我的右手食指近关节半年前骨折了，手术后到现在拍片还是有骨折线（当时有点粉碎性）现在的状况是，不痛也不浮肿，骨折先对位尚可整个手指，现在因为有偶尔性痛觉，害怕有什么后遗症，就是这么个情况，后来去医院，医生说我这个情况最好是服用点接骨的药物，另外注意不要有剧烈的活动注意保护.等骨痂完全愈合后慢慢锻炼一般不会有什么太大的问题的.
步骤/方法：
1陈旧性骨折患者，骨折断端和骨折周围往往存在大量纤维疤痕组织和骨痂，导致复位困难。一部分患者骨折在一个错误的位置长到一起，形成畸形愈合，严重者往往要将骨折“盲目建设”导致的畸形愈合处折断。
2不能以疼痛作为判断骨折的唯一标准。每个人对疼痛的耐受程度不一样，加上骨折的损伤机制和类型繁多，很多骨折患者并不出现难以忍受的疼痛，往往使一些新鲜骨折“漏网”，成为陈旧性骨折。
3很多骨折患者在受伤后第一次拍片时，看不到骨折线，便以为万事大吉。事实上，有一种隐匿性骨折，就是患者已发生了骨折，骨的完整性或连续性中断，但由于X线照片本身的局限性，骨折线不易显示，极易被医师忽略而延误诊断。
注意事项：
骨折发生后常在局部出现疼痛、压痛、肿胀、瘀血、畸形、活动受限及纵向叩击痛、异常活动等。骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施，其中最要紧的是妥善固定。
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出院8个月后再检查&被告知患处为陈旧性骨折
李双&陈王凤
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　　一个老人不幸骨折，因年迈体弱不宜开刀手术。于是家属决定采用中医疗法进行治疗。在诊所医生表示患者已治愈，病人回家静养8个月后，去医院检查发现病人原来骨折患处为陈旧性骨折。患者家属认为医生当时并没有将病人治愈。诊所表示陈旧性骨折与诊所无关。双方各执一词，争执不断。
　　患者家属 医生无能耽误病人治疗
　　近日，海口市民陈先生向国际旅游岛商报记者反映称，其78岁的父亲陈玲城于去年10月20日左右在家中床边不慎摔倒，陈先生带着父亲到医院检查后得知其父亲摔伤导致左股骨颈骨折了，但医院告知陈先生由于年纪大了，做手术会有一定的风险，医院不宜手术。后经熟人介绍，其父亲于入住郭维笃中医科诊所接受治疗，“在治疗了大约50多天后，这个诊所医生说可以出院了，并承诺45天后我父亲能自行下地行走，一年后就可以恢复到伤前的状态，生活基本能自理。”陈先生说，于是他同年12月接父亲出院了。出院后他及时带父亲到海南省医学院附属医院拍了x光片，检查报告上显示的是左股骨颈陈旧性骨折等，他当时就去质问郭维笃诊所，但对方坚持说已复位成功，只要按医嘱治疗，一年后可治好。”陈先生说。
　　据陈先生介绍，其父亲出院后一直遵从该所医师的医嘱在家中持续进行保守治疗，直到今年6月份，其父亲仍不能自行行走，且感觉双腿愈发无力，于是，日，陈先生陪同其父亲到中国人民解放军第一七八中心医院进行DR检查，检查后，陈先生被告知其父亲摔伤部位骨头未复位、骨折处未见愈合，并建议立即住院进行手术治疗。
　　陈先生告诉记者，医院的检查结果与郭维笃中医科诊所医生所承诺的治疗效果大相径庭，随即他将此情况向郭维笃中医科诊所医师说明，但郭维笃中医科诊所仍坚持骨折部位已愈合，并拒绝采取进一步有限治疗及赔偿损失。为让父亲的病情得到有效治疗，目前陈先生已陪同父亲到海南省人民医院重新进行了手术治疗，至今恢复良好。对此，陈先生认为，郭维笃中医科诊所未对其父亲采取有效治疗措施，延误了其父亲骨折错过最佳治疗时期，导致其父亲病情不断加重，他希望郭维笃中西医诊所能承担相应的赔偿责任。
　　诊所回应 病人出院时已痊愈
