口干口苦怎么办,溃疡,失眠,很累难以入睡,小便短,常要去,盗汗,吃酸辣满头大汗,头痛,同房有点多。

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猜猜她是谁
儿子注射的“救命药水”竟然被护士掉包,而事发原因竟是因为涉事护士发现药品丢失,担心担责
同最爱的人,吃最好的饭,这大概就是人世间最幸运的事了吧。你好,我口干舌燥,胃滞,打嗝这是怎么回事
你好,我口干舌燥,胃滞,打嗝这是怎么回事
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):你好,我口干舌燥,胃滞,打嗝这是怎么回事
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:内科,尤其心血管
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问题分析:你好,很高兴为你解答问题。这是胃炎的表现,请问还有别的症状吗?比如反酸烧心、恶心呕吐、大便颜色深?意见建议:可以口服雷贝拉唑、果胶铋和莫沙比利,建议做呼气试验明确有无幽门螺杆菌感染。避免刺激性饮食。
职称:医师
专长:胃溃疡,肠胃炎,幽门螺杆菌感染,急性胃炎,溃疡性结...
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问题分析:从你的症状描述来看,主要是口干舌燥,打嗝,胃胀,考虑慢性胃炎,中医考虑胃虚气逆所致,意见建议:建议口服莫沙必利分散片促进胃动力,口服胃苏颗粒或者胃力康合剂健脾理气治疗。
职称:主治医师
专长:急性上呼道感染,慢性支气管炎,支气管哮喘
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问题分析:首先有阴虚的表现,阴虚指的是体内阴液亏少无以制阳,滋润,以咽干、五心烦热、盗汗、小便短黄、大便干结为主要表现。意见建议:阴虚是本,内热是标。胃阴虚可能由于情志郁结,气郁化火,灼伤胃阴,或过食辛辣、香燥之品,过用温热食物,耗伤胃阴所致。所以改变上述不正确生活方式。还可以到医院进行诊治。
问腹胀打嗝,口干舌燥
职称:医师
专长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛
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病情分析:您好,这种情况提示你的胃肠道消化功能较差,建议平时饮食方面多注意,意见建议:少食胀气的食物,如豆类 、高淀粉类的食物,可以口服一些促进胃肠动力的药物。
问经常打嗝是怎么回事?
职称:医师
专长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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你好朋友,从你这这情况考虑我们判断是胃气上逆的原因,一般可吃些中草药旋复代赭汤来治疗,中成药四磨汤口服液也是不错的选择。
问我经常打嗝是怎么回事?
职称:医师
专长:肿瘤和脑血管病
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这位朋友您好,对于打嗝(膈肌痉挛)这种现象啊,是很常见的,这种情况,有可能是胃炎或者是胆囊炎再或者食道炎,消化不良,甚至是慢性咽炎都可以引起这样的症状,所以啊,我建议您到医院检查一下如果是没有其他的问题的话在进行治疗是比较妥当的啊,当然,也许你觉得问题不大,不就是打个嗝吗,还有必要做检查啊,呵.这样的话呢,我建议您可以暂时服用,吗丁啉每次1片每日3次异丙嗪片每次1片每日3次四消丸每次一包每日3次进行治疗试试,连续服用三天,如果能够缓解,就不需要检查了,反之就需要到医院检查一下了啊.
问我家婆婆五十多岁,一直胃打嗝。一个月前开始口干舌燥痰...
职称:医生会员
专长:外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
&&已帮助用户:56016
问题分析:反流性食管炎,可以用一些药物,比如:奥美拉唑、吗丁啉、阿莫西林等,意见建议:平时饮食清淡点,不吃太多燥热的食物。注意休息,不熬夜。心态保持平和,多饮的绿茶。
问口干舌燥,牙龈痛。老打嗝,胃不舒服。大便干。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 口干多因阴虚津少,或气虚阳弱,津液不承所致.阳虚津少者,治宜养阴生津,用六味地黄丸,增液汤,五汁饮等方.气虚阳弱者,治宜益气温阳,用七味白术散,小建中汤,金匮肾气丸等方。意见建议:另外注意如果睡觉打鼾或是肺部疾病呼吸急促或是鼻炎张嘴呼吸都有可能导致的.
