伤,肝功能有损害.乳酸脱氢酶有5种类型,LDH1-LDH5,每种升高后所代表的疾病都不一样. 乳酸脱氢酶升高的意义：1.急性心肌梗塞发作后,早期血清中的活性会升高,2.肝炎,急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤时会升高.3.患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血,肾坏死等病也可能升高。指导意见：肾囊性结构：一般是肾囊肿，没啥大碍的，应该不是肾病综合症。你现在应该是肝功能有损害,治疗主要以保肝为主,可以去医院检查清楚引起肝脏损伤的原因,然后对症治疗。
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病情分析：1、a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）194 U/L偏高，正常范围是72-182。a-羟丁酸脱氢酶增高可有许多原因导致。2、双肾囊性结构——是多囊肾？肾囊肿？3、肝脾回声欠均匀——没有什么特异性！指导意见：1、导致a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）增高的原因主要有（1）急性心肌梗死时血清a-HBDH活力增高，其活力可持续2周或更长时间，较AST、LD、CK都长。是诊断心肌梗死的重要指标。（2）肌营养不良也叶酸、维生素B12缺乏时，血清a-HBDH也可增高。（3）恶性贫血、溶血性贫血患者血清a-HBDH也可增高（4）肾梗死时血清a-HBDH也可增高。（5）可用作肝和心脏疾病的鉴别诊断指标，心脏疾病时血清a-HBDH升高较肝病明显。2、得了肾病吗？——不能单靠a-HBDH增高来判定是否有肾病！肾病综合征的主要表现是尿蛋白＞3.5g/d（一日蛋白定量大于3.5g）；血浆白蛋白低于30g/L(贫血貌，看指尖、球结膜)；水肿（看颜面及双下肢足背径前）；血脂升高，这些情况您有吗？3、肝有问题吗？主要是看肝功能！建议：查清a-羟丁酸脱氢酶194 U/L偏高的原因！医生询问：1、血压高吗？2、心脏如何？3、有无贫血？4、有无肝炎病史？
尿检正常，血常规除-羟丁酸脱氢酶194 U/L偏高，其余都很正常，血压正常，不贫血，没肝炎，心电图没做过，不过我感觉嘴唇看上去有点紫
19:20医生回答：
1、双肾囊性结构——是多囊肾？肾囊肿？2、嘴唇看上去有点紫——这可能是缺氧的情况！是不是建议进一步检查。3、有时头很晕，而且晕得很厉害。建议先排除脑供血不足或颈椎病的可能！4、单纯a-HBDH轻度增高，在无什么任何器质性病变的情况下，建议进一步观察！
您好，心电图，肝功能，尿检检查都正常，最近又做了腹部CT，诊断结果：右肾中上部及左肾下极囊性病变，考虑囊肿可能，大小分别为3.2*2.9CM,2.2*2.1CM,肝脏未见异常,脾脏未见异常.现在服用金水宝胶囊,请问这药效果好吗,有无大碍?还有手上,脚上都长了一粒粒像水病痘一样的红点点,其中一个手指上有一个很硬的硬块,请问这会是什么东西,有肾囊肿有关吗?而且脸部和脚上水肿,请问怎样才能使水肿消失呢?饮食方面应注意什么?虾能吃吗?
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病情分析：肝脾回声欠均匀，可能的症状有脂肪肝，酒精肝等，双肾囊性结构可能是先天性多囊肾、多发性肾囊肿或者是海绵肾。指导意见：可以采用中医中药治疗，通过用药可以消除症状，控制囊体发展或缩小囊体，稳定病情，使肾功能恢复正常或接近正常，达到临床控制之目的。定期复查肾功能。
您好，心电图，肝功能，尿检检查都正常，最近又做了腹部CT，诊断结果：右肾中上部及左肾下极囊性病变，考虑囊肿可能，大小分别为3.2*2.9CM,2.2*2.1CM,肝脏未见异常,脾脏未见异常.现在服用金水宝胶囊,请问这药效果好吗,有无大碍?还有手上,脚上都长了一粒粒像水病痘一样的红点点,其中一个手指上有一个很硬的硬块,请问这会是什么东西,有肾囊肿有关吗?而且脸部和脚上水肿,请问怎样才能使水肿消失呢?饮食方面应注意什么?虾能吃吗?