　　11月25日，记者随同陈先生来到位于海口市秀英区国科园生活区的郭维笃中医科诊所了解情况。该诊所的主要负责人郭维笃表示，陈先生的父亲陈玲城确实来过该所进行治疗，当时该所已告知陈先生，患者已失去最佳治疗时间，但也不能保证解剖复位，治疗后，患肢会短行走会跛，陈先生当时表示腿短不要紧，跛点也行。对于患者日出院时在海南省医学院附属医院拍的x光片检查报告上结果，郭维笃表示凡过一个月以上的骨折均为陈旧性骨折，且60岁以上老人都有骨质疏松及退行性性变，但此时患者在该所治疗53天后伤肢抬举1分钟，下床自行行走50步，已达骨折愈合标准。对于今年6月患者在第一七八中心医院进行的DR检查结果：“左股骨颈骨折”，该所认为这是患者再次跌倒使其左股骨颈骨折，不是陈旧性骨折，而报告上显示的“折端错位，远折端向外上方移位”则与患者日出院时的X片显示完全不同。该所负责人郭维笃认为该所对于患者的治疗方案及治疗过程无任何差错，患者是在对治疗结果满意后出院的，且患者未遵从医嘱，而仅在半年内二次跌伤重新骨折后，未到该所检查又到其他医院治疗，反将后果嫁祸到该所，其后果应由其自负。
　　25日15时许，记者来到海南省医疗事故纠纷人民调解委员会了解情况。负责人蔡部长表示，针对此事，他们曾经试着进行调解，但是诊所不同意调解。纠纷调解必须在医患双方都同意进行调解的前提下才能进行。所以他们无法受理此次纠纷。蔡部长建议，陈先生如果想维护自身权益，可以通过法律途径。
(责编：吴占桂、蒋成柳)
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
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骨折骨不愈合
状态：就诊前
希望提供的帮助：
骨头会不会再长了，是否为骨不愈合。需要等等让骨头再长长还是骨头不再长了需要手术。
所就诊医院科室：
新乡市中心医院 骨科
治疗情况：
医院科室：
新乡市中心医院
治疗过程：股骨骨折钢板钢钉固定
检查资料：
最好患者本人来医院门诊挂号检查吧，我的出诊时间为周三上午专家门诊、周三下午特需门诊。
疾病名称：股骨骨折，术后两年半不愈合&&
希望得到的帮助：骨头会不会再长了，是否为骨不愈合。需要等等让骨头再长长还是骨头不再长了需要手术。...
病情描述：2012年2月因车祸致使右腿股骨骨折，当时做了手术，用两块钢板15个钢钉固定，现已两年半了，拍片显示仍有缝隙。
疾病名称：右侧大腿骨折&&
希望得到的帮助：想求助于仁心仁术的主人医生，目前我奶奶应该怎样做才是最好的选择？（比如做手术？比...
病情描述：我奶奶85岁于9月9日，独自一人在家门前过马路，为躲避车辆，不幸摔倒。
送到长海医院拍片，说是右侧大腿骨折，骨头大约有4寸宽，骨折了2寸，还有2寸还连接着。
长海医院医生说，因为奶奶2010年...
疾病名称：胫骨平台骨折以及腓骨颈骨折&&
希望得到的帮助：1: 现在三个半月了，弯曲还是差一两个指头的距离跪坐在屁股上，感觉现在进入了瓶颈期，...
病情描述：摔了，然后就胫骨平台骨折了，以及腓骨颈骨折了，不是很严重，只是骨裂了，然后有点点移位
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采取的保守治疗，跟骨牵引，外加小夹板固定，七周后取的牵引，然后开始弯曲膝...
疾病名称：手指骨折后屈伸不利&&
希望得到的帮助：经过2个月的手指恢复，我觉得已经尽到了自己的最大努力，但目前的结果比我预想的要差，...
病情描述：黄大夫您好，我慕名而来，很感谢您回答我的问题，麻烦您花时间完整地看完我的病情陈述，我现在心情比较低落，非常希望能够从您这里获得帮助:
我的看病过程：
(1) 日，我摔倒左手着...
疾病名称：高中生左腓骨下段骨折&&
希望得到的帮助：因是高中二年级学生，已开学。
1、请问严重吗？
2、请问大夫需要在家休养几天才可以...
病情描述：中午下楼梯踏空崴脚，坐到楼梯上。在我们当地医院照片是：左腓骨下段骨折，骨折端错移位不明显，左胫骨无明显异常。现在已打石膏固定。
疾病名称：髌骨骨折&&
希望得到的帮助：9月5日出院，今天到家第二天，现在患腿可以左右摆动，脚泵也可以做，等长也可以做，想...