问内科起初肛门不知道里面痛,后来胃也不消化、打嗝、嗓子、喉咙闷·口干舌燥
职称:医师
专长:不孕不育症,子宫肌瘤。
&&已帮助用户:192268
中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起,或由热盛津伤、煎灼津液所致。另外干燥综合征、糖尿病、甲亢等都有口干的症状
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评价成功!肝火旺表现_肝昏迷:肝昏迷-基本概述,肝昏迷-临床表现-疾风资料库
肝火旺表现_肝昏迷:肝昏迷-基本概述,肝昏迷-临床表现
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肝昏迷:肝昏迷-基本概述,肝昏迷-临床表现
肝昏迷(hepaticcoma)是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学药品或毒蕈(xùn)中毒、急性妊娠脂肪肝等。慢性肝昏迷常系各种肝硬化和肝癌的晚期并发症。肝硬化门脉高压患者在进行门-腔静脉分流术后也常可出现慢性肝昏迷,并成为一种特殊的病型。肝昏迷特别应注意维持营养,保持水分与电解质平衡,精心护理,密切观察,早期治疗,积极清除和减少氨这一有害物质对脑组织的损害,防止褥疮、吸入性肺炎、泌尿系感染等并发症的发生。肝昏迷_肝昏迷 -基本概述肝脏解剖彩图肝脏是人体重要的解毒器官。人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理,生命得以维持。当严重的肝病(如肝硬化、急性肝炎、肝癌)引起的代谢紊乱,肝解毒功能严重损害,使中枢神经系统中毒发生昏迷,称为肝昏迷肝昏迷_肝昏迷 -临床表现肝昏迷1?早期表现可持续几天至数周,应注意及早发现,及早治疗。一般是在上述诱因后出现。(1)行为变化,包括轻诉性格变化经,常用欣快激动或淡漠少言,衣冠不整,随地便溺,举止反常。(2)思维混乱,陈述不正常。包括言语不清,对时间、人、地点的概念混乱,还会出现幻觉、恐惧和烦躁。(3)失眠或昼睡晨醒。2?后期表现(1)双上肢扑翼样震颤(嘱其双手平举而不由自主地出现上下抖颤),肌张力高,阵发性抽搐,神志模糊至昏迷,脑电图不正常。(2)重症肝炎,肝硬化病人常伴有黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮肤出血点。(3)病人呼气时可嗅到特殊气味,似泥土味、果味,俗称“肝臭”。(4)化验检查示肝功能不正常,血氨升高。肝昏迷_肝昏迷 -病因介绍肝昏迷(1) 肝硬化,以肝炎后肝硬化最多见 。(2) 重症肝炎,主要是乙型肝炎,其次为甲型肝炎和非甲非乙型肝炎,以及中毒性肝炎、药物性肝炎。(3) 原发性肝癌。生物化学机制一氨中毒与肝昏迷关于氨中毒的机制,据认为是由于肝功能不全情况下,血氨的来源增多或去路减少,引起血氨升高,脑组织对氨毒性极为敏感,因而出现脑功能障碍而导致昏迷。正常血氨来自肠菌产氨(每日约4g)、肾泌氨、肌肉组织产氨等,而解除氨毒性的机制主要靠肝内的尿素合成。由于肝严重病变导致肝功能不全,清除氨的能力大为降低,加之门腔静脉短路,使由肠管回血液的氨不经肝解毒而直接进入体循环,造成高氨血症与肝昏迷。饮食蛋白过多、消化道出血、摄入铵盐、放腹水以及应用利尿剂等均可引起血氨的升高或氨毒性增加,从而能诱发肝昏迷。氨对脑组织的毒性作用在于氨主要是干扰了脑的能量代谢,使高能磷酸化合物(ATP等)浓度降低。氨对脑细胞代谢的干扰有下述几方面:①氨能抑制丙酮酸脱氢酶的活性,影响乙酰辅酶A的生成,既干扰了三羧酸循环的起始步骤,又影响了神经递质乙酰胆碱的生成;②氨中毒时,脑内以形成谷氨酰胺的方式解毒,从而消耗了较多的NADH(α-酮戊二酸经还原性氨基化而生成谷氨酸),影响线粒体氧化磷酸化的正常进行,妨碍ATP生成;③大量氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸,可使三羧酸循环中的α-酮戊二酸耗竭,妨碍了供能物质在脑细胞中能量的释放与转换。由于α-酮戊二酸及草酰乙酸难于通过血脑屏障,脑内转氨酶活性低,难于使α-酮戊二酸等得到补充,因此氨中毒使脑细胞三羧酸循环发生障碍,ATP的生成减少;④氨和谷氨酸合成谷氨酰胺时增加ATP消耗;⑤氨能激活神经细胞膜上的Na、K-ATP酶,并和K有竞争作用,影响离子分布和神经传导的正常进行。应当指出,氨中毒现象并不能解释所有肝昏迷的发生,有些病例血氨并不高,降血氨疗法亦不一定有效,尚须探讨其他机制。二假神经递质学说在肠管内,一部分氨基酸经肠菌的氨基酸脱羧酶作用而形成胺类,如苯丙氨酸及酪氨酸脱羧形成苯乙胺及酪胺,正常情况下可被肝内单胺氧化酶分解而清除。肝功能不全时,由于肝内单胺氧化酶活性降低或门体侧支循环的形成,于是芳香胺类直接经体循环入脑,经脑内非特异羟化酶作用,于是苯乙胺羟化而生成苯乙醇胺,酪胺经羟化而生成鱆胺(β-羟酪胺)由于苯乙醇胺及鱆胺与儿茶酚胺递质(多巴胺、去甲肾上腺素)结构相似,又不能正常地传递冲动,故称假神经递质。假神经递质被释放后引起神经系统某些部位(如脑干网状结构上行激动系统)功能发生障碍,使大脑发生深度抑制而昏迷。黑质、纹状体通路中的多巴胺被假递质取代后,使乙酰胆碱的作用占优势,因而出现扑翼样振颤,当然,假递质学说也不能解释全部肝昏迷的发生机制。三氨基酸不平衡与肝昏迷近20年来关于肝昏迷时氨基酸代谢异常的资料表明:在严重肝功能损伤和有门腔静脉短路的条件下,由于种种原因引起体内氨基酸代谢异常。