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病情分析：您好！根据您的描述，您最近出现腰酸，有头晕，体检肝裨回声欠均匀，双肾囊性结构。指导意见：至于a-羟丁酸脱氢酶，只是稍微高于正常值，而且只有一次的检查结果，不能说明什么问题。肾病综合症主要的临床表现是浮肿，最明显的是眼睑浮肿和双侧小腿浮肿，还有小便泡沫多，体检可以看到有高脂血症。建议您抽一个血检查一下肝肾功能，重点看看白蛋白、血肌酐和尿素氮等指标，另外做一个尿常规检查，看看尿液是否有蛋白。不知您是否做了血常规的检查，结合您的情况，头晕有可能是贫血引起的，如果您平时没有尿量减少，腰酸也有可能不是肾脏的原因，而是由于骨质疏松引起的。建议可在医生的指导下做个骨密度检查，再针对性治疗。祝好！
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病情分析：你好 双肾囊样结构，有可能是肾囊肿指导意见：建议
只要肾囊肿最大直径不超过4cm,一般不会对肾功能造成损害。只有直径大于4CM的才考虑手术。
您好，心电图，肝功能，尿检检查都正常，最近又做了腹部CT，诊断结果：右肾中上部及左肾下极囊性病变，考虑囊肿可能，大小分别为3.2*2.9CM,2.2*2.1CM,肝脏未见异常,脾脏未见异常.现在服用金水宝胶囊,请问这药效果好吗,有无大碍?还有手上,脚上都长了一粒粒像水病痘一样的红点点,其中一个手指上有一个很硬的硬块,请问这会是什么东西,有肾囊肿有关吗?而且脸部和脚上水肿,请问怎样才能使水肿消失呢?饮食方面应注意什么?虾能吃吗?
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病情分析：肾病综合症状为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和水肿，诊断还要依靠24小时尿蛋白定量、血清白蛋白水平；头晕的话请问你血压高吗，有时候肾病也可引起高血压。指导意见：肝脾回声欠均匀，建议做个腹部CT，查查肝炎系列，腰疼的话是需要排除肾脏方面的问题的，最简单做个尿常规，看有无尿蛋白
您好，心电图，肝功能，尿检检查都正常，最近又做了腹部CT，诊断结果：右肾中上部及左肾下极囊性病变，考虑囊肿可能，大小分别为3.2*2.9CM,2.2*2.1CM,肝脏未见异常,脾脏未见异常.现在服用金水宝胶囊,请问这药效果好吗,有无大碍?还有手上,脚上都长了一粒粒像水病痘一样的红点点,其中一个手指上有一个很硬的硬块,请问这会是什么东西,有肾囊肿有关吗
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你这个情况是肝肾阴虚，脾胃不和，建议你找中医当面诊断处方治疗。
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健康咨询描述：
偶尔早晨起床的时候脸部浮肿，是怎么回事啊！
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：这个情况有多方面的原因，一个是生理性的一个是疾病原因指导意见：建议考虑你的肾脏和心脏的情况还有你的睡前是否喝多水和药物的影响
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病情分析：你好：脸部早晨浮肿多是由于熬夜,水分摄入过多,肾脏疾病,心脏疾病等因素引起的.指导意见：你的这种情况建议你到医院做个尿常规和心电图的检查,排除器质性疾病的可能,同时要注意休息,睡前避免喝过多的水.
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病情分析：你好，你的情况是颜面部浮肿，可能是肾脏，的问题，或神经性水肿指导意见：建议你检查一下肾功尿常规，采取排除法，确诊不是肾脏疾病，那就是其他原因引起的水肿，如神经性，内分泌，肝脏，等仔细检查，对症治疗
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病情分析：首先考虑是营养你不良和贫血引起的症状，要控制这样的症状就加强营养，补充微量元素，多喝水，加速排尿，不要吃盐多的食物。指导意见：注意保暖、避免受凉，预防感冒、避免劳累、按时作息。
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专家您好: &&&& 肾衰患者需要经常化验，每次化验都需要抽一定量的血，我想请教一下，对病人伤害最小的情况下，两次化验的时间间隔最好是多少天？频繁抽血是否会加重贫血？患者要吃些什么可以补补血？ &&&& 美国研究得出使用促红素的患者比没使用过的死亡率高，而且使用促红素也可致肾衰，但是肾病人基本上都贫血，不得不注射促红素，请问用多久后需要停下来？或者说多长时间为一阶段？第一次问题补充:( 22:28:42)第二次问题补充:( 12:24:33)请专家认真回答病人的提问，尽可能的扩充、详细、易懂。医生忙，患者心更焦，就因为你们是专业人士才会向你们提问，请理解本人心情，谢谢！
感谢医生为我快速解答——该
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尿常规一般一周到一月化验一次,肾功能及血常规可以半年检查一次,如果治疗期间,可以化验频率多一些,以便检测治疗效果及用药副作用.
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