病情描述：8月26日晚，不慎摔倒，导致左髌骨骨折，送往武汉161医院治疗，拍片后发现髌骨有移位，有骨折，医生告知目前以消肿为主。
曾经治疗情况和效果：
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希望得到的帮助：为什么髂骨取骨后总是那么疼痛呢？现在连站也站不起来，腰伸直都疼痛，我该怎么办才好...
病情描述：因股骨下段粉碎性骨折未愈合并发内固定断裂，再次手术更换内固定并植骨，现在术后20天，手术伤口已经完全愈合，骨折处没有什么不适感，可手术髂骨取骨的地方总是疼痛，术后20天了还是没减轻。
疾病名称：骨折僵硬，前叉待做&&
希望得到的帮助：希望医生得到的帮助：
膝关节石膏后肌肉僵硬，己核磁共振，骨头基本上好了。因本人所在...
病情描述：7月15日被车碰了一下、造成绯骨骨折，膝关节前交叉韧带斯裂，膝关节周围软组织结液。现一个月拆了石膏，发现膝关节僵硬，现在家功能练习屈曲，好了后去医院做前叉重建修补
希望医生得到的帮助...
疾病名称：骨折后行腓骨移植&&
希望得到的帮助：请问董主任关节周围肿胀，关节间隙稍变窄，这是不是坏死的前奏？我现在还有什么办法？...
病情描述：2013年5月第一次手术后七个月骨折端吸收后于11月在上海六院接受腓骨移植加吻合血管至今骨折线模糊现弃拐行走.
曾经治疗情况和效果：
这是我于5月15日拍X片与cT.8月25日拍的没上传cT显示没见骨...
疾病名称：右脚踝骨折&&
希望得到的帮助：希望在解决肿胀和康复训练上寻求医生建议。
病情描述：日意外受伤，31号手术，外踝钢板加六颗钢钉，内踝克一枚氏针固定。8月13号拆线，15号出院。目前伤口恢复良好，但关节处肿胀明显。请问医生，在近期内如何进行康复训练，是否可以热敷...
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希望得到的帮助：1、应该采取怎样运动动作及方式进行康复锻炼？2、踝骨骨尖没和踝骨长在一起，今后会不...
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刘亚波，男，主任医师，北京大学兼职副教授，1987年毕业于北京医科大学（现北京大学医学部）医学系。毕业后...
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深圳平乐骨伤科医院概述/陈旧性骨折
陈旧性骨折陈旧性骨折系指骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合而言。所谓畸形愈合是指骨折愈合处的远近骨折断端对线对位不佳，或成角，或旋转，或重叠而成畸形连接，其造成的原因多为整复不良，或固定不确实而使整复后的骨折断端再度移位、或过早地在无保护下的负重而使断端移位，并且在发生这些情况后又未及时矫正，终于形成畸形愈合。所谓迟缓愈合，即骨折虽然经过处理和相当时间的固定，但形成的骨痂仍不能把断端坚强地连接在一起。如形成的骨痂稀少或完全没有，骨折断端萎缩光滑，相互分离，出现假关节活动者，则称为骨折不愈合。迟缓愈合表明骨折愈合的速度缓慢，不愈合则系反映骨折愈合的机能发生障碍。产生迟缓愈合及不愈合的原因很多，如年老体弱、气血虚衰，或个别病人全身营养极度不良，或损伤局部血液供应不佳，或局部损伤较严重，骨和软组织残缺较多，或断端间夹杂软组织，以及损伤处存在感染病灶等。然而，对大多数病人而言，重要原因还是处理不当，断端整复不够理想，或由于骨折局部固定不佳，外固定力不足，骨折断端某些不利于骨折愈合的活动未能控制，如扭转及成角的剪力长期作用于断端使其分离，断端多形成软骨及纤维组织，而不能获得骨性愈合。一部分病人则是由于切开复位内固定所造成的后果。临床上以迟缓愈合为多见。