最突出的表现是血中支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)浓度明显降低,芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)明显增高,从而引起脑功能障碍。由于芳香族氨基酸主要在肝内分解,当肝功能不全时,芳香族氨基酸在肝内代谢发生障碍,因而在血中的浓度增高;支链氨基酸主要在肌肉组织中代谢,由于肝功能不全时胰岛素的灭活发生障碍,在高水平的胰岛素的作用下,支链氨基酸大量进入肌肉组织被分解,因此血浆中的支链氨基酸的浓度降低。芳香族氨基酸进入脑组织,可引起假神经递质的产生增多,色氨酸可使5-羟色胺的生成增多,后者为抑制性神经递质,使中枢进入抑制状态。而支链氨基酸的降低使得血脑屏障上芳香族氨基酸占了优势,缺少了竞争载体的对象,于是大量进入脑内,上述氨基酸代谢的不平衡引起严重的后果。上述3种学说可能解释不同情况下肝昏迷发病机制的主要方面。肝硬化患者便秘可导致肝昏迷便秘患者,因为大便干燥,难于排出,故临厕时必然拼力努责,这会使腹腔内压力突然增加。对于肝硬化的患者,腹腔内压力的突然升高,就会使因门脉高压而迂曲扩张的食管—胃底静脉发生血管破裂而出血,从而导致患者大量的呕血、便血,甚至危及生命。人体的肝脏就像个大的化工厂,除了会合成许多体内所必需的物质外,还会把体内产生的或摄人的有害物质清除掉,以保证体内的清洁。当肝脏有病后,如在肝硬化时,肝脏功能受到严重损害,许多代谢解毒途径都会出现故降,血液里的氨和其他有害物质就多,这些有害物质会影响大脑的正常功能,造成肝性脑病,即肝昏迷。便秘患者,可使粪便中含氮的物质与肠道内的细菌接触时间延长,促使氨及其他有毒物质的产小和吸收,从而导致和诱发肝昏迷。所以,肝硬化患者在出现便秘时,应及时处理,以使大便经常保持通畅,防止引起肝硬化患者的呕血及诱发肝昏迷。诱发因素(1) 肝硬化病人大量呕血便血,腹水病人大量放腹水或利尿治疗后。(2) 各种肝炎、肝硬化和肝癌合并细菌感染,加重肝脏解毒的负担。(3) 以上肝病病人出现呕吐、腹泻、便秘、营养吸收不良、肠道毒素入血,促进肝昏迷发生。(4) 严重肝病饮食不节,饮酒或食用过量的肉、蛋、奶等食物,血氨升高诱发肝昏迷。(5) 有以上肝病而使用某种药物不当,如镇静药、止痛药、抗癫痫药、磺胺类药、抗结核药。肝昏迷_肝昏迷 -救护措施肝昏迷特别应注意维持营养,保持水分与电解质平衡,精心护理,密切观察,早期治疗,积极清除和减少氨这一有害物质对脑组织的损害,防止褥疮、吸入性肺炎、泌尿系感染等并发症的发生。具体措施如下:对症及综合治疗肝昏迷①纠正水与电解质和酸碱平衡失调:每日控制总液体量在2500毫升以下,腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升就可以。②保护脑细胞功能:用冰帽降颅温,以减少脑细胞的损伤和耗氧量。③保持呼吸道通畅:如及时吸痰、雾化吸入,深昏迷者可行气管切开。④防治脑水肿:静脉点滴高渗葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等。⑤防治出血性休克:有出血倾向者可静脉注射维生素K1、K3,或输新鲜血;有消化道出血者要及时止血、补足血容量、防治休克。⑥左旋多巴0.5—1.0克,每日服4次,或300一600毫克静脉点滴,每日1次。左溴隐亭1.25—2.5毫克,每日3次口服,作用同左旋多巴,有利于清除假性神经介质,恢复大脑功能。⑦肾上腺皮质激素的应用。⑧高压氧疗法。⑨血液透析、腹膜透析疗法。⑩中医中药:安宫牛黄丸1丸,每日2次口服或鼻饲;安宫牛黄针剂2—4毫升,每日2次肌注。促进有毒物质的代谢和清除肝昏迷①支链氨基酸注射液,可纠正肝昏迷时患者氨基酸代谢的不平衡,复方氨基酸亦可使用。前者200一500毫升每日1次,后音4—5片,每日3次。②降氨药的应用:谷氨酸钠23克;谷氨酸钾25.2克;或精氨酸10一20克加入葡萄糖液中静脉点滴,每日1次;乙酰谷氨酰胺有促进神经组织代谢及降低血氨的作用,用法及用量:0.1—0.3克,肌注,每日 2次,或0.25一0.75克加入5%一10%葡萄糖液250毫升中静脉点滴,每日1次。消除诱发肝昏迷的因素常见引起肝昏迷的诱因如进食过量的蛋白质、上消化道大出血、氮质血症、过多的利尿和大量的放腹水、麻醉、手术、过量的镇静剂、合并感染等。对这些因素必须早期预防,一旦出现,须及时治疗纠正。减少肠内毒物的生成和吸收确诊肝性脑病后要采取如下措施:①开始数日内应停止食用蛋白质和动物脂肪,以碳水化合物补足热量。不能进食者鼻饲,热量每日在1200千卡左右,并加3—6克必需氨基酸。苦胃肠功能不好者,可改用静脉点滴25%葡萄糖液、氯化钾、维生素C、多种氨基酸和ATP、辅酶A、细胞色素C等能量合剂。病人清醒后,逐渐增加蛋白质的摄入量,但每日不得超过40克。②积极清除肠内积食和积血,减少氨的产生:可用生理盐水或弱酸性溶液,如食用盐水加白醋灌肠;口服或鼻饲50%硫酸镁30一50毫升;20%甘露醇液20毫升,每日2—3次,口服或鼻饲,既可脱水,又可通便以清除肠内有害物质。③口服新霉素每日2—4克;或灭滴灵0.2克,每日4次;63%乳果糖50毫升、每日服2—3次,该药服后能被肠道细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内pH值下降至5左右,从而可减少氨的产生和吸收,尤其对肾功能不好或耳聋忌服新霉素的患者,此种药为首选药物。肝昏迷_肝昏迷 -基本疗法(1)一般支持疗法:停止供给蛋白质,以葡萄糖液来维持每日必需的热量。适肝昏迷当补充维生素类(维生素B1、B2、C等)亦属必要。有条件者可多次小量输血,并应用三磷酸腺苷及辅酶A等。 (2)降低血氨的药物:①谷氨酸钠:以28.75%谷氨酸钠100~200mL/日,加入到给病人输液的液体中,或分两次作静脉滴注(可加于10%葡萄糖溶液500~1000mL作静脉滴注),用于血液pH值在酸性范围者效果好。如同时给三磷酸腺苷及镁盐,效果更佳。②精氨酸:它对氨合成尿素的鸟氨酸循环系统有催化作用,用药后可降低血氨。其溶液为酸性,且不含钠,无导致水钠潴留之弊。一般每250~350g加于10%葡萄糖溶液500~1000mL中静脉滴注。同时肌注三磷酸腺苷20mL及255硫酸镁3~5mL,效果会更显着。但由于肝性昏迷时尿素循环系统中的酶,如精氨酸酶、精氨酸合成酶等的活性降低,故其疗效不理想。③γ-氨酪酸:2~3g/次加入5%~10%葡萄糖溶液500mL中静脉滴注,文献报道可取得显着效果。临床应用γ-氨酪酸除有解除患者的精神神经症状外,并有降低血氨作用。从药理观点出发,γ-氨酪酸用于治疗抽搐、躁动等兴奋型最为合适,但总的疗效不够理想。④鱼精蛋白:它含精氨酸80%以上,注入后逐步释出精氨酸而起去氨作用。此药价廉,副作用小,且有止血作用。鱼精蛋白100mg用10%葡萄糖液20mL稀释后静脉注射,每天3~4次,同时加用三磷酸腺苷及镁盐肌注。(3)清除肠内毒性物质及控制肠道产氨:①通过鼻饲注入50%硫酸镁溶液20~40mL作导泻,或以生理盐水、食醋作灌汤,以清除肠内毒性产物。②用新霉素4~6g/日,以减轻低蛋白质或氨基酸的分解,从而防止氨及其他毒性物质的产生。若有肝肾综合征时,可改用巴龙霉素40万每日4次,5~7天为一疗程。③1-4β半乳糖苷-果糖在小肠不吸收肝昏迷,当进入结肠后,在细菌作用下分解为有机酸,使结肠内容物趋酸性,故可阻碍氨的吸收。剂量为10g,每日3次,可增至15g,每日5次。其副作用是腹胀、腹泻等,必要时可加用胰酶。④双歧乳酸杆菌奶含有嗜酸性乳酸杆菌,用后可使肠内容物酸化,减轻氨的吸收;可避免因长期应用新霉素致肠内菌群失调或霉菌生长;可增加肠腔内氢离子,使易透过血脑屏障的非游离氨变为不易透过血脑屏障的无毒的游离铵。其剂量是20g,每日3次,可增至40~60g,每日5次。(4)补充钾盐:一般在24小时之内给氯化钾2~4g,每1g氯化钾溶于5%~10%葡萄糖液500mL中静脉滴注,或鼻饲新鲜果汁、氯化钾溶液等。并应注意酸碱平衡,低钾碱中毒时可给精氨酸,酸中毒时给谷氨酸钠,严重酸中毒时给50%碳酸氢钠。(5)控制全身细菌感染:酌情应用强而有力、毒性小的抗生素。(6)肾上腺皮质激素:目前认为激素疗法是非特异性疗法,故一般不作常规使用,即使应用,亦以中量(氢化考的松100mg)、短期(3~7天)为宜。在特殊情况下,慎用中等剂量(氢化考的松300~400mg),疗程1周左右。(7)左旋多巴:根据假性神经介质学说,左旋多巴可补充正常神经传导介质的含量,从而排挤神经角突对假性神经传导介质的摄取、储存与释放,恢复神志。其剂量为0.25~2.5g/日,可静滴、肌注或口服(鼻饲或灌肠)。(8)对症处理:烦躁时可用安定或异丙嗪等,腹胀时用针灸,出血用云南白药等止血剂或输注新鲜血。(9)中医中药:治疗原则是清热解毒,芳香开窍,保护肝脏,调整代谢等。应用茵陈解毒汤、犀角地黄汤、安宫牛黄丸、至宝丹等,可通过鼻饲给药。亦可用安宫牛黄丸针剂(醒脑静)肌注或静脉注射,每天2次,每次2~4mL。肝昏迷_肝昏迷 -疾病预防肝病①应注意出血倾向,防止凝血因子的衰减。②避免并发细菌、霉菌和其他病毒性感染。③慎重放腹水,只有在大量腹水、压迫症状明显、循环障碍时作为配合治疗的1种措施。一般1次放腹水量不适合超过1~2l,以稍能缓解压迫症状为度。严防因放腹水导致腹腔感染、放腹水过急引起晕厥及入肝血骤降而加速肝细胞坏死,促发肝昏迷。可在放腹水前先注高渗葡萄糖、补充血浆白蛋白或输血。④禁用麻醉安眠药。于肝昏迷前期烦躁时,可予非那根,必要时可服水合氯醛,注射副醛或用水合氯醛灌肠。⑤注意预防、清除和抑制微生物内毒素和肠道含氨物质的产生和吸收。⑥禁用氯化铵、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的药物。⑦有昏迷前期症状时,宜早期应用降低血氨和清除、取代假性神经介质的药物。⑧积极纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱。⑨供给足量葡萄糖、维生素与能量代谢药物。⑩特别要防止缺氧、低血钾和脑水肿的产生。肝昏迷_肝昏迷 -饮食注意(1)热量充足,每日热能不少于1600千卡,能进食者给予高碳水化物饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果,葡萄糖,果酱,果汁等.(2)严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类,乳类等,完全昏迷者应禁用.病情好转每日限15~20克,未昏迷者每2~4天增加10~20克,不超过30克.可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质.(3)脂肪不适合过高,如能耐受不必限得过严.(4)补充维生素和无机盐,如维生素C,维生素B2,维生素K,钙,铁.(5)食物应细软烂,有食管静脉曲张者应禁用坚硬带刺的鱼肉,鸡等食物,禁食粗糙和纤维多的食物.肝昏迷不能吃什么1.肝昏迷时期不能吃高蛋白食物:肝昏迷患者饮食需控制蛋白质摄入,以减少体内氨的产生、减轻肝昏迷的症状,所以肝昏迷患者应严禁食用肉类、蛋类、乳类等产氨较多的食物;可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等。2.肝昏迷时期不能吃粗糙、坚硬、骨刺多和纤维多的食物:肝昏迷前后饮食应细软易消化,有食管静脉曲张者应禁用坚硬带刺的鱼肉,鸡等食物。另外提醒患者的是,千万不要吃刺激冷藏辛辣的食物,不要喝白酒啤酒等含酒精的饮料,这些都是导致病情恶化的罪魁祸首。