一般骨折三周之内的分为新鲜骨折，而三周以后的称为陈旧性骨折。骨的完整性或连续性被中断或破坏。由外伤引起者为外伤性陈旧性骨折；若骨骼本身因某种疾病，如肿瘤、炎症、内分泌平衡失常等，而坚固性受影响，即使在极轻微的外力下，也可以引起陈旧性骨折，这种陈旧性骨折称为病理性陈旧性骨折。陈旧性骨折一旦发生，所在部位的肢体即暂时丧失功能。陈旧性骨折从发生到愈合，其间要经过相当长的过程，短则数月，多则逾年。陈旧性骨折本身的条件是影响愈合进程的基本因素，治疗方法对陈旧性骨折愈合也有一定的影响。绝大部分陈旧性骨折经过合理的治疗，是可以愈合的，但陈旧性骨折愈合仅是功能得以恢复的基本条件,要恢复肢体的功能,需要在愈合全过程中和愈合后进行合理的锻炼。
危害/陈旧性骨折
陈旧性骨折的并发症和遗症会不同程度地影响功能。如何保障陈旧性骨折的正常愈合，促进肌肉及关节运动的充分恢复，以及尽可能避免后遗症，是陈旧性骨折治疗能否取得满意疗效的三个相辅相成的环节。陈旧性骨折的并发症 可分早期伴发症及晚期并发症。缓解及治疗这些并发症的关键在于早期诊断、早期正确处理。对未发生而又存在潜在危险者，则更需要对陈旧性骨折部予以保护，防患于未然。① 早期并发症，因引起陈旧性骨折的暴力或陈旧性骨折端移动所致。这些并发症对伤肢乃至全身的损害，有时比陈旧性骨折本身更严重。如休克、感染(尤其是败血症、气性坏疽)、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、大血管损伤、内脏损伤、神经损伤等。② 晚期并发症，因长期卧床,治疗不当所致,如坠积性肺炎、褥疮、上行性尿路感染等。陈旧性骨折的后遗症 由多种原因形成。陈旧性骨折本身造成的不可避免的后遗症如骨缺血坏死，骨骺损伤所致骨发育障碍等，目前尚无方法预防。其他后遗症如陈旧性骨折不愈合、畸形愈合、关节功能障碍，迟发性神经炎以及自发性腱断裂等则均在不同程度上有可能防止其发生或减轻其严重程度。
治疗/陈旧性骨折
骨折畸形愈合此类病例如发生在儿童期（不超过12～13岁），畸形愈合又较轻者，在日后的发育过程中畸形都能自行矫正，可不必进行处理。但畸形严重，影响肢体功能者，则无论患者之年龄大小，均以及早治疗为宜。一般在伤后三个月左右的病例，其骨折断端虽已愈合，但尚不坚固，可以在麻醉下施行手术，将已畸形愈合的骨折端重新折断，把陈旧性骨折变为新鲜骨折，然后即可按新鲜骨折再予处理。如受伤时间已超过半年，骨折愈合已十分坚强，不能用手法将其折断者，以考虑手术治疗为宜。1．折骨手法：在充分麻醉下进行，麻醉方法可选针麻、中药汤麻或臂丛神经阻滞麻醉（上肢），腰椎麻醉（下肢）。患者取卧位，嘱助手用双手紧握患者骨折近段断端，医者用双手紧握远段断端，在只方对抗牵引下，医者缓慢地旋转骨折远段，这样在远近骨折段之间便产生了一股扭转力，首先将骨折断端间的连接骨痂折断，如此反复进行扭转多次，直至断端间已显出松动为止。在旋转过程中，常可听到或感到连接骨痂被撕裂的声音。然后再按骨折原来成角的方向进行反折，可重复数次，直至将断端的包围骨痂完全折断，远近骨折断端完全松动为止。有时断骨愈合比较坚固，单纯用上述手法不能折断时，可用一布卷或用一三角形木块外裹适量棉絮及布片，以布卷或木块三顶部作支点，将骨折断端之凸侧置于此支点上，医者用双手紧靠骨折断端分别握住远近骨折段，利用杠杆作用先将凸侧骨痂折断，再将凹侧骨痂折断。在进行这一手法时，要用力必须稳准，并注意保护皮肤，切忌使用暴力，以防邻近部位发生新的骨折。2．固定方法：根据不同部位的骨折及其解剖生理功能上的特点，采用不同的固定方法，或单纯局部外固定，或超关节外固定，或外固定配合骨牵引法。其外固定法与新鲜骨折的局部外固定相同，可参考本书的有关章节。（1）肱骨干骨折：临床所见这类骨折的畸形愈合，主要是成角及旋转畸形，很少发生重叠，如有轻度重叠，因上肢稍有缩短，对功能影响不大。