3.肝昏迷不能吃高脂肪食物:肝昏迷患者饮食摄入脂肪不适合过高,以免加重肝脏负担,对病情不利。4.肝昏迷不能暴饮暴食:对于肝昏迷的患者最好能采取少量多餐的饮食原则,以减轻肝、胆的负荷。肝昏迷期可以适当增加水果蔬菜的摄入,以便及时补充维生素C、维生素B2、维生素K以及钙、铁等人体所必需的有机成分,以保证人体正常的机能,促进身体的康复。保健食谱菠菜银耳汤原料:菠菜根100克,银耳10克。制法:菠菜根洗净,银耳发泡,共煎汤服食。每日1次,连服20日。特点:润燥滋阴,生津止渴。南瓜汤原料:南瓜250克。制法:南瓜洗净,切块,加水煮汤服食。每天早、晚各1次,连服30日。特点:生津润燥。胡萝卜粥原料:胡萝卜250克,粳米50克。制法:胡萝卜洗净,切碎,与粳米煮粥。温热服食。每日1剂,连服20日。特点:养阴洗胃,下气补中。营养含量:含蛋白质1克,脂肪2克,碳水化合物58克,钙54毫克,磷170克,铁3毫克及维生素等。肝昏迷_肝昏迷 -患者护理肝昏迷者除了常规的护理外,必要时应予特别护理。(1)严密观察患者的意识和神志。对精神兴奋、淡漠、性格及行为异常的肝炎患者,应考虑为肝昏迷早期,加强巡视,及时通知医生,及时诊治。对中度昏迷,答非所问,烦躁不安及哭笑无常的不合作患者要约束固定,加床档,防止自伤或坠床;自腋下横贯胸部系1大单,固定于床头栏杆上;静脉输液针处亦应包扎固定于床框,注意保护皮肤,避免受压坏死,避免发生褥疮。深度昏迷者要密切观察生命体征,加强口腔护理,配合医生,不放弃挽救患者生命的一线希望。(2)加强休息和饮食护理。患者应绝对卧床,护理人员要帮助并料理患者的日常生活,创造安静舒适的休养环境,解除患者思想忧虑和恐惧。禁食蛋白质,保证每日摄入或鼻饲4184 ~6276kj(kcal)热量的饮食,直至完全清醒后1周。保持患者大便通畅,服用乳酸菌冲剂时必须用低于60℃的温开水冲服(以免过高温杀死乳酸菌),做好每晚的保留灌肠,如用1%米醋灌肠,减少肠道氨的吸收;排便困难时应带指套挖出大便,防止消化道出血。(3)记录和观察好24小时液体出入量。特别对使用脱水剂、利尿剂的患者,要注意输液速度并严防气栓,输液时脱水利尿剂使用完后1小时之内,应及时观察尿量并做好记录;静脉滴药要防止药液外渗引起局部组织坏死,必要时可予热敷。尿少时不适合吃橘子、蘑菇等含钾多的食物,而尿多时则应及时补钾。有腹水者,每天量腹围,并计算好补液总量,供医生参考。(4)随时保持呼吸道通畅。患者有上消化道出血时,应将头侧向一边,并及时清除口腔内积血,吸氧时,每班要更换鼻导管,保持气道通畅。(5)观察其他合并症的发生。对出血、感染、肝肾综合征、脑水肿、脑疝等要及时诊断,及时抢救。肝昏迷_肝昏迷 -滴注六合氨基酸发生肝昏迷时,血清与脑脊液氨基酸谱明显变化,特别是芳香族氨基酸(酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸)均明显升高,有时可增高达15~20倍,而支链氨基酸(如缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸)则降低(相当于正常值的0.3、0.7及0.8)。这使支/芳氨基酸比值由正常的3~4∶1左右,下降至1.5:1.0,导致体内假神经介质增多,而对脑组织产生毒性作用,使患者昏迷不醒。临床上采用六合氨基酸后,可使部分肝昏迷患者苏醒。六合氨基酸配方主要是左旋的亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、门冬氨酸、精氨酸及谷氨酸。每次250mL与等量10%葡萄糖溶液(内可加乙酰谷氨酰胺500mg),缓慢静滴,每天1~2次,7~15天为1疗程,必要时可用两个疗程。六合氨基酸的治疗作用主要通过它的三种支链氨基酸去改善血清和脑脊液中的支/芳比值,同时增加支链氨基酸的浓度以促进神志改善,调整氨基酸代谢;另一方面本品中的门冬氨酸可启动三羧酸循环,使肝细胞维持正常功能,门冬氨酸与氨结合形成门冬酰胺,对氨有解毒作用,精氨酸可加速鸟氨酸循环,既有利于肝细胞的维护,也有利于脱氨作用。由于谷氨酸一般很难通过血脑屏障,故本品输注时加用乙酰谷氨酰胺作为载体,使谷氨酸容易通过血脑屏障而发挥其作用。因此该药可促使重症肝炎肝昏迷患者苏醒,并在提高存活率上有一定效果。肝昏迷_肝昏迷 -理论依据肝昏迷患者体内产生了大量的羟丙乙醇胺,这种有毒的胺类物质,与生理性的神经传递介质相似,而被称为假性神经传递介质。假介质代替了真介质,以假乱真的结果,促进并加重了意识障碍的过程。左旋多巴是生理性神经传递介质(多巴胺)的前体,它可以通过血脑屏障。当输注这药品后。一旦进入脑内,在中枢可转为多巴胺,竞争性地排挤掉假性介质羟乙醇胺,使神经冲动的传导重新畅通,使肝昏迷患者的意识转清。同时左旋多巴还可改善肾功能,使尿素和氨经肾排泄。临床上用药后可使血氨和脑内氮水平减少25%~30%。左旋多巴可口服亦可静脉滴注。口服每日2~4g,分次服用。有人还采用5g加入生理盐水100mL中,1次鼻饲,亦可灌肠。肝昏迷时,用本品0.3~0.6g/日加入5%葡萄糖液500mL中静滴。完全清醒后减量至0.3g/日,继续1~2日停药。由于左旋多巴对肝脏有一定的损害作用,可使黄疸加深,肝功损害加重,所以近年提倡左旋多巴与多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴)联合应用,可减少左旋多巴剂量,从而减轻其副作用。因为卡比多巴能抑制多巴脱羧酶在周围血液内的代谢,从而左旋多巴不在周围血液内分解而全部通过血脑屏障,使较低的左旋多巴剂量达到较高的疗效。肝昏迷_肝昏迷 -其他治疗由血氨增高引起肝昏迷的治疗由血氨增高引起肝昏迷者应用谷氨酸类、乙酰谷酰胺等有一定疗效,乙酰谷酰胺通过血脑屏障,分解为谷氨酸及-氨基正丁酸,有降低脑内氨的作用。由胺类物质(如苯乙醇胺、苯丙氨酸、γ-羟酪胺等)代谢障碍引起神经系统症状者可用左旋多巴治疗,左旋多巴能与上述胺类物质相拮抗而解除神经传递的障碍,使正常功能恢复。左旋多巴剂量为每次100~150mg,加于10%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日1~2次。应用本品时可发生短暂高血压现象,故有脑水肿者不适合应用。 重症肝炎肝昏迷时常有支链氨基酸与芳香氨基酸比例失调,可从正常时的3~3.5下降至2以下。应用支链氨基酸治疗重症肝炎肝昏迷可获一定效果。此外,应用血液交换、体外肝灌流、吸附剂灌流及血液透析或滤过等治疗重症,能暂时使患者意识清醒,但不能提高本病存活率。胰高糖素-胰岛素疗法可促进氨基酸透过细胞膜及促进蛋白分解,有助于改变和维持支/芳比值,改善肝性脑病。剂量为每日胰高糖素1~2mg、正规胰岛素6~12u,加于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,2~3周为一疗程。疗程中常见副作用有恶心、呕吐等。欢迎您转载分享:/a//1157858.html
肝火旺阴虚
女性肝火旺多是因生活不规律、心情压抑积郁、天气炎热、吃咸食物过多、吃辣食物、压力大、熬夜等原因引起。女性肝火旺时除了会出现口干舌燥、头痛头晕、口臭口苦、眼睛干涩、舌苔增厚、口腔溃疡、心烦易怒等常见症状之外,还会有月经过少、月经提前或延后、甚至闭经、经前失眠、乳房胀痛、严重挑食、食欲不振等症状。那么女性肝火旺盛吃什么药好呢?中成药:1.当归、龙脑、川芎、生栀子仁、川大黄、羌活、防风组成蜜丸,煎竹叶汤加砂糖;2.川芎、柴胡、黄芩、黄连、防风、羌活、炙甘草诸药放在一起煎熬;3.夏枯草、桑叶、菊花或金银花、绵茵陈。中成药:龙胆泻肝、牛黄清火丸、龙胆泻肝丸、六味地黄丸、加味逍遥丸及舒肝散。肝火旺的女性除了可以通过以上药物来进行调节外,在饮食上还应该注意多吃甜品少食酸味食品。口味宜清淡可口,少食油腻、生冷及刺激性食物,可多吃银耳、荠菜、菠菜、糯米、黑米、高粱、燕麦、南瓜、核桃等。平时还可以喝点菊花茶。还应学会控制自己的情绪,走出户外晒晒太阳,运动运动。 阴虚火旺是指脏腑阴分亏虚,失于滋养,虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。临床以肾阴虚较为常见,症状包括潮热盗汗、心烦、失眠,或男子早泄、遗精,女子经少或经闭,或骨蒸发热、腰膝酸软、耳鸣等。病因  阴虚火旺属虚火,多由精亏血少,阴液大伤,阴虚阳亢,则虚热虚火内生。一般来说,阴虚内热多见全身性的虚热征象。而阴虚火旺,其临床所见,火热征象则往往较集中于机体的某一部位。如阴虚而引起的牙痛、咽痛、口干唇燥、骨蒸潮热、颧红,大便干结,小便短赤等,均为虚火上炎所致。  阴虚火旺往往病势缓慢,病程较长,其临床主要特征为五心烦热、午后颧红、失眠盗汗、口燥咽干、眩晕、耳鸣、舌红少苔、脉细数等。  阴分的主要功能,除了滋养、濡养各脏腑组织外,还负责制约阳气,以免阳气外露。阳气是以热、动、升为特点,阴分则以寒、静、降相对应。若阴分亏虚,无力制约阳气,人体会出现阳气偏盛的虚热状态,所谓「阴虚则生内热」。《内经》:「年过四十,阴气自半」,随着年纪长大,或热病之後,或房事不节等,均易耗损真阴。症状  阴虚则不能制阳,致使阳相对亢盛发展而成阴虚火旺证。阴虚火旺证可偏重于不同的脏腑,临床所见,以心、肺、肝、肾为主。(一)主症  咽干口燥,心烦易怒,轰热升火,舌质红绛。(二)临床表现  咽干口燥,轰热升火,心烦易怒,舌质红绛,脉细数。或夜寐多梦,心悸,舌碎,小便短赤(心火),或头痛,面红,目干涩痛,口苦大便干结,脉弦(肝火),或干咳少痰,痰中带血(肺火),或骨蒸潮热,颧红升火,男子遗精,甚则阳强易举,女子梦交(肾火)。各脏的火旺可以交叉出现。(三)症情分析  本证产生各种症状的机理,一是阴虚有热,阴虚则燥,阴虚则静少动多,二是一个或几个脏腑的火旺。(四)本症的发展及影响  本症大多表现为慢性过程。其进一步发展,阴愈虚则火易旺,火更旺则阴更伤,形成恶性循环,病情日益加重,往往导致肾阴、肾精耗竭,甚至出现阴竭阳越的危象。临床表现  午后潮热,或夜间发热,发热不欲近衣,手足心发热,或骨蒸潮热,心烦,少寐,多梦,颧红、盗汗、体温比常人高0.5摄氏度-1摄氏度,血热;口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌质干红或有裂纹,无苔或少苔,脉细数。或伴有口腔溃疡反复发作,疼痛,伴头昏,腰酸乏力等。  口腔溃疡的发病是由于“心脾有热”,也和阴虚火旺有着不可分的关系,特别是复发性、习惯性的口腔溃疡,一般都是肾阴虚、心脾热引起的。也就是说,调理阴虚火旺的同时,可以治愈口腔溃疡。综合症状  阴虚火旺无特定某一种疾病,相反常见於不同的疾病当中,如更年期综合症、甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病、中风後遗症、耳鸣及失眠等。患者一般以女性为多,因女性月事易耗损阴血。如女性更年期以潮热、盗汗、心烦、失眠为主症,就有明显的阴虚火旺症状。  有时在患病及治疗过程中,会出现体质的转变。数年前治疗一位血癌患者,原本属正气不足的体质,经化疗後出现晚上大汗出、自觉身热、双手心、足心热、失眠等阳亢阴虚之症。阴虚火旺体质的人养生  阴虚火旺是中医辨证的诊断,主要采用中医中药方法调理,建议养阴清热。同时也要调整自己的心态,保持情绪稳定,心平气和。阴虚火旺的人在干热少雨的夏季症状容易加重,推荐以下既能滋阴又能调理脾胃的食疗方:  (1)生地黄粥:生地黄汁150毫升(或干地黄煎浓汁150毫升)、大米100克。