所以在手法折骨后，单纯用局部外固定或超关节固定即可。若有严重的重叠移位者，则应合并采用尺骨鹰嘴骨牵引法。（2）前臂尺、桡骨双骨折：单纯成角畸形者，可用手法折骨，再行局部外固定。如同时有旋转及重叠移位时，因手法折骨较难成功，勉强反复进行折骨，易发生并发症造成不良后果，目前仍以采用手术切开内固定法为宜。（3）股骨干及胫、腓骨干骨折：在手法折骨后，除进行夹板外固定外，均需应用骨牵引法。股骨干骨折用髁上或胫骨结节骨牵引，胫腓骨干骨折用胫骨下端或跟骨作牵引，成人重量为6～8公斤。牵引期间应密切观察足背动脉及皮肤感觉，如出现血管或神经症状时，可适当减轻牵引的重量，延长牵引时间。此外，应经常测量肢体长度的改变，随时与健侧或术前对照。当重叠畸形矫正后，应立即减轻重量，严防牵引过度。一般股骨缩短在6厘米左右，胫腓骨缩短如在4厘米左右，大约经过二周内的牵引，都可以得到矫正。有侧方移位的患者在固定垫及夹板外固定的杠杆作用下，加之患者的积极功能锻炼，也多能自行矫正。但陈旧性骨折经过折骨术处理后，其愈合速度一般较新鲜骨折慢，大致股骨干骨折为10～12周左右，胫腓骨干骨折为8～10周左右。因此，牵引时间应作适当延长，股骨干骨折约为4～6周，胫腓骨干骨折约为3～5周，不直过早去除牵引。3．术后处理及药物应用：（1）术后处理：牵引期间即可有步骤地进行功能锻炼，牵引解除后更应加强锻炼，某些已经发生关节僵硬的病例，可在不影响骨折愈合的情况下，每日配合进行推拿理筋，帮助功能恢复。（2）药物应用：在原则上与新鲜骨折相同。所以也可采用三期分治进行辨症用药，早期活血止痛、去瘀生新；中期和营通络、接骨续筋，后期则应调补肝肾、强壮筋骨、益气养血。一般应内外同治。骨折迟延愈合和不愈合此类病例的治疗，应当首先分析其产生迟延愈合和不愈合的原因，而后针对病因治疗，才能取得较好的效果。由于大多数病例是因为固定不当所引起，所以在治疗方面要注意从三个环节上加强措施，除少数不愈合病例需要施行手术治疗外，一般用如下中西医结合的医疗措施都能提高疗效。1．确实固定：只要骨折对位尚好，可以利用局部外固定，有效地控制骨折断端的扭转及成角活动。由于这种固定不影响关节的功能活动，在整个固定期中能做到很好的动静配合，不仅固定确实，而且促进了血液循环，改善了全身及损伤局部的物质代谢，为加速骨折愈合创造了条件。因此比运用石膏作超关节广泛的外固定具有较多的优越性，往往用石膏固定的迟延愈合或不愈合的病例，改用局部夹板固定而获得了较快的骨性愈合。2．积极锻炼：在确实的外固定力控制下，积极的功能锻炼不仅如上所述可以促进血液循环，改善物质代谢，早日恢复关节活动功能，而且由于充分发挥肌肉变缩活动时沿着骨干长轴在骨折断端间产生的对向挤压作用，使骨折断端紧密接触，持续嵌插，往往使长期迟延愈合的骨折获得骨性愈合。下肢骨折，由于在功能锻炼过程中，早期下地，适当负重，因而在骨折断端间所产生的对向挤压作用更大。但功能锻炼，既要强调积极，又要注意安全，循序渐进，不可操之过急，否则也会造成不良后果。其锻炼方法，可照总论的全身练功法及骨折概论中提示的局部练功法。3．合理用药：迟延愈合和不愈合的骨折，其病程均较长，我国医学认为，肝主筋、肾主骨、脾主肌肉，损伤于外，虽病在筋骨，但内动肝肾，肝肾受损，气血失调。而新伤尚为实症，久病则属虚损。因此，对这类病人应当以补为主，观其脉症，分辨其为阴虚、阳虚、气虚、血虚而治之。或健脾益气，或温补肾阳，或用滋养肾阴之品；因损伤局部常有寒湿凝经，又多佐以温经散寒化湿之药，俾能筋舒血活，气机流畅，推陈出新，骨痂生长迅速，致使断骨接续。常用方剂有补中益气汤(2)、归脾丸(85)、左归丸(24)、右归丸(25)、健步虎替丸(22)、续断补筋片(90)、壮筋续骨丹(89)、麻桂温经汤(92)、接骨片、猴骨粉等。
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