大米煮粥,粥熟加入地黄汁,搅匀食用。  (2)天门冬粥:天门冬60克、大米100克。天门冬煎浓汁去渣,加入大米煮粥,作早餐食用。  (3)百合粥:鲜百合50克、大米100克、冰糖适量,先将大米煮粥,将熟时放入百合,煮熟,冰糖调味后食用。如无鲜百合,可用干百合粉30克,与米同煮粥亦可。注意事项  (1)节制性生活,一般阴虚火旺都是由于阴精亏损所致。  (2)禁食温燥的水果、调味品等,如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等,也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品,麦当劳、肯德基的东西还是戒了的为好。  (3)禁食咖啡等刺激性饮料。可以少喝一点绿茶。平时也可以以绿豆汤解渴,但绿豆性寒,脾胃虚寒滑泄者忌之。  (4)晚饭少食。《调节阴虚火旺之丹功》  具有清热败火作用的食物种类较多,跟我来吧养生坊针对上火时不同症候把食物以及药食同源的药物分为下列几类:  (1)清热解毒类:如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等,多有抗菌消炎作用,适用于各种实火症候。  (2)苦寒制火类:如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、茄子、小米、荞麦等,可以寒凉之性化热降火,多用于实火症。  (3)利湿泻火类:如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、莴笋、绿豆芽等,适用于各种实火症候。  (4)攻下实火类:如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、桃仁、白萝卜等,适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。  (5)凉血敛血类:如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、竹叶、白茅根、马齿苋等,可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。  (6)甘温除热类:如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、高梁、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等,适用于气虚火旺的病况。  (7)滋阴降火类:如海带、紫菜、菠菜、红糖、南瓜、银耳等,多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。  (8)补脏熄火类:如黑豆、山药、花生、薏仁、白木耳、桑椹等,适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。对症中药  对症中药有六味地黄丸、知柏地黄丸、玉女煎等。具体是否需要服药、需服何种药,请经中医师诊断后由医生确定。  六味地黄丸是滋阴补肾的名方,市面也容易买到中成药,若合阴虚火旺证型的均可服用,但感冒期间不宜服用。除了服药外,最好的育阴方法当然是健康的起居生活,因过度劳累、夜眠、思虑过多心力消耗都是损伤阴份的。可见《内经》:「不妄作劳」确是育阴养生的重点。失眠  阴虚火旺型失眠与体质关系密切,好发于经常熬夜的“夜猫子”及老年人群。阴虚火旺型失眠患者,除有上床后难以入睡、早醒或中间间断多醒,或多梦、噩梦、似睡非睡,或通宵难眠等主要症状表现外,往往还同时兼有心烦、心悸、手足心发热、盗汗、口渴、咽干、口舌糜烂、舌质红、少苔、脉象细数等俗称上火的症状。而这惹祸的“火”,却不是那种单纯喝点凉茶清清热就能解决的“实火”,而是中医所说的“虚火”。  阴虚火旺型失眠累及的脏腑主要是心和肾。中医五行学说认为,心属火,肾属水,水能制火,在生理情况下,肾水上济心火,使心火不至于偏旺而扰乱心神。经常熬夜、房事太过、老年肾气渐衰等,导致肾水不足以制火,心火就会亢盛起来,扰乱心神,肾阴虚而心火旺,阴阳不相和谐,因而发生失眠。可见,此型失眠,总的病理机制足阴不足而阳有余。  失眠是慢性病,中药、针灸等具有安眠药所没有的、既不成瘾也不产生依赖性的特点,故失眠症者选用中医中药进行辨证治疗,效果明显。符合阴虚火旺型的失眠患者,可尝试中医保健疗法。疗法一  不熬夜食清淡  阴虚火旺型失眠与熬夜、饮食等关系密切。中医认为,子时(相当于每天的23点到隔日1点之间)为人体阴阳交接时分,若子时过后仍不睡觉,就容易损阴耗津。另外,南方气候湿热,过食辛辣、抽烟、喝酒等不良生活习惯,容易导致体内津液损耗,虚火内生,所以,避免阴虚火旺型失眠的最有效方法,是规律的生活起居,养成定时入睡与定时起床的习惯。还要改变不良的饮食习惯,饮食尽量清淡,少沾烟酒。阴虚火旺型的失眠患者,宜服用生津养阴、清心降火的食物,如银耳、灵芝、百合、金针菜、莲子、连子心、酸枣仁、黄鱼等。在此介绍一些食疗方,供读者选择:  枣仁地黄粥:酸枣仁20克,生地黄15克,粳米100克。煮粥食用,有滋阴安神之功。  桂圆红枣粥:桂圆肉15克,红枣5~10个,粳米100克。煮粥食用,有养血安神之功。  柏子仁粥:柏子仁10~15克。蜂蜜适量,粳米50~100克。煮粥食用,有润肠通便、养心安神之功。  百合糖水:百合100克,加清水500毫升,用文火煮至熟烂后,加糖适量,分两次服食。百合甘苦微寒,能清心安神,治疗心烦不安、失眠多梦。  盐莲子心茶:将莲子心30粒用水煎,放入盐,每晚临睡前服用。疗法二  刺激耳穴、足穴  耳穴压丸法  选穴:神门、肾、心、脑点、皮质下、失眠、百灵等。  材料:质硬、表面光滑的小圆粒(多用王不留行子,药店有售)、胶布(剪成0.6厘米x0.6厘米大小数块,备用)。  方法:先将王不留行子置于剪好的胶布中央,用75%乙醇棉签消毒或擦洗耳廓,然后将胶布对准穴位贴压好,耳穴贴压时要稍施加压力。每贴压1次,可在耳穴上放置3~5天,贴压期间,要每天自行按压2~3次。足部按摩疗法每天睡前半小时,赤足在鹅卵石铺就的路面上(也可选购简便的塑料健康路)走约5~10分钟。气滞血瘀症,是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候,多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。  主要临床表现:胸胁胀问,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块,刺痛拒按,妇女可见月经闭止,或痛经,经色紫暗有块,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩。  病机分析:本证以情志不舒,同时伴有胸胁胀问、刺痛,女子月经不调为诊断要点。肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能,情志不遂或外邪侵袭肝脉则肝气郁滞,疏泄失职,故情绪抑郁或急躁,胸胁胀问,走窜疼痛;气为血帅,肝郁气滞,日久不解,必致瘀血内停,故渐成胁下痞块,刺痛拒按;肝主藏血,为妇女经血之源,肝血瘀滞,瘀血停滞,积于血海,阻碍经血下行,经血不畅则致经闭、痛经。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩,均为瘀血内停之症。编辑本段气滞血瘀应该如何预防气滞血瘀体质的饮食调养  气滞血瘀体质宜选用有行气、活血功能的饮食,例如:  白萝卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、桃仁、韭菜、黄酒、红葡萄酒、洋葱、银杏、玫瑰花茶、茉莉花茶等  桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;据报导,黑木耳能清除血管壁上的淤积;适量的红葡萄酒能扩张血管,改善血液循环;山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。  气滞血瘀体质宜少吃盐和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。  不宜吃甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、鱼籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影响气血运行;不宜吃冷饮,避免影响气血运行气滞血瘀体质的药物调理  气滞瘀血体质宜用行气、活血药疏通气血,达到“以通为补”的目的。  如柴胡、香附、郁金、当归、川芎、红花、薤白、枳壳、桃仁、参三七、银杏叶等行气、活血药,有助于改善气滞血瘀体质。著名的理气、活血化瘀方剂如柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、失笑散,应根据气滞血瘀部位不同灵活选用。  中成药速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸,可用于心血管瘀阻初起,出现胸闷、胸痛等症状时服用。  胃腹胀痛、嗳气、大便不爽或便秘,可用木香、陈皮、砂仁、槟榔、豆蔻、厚朴、大腹皮、莱菔子、大黄、神曲、山楂、谷麦芽、鸡内金等,或用保和丸、木香槟榔丸行气、止痛、消食、通便。  气滞血瘀体质如有情绪抑郁,应以心理疏导为主,配合疏肝理气解郁药物,如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、绿萼梅、八月札等。中成药逍遥丸、越鞠丸等,均有较好的解郁作用。行气活血延年祛病  银杏叶制剂对预防气滞血瘀体质的多发病——中风具有显著的效果。对中风后遗症的康复亦有一定的作用。法国巴黎大学研究结果,中风后继续服用银杏叶制剂,可以缩短康复的时间,减少中风后遗症的出现,尤其对小中风的疗效更为明显。  气滞血瘀体质的生活调养  研究发现,人体长期处于气滞血瘀状态,组织缺血,细胞处于“饥饿”状态,会加快衰老。因此,对气滞血瘀体质而言,行气活血有预防衰老的功效。  在生活上,应保持愉快的情绪,有助于改善气血运行。避免大怒、惊恐、忧思等不良情绪对气血运行的影响。  坚持体育活动,运动量因人而异。每次运动锻炼应达到微微出汗的程度。  体内的水分通过呼吸、皮肤蒸发和大小便排出。如不及时补充水分,可使血液中水分减少,导致血粘度增高,血行缓慢。所以,气滞血瘀体质平时宜多饮水,每天摄入量不低于2000毫升约8杯水)。  老年人因元气的推动功能减退,容易导致气滞血瘀。宜坚持“快步走”运动。据测试,“快步走”时所吸入的氧气,是人体安静状态下的8倍,能大大改善“血瘀”状态。  “寒则气滞”、“寒则血凝”,气滞血瘀体质除衣被保暖外,在寒冷环境的时间不宜过久。冬季室温应不低于摄氏20度。夏季使用空调降温,室温也不宜过低,一般宜保持在25~26度左右。每天用热水泡浴,有利于改善全身气血运行,如能定期进行药浴、按摩,则效果更好。气滞血瘀预防与治疗相关 欢迎您转载分享:/a//1090617.html
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